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湖南中医杂志
湖南中医杂志

谭达全

月刊

1003-7705

hnzy188@sohu.com

0371-88888572

410006

湖南省长沙市麓山路58号

湖南中医杂志/Journal Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心
查看更多>>报道中医医疗、教学、科研的实践成果,深入探讨中医药领域中的理论问题,广泛交流广大中医药人员及民间防病治病、养身保健等方面的实践经验,特别是老中医经验,反映国内外中医药研究的新信息、新方法、新成果。
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    蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭51例

    郑雨刘孟楠刘平薛进宜...
    1-5页
    查看更多>>摘要:目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探寻其与NLRP3炎症小体的相关性.方法:选取108例气虚血瘀型CHF患者,采用随机数字表法以1∶1的比例分为治疗组与对照组,每组各54例.2组均进行西医常规基础治疗,对照组在此基础上给予琥铂酸美托洛尔缓释片治疗,治疗组在对照组基础上加用蛭龙活血通瘀胶囊治疗,2组疗程均为30 d.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、左心功能NYHA评级、心脏彩超指标[射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)和每搏输出量(SV)]、N末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)、Nod样受体家族热蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18),评价其安全性,并探讨CHF患者病情严重程度与NLRP3、IL-1β、IL-18之间的关系.结果:研究期间2组均脱落3例,最终共102例纳入疗效统计,每组各51例.综合疗效总有效率治疗组为94.12%(48/51),对照组为88.24%(45/51),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组中医证候评分、左心功能NYHA评级、心脏彩超指标、NT-ProBNP、NLRP3、IL-1β、IL-18治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重不良反应.Pearson相关性分析显示,2组治疗前NLRP3、IL-1β、IL-18表达水平与治疗前中医证候总积分、NT-ProBNP、LVESD水平呈正相关,与治疗前LVEF、SV水平呈负相关.结论:蛭龙活血通瘀胶囊可安全有效地改善气虚血瘀型CHF患者临床症状和心功能,疗效明确,其作用机制可能与抑制血清中NLRP3炎症小体及IL-1β、IL-18有关.

    慢性心力衰竭气虚血瘀证蛭龙活血通瘀胶囊NLRP3炎症小体

    尿激酶联合真方白丸子治疗风痰阻络型急性缺血性脑卒中45例

    赵莉莉班文明郭灿孙媛媛...
    6-9页
    查看更多>>摘要:目的:探讨尿激酶联合真方白丸子对风痰阻络型急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效.方法:将90例风痰阻络型AIS患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,治疗组在对照组基础上联合真方白丸子治疗,疗程均为14 d.比较2组治疗前后的卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、中医证候总积分、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D),评价综合疗效,记录不良反应发生情况.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.33%(42/45),对照组为84.44%(38/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的NIHSS评分、mRS评分、中医证候总积分、FIB、D-D均较治疗前下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率治疗组为6.66%(3/45),对照组为11.10%(5/45),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿激酶静脉溶栓后联合真方白丸子对风痰阻络型AIS患者疗效较佳,可促进患者神经功能的恢复,降低FIB、D-D水平,且治疗安全性较好.

    急性缺血性脑卒中风痰阻络证真方白丸子尿激酶

    益气温阳方治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对血清25HVD的影响

    王键旋储开宇罗文峰钟卫红...
    10-13页
    查看更多>>摘要:目的:观察益气温阳方治疗气血亏虚兼阳虚型慢性荨麻疹(CU)的临床疗效及其对血清25羟基维生素D(25HVD)水平的影响.方法:将87例气血亏虚兼阳虚型CU患者随机分为治疗组(45例)和对照组(42例),另选取30名健康成人为正常组.对照组给予氯雷他定片、盐酸西替利嗪片口服治疗,治疗组在对照组基础上配合益气温阳方治疗,2组疗程均为30 d.于治疗前后对2组临床症状进行评分、测定血清25HVD水平,记录不良反应发生情况,评定综合疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为86.67%(39/45),对照组为73.81%(31/42),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组临床症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者与正常组血清25HVD水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清25HVD水平升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组血清25HVD水平均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气温阳方治疗气血亏虚兼阳虚型CU疗效确切,能上调患者血清25HVD水平,可能是其作用机制之一.

    慢性荨麻疹气血亏虚兼阳虚型益气温阳方25HVD

    白苓汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童特应性皮炎30例

    何大伟匡琳卢威曲靖...
    14-17,44页
    查看更多>>摘要:目的:观察白苓汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童特应性皮炎的临床疗效.方法:将90例特应性皮炎患儿随机分成治疗组、对照1组、对照2组,每组各30例.3组均外用中药参黄洗剂,在此基础上,治疗组采用白苓汤联合西药盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照1组单纯采用盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照2组单纯采用白苓汤治疗.于治疗2、4周后,比较3组患儿湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分以及安全性.结果:总有效率治疗组为93.33%(28/30),高于对照1组的76.67%(23/30)和对照2组的83.33%(25/30),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2、4周后,3组EASI、VAS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降,除对照1组治疗2周后的EASI评分与治疗前比较差异无统计学意义外,各组组内比较以及治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照1、2组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).复发率治疗组为8.00%(2/25),对照1组为25.00%(4/16),对照2组为10.00%(2/20),其中治疗组与对照1组比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:白苓汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童特应性皮炎的疗效优于单用西药或中药治疗,可更有效地减轻皮损和瘙痒程度,减少复发率,且安全性较高.

    儿童特应性皮炎白苓汤盐酸西替利嗪参黄洗剂

    基于数据挖掘分析中药酸甘药物治疗溃疡性结肠炎的用药规律

    唐菲罗小芬汤洋何婉芯...
    18-22页
    查看更多>>摘要:目的:基于数据挖掘分析中药酸甘药物治疗溃疡性结肠炎(UC)的用药规律.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA),收集中医药治疗UC的方剂,时间设置为2013年1月1日至2023年1月1日.经过筛选后运用统计软件对方剂中的酸、甘味药物进行频数、关联分析,并进一步对含白芍-甘草的方剂中药物配伍规律进行分析.结果:共收集处方86首,中药137味,其中包含酸、甘味的中药65味,使用频次排名前3位的甘味中药依次为甘草、白术、茯苓;排名前3位的酸味中药分别为白芍、地榆、乌梅.关联网络图显示酸甘药对组合以白芍-甘草、白芍-白术为主.其中挑选出含白芍-甘草的方剂再次进行数据分析,结果显示与白芍-甘草配伍的药物频次排名前3位的分别为白术、木香、黄连,关联规则提示白术-茯苓、茯苓-陈皮等药对在含白芍-甘草处方中较为常用,中药聚类可分为3类,即黄连、木香、黄芩、地榆、白头翁;白术、茯苓、陈皮、党参;当归.结论:溃疡性结肠炎用药的酸甘药对以白芍-甘草为主,其配伍的药物以清热、健脾、利湿为多.

    溃疡性结肠炎酸甘化阴药物数据挖掘用药规律

    基于数据挖掘探讨皇运祥治疗虚劳的用药规律

    高俊芳皇运祥秦公明孙建勋...
    23-30页
    查看更多>>摘要:目的:通过数据挖掘技术分析皇运祥主任中医师治疗虚劳的病案,探讨其治疗虚劳的用药特点及组方规律.方法:采用Microsoft Excel对2022年1月至2023年6月皇运祥主任中医师治疗虚劳所用中药及其属性进行频次分析,采用SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法对处方组成药物进行关联规则分析,使用SPSS Statistic 25.0进行系统聚类分析,寻求高频药物组合.结果:共纳入虚劳患者病案315例,患者舌象主要为舌淡白、苔腻,脉象以滑脉为主;证型以脾虚痰湿证最为常见;共纳入中药处方515首,中药204味,药物多性温、味甘、归脾经;使用频率最高的药物为茯苓,药物类别主要是补虚药中的补气药.关联规则中支持度最高的为茯苓-白术,置信度最高的为茯苓-砂仁-陈皮.对高频药物进行聚类分析,共提取到3个新处方.结论:皇运祥主任中医师治疗虚劳的处方具有鲜明的用药规律,辨证分型以脾虚痰湿证为主,在五脏虚损上重视脾肾,用药侧重甘温扶阳,治疗多以补虚、渗湿立法,辅以收涩、理气之药.

    虚劳中医药治疗数据挖掘用药规律皇运祥

    基于数据挖掘探析中医药治疗肝衰竭的用药规律

    陈隆桂吴兵兵张伟熊焰...
    31-34页
    查看更多>>摘要:目的:基于数据挖掘技术分析近20年来中医药治疗肝衰竭的用药规律.方法:检索万方数据(WANFANG DATA)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed等数据库2002年1月1日至2022年12月31日发表的关于中医药治疗肝衰竭的临床文献,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0进行用药规律分析.结果:共纳入文献128篇,涉及中药处方141首,包含148味中药.中药使用频次排名前5位的依次为茵陈、赤芍、甘草、大黄、茯苓;功效排名前3位的是清热药、利水渗湿药、理气药;药性多寒、温、平;药味多苦、甘、辛;归经以肝、脾、心经为主;常用药对组合为茵陈-栀子、茵陈-黄柏、茵陈-大黄,最常用药物组合为茵陈-大黄-栀子;聚类分析得到5个聚类组合.结论:中医药治疗肝衰竭以清热、利水渗湿、理气为主,注重活血化瘀同用,不忘益气扶正.

    肝衰竭中医药治疗数据挖掘用药规律

    基于数据挖掘的肾虚证病证结合现代文献研究

    高诗雨舒家璐李邦澍俞益康...
    35-39页
    查看更多>>摘要:目的:基于现代文献总结肾虚证的现代疾病、检验指标、症状体征及选方用药分布特点.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)自建库以来至2023年1月31日有关肾虚证的临床研究文献,运用Microsoft Excel 2010建立数据库,对相关数据进行统计分析.结果:最终纳入文献276篇,涉及现代疾病76种,检测指标105个,症状体征89个,方剂282首,中药252味.肾虚证相关的现代疾病包括生殖、内分泌与神经系统疾病等,其血液检验指标涉及生殖、免疫功能及骨代谢、炎症反应等方面.肾虚证证型占比由高到低依次为肾阳虚证、肾气虚证、肾精亏虚证及肾阴虚证,其治疗药物中药味以甘味为主,药性以温热为主,多入肾、肝、脾经.结论:本研究初步探索了现代文献中肾虚证相关的病、标、症、药分布情况,可为中西医结合治疗及研究肾虚证相关现代疾病提供参考依据.

    肾虚证现代疾病病证结合数据挖掘

    基于数据挖掘探讨杨芳辨治甲状腺结节的用药规律

    任佳木杨芳李杨
    40-44页
    查看更多>>摘要:目的:挖掘杨芳教授治疗甲状腺结节的遣方用药特点及规律,为甲状腺结节的中医临床诊治提供参考.方法:收集2021年10月31日至2023年7月6日杨教授辨治甲状腺结节的相关医案,通过中医传承计算平台(V3.5)软件对方药使用频次、功效、四气五味、归经、组方规律、关联规则以及聚类分析等进行数据挖掘.结果:共纳入病案160则,包含方剂160首,涉及中药160味.高频用药排名前5位的是茯苓、当归、白芍、玄参、浙贝母.功效排名前3位的为补虚类、清热类、化痰止咳平喘类;四气以寒性为主,其次为温、平性,五味以甘味为主,其次为苦、辛味,归经以肺、肝和胃经为主.得到使用频次≥163次的核心药物组合16组,新方组合5首.结论:杨教授治疗甲状腺结节多从肺、肝、胃出发,药物以补虚、清热和化痰止咳平喘类为主,挖掘出的新方组合可为甲状腺结节的临床治疗提供参考.

    甲状腺结节瘿病用药规律杨芳

    基于数据挖掘探析王庆来治疗膝痹的用药规律

    叶智蕾张亚辉王庆来
    45-49页
    查看更多>>摘要:目的:基于数据挖掘探析王庆来教授治疗膝痹的用药规律.方法:收集整理2021年1月1日至2024年1月28日王教授运用中药治疗膝痹的医案.运用IBM SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,采用SPSS statistics 26.0软件进行药物频数统计和聚类分析.结果:共纳入有效处方403首,中药139味,总频次为5 494次,使用频次排前5位的中药分别是川芎、牛膝、薏苡仁、陈皮、忍冬藤.药性以温、平为主,药味以甘、苦为主,多归肝、脾、肺经.药物关联分析结果显示常用药物组合为伸筋草-路路通、忍冬藤-丝瓜络、川芎-丝瓜络等.聚类分析得到5个聚类组合.常用的方剂为滑膜炎方、补气运脾方.结论:王教授治疗膝痹以清热祛湿、补气运脾为法,辨病与辨证相结合,注重标本同治.

    膝痹数据挖掘用药规律王庆来