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中医药临床杂志
中华中医药学会
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1672-7134

cjtcm@163.com

0551-2821750

230061

安徽省合肥市永红路15号

中医药临床杂志/Journal Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine
查看更多>>《中医药临床杂志》是中华中医药学会主办的系列期刊之一。创刊15年来，一直坚持以临床为主，面向基层、质量第一的办刊宗旨，是中医药临床工作者不可多得的良师益友。
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    通心络胶囊对自发性高血压大鼠心肌纤维化的干预作用

    罗玮敏龚彦
    300-304页
    查看更多>>摘要：目的:观察通心络胶囊对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)的心肌纤维化的干预作用及其机制.方法:8周龄雄性SHR大鼠共40只随机分为通心络高、中、低剂量治疗组及阳性对照组,每组10只;10只8周龄Wistar大鼠作为正常对照组.各组灌胃给药12周后,Masson法检测心肌纤维化,实时逆转录PCR法检测α-SMA和TGF mRNA表达,蛋白印迹检测磷酸化Smad3和CTGF蛋白表达.结果:通心络胶囊减轻了SHR心肌纤维化,抑制 α-SMA mRNA表达,降低了SHR心脏Smad3的磷酸化水平和CTGF的表达,未改变TGFβ1 mRNA的表达.结论:通心络胶囊通过抑制非TGFβ1依赖性Smad3/CTGF促纤维化通路,抑制了心肌成纤维细胞转化,改善了高血压病心肌纤维化.

    高血压病心肌纤维化通心络胶囊

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    清肾颗粒对5/6肾切除大鼠肾组织线粒体自噬及肾小管上皮-间质细胞转化的影响

    张叶青金华张磊呼琴...
    305-311页
    查看更多>>摘要：目的:探讨清肾颗粒对5/6肾切除大鼠肾组织线粒体自噬及肾小管上皮细胞转分化(Epithelial-mesenchymal,EMT)的影响.方法:雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、清肾颗粒组,每组各10只.除假手术组外,其余20只大鼠均制作5/6肾切除模型.清肾颗粒各组分别给予相应剂量清肾颗粒水溶液;假手术组、模型组以生理盐水灌胃.连续给药8周后,无菌采取腹主动脉血,代谢笼留取24h尿液,摘取左侧肾脏.检测血、尿肌酐浓度,并计算内生肌酐清除率;Western blot法检测肾组织中Pink1、Parkin、LC3-Ⅱ、α-SMA;免疫荧光法检测肾组织中LC3-Ⅱ和线粒体膜蛋白VDAC1共定位表达;HE和Masson染色光镜观察大鼠肾脏病理改变;透射电镜检测肾小管上皮细胞中线粒体的超微结构.结果:与假手术组比较,模型组大鼠的线粒体自噬相关蛋白Pink1、Parkin、LC3Ⅱ表达量均显著下降,肾小管EMT标志蛋白α-SMA显著升高(P<0.05).与模型组比较,清肾颗粒组大鼠的Pink1、LC3Ⅱ蛋白表达量显著升高,α-SMA表达量显著降低(P<0.05),Parkin亦有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:清肾颗粒能够上调NRK-52E细胞内miR-23b-5p表达,并通过增强PINK1/Parkin通路介导的线粒体自噬活性,抑制NRK-52E细胞转分化进程.

    清肾颗粒5/6肾切除线粒体自噬PINK1/Parkin肾小管上皮细胞转分化

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    补肾活血汤合五苓散治疗阳虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭的临床观察

    刘楠余希文喻怀斌吴宁波...
    312-316页
    查看更多>>摘要：目的:观察补肾活血汤合五苓散对阳虚血瘀型射血分数降低性心力衰竭(Heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的心功能及hs-CRP、hs-cTnI水平的影响.方法:纳入阳虚血瘀型HFrEF患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加用补肾活血汤合五苓散,治疗4周后观察比较2组患者治疗前后的心功能及血清BNP、hs-CRP、hs-cTnI水平.结果:2组患者治疗后的NYHA心功能分级、LVEF、6MWD、BNP、hs-CRP水平均优于治疗前,差异有统计学意义;观察组患者的NYHA心功能分级、LVEF、6MWD、BNP的治疗后水平均优于对照组,差异有统计学意义;2组患者hs-CRP和hs-cTnI的治疗后水平组间比较,差异无统计学意义.结论:在常规西医治疗的基础上加用补肾活血汤合五苓散能够更好地改善阳虚血瘀型HFrEF患者的心功能分级、LVEF、6MWD及BNP水平,但对患者hs-CRP、hs-cTnI水平无明显影响.

    射血分数降低性心力衰竭补肾活血汤五苓散心功能BNPhs-CRPhs-cTnI

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    补气活血通络方联合双抗药物预防支架再狭窄疗效观察

    代青海舒凌峰李航杨冬谊...
    317-319页
    查看更多>>摘要：目的:观察补气活血通络方联合双抗药物治疗缺血性脑卒中支架植入患者血清学变化及再狭窄率的影响.方法:将符合纳入标准的脑血管支架植入患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.2组均采用拜阿司匹林(100mg/d)加波立维(75mg/d)治疗,在此基础上治疗组患者给予补气活血通络方治疗,疗程6个月.观察2组患者治疗前后的炎性因子和血小板相关指标的变化及再狭窄率.结果:2组患者的血清炎性因子和血小板相关指标治疗前后差异具有统计学意义;组间差异比较具有统计学意义.治疗组的再狭窄率为10％,对照组为26％,2组再狭窄率比较有统计学意义.结论:补气活血通络方联合双抗药物治疗脑血管支架植入患者疗效优于单用双抗药物治疗,可降低血清炎性因子,增强抗血小板聚集,降低再狭窄率.

    中医药缺血性脑卒中血清学支架再狭窄

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    疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻的临床观察

    杜一鹏王瑞殷海玲杜革术...
    320-324页
    查看更多>>摘要：目的:观察疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻的临床疗效.方法:研究纳入2020年9月—2023年1月长沙市中医医院收治的胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻患者共62例.按随机数字表法分为观察组及对照组,每组各31例.对照组予以双歧三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝健脾针法治疗,均治疗3周后比较2组疗效,治疗前后大便频次、排便量、粪便性状评分以及中医证候积分的改变情况,治疗前后血清胃泌素、血管活性肠肽指标水平变化情况.结果:观察组有效率高于对照组;治疗后,观察组大便频次、排便量、粪便性状评分、中医证候积分均低于对照组;治疗后,观察组血清胃泌素、血管活性肠肽指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义.结论:疏肝健脾针法治疗胆囊切除术后肝郁脾虚型腹泻,可以加速患者肠道功能的恢复,减轻腹泻症状的同时调节胃肠激素指标,疗效确切.

    疏肝健脾针法胆囊切除术后腹泻肝郁脾虚证针刺疗法

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    芪参益气滴丸联合新型口服抗凝药干预高危非瓣膜性房颤患者的临床观察

    王霄邵正斌魏青
    324-328页
    查看更多>>摘要：目的:观察芪参益气滴丸联合低剂量利伐沙班治疗高危非瓣膜性房颤(Non-Valvular Atrial Fibrillation,NVAF)患者的临床疗效及安全性.方法:采用随机数字表法将符合标准的60例高危NVAF患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例;对照组予10mg利伐沙班qd,治疗组在对照组基础上联合芪参益气滴丸1袋,3次/d;观察2组患者治疗前后血小板、D-二聚体、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、生活质量评分、中医症候积分、EHRA房颤症状评分、房颤负荷以及栓塞事件、出血事件的发生率.结果:治疗后2组患者血小板、D-二聚体、中医症候积分、房颤负荷、EHRA房颤症状评分均下降(P<0.05),生活质量评分上升(P<0.05),差异具有统计学意义,且治疗组上述指标改善程度较对照组更优(P<0.05);APTT、PT均较治疗前延长(P<0.05),差异有统计学意义;但治疗组与对照组相比PT、APTT延长并不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者栓塞事件、出血事件比较未见明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论:芪参益气滴丸与低剂量利伐沙班联合治疗高危NVAF患者具有确切的临床疗效,能够有效地预防卒中事件发生、提高患者生活质量水平,且安全性较高.

    芪参益气滴丸低剂量利伐沙班高危非瓣膜性房颤

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    枳壳甘草汤结合腰椎斜扳手法治疗慢性非特异性腰痛的临床观察

    陈紫轩沈晓峰徐波李宇卫...
    329-333页
    查看更多>>摘要：目的:探讨枳壳甘草汤结合腰椎斜扳手法在治疗慢性非特异性腰痛患者中的临床疗效.方法:选取2021年03月—2022年10月在苏州市中医医院就诊的慢性非特异性腰痛患者60例,随机分为2组,对照组采用塞来昔布胶囊联合腰椎斜扳手法治疗,观察组在此基础上加服枳壳甘草汤;比较2组治疗前、治疗后4周及治疗后3个月的临床疗效、VAS评分、ODI指数、血清炎症因子IL-6及不良反应发生率.结果:观察组患者治疗后4周及治疗后3个月VAS评分、ODI指数均低于对照组患者,差异具有统计学意义;观察组患者血清IL-6水平较对照组患者在治疗后4周差异无统计学意义,而在治疗后3个月显著低于对照组,差异具有统计学意义;治疗期间2组均未发生明显不良反应.结论:枳壳甘草汤结合腰椎斜扳手法治疗可显著减轻慢性非特异性腰痛的疼痛症状,降低血清炎症因子水平,且无明显不良反应,具有在临床推广使用的价值.

    慢性非特异性腰痛枳壳甘草汤斜扳手法IL-6

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    益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿临床研究

    杨柳枝戴小华许小松
    333-337页
    查看更多>>摘要：目的:探讨益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿效果.方法:选取2022年10月—2023年3月在潜山市中医院内科住院的慢性心力衰竭合并顽固性水肿患者共80例,依据随机数字表法进行分组,对照组39例,采用西医常规方法治疗,实验组41例,采用益气温阳、活血利水法联合西医常规方法治疗.统计2组患者临床疗效、心功能、中医症状积分、6min步行试验(6 Min Walking Test,6MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、24h尿量、生活质量.结果:实验组患者临床有效率95.12％ 高于对照组患者临床有效率76.92％;实验组患者左心室舒张末期直径水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组;实验组患者中医症状积分低于对照组;实验组患者6MWT、24h尿量高于对照组,血清NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义.结论:益气温阳活血利水法联合西医常规方法治疗慢性心衰合并顽固性水肿具有积极作用,尤其在改善患者症状、心衰、生活质量方面均有优势.观察指标最好要有针对顽固性水肿的,能体现出肿消或小便量增多.

    慢性心力衰竭顽固性水肿益气温阳活血利水法

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    地龙舒腰汤治疗退行性腰椎管狭窄症(肾虚血瘀型)临床疗效观察

    董唐博廖承友赵光辉于其华...
    338-342页
    查看更多>>摘要：目的:探究地龙舒腰汤治疗退行性腰椎管狭窄症(肾虚血瘀型)的临床疗效.方法:选取2021年12月—2022年12月收治的退行性腰椎管狭窄症患者68例,按随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组各34例,对照组予以现代医学常规治疗,治疗组在对照组基础上予以地龙舒腰汤治疗,持续治疗28d.比较2组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、日本骨科学会腰椎评估治疗分数评分(JOA评分)及中医证候积分.结果:治疗前,2组患者疼痛程度、腰椎评估治疗分数及中医证候积分比较,差异均无统计学意义;治疗后2组患者疼痛程度及中医证候积分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均具有统计学意义;治疗后2组患者JOA评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义;治疗组有效率为97.06％高于对照组的88.23％,差异具有统计学意义.结论:地龙舒腰汤能有效缓解退行性腰椎管狭窄症患者的临床症状,有效减轻疼痛,改善其腰椎功能,提高患者的生活质量,值得在临床推广.

    地龙舒腰汤退行性腰椎管狭窄症肾虚血瘀型临床疗效

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    中药穴位贴敷联合耳穴埋豆对强直性脊柱炎患者PSQI评分及疼痛程度的影响

    徐明慧王德贞
    342-346页
    查看更多>>摘要：目的:探究中药穴位贴敷联合耳穴埋豆对强直性脊柱炎患者PSQI评分及疼痛程度的影响.方法:选取河南中医药大学第一附属医院2022年1月—2023年1月AS患者98例,按照随机数字表法分为2组,各49例.常规治疗组采取塞来昔布常规治疗,并指导患者脊柱锻炼.中医联合组在常规治疗组的治疗方案基础上加以中药穴位贴敷联合耳穴埋豆干预.观察PSQI评分、脊柱活动度、腰背疼痛、中医证候积分及生活质量变化.结果:治疗前2组PSQI评分、脊柱活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后2组PSQI评分低于治疗前,脊柱活动度>治疗前,且中医联合组PSQI评分低于常规治疗组,脊柱活动度>常规治疗组(P<0.05).治疗前2组腰背疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后2组腰背疼痛程度轻于治疗前,且中医联合组腰背疼痛程度轻于常规治疗组(P<0.05).治疗前2组晨僵、关节肿痛、身体疲乏积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后2组晨僵、关节肿痛、身体疲乏积分低于治疗前,且中医联合组晨僵、关节肿痛、身体疲乏积分低于常规治疗组(P<0.05).治疗前2组EASi-Qol评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后2组EASi-Qol评分低于治疗前,且中医联合组EASi-Qol评分低于常规治疗组(P<0.05).结论:中药穴位贴敷联合耳穴埋豆能够改善AS患者临床症状及脊柱活动度,减轻其腰背疼痛程度,进一步改善患者睡眠质量及生活质量.

    强直性脊柱炎中药穴位贴敷耳穴埋豆疼痛

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