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中医药临床杂志
中华中医药学会
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王键

月刊

1672-7134

cjtcm@163.com

0551-2821750

230061

安徽省合肥市永红路15号

中医药临床杂志/Journal Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine
查看更多>>《中医药临床杂志》是中华中医药学会主办的系列期刊之一。创刊15年来，一直坚持以临床为主，面向基层、质量第一的办刊宗旨，是中医药临床工作者不可多得的良师益友。
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    《妇科备考》产后病的用药规律分析

    王烷馨阚潘宇谭若兰游卉...
    683-687页
    查看更多>>摘要：目的:基于数据挖掘分析《妇科备考》中产后病的组方及用药规律.方法:阅读并筛选《妇科备考》中治疗产后病方剂,筛选符合纳入标准的处方并录入数据库,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS 27.0、Cytoscape 3.9.1进行统计学分析及可视化.结果:共筛选出书中方剂193首,共涉及中药170味,最常用的药物有当归、人参、炙甘草、川芎等;药性以温、平为主,药味以甘、辛、苦为主,多从脾、心、肺经论治.关联规则分析出高频关联药对16条,聚类分析出4个聚类方.结论:何应豫调治产后病以补益气血为主,辅以活血化瘀、理气行滞、温经散寒.

    《妇科备考》产后病用药规律数据挖掘何应豫

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    新安程氏医家程门雪治疗妇科疾病用药规律分析

    章思涵吴凡程剑峰
    688-693页
    查看更多>>摘要：目的:研究《程门雪医案》治疗妇科疾病的临床组方配伍规律及治疗特色.方法:筛选《程门雪医案》治疗妇科疾病的处方42例,提取方药信息,使用Microsoft Excel2021建立数据库,进行频数分析,应用SPSS 26.0对药物性味归经、药物类别、聚类、关联规则进行分析,进行数据挖掘.结果:药物使用频次最高的四味药物分别是白芍、当归、白术、陈皮.性味归经方面,药物以温性药为主,多用苦、甘、辛之药.归经以肝、脾经为主.药类最常用的药物类别为补虚药.聚类分析共有白术-陈皮-白芍-当归,砂仁-法半夏,党参-炙黄芪,杜仲-石斛,香附-橘核-酸枣仁-茯神,桑寄生-川芎,小麦-黄芩-荷叶-远志,柴胡-吴茱萸-茯苓等8对常用药物组合.结论:程老用药灵活变通,诊治疾病时,能层层剖析,辨别疾病本质,对于治疗痛经、闭经等妇科疾病夹杂其他复杂病症有独特的见解,融会贯通"动形以制神"的思想.并且其用药清快简明,善用"甘温除热"之法.

    程门雪程门雪医案新安医学妇科疾病数据挖掘

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    耿建国治疗甲状腺结节用药规律特色浅析

    姜楠陈玉静李杨帆宋明...
    693-697页
    查看更多>>摘要：目的:对耿建国教授治疗甲状腺结节(Thyroid nodules,TNS)用药规律特色进行分析.方法:通过收集耿建国教授治疗TNS处方病历数据,分析归纳组方用药资料,应用Excel 2011软件建立数据库,归纳整理数据,应用SPSS19.0软件进行聚类分析.结果:纳入的100个处方中,共涉及中药62味,累及用药频次1229次,分析发现频数排名前10位的为柴胡、黄芩、浙贝母、夏枯草、炒白术、仙灵脾、川芎、干姜、皂角刺、生杜仲.结论:耿建国教授治疗TNS常常以"清上温下"为核心治法,兼以理气、化痰、散瘀之法.通过耿建国教授治疗TNS的处方研究,挖掘用药规律特色,能够提供更多的诊疗TNS的思路,能够更好地帮助患者恢复健康.

    甲状腺结节瘿病中医中药辨证规律

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    子宫内膜异位症相关古籍的用药规律分析

    蔡舒雅陈浩王永霞曹立幸...
    698-704页
    查看更多>>摘要：目的:分析古籍中治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EM,简称内异症)相关病症的用药规律,为临床应用古方治疗EM提供依据.方法:确定检索词,搜索《中华医典》、中医药大数据智能处理与知识服务系统相关文献,采用Excel2021进行药物性味、归经、频数统计分析;SPSS Statistics 26.0统计软件进行药物聚类分析;运用SPSS Modeler 18.0 Apriori算法对高频中药进行关联规则分析.结果:共筛选出468首处方、277味中药.药性以温、平为主;药味以辛、甘为主;药物多入肝、脾经;当归、白芍、川芎、熟地黄、甘草、香附、延胡索、肉桂等药物频数较高;得出4个药物聚类、15个药物关联规则及一个常用方.结论:EM相关古籍的组方多以补虚药、活血化瘀药为主,可为现代诊疗子宫内膜异位症提供用药思路.

    子宫内膜异位症古籍用药规律数据挖掘

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    淫羊藿总黄酮对去势大鼠抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响及与骨密度的相关性

    李晶施彦龙李红专宋敏...
    705-708页
    查看更多>>摘要：目的:探讨淫羊藿总黄酮(TFE)对去势大鼠抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)及骨密度的影响.方法:10月龄雌性SD大鼠去卵巢法建立大鼠模型,随机数字表法分为空白对照组(N)、模型对照组(O)、TFE低(TL)、中(TM)、高(TH)剂量组,β-雌二醇(E)组各10只,灌胃干预90d.用抗酒石酸酸性磷酸酶试剂盒测定TRACP-5b含量,用小动物分析软件测定活体全身骨密度.结果:①TRACP-5b水平O组明显高于N组,具有显著性差异(P<0.01),TL、TM、TH和E组TRACP-5b水平明显低于O组,具有显著性差异(P<0.01).②与N组比较,O、TL、TM、TH和E组腰椎骨密度均下降,唯有O组呈显著性差异(P<0.05);与O组比较,TM、TH组腰椎骨密度升高、呈显著性差异(P<0.05),E组腰椎骨密度升高、具有显著性差异(P<0.01).③与N组比较,O、TL、TM、TH和E组全身骨密度均下降,唯有O组差异有统计学意义(P<0.05);与O组比较,TL、TM、TH和E组全身骨密度均升高,唯有E组呈显著性差异(P<0.05).结论:TFE可以降低去势大鼠血清中TRACP-5b的含量,并与去势大鼠腰椎骨密度、全身骨密度呈一定的量效关系.

    淫羊藿总黄酮去势大鼠抗酒石酸酸性磷酸酶5b骨密度

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    调脾护心方通过调控TLR4/MyD88/NF-κB通路介导炎症因子改善慢性心衰大鼠心肌损伤的机制研究

    蒋燕妮戴小华付军杨帆...
    708-714页
    查看更多>>摘要：目的:观察调脾护心方通过调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路介导炎症因子,改善慢性心衰大鼠心肌损伤的机制研究.方法:将健康的30只SD大鼠采取随机分组的模式,分为正常组、模型组、西药组、中药组及中药+西药组,每组各6只.将除正常组外的24只SD大鼠行冠脉结扎术复制心衰大鼠模型,成功后,正常组和模型组予以生理盐水20mL/(kg·d)灌胃,西药组予以沙库巴曲缬沙坦钠10mg/(kg·d)灌胃,中药组予以调脾护心方颗粒剂23.40mg/(kg·d)灌胃,中药+西药组予以调脾护心方23.40mg/(kg·d)联合沙库巴曲缬沙坦钠10mg/(kg·d)灌胃.经4周连续灌胃治疗后,观察各组大鼠精神状态、饮食、饮水、活动量、皮毛色泽等一般情况.采用蛋白质印迹法检测心肌组织Toll样受体-4(TLR4)、髓样细胞分化因子88(MyD88)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)蛋白表达水平,RT-qPCR检测心肌组织TLR4、MyD88、NF-κB基因转录水平,酶联免疫吸附实验检测N-末端前脑钠肽前体B型(NT-proBNP)、肿瘤炎症因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平,超声系统检测计算左室射血分数水平及光镜下各组大鼠心肌细胞变化情况.结果:与正常组相比,模型组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,各给药组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平明显降低(P<0.05);与中药组相比较,西药组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平较为相近(P>0.05);与西药组比较,中药+西药组TLR4、MyD88、NF-κB基因转录及蛋白表达水平、NT-proBNP、TNF-ɑ、IL-6、IL-10表达水平明显降低(P<0.05).结论:调脾护心方可通过调控TLR4/MyD88/NF-κB通路介导炎症因子,减缓慢性心力衰竭大鼠心肌损伤,减轻临床症状.调脾护心方与沙库巴曲缬沙坦钠联合应用可取得较更显著的治疗效果.

    心力衰竭大鼠调脾护心方Toll样受体-4/髓样细胞分化因子88/核因子激活的B细胞的κ-轻链增强通路实验研究

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    基于LuxS/AI-2群体感应系统研究疮愈膏促进肛周慢性创面愈合的作用机制

    杨会举刘佃温崔世超姜亚欣...
    715-719页
    查看更多>>摘要：目的:研究疮愈膏对肛周慢性创面形成的抑制作用及其对创面细菌生物被膜主要调控基因LuxS和信号分子AI-2的影响.方法:采用SD大鼠60只(200±20)g雄性大鼠随机分为普通创面组(n=15),实验组(n=15),阳性对照组((n=15),安慰剂组(n=15);通过背部新鲜创面每日滴加离心粪液构建肛周慢性创面模型.造模成功后,实验组给予疮愈膏外敷,阳性对照组给予莫匹罗星软膏外敷,安慰剂组给予凡士林纱条外敷,普通创面组给予生理盐水纱条外敷,1次/d,持续14 d.于治疗前和治疗后对各组大鼠创面进行记录分析;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测生物被膜主要调控基因LuxS的变化;哈氏弧菌测定AI-2信号分子活性.结果:与安慰剂组比较,实验组和阳性对照组大鼠创面面积均明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与阳性对照组差异无统计学意义.与安慰剂组对比,实验组和阳性对照组大鼠创面组织提取细菌中LuxS mRNA相对表达量,信号分子AI-2活性均明显降低(P<0.05),实验组和阳性对照组则无明显差异(P<0.05).结论:疮愈膏能够加速肛周慢性创面的愈合同时抑制创面细菌生物被膜的形成,其机制可能与下调创面细菌LuxS基因的表达及降低其AI-2信号分子活性有关,LuxS/AI-2群体感应系统可能为疮愈膏治疗肛周慢性创面的机制之一.

    疮愈膏LuxS/AI-2肛周慢性创面细菌生物膜

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    肝豆补肾汤治疗男性肝豆状核变性合并生殖损害的理想点法综合疗效评价研究

    赵丹韩辉房新如王路瑶...
    720-726页
    查看更多>>摘要：目的:使用理想点法(TOPSIS法)综合评价肝豆补肾汤对男性肝豆状核变性合并生殖损害患者的临床疗效,为规范治疗男性肝豆状核变性合并生殖损害提供临床依据.方法:基于前期构建的肝豆状核变性疗效评价体系以及对男性肝豆状核变性合并生殖损害的临床调查和文献研究,制定专家调查问卷.通过德尔菲法(Delphi法)对结局指标进行赋权,确定权重系数.将60例男性肝豆状核变性合并生殖损害患者随机分为对照组和试验组各30例.对照组:西医常规排铜治疗(5％葡萄糖注射液250mL+二巯丙磺钠注射液20mg/kg,1次/d,连续静滴6d;间歇期2d予以葡萄糖酸钙注射液补钙).试验组:在对照组的基础上予肝豆补肾汤治疗(1剂/d,早晚分服).疗程:8d为1疗程,连续治疗4个疗程.应用TOPSIS法对60例男性肝豆状核变性合并生殖损害患者的结局指标进行临床疗效综合评价.结果:试验组的相对接近程度C值(0.878),高于对照组(0.122),更接近于最优治疗方案.结论:该研究表明肝豆补肾汤结合西药治疗男性肝豆状核变性合并生殖损害患者的临床疗效明显优于单纯西药治疗.

    肝豆状核变性肝豆补肾汤生殖损害理想点法综合疗效评价

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    真实世界中药治疗卒中相关性肺炎的用药规律分析

    吴金玲吴柯玫金鑫杨霖轩...
    726-732页
    查看更多>>摘要：目的:分析真实世界中药治疗卒中相关性肺炎的用药特点,为总结归纳验方提供基础.方法:检索天津中医药大学第一附属医院针灸优势病种健康医疗研究型数据库2019年1月—2022年12月的住院患者,并使用Excel 2021、IBM SPSS modle 18.0、SPSS Statistics 27.0对数据进行频次分析、关联规则分析及聚类分析.结果:纳入385例接受中药治疗的卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)患者,涉及中药276味,高频药物分析得出SAP的治疗繁杂,基本包含补气、补血、补阴、补阳、燥湿化痰、清热泻火、活血化瘀等药物;关联规则分析表明根据中风病临床特点,使用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤治疗SAP的情况更多;聚类分析则进一步验证了半夏白术天麻汤在治疗SAP上的多用性.结论:SAP以"痰、热、虚"为病理特点,临床最常见的证型为痰热壅肺证,以上数据挖掘方法均表明半夏白术天麻汤为治疗SAP的常用方.

    卒中相关性肺炎数据挖掘真实世界用药规律

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    三拗鱼龙合剂联合盐酸丙卡特罗治疗支气管哮喘的疗效观察

    熊庆勇张萌萌李佳遥谢琳娜...
    733-736页
    查看更多>>摘要：目的:观察三拗鱼龙合剂联合盐酸丙卡特罗治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法:将2022年1月—2023年2月界首市中医院呼吸与危重症医学科40例诊断为支气管哮喘的门诊及住院患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各20例,对照组予以盐酸丙卡特罗片及西医常规治疗;观察组在对照组的基础上联用三拗鱼龙合剂,两组均治疗两周,比较两组治疗后的临床疗效、两组治疗前后的炎性指标及肺功能.结果:治疗后,观察组总有效率(85.00％)高于对照组(55.00％)(P<0.05).观察组治疗后第一秒用力肺活量、用力肺活量和哮喘控制测试评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后免疫球蛋白E、呼出气一氧化氮、咳嗽症状积分水平均显著低于对照组(P<0.05);两组均未出现严重不良反应且观察组较对照组改善明显(P<0.05).结论:三拗鱼龙合剂联合盐酸丙卡特罗治疗支气管哮喘患者的疗效显著,可有效改善其临床症状及炎性指标,有利于肺功能恢复.

    呼出气一氧化氮三拗鱼龙合剂支气管哮喘肺功能

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