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现代药物与临床
现代药物与临床

邹美香

双月刊

1674-5515

dc@tiprpress.com

022-23006823

300193

天津市南开区鞍山西道308号

现代药物与临床/Journal Drugs & ClinicCSTPCD
查看更多>>《国外医药·植物药分册》于1980年创刊，是由天津药物研究院和中国药学会主办，集学术、技术和信息于一体的医药专业期刊。设有综述与编译、植化研究、质量研究、药理研究、临床研究、法规与管理、市场动态、专利摘要、植物药数据库、参考资料、专题文献题录等栏目，全方位向读者提供国外有关植物药研究的新技术，各国对民间药、传统药的重新评价与植物药专利介绍，市场动态及世界各国政府、药品监管机构和行业协会制定的或将要制订的各种法律、法规和政策。准确、迅速地报道国外植物药领域的新成果、新技术、新理论和新动向，为医药研究单位、高等院校、药品监督管理部门、医院和制药企业中的科研选题、产品开发等提供有益的启示。
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    水飞蓟宾胶囊联合艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    张海燕范晖刘炜炜
    3139-3144页
    查看更多>>摘要：目的 探讨水飞蓟宾胶囊联合艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取 2021 年8 月—2024 年6月如皋市人民医院收治的 96 例慢性乙型肝炎患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各 48 例。对照组随食物服用艾米替诺福韦片，1 片/次，1 次/d。治疗组在此基础上口服水飞蓟宾胶囊，3 粒/次，3次/d。两组疗程 12 周。观察两组的临床疗效和症状缓解时间，比较治疗前后肝功能指标、乙型肝炎患者的生存质量测定量表(QOL-HBV)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)、白细胞介素-17(IL-17)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、高尔基体蛋白 73(GP73)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化。结果 治疗后，治疗组总有效率是93。75%，显著高于对照组的 79。17%(P＜0。05)。治疗组乏力、食欲减退、恶心、肝区不适缓解时间均明显短于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均低于同组治疗前(P＜0。05);治疗后，治疗组ALT、TBIL、AST水平低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组QOL-HBV评分都显著增加，血清HBV DNA水平都显著下降(P＜0。05);治疗后，治疗组QOL-HBV评分和血清HBV DNA水平改善均优于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组NLR和血清IL-17、MDA、GP73、MMP-2 水平都低于治疗前，血清SOD水平都显著上升(P＜0。05)。治疗后，治疗组NLR和血清IL-17、SOD、MDA、GP73、MMP-2 水平改善优于对照组(P＜0。05)。结论 水飞蓟宾胶囊联合艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者耐受性较好，能有效加快患者病毒感染程度及症状缓解，促进肝功能恢复和生存质量改善，值得临床推广应用。

    水飞蓟宾胶囊艾米替诺福韦片慢性乙型肝炎生存质量测定量表评分中性粒细胞与淋巴细胞比值乙肝病毒脱氧核糖核酸白细胞介素-17超氧化物歧化酶丙二醛高尔基体蛋白73基质金属蛋白酶-2

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    裸花紫珠颗粒联合西咪替丁治疗上消化道出血的疗效观察

    鲍军王宇郭庆涛崔涛...
    3145-3149页
    查看更多>>摘要：目的 分析裸花紫珠颗粒与西咪替丁注射液联合治疗上消化道出血的疗效。方法 取皖南医学院附属太和医院于2022 年 6 月—2023 年 6 月收治的 86 例上消化道出血患者，根据随机信封法将患者分为对照组和治疗组，各 43 例。对照组缓慢静脉滴注西咪替丁注射液，取 2 mL西咪替丁注射液使用 5%葡萄糖注射液 250 mL稀释，每 8 h一次;治疗组在对照组基础上口服裸花紫珠颗粒，1 袋/次，4 次/d。两组均治疗3 d。比较两组临床疗效、再出血率、临床症状改善时间、凝血功能指标和血常规指标。结果 治疗组的总有效率显著高于对照组，再出血率低于对照组(P＜0。05)。治疗组止血时间、隐血转阴时间、呕血消失时间、腹痛缓解时间均短于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)显著降低(P＜0。05)，且治疗组患者APTT、PT、TT、FIB低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT)水平显著升高(P＜0。05)，且治疗组Hb、RBC、HCT 高于对照组(P＜0。05)。结论 裸花紫珠颗粒联合西咪替丁注射液治疗上消化道出血的临床疗效更佳，在改善凝血功能、提高止血效果、降低再出血率方面具有显著优势。

    裸花紫珠颗粒西咪替丁注射液上消化道出血再出血率止血时间活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原血红蛋白

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    猴头健胃灵片联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床研究

    何峻峰王克刘文史欢...
    3150-3155页
    查看更多>>摘要：目的 探讨猴头健胃灵片联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法 选取 2021 年 6月—2024 年 2 月复旦大学附属浦东医院和上海市浦东新区洋泾社区卫生服务中心收治的 160 例Hp阳性慢性胃炎患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各 80 例。对照组进行四联方案治疗，(1)早晚餐前 0。5 h口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊，20 mg/次，2 次/d;(2)早晚餐前 0。5 h口服胶体果胶铋胶囊，200 mg/次，2 次/d;(3)早晚餐后口服阿莫西林胶囊，1。0 g/次，2 次/d;(4)早晚餐后口服克拉霉素片，0。5 g/次，2 次/d。(1)用药 4 周，(2)、(3)、(4)用药2 周。治疗组在对照组治疗基础上饭后口服猴头健胃灵片，4 片/次，3 次/d，用药 4 周。两组连续治疗 4 周。观察两组临床疗效、症状消失时间和Hp根除率。比较两组治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分、36 项健康调查简表(SF-36)评分、血清胃功能三项[胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ]和炎症指标[白细胞介素(IL)-1β、IL-8、C反应蛋白(CRP)]水平的变化。结果 治疗后，治疗组总有效率是97。50%，显著高于对照组的88。75%(P＜0。05)。治疗组上腹痛、嗳气、反酸、腹胀、恶心消失时间短于对照组(P＜0。05);治疗组Hp根除率是 72。50%，显著高于对照组的 57。50%(P＜0。05)。治疗后，两组SCL-90评分都显著降低，而SF-36 评分显著增加(P＜0。05);治疗后，治疗组SCL-90、SF-36 评分改善优于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组血清G-17 水平显著上升，血清PGⅠ、PGⅡ、CRP、IL-1β、IL-8 水平都低于治疗前(P＜0。05);治疗后，治疗组血清胃功能三项和CRP、IL-1β、IL-8 水平改善优于对照组(P＜0。05)。结论 猴头健胃灵片联合四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者能有效加速消化道症状消除，提高Hp根除率，促进炎症反应及胃黏膜损害减轻，患者心理健康水平和生活质量得到较大程度改善，值得临床推广应用。

    猴头健胃灵片雷贝拉唑钠肠溶胶囊胶体果胶铋胶囊阿莫西林胶囊克拉霉素片幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎症状自评量表评分胃泌素-17胃蛋白酶原Ⅰ

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    宫血宁胶囊联合复方炔诺酮片治疗功能失调性子宫出血的临床研究

    周鸿亚王昊珏
    3156-3160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫血宁胶囊联合复方炔诺酮片治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2021年 9 月—2023 年9 月无锡市锡山人民医院收治的 96 例功能失调性子宫出血患者，根据用药差别将所有患者分为对照组和治疗组，各 48 例。对照组于月经周期第 5 天开始口服复方炔诺酮片，1 片/d。在此基础上，治疗组口服宫血宁胶囊，2 粒/次，3 次/d。两组连服22 d，为1 个周期，均治疗 2个周期。比较两组临床疗效、中医证候积分、性激素水平、凝血功能和血清学指标。结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组小腹胀痛评分、腰骶酸痛评分、精神不振评分降低(P＜0。05)，治疗组小腹胀痛评分、腰骶酸痛评分、精神不振评分低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)降低(P＜0。05)，且治疗组FSH、LH、E2 低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)降低(P＜0。05)，且治疗组TT、PT、APTT低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、前列腺素 2α(PGF2α)水平升高，血清促血管生长素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平降低(P＜0。05)，且治疗组血清bFGF、PGF2α水平高于对照组，血清Ang-Ⅱ水平低于对照组(P＜0。05)。结论 宫血宁胶囊联合复方炔诺酮片可缓解功能失调性子宫出血患者临床症状，调节性激素水平和凝血功能，改善机体血清因子水平。

    宫血宁胶囊复方炔诺酮片功能失调性子宫出血小腹胀痛评分卵泡刺激素黄体生成素雌二醇凝血酶时间凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间碱性成纤维细胞生长因子前列腺素2α促血管生长素-Ⅱ

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    吉祥安坤丸联合屈螺酮炔雌醇治疗肝郁气滞型月经不调的临床研究

    李伶艳杨超吕显威
    3161-3166页
    查看更多>>摘要：目的 探讨吉祥安坤丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肝郁气滞型月经不调的临床疗效。方法 选取2022年 5 月—2023年 12 月在首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院诊治的肝郁气滞型月经不调患者 122 例，根据不同治疗方案随机分成对照组(61 例)和治疗组(61 例)。对照组口服屈螺酮炔雌醇片，于月经来潮第 5 天开始服用，1 片/次，1 次/d，连续服用 21 d。治疗组患者在对照组基础上口服吉祥安坤丸，12丸/次，2 次/d。两组患者均进行 3 个月经周期的治疗。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候评分，中华生存质量量表(ChQOL)评分，性激素雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)水平，血清表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)和血管内皮生长因子(VEGF)水平，以及复发率情况。结果 治疗后，对照组和治疗组总有效率分别为 85。25%和96。72%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组患者中医证候评分明显下降，而ChQOL评分显著升高(P＜0。05)，且治疗组各评分较对照组改善的更为显著(P＜0。05)。治疗后，两组患者E2、EGF和VEGF水平较治疗前明显升高，而LH、FSH和IL-1β水平明显降低(P＜0。05)，且治疗组性激素和血清学水平较对照组改善更为显著(P＜0。05)。治疗后，对照组 6 个月内的复发率为13。11%，明显高于治疗组的 1。64%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 吉祥安坤丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肝郁气滞型月经不调疗效显著，不仅能够显著改善患者临床症状、性激素水平及生存质量，同时还能够降低停药后复发率并促进血清学指标的修复。

    吉祥安坤丸屈螺酮炔雌醇片肝郁气滞月经不调中华生存质量量表性激素表皮生长因子复发率

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    少腹逐瘀胶囊联合复方炔诺酮治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

    贾林娜严骅
    3167-3172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨少腹逐瘀胶囊联合复方炔诺酮片治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法 收集 2022 年 12 月—2023 年11 月就诊于上海中医药大学附属曙光医院的痛经患者 126 例，按照随机数字表法分为对照组(63 例)和治疗组(63例)。对照组患者口服复方炔诺酮片，从经期第 5 天开始，1 片/d，连续服用22 d，直到下个经期第 5 天继续服用。在对照组的基础上，治疗组口服少腹逐瘀胶囊，3 粒/次，3 次/d。两组连续用药 3 个月经周期。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，COX痛经症状量表(CMSS)评分和视觉模拟疼痛评分(VAS)，疼痛介质因子前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素F2a(PGF2a)水平，及子宫微循环指数子宫动脉搏动指数(PI)、动脉血流阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)。结果 治疗后，治疗组总有效率(96。83%)明显高于对照组总有效率(84。13%，P＜0。05)。治疗后，与对照组比较，治疗组腹痛、恶心、头晕、四肢冰冷好转时间均明显缩短(P＜0。05)。治疗后，两组患者CMSS评分和VAS评分明显低于治疗前(P＜0。05)，且治疗后，与对照组对比，治疗组评分降低更明显(P＜0。05)。治疗后，两组PGE2、β-EP水平比治疗前明显升高，而 5-HT和PGF2a水平明显降低(P＜0。05)，且治疗后治疗组疼痛介质因子水平均明显好于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组患者子宫微循环指数RI、PI、S/D比治疗前明显降低(P＜0。05)，且治疗组患者指数水平均明显低于对照组(P＜0。05)。结论 复方炔诺酮片与少腹逐瘀胶囊协同联合治疗，能改善寒凝状态下的子宫微循环情况，使机体内疼痛介质因子含量降低，痛经症状好转明显。

    少腹逐瘀胶囊复方炔诺酮片原发性痛经寒凝血瘀COX痛经症状量表疼痛介质因子子宫微循环指数

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    复方雪莲胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床研究

    占连女吴淑兰张雷
    3173-3177页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复方雪莲胶囊联合枸橼酸托法替布片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取黄山首康医院在2022年 7 月—2024 年 6 月收治的类风湿关节炎患者共 68 例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组 34 例。对照组口服枸橼酸托法替布片，1 片/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服复方雪莲胶囊，2 粒/次，2 次/d。两组患者总共治疗 12周。比较两组的治疗效果、关节体征、疼痛程度、疾病活动度、血清指标。结果 与对照组的总有效率 67。65%对比，治疗组的总有效率 88。24%更高，组间差异显著(P＜0。05)。治疗后，两组的关节压痛数、肿胀数、VAS评分显著降低(P＜0。05);治疗组的关节压痛数、肿胀数、VAS评分明显低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组的DAS28-ESR评分均明显减小(P＜0。05)，治疗组的DAS28-ESR评分与对照组比较更小(P＜0。05)。治疗后，两组的类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、白细胞介素(IL)-8、IL-2R、IL-1β均明显降低(P＜0。05);治疗组的RF、抗CCP抗体、IL-8、IL-2R、IL-1β均低于对照组(P＜0。05)。结论 复方雪莲胶囊联合枸橼酸托法替布片可提高类风湿关节炎的治疗效果，减轻关节疼痛程度和体征，降低疾病活动度，降低炎症反应。

    复方雪莲胶囊枸橼酸托法替布片类风湿关节炎关节压痛数肿胀数VAS评分DAS28-ESR评分类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体白细胞介素-8白细胞介素-2R白细胞介素-1β

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    复方南星止痛膏联合依托考昔治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床研究

    刘坦吴雅迪何成龙吴鹏...
    3178-3183页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复方南星止痛膏联合依托考昔治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取 2022 年 3 月—2024年 5 月南京中医药大学附属医院收治的 80 例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组 40例。对照组口服依托考昔片，60 mg/次，1 次/d。治疗组在对照组的治疗基础上给予复方南星止痛膏，选最痛部位，1 贴/次，1 次/隔日。两组用药28 d。观察两组临床疗效，比较两组治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、12 条目简短生命质量评分量表(SF 12)评分、中医症状评分、骨转换标志物和血清炎症因子水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率为 95。00%，明显高于对照组的 77。50%(P＜0。05)。治疗后，两组患者WOMAC评分、VAS评分明显低于治疗前，而SF-12 生活质量评分高于治疗前(P＜0。05);治疗后，治疗组WOMAC评分、VAS评分低于对照组，SF-12生活质量评分高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组患者关节疼痛、局部肿胀、关节活动度、腰膝酸软、关节重着、遇寒加重和僵硬体评分明显低于治疗前(P＜0。05)，且治疗组患者中医症状评分明显低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组患者总 I型胶原氨基端延长肽(TPINP)、I型胶原羧基端肽B特殊序列(β-CTX)、骨钙素N端中分子(N-MID)水平明显低于治疗前(P＜0。05);且治疗组患者TPINP、β-CTX及N-MID水平明显低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β1)、基质金属蛋白酶 13(MMP13)水平明显低于治疗前(P＜0。05);且治疗组患者TNF-α、IL-1、TGF-β1 及MMP13 水平明显低于对照组(P＜0。05)。结论 复方南星止痛膏联合依托考昔治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎患者效果明显，能够明显改善患者的关节功能，缓解疼痛，提高患者生活质量，改善骨代谢和降低炎症反应，值得借鉴与应用。

    复方南星止痛膏依托考昔片寒湿痹阻型膝骨关节炎骨关节炎指数评分I型胶原羧基端肽B特殊序列骨钙素N端中分子肿瘤坏死因子白细胞介素-1转化生长因子-β基质金属蛋白酶13

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    肿痛安胶囊联合更昔洛韦治疗儿童疱疹性口腔炎的临床研究

    刘红玉梁冰
    3184-3187页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肿痛安胶囊联合更昔洛韦片治疗儿童疱疹性口腔炎的临床疗效。方法 选取 2021 年9 月—2024 年8月天津市泰达医院收治的疱疹性口腔炎患儿共计 86 例，按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组，每组各 43 例。对照组口服更昔洛韦片，5 mg/kg，每日分 3 次服用。治疗组在对照组基础上外用肿痛安胶囊，3 次/d，每次将1 粒胶囊的药粉敷于患处，至少保持 1 h。两组持续治疗 14 d。比较两组患儿的临床疗效、症状消失情况、生活质量、免疫球蛋白。结果 治疗组的总有效率为 95。35%，对照组的总有效率为 81。40%，组间差异明显(P＜0。05)。治疗组退热时间、止痛时间、疱疹消失时间、溃疡消失时间均短于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组的儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)评分均降低(P＜0。05)，且治疗组的CDLQI评分低于对照组著(P＜0。05)。治疗后，两组IgA、IgM、IgE均明显提高(P＜0。05)，治疗组患儿的IgA、IgM、IgE 比对照组更高(P＜0。05)。结论 肿痛安胶囊联合更昔洛韦片可提高疱疹性口腔炎的疗效，改善临床症状和免疫球蛋白水平，提高生活质量。

    肿痛安胶囊更昔洛韦片疱疹性口腔炎退热时间止痛时间疱疹消失时间溃疡消失时间儿童皮肤病生活质量指数评分IgAIgMIgE

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    小儿泻速停颗粒联合枯草杆菌二联活菌治疗小儿急性感染性腹泻的临床研究

    马晓娇万凤凤李虹
    3188-3192页
    查看更多>>摘要：目的 探讨治疗小儿小儿急性感染性腹泻，采用泻速停颗粒联合枯草杆菌二联活菌治疗的临床疗效。方法 选取2021 年 12 月—2024 年 3 月西北妇女儿童医院收治的 124 例患儿，随机数字法分为两组(对照组和治疗组)，每组 62 例。对照组枯草杆菌二联活菌颗粒，1 袋/次，每日2 次。在对照组基础上，治疗组小儿泻速停颗粒，6 g/次，每日3 次。两组用药5 d 观察疗效，比较两组炎性因子水平、症状好转时间、免疫因子水平及药物不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率(96。77%)高于对照组的总有效率(85。48%，P＜0。05)。治疗后，与对照组比较，治疗组呕吐、发热、腹痛、腹泻好转时间明显缩短(P＜0。05)。治疗后，两组患儿血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)指标均明显升高(P＜0。05)，且治疗组免疫因子指标明显高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组患儿淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-17(IL-17)水平比治疗前低(P＜0。05)，且治疗组SAA、IL-6、ET-1、IL-17 水平低于对照组(P＜0。05)。结论 枯草杆菌二联活菌与小儿泻速停颗粒协同治疗，可改善明显患儿感染性腹泻症状，提高患儿免疫系统能力。

    小儿泻速停颗粒枯草杆菌二联活菌颗粒小儿急性感染性腹泻免疫球蛋白G免疫球蛋白A淀粉样蛋白A内皮素-1

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