查看更多>>摘要:目的:系统评价活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效及安全性.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)及PubMed、EMbase等数据库,按照纳入、排除标准由两位研究者独立筛选和提取资料,采用R软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,735例患者.Meta分析结果显示:活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌在提高近期有效率(OR=0.49,95%CI:0.28~0.85,P<0.01)和总有效率(OR=0.43,95%CI:0.29~0.65,P<0.01),改善患者卡氏评分(SMD=1.42,95%CI:1.17~1.68,P<0.01),减少患者不良反应发生率,包括白细胞下降发生率(OR=0.27,95%CI:0.17~0.41,P<0.01)、恶心 发生率(OR=0.43,95%CI:0.25~0.75,P<0.01)、外周神经毒性发生率(OR=0.53,95%CI:0.29~0.96,P<0.05),改善肝功能(OR=0.44,95%CI:0.25~0.79,P<0.01),改善免疫指标,包括NK(SMD=0.79,95%CI:0.45~1.12,P<0.01)、CD3(SMD=1.68,95%CI:1.40~1.95,P<0.01)、CD8(SMD=-0.40,95%CI:-0.64~-0.15,P<0.01)、CD4(SMD=-0.45,95%CI:-0.73~-0.18,P<0.01)、CD4/CD8(SMD=-0.52,95%CI:-0.85~-0.20,P<0.01)方面具有疗效优势,优于单纯化疗组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:活血化瘀法联合化疗治疗中晚期胃癌,在提高临床疗效,改善免疫状况和减少不良反应方面均优于常规疗法.