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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    贝达喹啉在耐多药肺结核患者中的应用效果

    刘保珍陈燕王明雄苏永强...
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的:分析贝达喹啉在耐多药肺结核(MDR-TB)患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年6月茂名市慢性病防治中心收治的60例MDR-TB患者。根据随机数表法将其分为对照组与观察组，各30例。对照组采用个体化抗结核药物治疗，观察组在对照组基础上采用贝达喹啉。比较两组临床疗效，相关指标，治疗前后生活质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组痰菌转阴率、病灶吸收有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组生理功能、生活活力、身体疼痛、总体健康状况评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:针对MDR-TB患者增加贝达喹啉治疗，能够更好地改善患者疾病症状，提高痰菌转阴率，提高患者生活质量。

    耐多药肺结核痰菌转阴率生活质量应用效果

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    宫腔镜下冷刀切除术对子宫内膜息肉患者术后粘连及子宫内膜的影响研究

    丁丽琴江秀萍殷质朴
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的:探究宫腔镜下冷刀切除术对子宫内膜息肉患者术后粘连及子宫内膜的影响。方法:将2019年12月—2022年12月泉州东南医院收治的90例子宫内膜息肉患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组与观察组，各45例。对照组进行宫腔镜下电切术治疗，观察组进行宫腔镜下冷刀切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、术后宫腔粘连发生率及手术前后月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、宫腔粘连指标[血清基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)]及子宫内膜血流参数[脐动脉血流搏动指数(PI)、动脉血流阻力指数(RI)]。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率、术后宫腔粘连发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组术后1个月、3个月PBAC评分、子宫内膜厚度、宫腔粘连指标及子宫内膜血流参数低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:宫腔镜下冷刀切除术可有效降低子宫内膜息肉患者并发症、术后粘连发生率，对子宫内膜的影响相对更小。

    宫腔镜下冷刀切除术子宫内膜息肉术后粘连子宫内膜

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    腰硬联合麻醉在老年股骨骨折患者中的临床效果和安全性

    喻梅赵红波冯志松
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年股骨骨折患者应用腰硬联合麻醉的临床效果和安全性。方法:选取2021年1月—2023年12月正安县人民医院老年股骨骨折患者80例作为观察对象。以麻醉方案的不同将患者分为观察组、对照组，各40例。观察组应用腰硬联合麻醉，对照组应用常规全身麻醉。比较两组临床指标、安全性、疼痛度及认知功能。结果:麻醉后1 h、缝合时，对照组心率、平均动脉压、血氧饱和度均低于麻醉前，且观察组心率、平均动脉压、血氧饱和度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。手术期间，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后6 h，两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后1 d，两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于术前，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:老年股骨骨折患者应用腰硬联合麻醉，可保证麻醉质量，维持患者各项临床指标稳定，保障麻醉安全，患者术后认知功能恢复较快。

    老年人股骨骨折腰硬联合麻醉临床有效性安全性

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    桃红四物汤对退行性半月板损伤患者膝关节镜术后关节功能恢复的影响

    陈桂森骆萍旷永强刘伟栋...
    57-61页
    查看更多>>摘要：目的:探讨桃红四物汤对退行性半月板损伤患者膝关节镜术后关节功能恢复的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月在广州市增城区中医医院行膝关节镜手术治疗的100例退行性半月板损伤患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组与观察组，各50例。对照组膝关节镜术后予以常规处理，观察组在对照组基础上予以桃红四物汤，比较两组疗效、凝血功能、膝关节活动度、疼痛度及膝关节功能。结果:观察组优良率为96。00％，高于对照组的80。00％，差异有统计学意义(P<0。05);观察组术后1周凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time，APTT)长于对照组，术后4周Lysholm评估法(Lysholm knee function score，LKSS)评分、美国特种外科医院膝关节评估表(knee joint assessment form of American Hospital for Special Surgery，HSS)评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组术后2周、4周膝关节活动度大于对照组，膝关节视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:桃红四物汤用于退行性半月板损伤患者膝关节镜术后的辅治效果显著，能有效改善凝血功能，增大膝关节活动度，加快缓解疼痛，促进膝关节功能恢复。

    退行性半月板损伤桃红四物汤膝关节镜关节功能凝血功能

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    经胆囊后三角入路与前三角入路行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的效果对比

    薛军平
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的:分析经胆囊后三角入路与前三角入路行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年1月在武山县第二人民医院就诊的105例胆囊结石合并慢性胆囊炎患者，按随机数表法将其分为对照组(n=52)与观察组(n=53)。对照组经胆囊前三角入路行LC，观察组经胆囊后三角入路行LC。术后随访3个月，对比两组手术相关指标、炎症因子水平、免疫功能及并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组，手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术前，两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、CD3+、CD4+、CD8+相比，差异无统计学意义(P>0。05);术后1 d，两组CRP、TNF-α、PCT、CD8+水平均升高，CD3+、CD4+水平均下降，且与对照组相比，观察组CRP、TNF-α、PCT，CD8+水平更低，CD3+、CD4+水平更高，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:经胆囊后三角行LC治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎患者的效果确切，能够减少出血量，缩短手术时间，减轻炎症反应，减少对机体免疫系统的损害，且并发症少。

    胆囊结石慢性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术并发症

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    子痫前期患者血脂代谢情况及其诊断价值分析

    张炎胜颜红红李娟陈婷婷...
    65-69页
    查看更多>>摘要：目的:探讨子痫前期(preeclampsia，PE)患者血脂代谢情况，为PE患者寻找早期诊断的血清标志物。方法:采取回顾性病例对照研究，分析2020年6月—2023年6月于厦门大学附属妇女儿童医院定期规律产检并分娩的454例妊娠期女性(孕周≥34周)，根据患者是否罹患PE将其分为PE组(n=175)和正常妊娠组(n=279)。比较两组清晨空腹血清总胆固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A，ApoA)及载脂蛋白B(apolipoprotein B，ApoB)、ApoA/ApoB、HDL/LDL水平，并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线分析上述指标预测PE发生的诊断效能。结果:PE组HDL、ApoA、ApoA/ApoB及HDL/LDL均低于正常妊娠组，PE组LDL、TC、TG及ApoB均高于正常妊娠组，差异有统计学意义(P<0。05)。LDL、TC、TG、ApoB、ApoA、ApoA/ApoB、HDL/LDL对PE均有诊断价值(P<0。05)，其中ApoA/ApoB的诊断价值最高，敏感度为79。2％，特异度为68。0％，截断值为1。537(AUC=0。797，P<0。001);ApoB的诊断价值次之，敏感度为64。6％，特异度为79。9％，截断值为1。125 g/L(AUC=0。776，P<0。001)，结论:PE患者存在血脂代谢异常，这些血脂代谢可能参与了PE的发生发展，LDL、TC、TG、ApoB、ApoA、ApoA/ApoB、HDL/LDL对于PE均有诊断价值，其中ApoA/ApoB诊断价值最高，ApoB次之。

    子痫前期血脂受试者工作特征曲线孕妇妊娠胎儿

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    传染性单核细胞增多症患儿EBV-DNA与异型淋巴细胞的相关性

    周小琴姜良飞李道霞
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的:分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿EBV-DNA与异型淋巴细胞的相关性。方法:选取2022年4月—2023年4月仁怀市人民医院收治的48例IM患儿纳入IM组，选取同期48例EBV阴性的发热患儿纳入对照组。两组均进行EBV-DNA及淋巴细胞检测，比较两组相关指标。比较不同病毒载量IM患儿相关指标。分析IM患儿EBV-DNA载量与异型淋巴细胞占比的相关性。结果:IM组EBV-DNA载量、异型淋巴细胞占比、淋巴细胞占比、淋巴细胞计数均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。高病毒量患儿与低病毒量患儿淋巴细胞计数、淋巴细胞占比比较，差异无统计学意义(P>0。05)，高病毒量组异型淋巴细胞占比、EBV-DNA载量均高于低病毒量IM患儿，差异有统计学意义(P<0。05)。Pearson相关性分析结果显示，IM患儿EBV-DNA载量与异型淋巴细胞占比呈正相关(r=0。790，P<0。05)。结论:IM患儿EBV-DNA与异型淋巴细胞检测结果异常，而且EBV-DNA载量与异型淋巴细胞占比呈正相关。

    传染性单核细胞增多症相关性异型淋巴细胞

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    中低位直肠癌患者保留括约肌手术后肠道功能障碍自我管理方案的有效性研究

    张雪静童莉莉
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的:分析中低位直肠癌患者保留括约肌手术后肠道功能障碍自我管理方案的有效性。方法:选择2019年5月—2021年5月苏州大学附属第一医院收治的108例中低位直肠癌患者，随机将患者分为对照组(n=54)、观察组(n=54)。两组均行保留括约肌手术治疗，对照组给予术后常规护理，观察组在对照组基础上给予自我管理方案护理。比较两组患者自我管理行为、肠道功能、视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:护理后，两组患者社交管理、情绪管理、肛周皮肤管理、饮食管理、治疗管理评分及总分均升高，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组排便受饮食影响、便频便急、排便感觉异常评分及总分均升高，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组患者VAS评分、SAS评分明显降低，且观察组患者VAS评分、SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:自我管理方案护理可有效提高中低位直肠癌患者保留括约肌手术后的自我管理行为，改善患者肠道功能，减轻患者焦虑及疼痛，有助于改善患者预后情况。

    中低位直肠癌患者保留括约肌手术肠道功能障碍自我管理方案有效性

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    肠内营养耐受性评估管理方案联合床旁端坐法应用于重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的效果

    张明方婕
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的:观察肠内营养耐受性评估管理方案联合床旁端坐法应用于重症急性胰腺炎(AP)合并腹腔高压(IAH)患者中的效果。方法:回顾性选取2022年1月—2023年4月厦门大学附属第一医院收治的100例重症AP合并IAH患者。根据不同干预方式将其分为观察组和对照组，各50例。两组均给予常规护理，对照组给予床旁端坐法，观察组在对照组基础上给予肠内营养耐受性评估管理方案。比较两组护理前、护理14 d后营养指标、免疫功能，肠内营养不耐受症状。结果:护理14 d后，两组血红蛋白(HGB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)水平均升高，观察组HGB、TRF、PAB、ALB水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理14 d后，两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均升高，观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组肠内营养不耐受症状发生率(10。00％)低于对照组(28。00％)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在重症AP合并IAH患者中，联合应用床旁端坐法与肠内营养耐受性评估管理方案，可有效改善其营养状况，增强机体免疫功能，并且减少胃肠道不耐受症状的发生。

    肠内营养耐受性床旁端坐法重症急性胰腺炎腹腔高压

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    家庭化病房家属护理联合临床护士护理对超低体重早产儿的影响

    陈倩倩
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的:分析家庭化病房家属护理联合临床护士护理对超低体重早产儿的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月厦门大学附属妇女儿童医院收治的200例超低体重早产儿作为研究对象，经随机数表法将其分为对照组与研究组，各100例。对照组接受常规护理，研究组接受家庭化病房家属护理联合临床护士护理，比较两组早产儿生长发育情况、喂养情况、完全经口喂养时间、氧疗时间、住院时间、家属焦虑程度、照护能力水平及早产儿并发症发生情况。结果:研究组早产儿出院时体重、身长及头围均优于对照组，每日奶量增加多于对照组，而喂养耐受时间、出生体重恢复时间、完全经口喂养时间、氧疗时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组出院时家属广泛性焦虑量表中文版(GAD-7)评分低于对照组，而照护能力、照护技术、照护知识评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组早产儿贫血、低血糖、肺部感染、消化不良、高胆红素血症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:超低体重早产儿接受家庭化病房家属护理联合临床护士护理能改善喂养情况及生长发育情况，缩短完全经口喂养时间、氧疗时间及住院时间，缓解家属焦虑程度，提高照护能力水平，减少并发症。

    家庭化病房家属护理临床护士护理超低体重早产儿住院天数并发症

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