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中医药临床杂志
中华中医药学会
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1672-7134

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230061

安徽省合肥市永红路15号

中医药临床杂志/Journal Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine
查看更多>>《中医药临床杂志》是中华中医药学会主办的系列期刊之一。创刊15年来，一直坚持以临床为主，面向基层、质量第一的办刊宗旨，是中医药临床工作者不可多得的良师益友。
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    晚期三阴乳腺癌经消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗的效果观察

    闫伟伟马磊常占国
    2184-2187页
    查看更多>>摘要：目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效.方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2024 年 1 月河南省南阳市第一人民医院 86 例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为对照组和观察组各 43 例.对照组TX化疗方案治疗,观察组消肿散结汤+TX化疗方案治疗.比较 2 组临床疗效、中医证候积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153)]、生活状态评价卡氏(KPS)评分及毒副反应.结果:观察组临床客观缓解率 58.14%(25/43)高于对照组 34.88%(15/43)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(头晕目眩、乳房肿块、消瘦纳呆、气短乏力)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CEA、CA125、CA153 低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);2 组白细胞减少、恶心呕吐、肝肾损伤、脱发、血小板减少发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论:消肿散结汤联合TX化疗方案治疗晚期TNBC疗效显著,可减轻患者症状,降低肿瘤标志物表达,改善患者体能状态,且安全性较好.

    晚期三阴乳腺癌消肿散结汤TX化疗方案毒副反应中医证候积分

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    肝豆灵汤联合舍曲林治疗痰瘀互结型Wilson病伴强迫障碍的疗效观察

    王宏徐磊李润泽陈思宇...
    2188-2191页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肝豆灵汤联合舍曲林治疗痰瘀互结型Wilson病伴强迫障碍患者的疗效和安全性.方法:选择符合标准的 64 例痰瘀互结型Wilson病伴强迫障碍的患者,随机分为对照组 32 例和观察组 32 例.2 组均接受常规基础排铜治疗,对照组予以舍曲林治疗,观察组予以舍曲林联合肝豆灵汤治疗.治疗周期为 4 个疗程,每个疗程为 8d.评估治疗前后患者的临床疗效.结果:观察组有 4 例退出,对照组有 1 例退出,最终完成研究的共有 59 人.治疗后,观察组总有效率为 85.71%高于对照组的 67.74%(P<0.05).观察组的 24h尿铜水平升高明显大于对照组(P<0.01).观察组的中医证候积分、Y-BOCS评分、HAMA评分、HAMD评分的下降程度显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).2 组间不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:肝豆灵汤联合舍曲林治疗能够更好地改善痰瘀互结型Wilson病伴强迫障碍的临床症状,且安全性高.

    肝豆灵汤舍曲林痰瘀互结型Wilson病强迫障碍

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    面部刮痧联合外敷氨甲环酸溶液治疗黄褐斑临床观察

    张玉波王建锋卢晨史思怡...
    2192-2195页
    查看更多>>摘要：目的:观察面部刮痧联合外敷氨甲环酸溶液治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选取女性黄褐斑患者 60 例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组用氨甲环酸溶液外敷,观察组在对照组基础上行面部刮痧,2 组患者的治疗时间均为 12 周.比较 2 组患者治疗前后皮损面积及颜色评分、皮肤病生活质量指数评分(DLQI)的变化以及对治疗效果的满意度.结果:2 组患者治疗后皮损面积及颜色评分、DLQI评分较治疗前均降低,具有统计学差异;治疗后观察组的皮损面积颜色评分及DLQI评分显著低于对照组,具有统计学差异;对照组满意率明显低于观察组,具有统计学差异.结论:面部刮痧联合外敷氨甲环酸溶液治疗黄褐斑安全有效,患者的满意度较高.

    黄褐斑面部刮痧氨甲环酸

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    复方莪术散治疗恶性肿瘤高凝状态的临床研究

    郝家鹏杨天明杜平陈燕...
    2196-2200页
    查看更多>>摘要：目的:观察复方莪术散改善恶性肿瘤高凝状态的临床疗效;方法:收集恶性肿瘤并血液高凝状态的患者 60 例,随机分为对照组 30 例(脱落 1 例),剩余 29 例,治疗组 30 例,对照组采用常规对症支持治疗,治疗组在常规对症支持治疗的基础上加用复方莪术散,以两周为一个治疗周期;检测治疗前后 2 组患者外周血的D-二聚体(DD)、纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数,并记录中医证候积分,生活质量评分;结果:复方莪术散可以降低恶性肿瘤并血液高凝状态的患者的DD,改善FIB、PT、APTT,提高生活质量,说明复方莪术散治疗恶性肿瘤并血液高凝状态有效.

    复方莪术散恶性肿瘤高凝状态

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    防旋股骨近端髓内钉联合中药治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

    廖善军李文华
    2200-2203页
    查看更多>>摘要：目的:观察防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)微创内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选择 2022 年 9 月—2023 年 5 月在安徽中医药大学第一附属医院骨科确诊为股骨转子间骨折并同意进行手术治疗的患者 60 例,按照随机数字表法随机分为 2 组,对照组 30 例单纯行PFNA微创内固定治疗,治疗组 30 例采用PFNA微创内固定结合口服中药治疗.所有患者治疗后随访 6 个月,比较 2 组患者髋关节功能、骨折愈合时间和并发症发生率,使用 SPSS26.0 软件进行数据统计处理和分析.结果:2 组患者术前Harris评分差异无统计学意义;术后 6 个月Harris评分治疗组(83.17±6.17)高于对照组(80.07±5.55),且差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间治疗组(13.80±1.65)较对照组(15.32±0.87)短,并发症发生率治疗组 6.7%低于对照组 30%,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA微创内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折效果理想,有效的改善关节功能,促进骨折愈合,减少并发症,值得临床推广.

    防旋股骨近端髓内钉微创内固定中药老年股骨转子间骨折临床观察

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    五禽戏功法锻炼联合针刺治疗1级原发性高血压:随机对照实验

    郎秋雯李佩芳
    2204-2208页
    查看更多>>摘要：目的:观察五禽戏功法锻炼联合针刺治疗对 1 级原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者的降压效果,并对其作用机制进行探究.方法:将68例1级EH患者随机分为五禽戏联合针刺组:34例,脱落3例和针刺组:34例,脱落 2 例),针刺组给予针刺治疗,五禽戏联合针刺组在针刺治疗的基础上,加用五禽戏功法锻炼进行干预,2 次/d,每周 5d.2 组均治疗 12 周,观察治疗前后 2 组患者血压值及hs-CRP水平,并评定 2 组降压疗效.结果:治疗后,2组患者的收缩压及舒张压均较治疗前降低(P<0.01),且五禽戏联合针刺组低于针刺组(P<0.05).治疗后,2 组患者血清中hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.01),且五禽戏联合针刺组低于针刺组(P<0.05).五禽戏联合针刺组的总有效率 87.10%(27/31),高于针刺组的 53.12%(17/32).结论:五禽戏功法锻炼结合针刺治疗可降低 1 级EH患者的血压,其机制可能与下调体内炎症因子表达含量有关.

    1级EH五禽戏功法针刺治疗hs-CRP

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    不同用药依从性Wilson病患者的跨期决策偏好特征

    程亚杰柯洁茹王共强金平...
    2209-2214页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同用药依从性下Wilson病(Wilson's disease,WD)患者病变脑区对跨期决策偏好的影响.方法:选取 58 例WD患者为研究对象,根据Morisky用药依从性问卷(Morisky Medication Adherence Scale-8,MMAS-8)评分标准将其分为用药依从性高、低 2 组;比较 2 组患者津巴多时间洞察力问卷(Zimbardo Time Perspective Inven-tory,ZTPI)、一般未来时间洞察力量表(Future Time Perspective,FTP)、跨期决策范式(Intertemporal decision task paradigm)的即时奖励百分比值.根据颅脑磁共振(MRI)1.5T检查结果记录病变脑区及累及频次.采用线性回归分析(stepwise法)分析影响WD患者跨期决策偏好及时间感知觉的相关病变脑区.结果:2 组在ZTPI中现在享乐时间观、未来时间观及FTP总分、行为承诺、目的意识比较差异具有统计学意义(P<0.05).即时奖励百分比与ZTPI中未来时间观呈负相关,与FTP中目的意识呈正相关(P<0.05).回归分析显示尾状核、壳核、丘脑、额叶、脑干病变脑区参与影响ZTPI、FTP中不同因子分(P<0.05).结论:不同用药依从性WD患者的跨期决策偏好存在差异,且与未来时间感知觉有关.WD患者用药依从性差可能与前额叶-纹状体环路上尾状核、壳核、丘脑、额叶、脑干病变脑区引发的跨期决策偏好异常有关.

    Wilson病跨期决策即时满足用药依从性脑机制

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    针刺脾经组穴对中风后吞咽障碍康复治疗促进作用观察

    苏星星汪庆庆叶宇赵建军...
    2215-2219页
    查看更多>>摘要：目的:观察针刺脾经组穴(太白、商丘)对中风后吞咽障(Dysphagia after stroke,DAS)康复治疗疗效的促进作用.方法:将 60 例DAS患者随机分为试验组、对照组,各 30 例,两组均予以常规针刺治疗及吞咽康复训练,试验组结合针刺脾经组穴(太白、商丘).两组均每周 针刺治疗 6 次,4 周为 1 个疗程,1 个疗程结束后评定疗效.比较治疗前后两组患者洼田饮水试验评分、血红蛋白、白蛋白、中医症候积分、临床疗效.结果:治疗后,两组患者洼田饮水试验评分均较治疗前降低(P<0.001),且试验组组优于对照组(P=0.001<0.01);两组患者血红蛋白值均较治疗前上升,试验组优于对照组(P=0.01<0.05);两组白蛋白值均较治疗前上升,试验组优于对照组(P=0.01<0.05);两组中医症候积分均较治疗前改善,试验组优于对照组(倦怠乏力:Z=1.162,P=0.032<0.05;面色萎黄:Z=1.212,P=0.007<0.05);治疗后试验组临床治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:针刺脾经组穴能有效提升DAS的吞咽能力,提高患者的营养水平.

    脾经组穴中风吞咽障碍

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    罕见外生型肝癌1例

    马翠翠施卫兵郭锦晨
    2219-2222页
    查看更多>>摘要：外生型肝癌是一种特殊类型的肝细胞癌,属罕见病,易发生肿瘤破裂出血等致死性并发症,西医以手术、介入治疗为主.报告运用中西医结合治疗不能手术、介入治疗的外生型肝癌 1 例,该患者以血性腹水、甲胎蛋白升高为主要特征,西医以保肝利尿、支持对症治疗为主,中医治以益气健脾、化瘀止血、软坚散结为大法,配合中医外治.经治患者腹水消退、肿瘤指标下降,病情稳定.

    外生型肝癌血性腹水益气健脾化瘀止血软坚散结

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    支气管哮喘发病机制相关细胞信号通路的研究进展

    罗红英李强刘海萍刘莉...
    2223-2228页
    查看更多>>摘要：哮喘(bronchial asthma,BA)是一种复杂的慢性气道炎症性疾病,其特征为气道高反应、嗜酸性粒细胞浸润、可逆性气流阻塞、气道重塑、粘液分泌过多和杯状细胞增生.通常表现为喘息、咳嗽和呼吸困难.近年来,信号通路的靶向治疗已显示出作为治疗该疾病的新策略.文章将从参与哮喘发病机制密切相关的细胞信号通路进行系统综述,以期为临床防治哮喘提供参考.

    哮喘发病机制信号通路综述

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