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中华灾害救援医学
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中华灾害救援医学/Journal Chinese Journal of Disaster Medicine
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    流感病毒感染期间C反应蛋白与嗜酸性粒细胞、中性粒细胞变化的临床相关性分析

    邱素娟
    1155-1158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨流感病毒感染期间,C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)与嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)和中性粒细胞(Neutrophils,NEU)变化的临床相关性.方法 研究采用分层抽样法,选取2023年1月1日至2023年12月31日期间在厦门大学附属第一医院确诊为流感病毒感染的210例患者作为观察组,同时选取行健康体检的286名健康人群作为对照组.采集两组对象的静脉血样本,检测CRP水平、EOS和NEU比例.采用皮尔逊相关分析探讨CRP水平与EOS和NEU计数之间的相关性;多元线性回归分析探讨CRP水平与EOS和NEU变化的独立相关性.结果 观察组CRP水平高于对照组(9.3±4.9 vs.1.9±1.0,P<0.001),ENU百分比也高于对照组(59.7±9.8 vs.54.8±10.2,P<0.001).血清CRP水平与ENU计数之间存在正相关关系(r=0.584,P=0.017).多元线性回归分析表明,ENU计数对CRP水平的影响显著(P=0.015).结论 流感病毒感染期间,CRP水平的升高主要反映了ENU介导的急性炎症反应,这一发现对于优化流感病毒感染的诊断和病情评估具有重要意义.

    流感病毒A型C反应蛋白质中性粒细胞减少治疗,临床研究性

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    苯扎氯铵溶液联合盐酸环丙沙星栓对细菌性阴道炎疗效研究

    王晓燕吴晓慧蔡碧梅
    1159-1162,1169页
    查看更多>>摘要：目的 分析对于细菌性阴道炎(Bacterial Vaginosis,BV),采取苯扎氯铵溶液联合盐酸环丙沙星栓治疗方案的临床疗效及复发率的影响.方法 回顾性分析2021年9月至2023年10月在惠安县妇幼保健院就诊的50例BV患者为研究对象;根据治疗药物的不同分为苯扎氯铵溶液联合盐酸环丙沙星栓治疗组(观察组,n=25)和常规盐酸环丙沙星栓治疗组(对照组,n=25).分析两组研究对象临床疗效、临床症状缓解时间、复发情况、炎症因子水平及氧化应激指标.结果 观察组研究对象中24例(96.00％)有效,明显高于对照组研究对象的19例(76.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组研究对象外阴瘙痒缓解时间、白带异常缓解时间、外阴疼痛缓解时间、黏膜充血缓解时间均明显比对照组短(P<0.05).观察组患者复发率为4.00％,明显低于对照组的28.00％(P<0.05).治疗前,两组研究对象IL-2、IL-8、IL-13、NO、SOD、ET-1、MDA水平均无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组IL-2、IL-8、IL-13、ET-1、MDA水平均明显低于对照组(P<0.001),NO、SOD水平明显高于对照组(P<0.001).结论 对于BV患者采取苯扎氯铵溶液联合盐酸环丙沙星栓的治疗方案临床疗效显著,显著缩短临床症状缓解时间,降低治疗后的复发率,明显改善炎症因子水平和氧化应激指标,有利于患者病情的恢复.

    阴道炎苯扎氯铵溶液盐酸环丙沙星栓

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    穴位按压联合硝酸甘油对冠心病心绞痛缓解时间、心率水平及抢救效果的影响

    田娟
    1163-1165页
    查看更多>>摘要：目的 从心绞痛缓解时间、心率水平及抢救效果三方面分析硝酸甘油联合穴位按压在心绞痛患者治疗中的应用价值.方法 选取2023年2月至2024年4月武汉钢铁(集团)公司第二职工医院收治的90例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,观察组45例,采取穴位按压+硝酸甘油含服,对照组45例,采取硝酸甘油含服.比较两组患者心绞痛缓解时间、心率和血压水平、抢救效果.结果 观察组患者心绞痛平均缓解时间为(1.65±0.33)min,显著短于对照组的(2.92±0.58)min,差异有统计学意义(P<0.001).治疗前,两组研究对象的心率和血压水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组研究对象的心率和血压水平均改善,观察组心率和血压水平均显著低于对照组(P<0.05).经抢救后,观察组患者抢救有效率95.56％,显著高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性冠心病心绞痛,硝酸甘油联合穴位按压可缩短心绞痛缓解时间,调节血压和心率水平,提高抢救效果.

    冠心病心绞痛穴位按压

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    限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

    陈莉莉
    1166-1169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨产科失血性休克治疗中采取限制性液体复苏的临床价值.方法 回顾性选取2019年3月至2024年5月仙游县妇幼保健院产科收治的68例失血性休克产妇为研究对象,分为限制性液体复苏(观察组,34例)和常规液体复苏(对照组,34例).比较出血量、血流动力学和凝血功能相关指标以及临床疗效情况.结果 与对照组患者相比,观察组患者的出血量、液体输入量、输血量均较对照组少(P<0.001).与治疗前相比,两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血细胞比容(HCT)水平显著升高(P<0.001),心率(HR)水平降低(P<0.001);且观察组患者MAP、CVP、HCT水平显著高于对照组(P<0.001),HR水平显著低于对照组(P<0.001).与治疗前相比,两组患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平降低(P<0.001),纤维蛋白原(FIB)水平升高(P<0.001);且观察组患者PT、APTT、TT水平显著低于对照组(P<0.001),FIB水平显著高于对照组(P<0.001).观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 限制性液体复苏可有效改善产科失血性休克患者的血流动力学和凝血功能,减少产妇出血量,临床疗效显著.

    产科休克,出血性复苏术

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    333例儿童急性中毒特征分析

    赵序香何维
    1170-1172页
    查看更多>>摘要：目的 分析本地区不同年龄段儿童急性中毒的临床特点,为制定科学有效的防治措施提供依据.方法 选取2019年3月至2024年2月遵义医科大学第二附属医院急诊儿科收治的333例0～14岁急性中毒患儿的临床资料,回顾性分析中毒类型及特点.结果 儿童急性中毒四季均有发生,以春夏季多发(60.6％),男童占比55％,女童45％;年龄中位数为3.05岁,其中幼儿期(38.7％)和学龄前期(27％)发生率较高;中毒类别以常用药物中毒为主,中毒方式以口服为主,不同性别、年龄、季节中毒患儿的差异有统计学意义(P<0.05).其中289名患儿(86.79％)就诊时间在6h以内,中位就诊时间为1.34(0.57～3.82)h.所有患儿均治愈,无死亡病例.结论 儿童急性中毒高发年龄段为幼儿及学龄前期,男童发生率较女童高,青春期以自服为主.预防儿童急性中毒需扩大宣传,加强照护者安全防范意识,重点关注可致中毒物品的存放及使用,培养儿童养成良好的饮食卫生习惯,关注青春期儿童的心理健康.

    儿童中毒毒物急救医学

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    腰硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折手术麻醉效果的影响分析

    王晓静田云平
    1173-1175页
    查看更多>>摘要：目的 探究针对老年下肢骨折的患者在进行手术过程当中采用腰硬联合阻滞麻醉所产生的临床效果.方法 选取2022年1月至2024年2月徐州市矿山医院收治的78例下肢骨折老年患者,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各39例患者,观察组采取腰硬联合阻滞麻醉,对照组采取硬膜外麻醉,比较两组患者各项麻醉数据指标、镇静效果、呼吸状况以及麻醉不良反应发生概率.结果 观察组患者各项麻醉数据指标优于对照组(P<0.05);观察组患者的镇静效果数据优于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸状况指标优于参照组(P<0.05);观察组出现不良反应的概率低于参照组(P<0.05).结论 针对下肢骨折手术的老年患者采用腰硬联合阻滞麻醉,具有显著的临床应用价值.

    腰硬联合阻滞麻醉麻醉,硬膜外骨折

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    改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果及睡眠状况的影响

    江宴吴秀萍
    1176-1179页
    查看更多>>摘要：目的 分析对于早期乳腺癌患者分别采取改良根治术和保乳术的临床价值.方法 回顾性分析2020年4月至2022年4月在漳州正兴医院就诊的早期乳腺癌患者的临床资料,根据所采取手术方案的不同分为改良根治术组(对照组)和保乳术组(观察组),每组50例.比较分析两组研究对象的手术指标、术后乳房美学情况、远期预后情况、近期并发症发生情况和睡眠质量.结果 观察组患者的术后出血量显著少于对照组(P<0.001);且观察组研究对象手术所需时长和住院总时长均显著短于对照组(P<0.001).术后一年,观察组患者乳房美学平整度、对称性、皮肤效果、皮肤色泽、切口瘢痕、乳头移动评分均显著高于对照组(P<0.001).两组患者的生存率(P=0.695)、局部复发率(P=0.400)、远处转移率(P=0.558)均无显著差异.观察组患者中有2例出现近期并发症,显著低于对照组患者中8例出现近期并发症(P=0.046).治疗后观察组患者入睡时间,睡眠时间、质量、效率、障碍,催眠药物,日间功能障碍以及PSQI总分均显著低于对照组(P<0.001).结论 对于早期乳腺癌患者,保乳手术和改良根治术均可清除病灶组织,但保乳术更加有利于患者术后恢复,保障了患侧乳腺的美观程度,安全性较高,且有利于患者术后睡眠质量的恢复.

    乳腺癌保乳手术改良根治术睡眠质量

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    探讨胃癌患者血清糖类抗原724、癌胚抗原及糖类抗原199表达水平及临床意义

    陈镜清康燕华
    1180-1182,1189页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃癌患者血清糖类抗原724(Carbohydrate Antigen 724,CA724)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)及糖类抗原199(Carbohydrate Antigen 199,CA199)的表达水平及临床意义.方法 回顾性分析晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)检验科在2022年1月至12月收治的72例胃癌患者的临床资料,所有患者经国际抗癌联盟公布的TNM(Tumor Node Metastasis Classification,TNM)分类法分为Ⅰ期11例、Ⅱ期36例、Ⅲ期20例、Ⅳ期5例.统计比较不同胃癌分期患者的血清CA724、CEA、CA199表达水平,并分析血清CA724、CEA、CA199高表达患者的临床特征.结果 Ⅱ期患者的血清CA724、CEA、CA199表达水平高于Ⅰ期,Ⅲ期患者的血清CA724、CEA、CA199表达水平高于Ⅱ期,Ⅳ期患者的血清CA724、CEA、CA199表达水平高于Ⅲ期,差异均有统计学意义(P<0.05).血清CA724、CEA、CA199高表达患者性别、年龄范围占比无统计学差异(P>0.05),但血清CA724、CEA、CA199高表达患者肿瘤直径≥5cm、弥漫型、高/中分化、有淋巴结转移、生存期<30个月等占比均高于肿瘤直径<5cm、肠型、低分化、无淋巴结转移、生存期>30个月(P<0.05).结论 胃癌患者血清CA724、CEA、CA199表达水平与肿瘤分级密切相关,能反映其临床特征,可作为评估患者预后的检测指标.

    癌胚抗原血清抗原淋巴结

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    SBAR沟通模式在癫痫持续状态患者急救中的应用

    李芳杨延洁薛萌张萌...
    1183-1185页
    查看更多>>摘要：目的 探索在癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)患者急救中采取标准化医护沟通模式(Situation-现状、Background-背景、Assessment-评估、Recommendation-建议,SBAR)的效果.方法 回顾性收集2023年1月至2024年1月黄河三门峡医院收治的68例癫痫持续状态患者的病历资料,根据沟通方式不同分为研究组(采用SBAR沟通模式)与对照组(采用常规沟通模式),每组各34例.比较两组患者的生活质量、并发症以及护理满意度.结果 两组患者干预前精神健康、认知功能、生理机能评分均无显著差异(P>0.05);采取沟通模式后,两组患者以上评分均提高,且研究组情绪健康、认知功能、综合生活质量评分均高于对照组(P<0.001).住院期间,研究组并发症发生率为8.82％,低于对照组的41.18％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为97.06％,高于对照组的79.41％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在癫痫持续状态患者急救中,采用SBAR沟通模式可显著改善癫痫持续状态患者的生活质量,降低并发症的发生,提高护理满意度.

    癫痫持续状态生活质量手术后并发症

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    溶血三项、网织红细胞与血清总胆红素联合诊断新生儿溶血病的价值

    邱珊艺
    1186-1189页
    查看更多>>摘要：目的 探讨溶血三项、网织红细胞与血清总胆红素联合在新生儿溶血病(HDN)中的诊断价值.方法 回顾性选取2021年3月至2024年3月于石狮市妇幼保健院就诊的80例疑似新生儿溶血病患儿为研究对象.根据金标准检测结果分为溶血病组(n=65)和非溶血病组(n=15).分析不同指标检测对新生儿溶血的诊断效能.结果 80例疑似患儿,溶血三项示61例(76.25％)为新生儿溶血病,19例(23.75％)为非新生儿溶血病.溶血病组患儿网织红细胞和血清总胆红素水平均显著高于非溶血病组(P<0.001).三者联合诊断的灵敏度显著高于单独网织红细胞(P=0.015)、血清总胆红素(P=0.048)诊断的灵敏度;三者联合诊断的特异度显著高于单独网织红细胞(P=0.013)、血清总胆红素(P=0.031)诊断的特异度;三者联合诊断的准确性显著高于单独溶血三项(P=0.043)、网织红细胞(P=0.001)、血清总胆红素(P=0.005)诊断的准确性.结论 三者联合可显著提高HDN的早期诊断效能.

    溶血儿科学诊断

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