查看更多>>摘要:目的:观察补肾通脉方对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后凝血-纤溶系统及血脂的影响.方法:选取 2017 年 3 月—2020 年 3 月南京中医药大学附属徐州中医院收治的 92 例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机分组的方法,将其分为对照组和治疗组,各 46 例.入组患者均给予标准化内科治疗,治疗组在标准治疗的基础上加用补肾通脉方.观察两组治疗前后纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原活化物抑制剂 1(PAI-1)、可溶性白细胞分化抗原 40 配体(sCD40L)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)及血脂的变化.结果:治疗前,两组FIB、AT-Ⅲ、t-PA、PAI-1 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FIB、PAI-1水平下降,AT-Ⅲ、t-PA水平升高,治疗组FIB、PAI-1 水平低于对照组,AT-Ⅲ、t-PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组sCD40L、sICAM-1 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组sCD40L、sICAM-1水平均显著下降,治疗组sCD40L、sICAM-1 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C升高,治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在标准化内科治疗基础上加用补肾通脉方能够改善急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后高凝状态,调节患者体内凝血-纤溶系统平衡,控制炎症反应,降低血脂水平.