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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    聚焦解决模式干预对高血压伴高脂血症患者血压、血脂水平的影响

    张露露陈银锋胡慧娴张巧卿...
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的:探讨聚焦解决模式干预对高血压伴高脂血症患者血压、血脂水平的影响。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月厦门大学附属第一医院收治的 88 例高血压伴高脂血症患者。根据随机数表法将其分为对照组与观察组，各44 例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式干预。比较两组健康行为，干预前、干预 4 周后的血压及血脂指标。结果:观察组健康行为优良率为 97。33%，显著高于对照组的 79。55%，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，两组收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于干预前，高密度脂蛋白胆固醇均高于干预前，观察组收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对高血压伴高脂血症患者给予聚焦解决模式干预，能够有效改善患者的健康行为，降低患者血压及血脂水平。

    聚焦解决模式高血压高脂血症血压血脂

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    多元化激励干预在重型脑外伤合并高血压护理中的应用效果

    邓华云
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多元化激励干预在重型脑外伤合并高血压护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月福建医科大学附属第一医院接收的 94 例重型脑外伤合并高血压患者作为研究对象，参照随机数表法将其分为对照组与研究组，各 47 例。对照组给予综合护理干预，研究组在对照组基础上给予多元化激励干预，比较两组抑郁发生率、临床指标及神经功能恢复情况。结果:研究组抑郁发生率为 6。39%，低于对照组的 25。33%，差异有统计学意义(P<0。05)。干预前，两组平均动脉压、颅内压及脑灌注压水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，两组平均动脉压、颅内压水平及NIHSS评分低于干预前，且研究组低于对照组，两组脑灌注压水平高于干预前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:重型脑外伤合并高血压患者给予多元化激励干预，能明显减轻抑郁症状，降低平均动脉压及颅内压水平，避免脑灌注不足，从而促进神经功能恢复，改善预后。

    多元化激励干预重型脑外伤高血压抑郁症状神经功能

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    协同护理联合Ahmadi延续性护理模式对过敏性紫癜患儿复发及家长创伤成长的影响

    戴媛成小丽
    95-99页
    查看更多>>摘要：目的:探讨协同护理联合Ahmadi延续性护理模式对过敏性紫癜患儿复发及家长创伤成长的影响。方法:选择2021 年 1 月—2023 年 8 月扬州大学附属医院收治的 104 例过敏性紫癜患儿作为研究对象，将 2021 年 1 月—2022 年 3 月收治的 59 例患儿纳入对照组，2022 年 4 月—2023 年 8 月收治的 45 例患儿纳入观察组。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用协同护理联合Ahmadi延续性护理模式，比较两组住院时间、复发、并发症(消化道出血、肾炎)发生情况，评估家长创伤后成长状态和心理弹性水平。结果:观察组住院时间短于对照组，复发率、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组家长干预前创伤后成长评定量表(post-traumatic growth inevntory，PTGI)评分、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC)评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);观察组家长干预后 1 个月、2 个月、3 个月PTGI评分、CD-RISC评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组PTGI评分、CD-RISC评分组间、时间、交互比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:过敏性紫癜患儿采取协同护理联合Ahmadi延续性护理模式，可有效缩短住院时间，降低复发率及并发症发生率，提高家长心理弹性及创伤后成长水平。

    过敏性紫癜Ahmadi延续性护理模式协同护理复发并发症创伤后成长

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    KAP-HBM联合干预模式应用于结肠镜检查患者中的效果

    张佳蓉李小玲阳周洪彩燕...
    99-103页
    查看更多>>摘要：目的:探讨知信行-健康信念(KAP-HBM)联合干预模式应用于结肠镜检查患者中的效果。方法:回顾性选取 2021 年 4 月—2023 年 4 月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的 100 例结肠镜检查患者的资料。根据干预方式的不同将其分为对照组和观察组，各 50 例。对照组采用常规干预模式，观察组采用KAP-HBM联合干预模式。比较两组肠道准备质量和肠道准备依从性，干预前后心理状态及不良反应。结果:对照组肠道准备充分占比为 76。00%(38/50)，低于观察组的 92。00%(46/50)，差异有统计学意义(x2=4。761，P=0。029)。观察组Boston肠道准备量表(BBPS)评分、饮食准备、服药准备评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前，观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率(4。00%)低于对照组(18。00%)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:KAP-HBM联合干预模式能够提高结肠镜检查患者的肠道准备质量和依从性，改善患者的心理状态，减少不良反应的发生。

    知信行-健康信念结肠镜肠道准备心理状态

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    新鲜胚胎移植后妊娠结局影响因素分析及血清25(OH)D、AMH水平对其的预测价值

    周丽玲刘容菊李光骁何红梅...
    104-107页
    查看更多>>摘要：目的:分析新鲜胚胎移植后妊娠结局的影响因素，并探讨血清25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D，25(OH)D]、抗米勒氏管激素(anti-Müllerian hormone，AMH)水平对不孕症女性新鲜胚胎移植妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析2021 年 1 月—2023 年 5 月于东莞市松山湖中心医院行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryotransfer，IVF-ET)/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer，ICSI-ET)助孕的 132 例不孕症女性的临床资料，根据助孕后妊娠结局将其分为妊娠组(n=60)和未妊娠组(n=72)。收集并比较两组一般资料及血清 25(OH)D、AMH水平等实验室检查结果，应用多因素logistic回归分析筛选出影响不孕症女性新鲜胚胎移植后妊娠结局的独立影响因素，绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic，ROC)曲线分析血清 25(OH)D、AMH水平单独及二者联合检测对不孕症女性胚胎移植妊娠结局的预测价值。结果:妊娠组促卵泡激素(follicle-stimulating hormone，FSH)/促黄体生成素(luteinising hormone，LH)≥1。8、获卵个数<8、窦卵泡个数<5 的比例低于未妊娠组，血清 25(OH)D及AMH水平高于未妊娠组，差异有统计学意义(P<0。05)。logistic回归分析结果显示:FSH/LH≥1。8、血清 25(OH)D及AMH是不孕症女性IVT-ET妊娠失败的独立危险因素(P<0。05)。ROC曲线显示:血清 25(OH)D、AMH及二者联合检测对妊娠失败的AUC分别为0。751、0。791及0。876，二者联合检测对妊娠失败的预测价值优于单独检测(P<0。05)。结论:血清25(OH)D、AMH水平低与不孕症女性新鲜胚胎移植妊娠失败有关，且二者联合检测进一步提高预测价值。

    不孕症新鲜胚胎移植血清25-羟维生素D抗米勒管激素妊娠结局

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    不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇静深度的影响

    马达何运平
    108-112页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇静深度的影响。方法:选取2020年1月—2021年12 月广州医科大学附属第一医院收治 110 例采用甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导的老年患者，按照随机数表法分成观察组与对照组，各 55 例。观察组甲苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量为 0。3 mg/kg，对照组甲苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量为 0。2 mg/kg。比较两组达到深度麻醉时间、生命体征、不良反应、药物补救情况。结果:观察组达到深度麻醉时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组心率、每搏量指数、平均动脉压(MAP)比较，差异无统计学意义(P>0。05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。观察组药物补救发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:高剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导应用于老年患者后起效速度更快，不会对患者生命体征造成严重影响，且药物补救概率低。

    不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导镇静深度

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    注射用复方甘草酸单铵S联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果及对患者肠道菌群的影响

    杨槐
    112-115页
    查看更多>>摘要：目的:探讨注射用复方甘草酸单铵S联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果及对肠道菌群的影响。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 7 月毕节市中医医院收治的 82 例慢性乙型病毒性肝炎患者作为观察对象。按照入院时间顺序分组，将 2021 年 1-10 月收治的患者纳入对照组，2021 年 11 月—2022 年 7 月收治的患者纳入观察组，各 41 例。对照组采用恩替卡韦单独治疗，观察组则采用恩替卡韦联合注射用复方甘草酸单铵S治疗。观察两组总有效率，并分析治疗前后肝纤维化指标水平、肠道菌群数量。结果:治疗后，观察组总有效率为 92。68%，高于对照组的 75。61%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组肠球菌、大肠杆菌数量少于对照组，乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量多于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:应用恩替卡韦联合注射用复方甘草酸单铵S治疗慢性乙型病毒性肝炎患者，可有效降低肝纤维化指标水平，平衡肠道菌群数量，疗效显著。

    恩替卡韦注射用复方甘草酸单铵S慢性乙型病毒性肝炎

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    小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童甲型H1N1流感的效果及对免疫功能的影响

    周艳玲钟香梅
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗儿童甲型H1N1 流感的效果及对免疫功能的影响。方法:选择2021 年 1 月—2023 年 1 月于宿迁市第一人民医院就诊的 102 例甲型H1N1 流感患儿作为研究对象，采用随机数表法将其分为常规组(n=51)与中药组(n=51)。两组均给予一般治疗与护理，常规组给予口服磷酸奥司他韦治疗，中药组在常规组基础上给予小儿豉翘清热颗粒口服治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、T淋巴细胞亚群水平与不良反应。结果:中药组治疗总有效率为 96。08%，高于常规组的 82。35%，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组主症、次症积分较治疗前降低，且中药组低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组CD3+、CD4+与CD4+/CD8+较治疗前升高，且中药组高于常规组，CD8+较治疗前降低，且中药组低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);中药组不良反应发生率为 7。84%，高于常规组的 3。92%，但差异无统计学意义(P>0。05)。结论:小儿豉翘清热颗粒与奥司他韦联合使用可以有效治疗儿童甲型H1N1 流感，缓解临床症状，提高免疫功能，且安全性较高。

    儿童甲型H1N1流感小儿豉翘清热颗粒奥司他韦免疫功能

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    亚甲蓝注射液治疗感染性休克的效果

    张敏仪陈继桃苏薇王家玲...
    120-123页
    查看更多>>摘要：目的:研究亚甲蓝(Methylene Blue，MB)注射液治疗感染性休克的效果。方法:选取 2021 年 7 月—2022 年6 月茂名市人民医院收治的 80 例感染性休克患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各 40 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予MB注射液。比较两组治疗前(T0)、治疗 1 d后(T1)、治疗 3 d后(T2)、治疗 5 d后(T3)、治疗 7 d后(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、心率(heart rate，HR)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index，SVRI)、肺血管阻力指数(pulmonary vascular resistance index，PVRI)、心脏指数(cardiac index，CI)及无创脉搏氧灌注指数(noninvasive pulse oxygen perfusion index，PI)，治愈率及不良反应。结果:T2、T3、T4，观察组MAP、HR、SVRI、PVRI、CI、PI均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组的治愈率为 85。00%(34/40)，高于对照组的 62。50%(25/40)，差异有统计学意义(x2=5。230，P=0。022)。观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:MB注射液治疗感染性休克能够获得更高的治愈率，有效改善患者机体的血流动力学，治疗安全性较好。

    感染性休克亚甲蓝治愈率临床效果安全性生命体征

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    低温等离子喉良性肿物切除术的疗效

    郭焕萍黄文巧张秋蝉陈翠芳...
    124-127页
    查看更多>>摘要：目的:研究低温等离子手术治疗喉良性肿物的安全性及有效性。方法:回顾性选择 2021 年 1 月—2022 年 1 月清远市人民医院诊断为喉良性肿物的 138 例住院患者的资料，依据手术方式的不同将其分为常规手术组(n=87)与低温等离子手术组(n=51)，常规手术组接受常规喉良性肿物切除手术，低温等离子手术组接受低温等离子手术。采用倾向性评分匹配(propensity score matching，PSM)进行 1∶1 匹配常规手术组(n=31)与低温等离子手术组(n=31)，比较PSM后两组手术时间、术中出血量、手术效果，伤口愈合时间、术后并发症。结果:低温等离子手术组手术时间、伤口愈合时间较常规手术组短，术中出血量、术后并发症较常规手术组少，总有效率较常规手术组高，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:低温等离子喉良性肿物切除术是安全且有效的手术方案。

    低温等离子手术喉良性肿物低温等离子喉良性肿物切除术

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