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期刊信息/Journal information
中华中医药学刊
中华中医药学刊

康廷国

月刊

1673-7717

zhzyyxk@vip.163.com

024-31207045

110032

沈阳市皇姑区崇山东路79号

中华中医药学刊/Journal Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《中医药学刊》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的全国几种大型中医药学术刊物之一。编委会中，由4名院士及全国最负盛名的20余位名中医专家（均为博士生导师、教授、研究员）作为顾问，全国26所中医院校校长担任编委，为高层次、高品位的中医药期刊。主要面向各高等院校和科研院所,与中医药学术发展同步。重点报道专家、学者及各级立项课题的最新发展动态，并为国家级科研项目开辟有绿色快速通道。
正式出版
收录年代

    龟羚帕安丸对帕金森病大鼠血清NSE、Cys-C、5-HT、5-HIAA及NE水平的影响

    常学辉陈帅杰张良芝王冬莲...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 观察龟羚帕安丸对帕金森病(Parkinson's disease，PD)大鼠血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase，NSE)、胱抑素 C(Cystatin C，Cys-C)、5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine，5-HT)、5-羟基吲哚乙酸(5-Hydroxy-indoleacetic acid，5-HIAA)及去甲肾上腺素(Norepinephrine，NE)水平的影响。方法 采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)立体定向注射法制作PD大鼠模型，造模成功的PD大鼠随机分为模型组，西药组，中药高、中、低剂量组，中西药合用组，每组15只，另设假手术组15只。模型组及假手术组给予等容积生理盐水灌胃，其余组给予相应药物灌胃，连续给药28 d。大鼠腹主动脉取血，用酶联免疫吸附测定法(Enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)检测各组大鼠血清NSE、Cys-C、5-HT、5-HIAA及NE的水平。结果 模型组大鼠血清NSE及Cys-C水平均明显升高，血清5-HT、5-HIAA及NE水平均明显降低;中药各剂量组、中西药合用组、西药组血清NSE及Cys-C水平均明显降低，5-HT、5-HIAA及NE水平均明显升高。结论 龟羚帕安丸具有明显神经保护作用，作用机制与降低NSE及Cys-C水平，增加5-HT、5-HIAA及NE水平，降低脑实质损伤、神经炎症损伤及提高单胺类神经递质有关。

    帕金森病龟羚帕安丸神经元特异性烯醇化酶胱抑素C5-羟色胺5-羟基吲哚乙酸

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    肾虚血瘀型不明原因复发性流产肠道菌群特征观察及证型相关分析

    冯晓玲王士萌涂许许陈璐...
    4-8,后插1-后插10页
    查看更多>>摘要：目的 观察肾虚血瘀型不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion，URSA)患者未孕状态下肠道微生态特点及与正常女性粪便中肠道菌群的差异;探讨URSA肾虚血瘀型与肠道菌群是否存在一定的相关性。方法 收集2020年9月—2021年1月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊和住院部的患者作为研究对象:试验组(30例)为URSA肾虚血瘀型未孕患者、对照组(40例)为正常未孕女性。收集基本信息、中医证候等资料，采集粪便标本，通过高通量测序方法检测肠道菌群，并对其进行定性、定量分析。结果 URSA肾虚血瘀型患者与正常女性肠道菌群的物种组成、丰度，Alpha、Beta多样性存在差异。URSA患者年龄与粪球菌、梭状杆菌、厌氧菌、双歧杆菌成正相关;流产次数与罗氏菌属、丹毒丝菌科正相关，与真杆菌属负相关;中医证候积分与粪球菌属呈正相关，与巨球型菌属、卡氏伯克霍氏菌、毛螺菌属呈负相关;变形杆菌门在URSA肾虚细化证型中存在显著差异。结论 URSA肾虚血瘀型患者与正常女性肠道优势菌群的丰度比例存在差异，造成差异的主要贡献菌群不同。

    复发性流产肾虚血瘀型肠道菌群相关性

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    新型冠状病毒感染疫情中医肺养生康复思路探讨

    邹吉宇吕晓东庞立健臧凝子...
    9-12页
    查看更多>>摘要：新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019，COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以"辨质养生""辨症/证康复"等中医理论基础为支撑，凭借中医养生康复"形神兼顾，标本同治""三因制宜，辨证论治""疗养结合，调节康复"优势，以"五脏相关，以肺为要""肺体金魄，形神共养""天人合一，杂合以治"为整体原则，采用鼻部保养、肠道调护、中药、针灸、按摩、气功等基本方法，缩短患者康复时间、有序回归社会，结合当前新冠恢复期特点建立多方法多途径科学全面的新冠感染中医肺养生康复方案以充分发挥中医药全程深度介入新冠疫情工作的重大作用。

    中医肺养生康复新型冠状病毒感染辨质养生辨症/证康复

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    中医智能辨证多决策模型构建思路与方法

    展志宏戴国华张丛惠任丽丽...
    13-16页
    查看更多>>摘要：辨证受医师诊疗经验影响存在复杂性、模糊性、不确定性等弊端，融入人工智能技术进行智能化辨证是解决这些弊端的重要方法。但当前智能辨证面临使用模型单一、辨证模式难以适用于多病种等问题，使得辨证的准确度与适用度均有待提高。为解决智能化辨证当前存在的复杂问题，将提取文本信息、优化医案数据结构及模型选择与联合构建等作为多决策模型思路构建的重要组成部分，并根据数据和模型特点，采用自然语言处理技术进行医案症状及证型内容信息提取，基于粗糙集的属性约简算法进行数据降维处理，最后采取加权投票融合支持向量机、多标记K-近邻、反向传播(Back Propagation，BP)神经网络算法构建多决策辨证模型，旨在为提升人工智能辨证模型的准确率提供参考，更好地指导临床辨证。

    人工智能机器学习模型辨证论治

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    基于本体和语义网的中医专家问诊信息模型构建与呼吸科应用示范研究

    白逸晨史利卿孙美玲李海燕...
    17-22,后插11-后插12页
    查看更多>>摘要：目的 通过梳理中医专家问诊思维导图，采用本体和语义网技术探索构建中医专家问诊信息模型的方法。方法 中医专家问诊信息模型是由中医专家问诊数据采集信息模型和中医专家问诊知识库本体两部分组成，基于对中医专家问诊思维导图的梳理，结合已发表的论文和专著中所载各类中医病-证-症量表、已发布的各专病标准数据集、中医和中西医指南/专家共识、高校教材、中医问诊相关国家标准和行业标准等，对研究素材中的中医专家问诊数据采集相关信息框架提炼，完成中医专家问诊数据采集信息模型的构建;参考复用中医药语言系统(Traditional Chinese Medicine lan-guage systems，TCMLS)、中医临床术语系统(Traditional Chinese Medicine clinical terminological systems，TCMCTS)、国标、行标中的术语进行筛选、合并、分类，确立领域概念，结合中医临床问诊实际情况和呼吸科专病中医问诊思维导图，采用人工知识抽取方法，构建中医专家问诊知识库相关语义关系，采用七步法及protégé本体工具构建中医专家问诊知识库本体，实现中医专家问诊信息的知识推理表示。结果 成功绘制了中医专家问诊思维导图，初步完成了中医专家问诊信息模型的构建，实现了中医专家问诊知识库的结构化表达。结论 整合了中医专家问诊相关知识，构建了中医专家问诊信息模型，规范了中医专家问诊知识库信息化表达，为中医临床专科问诊信息化研究的创新发展提供了借鉴和参考。

    中医问诊信息模型本体语义网专家思维

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    中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响

    陈旭王昕
    23-28,后插13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resist-ance，IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B，PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响。方法 以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预，用免疫荧光法测定卵巢PI3K、Akt通路信号，实时荧光定量PCR检测卵巢PI3K、Akt途径信号分子mRNA表达及PI3K、Akt、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1，IRS-1)、胰岛素受体(insulin re-ceptor，INSR)蛋白表达，性激素、胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor 1，IGF-1)，胰岛素敏感指数(insulin sen-sitivity index，ISI)，观察卵巢组织形态变化。结果 中医滋阴潜阳法能显著增加卵巢PI3K、Akt mRNA相对表达量(P＜0。05)，并能显著增加卵巢PI3K、Akt蛋白表达，上调IRS-1、INSR，降低血清睾酮(testos teron，T)、促黄体生成素(luteini-zing hormone，LH)含量，调节ISI，增加卵巢颗粒细胞层数及黄体组织数量。结论 中医滋阴潜阳法可提高PI3K/Akt通路信号表达水平，改善胰岛素抵抗及卵泡颗粒细胞功能，调节促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值，控制LH异常增高，调节多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗。

    滋阴潜阳法阴未盛-阳先至多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗PI3K/Akt信号通路

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    糖尿病肾脏疾病预后影响因素的COX比例风险回归模型分析

    陈占科陈凯丽应春苗冯素香...
    28-33页
    查看更多>>摘要：目的 基于COX比例风险回归模型分析糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease，DKD)预后的影响因素，为临床早期评估和防治DKD提供科学的依据。方法 收集多中心(河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第三附属医院、河南省中医院及郑州市人民医院)2010-2021年就诊治疗的DKD患者资料，包括一般资料、实验室指标、中医辨证分型及中医药治疗，以肾小球滤过率(eGFR)下降≥50％、血肌酐(Scr)翻倍、DKD 5期、死亡为结局指标，随访其发生时间及情况，利用COX比例风险回归模型分析筛选DKD预后影响因素。结果 本研究最终纳入1947例患者，随访时间为4。65(4。557～4。746)年，发生复合终点事件305例(15。67％)。单因素COX回归分析结果表明，不同年龄、DKD病程≥4年、饮酒史、吸烟史、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病足、糖尿病眼病、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(SUA)、Scr、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、eGFR、湿热血瘀证、脾肾气虚兼湿聚血瘀证、脾肾阳虚兼血瘀证、中药熏洗、服用中药患者DKD预后情况比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素COX回归分析结果表明，年龄[HR(95％CI)=2。52(1。92，3。30)]、DKD 病程[HR(95％CI)=1。62(1。09，2。42)]、吸烟史[HR(95％CI)=1。61(1。13，2。29)]、饮酒史[HR(95％CI)=1。41(1。01，1。95)]、脑血管病[HR(95％CI)=1。33(1。01，1。75)]、糖尿病眼病[HR(95％CI)=1。43(1。13，1。82)]、SUA[HR(95％CI)=1。72(1。26，2。33)]、24 h-UTP[HR(95％CI)=1。48(1。14，1。91)]、脾肾气虚兼湿聚血瘀证[HR(95％CI)=2。22(1。44，3。43)]与DKD发生终点事件的风险关系密切(P＜0。05)，服用中药[HR(95％CI)=2。57(2。00，3。31)]能够减少终点事件的发生(P＜0。05)。结论 年龄、DKD病程、吸烟史、饮酒史、脑血管病、糖尿病眼病、SUA、24 h-UTP、脾肾气虚兼湿聚血瘀证是影响DKD患者预后的危险因素，而服用中药治疗为其保护因素。

    糖尿病肾脏疾病预后影响因素COX比例风险回归模型

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    基于NF-κB/NLRP3/Caspase-1通路探究头穴透刺对阿尔茨海默病大鼠的干预效果

    潘芳芳唐银杉熊冰吴萍...
    34-37,后插14页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于NF-κB/NLRP3/Caspase-1通路探究头穴透刺对阿尔茨海默病大鼠的干预效果。方法 选取50只SPF级大鼠，10只大鼠作为空白组，剩余40只建立阿尔茨海默病模型，将30只建模成功大鼠随机分为模型组、药物对照组、实验组各10只。空白组、模型组大鼠给予生理盐水进行灌胃，药物对照组给予盐酸美金刚片灌胃治疗，实验组大鼠进行针刺，观察大鼠病理组织、逃避潜伏期时间、跨越平台次数、氧化应激状态、炎症因子水平、NF-κB、NLRP3、Caspase-1 mRNA表达量、NF-KB/NLRP3/Caspase-1信号通路相对表达量。结果 与空白组相比，模型组、药物对照组、实验组逃避潜伏期时间增加、跨越平台次数减少，SOD、CAT、IL-10水平降低，MDA、IL-6、TNF-α、NF-κB、NL-RP3、Caspase-1 mRNA表达量、NF-κB、NLRP3、Caspase-1相对表达量升高(P＜0。05);与模型组相比，药物对照组、实验组逃避潜伏期时间降低，跨越平台次数增加，SOD、CAT、IL-10升高，MDA、IL-6、TNF-α、NF-κB、NLRP3、Caspase-1 mRNA表达量、NF-KB、NLRP3、Caspase-1相对表达量降低(P＜0。05);与药物对照组相比，实验组逃避潜伏期时间降低，跨越平台次数增加，SOD、CAT、IL-10 升高，MDA、IL-6、TNF-α、NF-KB、NLRP3、Caspase-1 mRNA表达量、NF-KB、NLRP3、Caspase-1相对表达量降低(P＜0。05)。结论 头穴透刺可改善阿尔茨海默病大鼠氧化应激状态，降低炎症因子表达，其作用机制可能与NF-KB/NLRP3/Caspase-1通路有关。

    阿尔茨海默病头穴透刺应激状态炎症因子

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    三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响

    方芳周怡叶龙郭素香...
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法 选择2021年1月—2022年6月91例诊断为风热犯肺证型过敏性咳嗽的患儿作为研究对象，采用随机数字法平均分为观察组45例与对照组46例:对照组患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗，观察组在对照组基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候评分及临床疗效差异，于治疗前、治疗后2周抽取静脉血，采用流式细胞术检测免疫细胞功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)，采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbentassay，ELISA)检测白细胞介素-33(Interleukin-33，IL-33)、白细胞介素-8(Interleukin-8，IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α，TNF-α)水平。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0。05)。随着治疗时间延长，两组患者主症、次症及总积分均逐渐降低(P＜0。05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P＜0。05)。随着治疗时间延长，两组患儿CD4+及CD4+/CD8+逐渐升高(P＜0。05)，CD8+逐渐降低(P＜0。05);治疗后1周及2周观察组CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组，而CD8低于对照组(P＜0。05)。随着治疗时间延长，两组患儿IL-33、IL-8、TNF-α均逐渐降低(P＜0。05);治疗后1周及2周观察组IL-33、IL-8、TNF-α均低于对照组(P＜0。05)。结论 在西医治疗基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽有更好的临床疗效，可以更早、更明显地降低中医证候评分，提高患儿机体免疫功能，降低机体炎性因子水平，促进患儿恢复。

    三拗汤合三子养亲汤小儿过敏性咳嗽中医证候评分免疫功能炎性因子

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    归白祛斑汤结合强脉冲光治疗黄褐斑(肝郁气滞型)临床疗效观察

    荣光辉徐侠彭琛王静...
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 观察黄褐斑(肝郁气滞型)患者采取归白祛斑汤结合强脉冲光治疗的临床效果。方法 将纳入的78例肝郁气滞型黄褐斑患者以随机数字表法分为观察组和对照组，每组39例，对照组口服维生素C与维生素E治疗，并给予强脉冲光治疗，而观察组在对照组治疗基础上结合归白祛斑汤治疗。数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(面部黄褐色斑片、胁胀胸痞、性情急躁易怒、乳房作胀或疼痛)变化、皮损面积与皮损颜色评分变化、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index，DLQI评分)变化、皮肤角质层含水量变化、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)评分变化、治疗不良反应。结果 对照组与观察组患者治疗总有效率比较[82。05％(32/39)vs97。44％(38/39)]，观察组更高，P＜0。05;治疗前，两组患者中医证候积分(面部黄褐色斑片、胁胀胸痞、性情急躁易怒及乳房作胀或疼痛)、皮损面积及颜色评分、皮肤角质层含水量与DLQI评分、SAS评分等指标比较，P＞0。05，治疗后两组患者中医证候积分(面部黄褐色斑片、胁胀胸痞、性情急躁易怒、乳房作胀或疼痛)、皮损面积与皮损颜色评分、DLQI评分、皮肤角质层含水量、SAS评分均改善，治疗后观察组患者的中医证候积分(面部黄褐色斑片、胁胀胸痞、性情急躁易怒、乳房作胀或疼痛)、皮损面积与皮损颜色评分、DLQI评分、皮肤角质层含水量、SAS评分等指标均优于对照组患者，P＜0。05;对照组与观察组患者不良反应均较少，P＞0。05。结论 归白祛斑汤结合强脉冲光治疗黄褐斑(肝郁气滞型)临床疗效显著，患者症状改善，心理状态改善，生活质量明显提升，且不良反应少，治疗较为安全可靠，值得应用。

    黄褐斑肝郁气滞型归白祛斑汤强脉冲光总有效率

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