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期刊信息/Journal information
保健医学研究与实践
西南大学
保健医学研究与实践

西南大学

张龙杰

季刊

1673-873X

bjyx@swu.edu.cn

023-68253954

400715

重庆市北碚区西南大学医院

保健医学研究与实践/Journal Health Medicine Research and PracticeCSTPCD
查看更多>>本刊是中国高校保健医学研究会会刊，坚持学术研究和推广应用并举，正确把握和引领保健研究的方向，及时报告保健医学的最新研究成果，交流保健医学研究的新进展，介绍保健医学实践的新经验，为广大保健医学工作者提供更广阔的学术交流平台。杂志稿件涵盖了调查研究与群防群治、心理保健、临床医学、运动保健、营养保健、健康教育等各方面，并发布了中国高校保健医学研究会和各省市高校保健医学会重要会议和信息。
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    NRG1、VASH-1水平对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值

    樊刚李波袁涛齐磊...
    61-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考.方法 选取选取2021年9月-2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究对象.根据介入治疗6个月后患者是否发生再狭窄分为再狭窄组(n=29)和非再狭窄组(n=83).比较2组患者血清NRG1、VASH-1水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清NRG1、VASH-1对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨ASO患者介入治疗后再狭窄的影响因素.结果 再狭窄组患者NRG1水平低于非再狭窄组,VASH-1水平高于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,血清NRG1联合VASH-1预测ASO患者介入治疗后再狭窄的曲线下面积(AUC)(95％CI)为0.903(0.852～0.954),特异度为87.11％,灵敏度为86.05％,其预测效能较高.2组患者性别构成、年龄、体质量指数、合并症、病变部位、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);再狭窄组患者吸烟占比、血管完全闭塞占比、血管病变长度、C反应蛋白(CRP)水平、糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均大于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P＜0.05).二分类Logistic逐步回归分析结果显示,CRP≥18.74 mg/L、LDL-C≥3.69 mmol/L、NRG1≤16.98 pg/mL、VASH-1 ≥553.49 ng/L是 ASO患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素(P＜0.05).结论 血清NRG1水平降低、VASH-1水平升高与ASO患者介入治疗后再狭窄之间关系密切,且这2项指标可作为ASO患者介入治疗后再狭窄的重要预测因子.

    下肢动脉硬化闭塞症再狭窄介入治疗神经调节蛋白1血管生成抑制蛋白-1

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    双侧MUBSCPB复合全身麻醉对甲状腺开放性手术患者麻醉恢复情况及阿片类药物用量的影响

    王博王天海刘涛杜曼...
    67-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双侧改良超声引导双侧颈浅丛阻滞(MUBSCPB)复合全身麻醉对甲状腺开放性手术患者疼痛、麻醉恢复情况及阿片类药物用量的影响,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2023年1-12月于新疆医科大学附属肿瘤医院行甲状腺开放性手术治疗的100例患者为研究对象.根据患者麻醉方法分组,将接受全身麻醉的49例患者纳入全麻组,将接受双侧MUBSCPB复合全身麻醉的51例患者纳入联合组.比较2组患者围术期指标[手术时间、麻醉时间及平均动脉压(MBP)、心率(HR)波动水平];观察2组患者清醒时、术后4 h、术后12 h、术后24 h疼痛程度[疼痛数字评价(NRS)评分];比较2组患者麻醉恢复情况(睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间、答问切题时间)及术中芬太尼、术后吗啡用量;比较2组患者术后24 h恢复质量[40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分].结果 2组患者手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);联合组患者MBP、HR波动水平小于全麻组,差异均有统计学意义(P＜0.05).清醒时、术后4 h、术后12 h,联合组患者NRS评分均低于全麻组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后24 h,2组患者NRS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者术中芬太尼用量、术后吗啡用量均小于全麻组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组患者睁眼、自主呼吸、拔管及答问切题时间均短于全麻组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后24 h,联合组患者QoR-40中身体舒适、情绪状态、自理能力、心理支持、疼痛评分均高于全麻组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧MUBSCPB复合全身麻醉可缩小甲状腺开放性手术患者血流动力学指标波动范围,减轻术后疼痛,减少术中芬太尼用量及术后吗啡用量,同时促进麻醉恢复和术后康复,值得推广应用.

    甲状腺开放性手术改良超声引导双侧颈浅丛阻滞芬太尼吗啡全麻术后疼痛

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    运动训练对急性心肌梗死患者PCI术后运动耐量的影响

    何冬玲杨佳军刘玲李阳安...
    73-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨运动训练(ET)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后运动耐量的改善作用,以期为临床相关干预提供参考.方法 选取2022年10月-2023年10月于遂宁市中心医院心内科诊断为AMI并行PCI术的40例患者为研究对象,将患者随机分为对照组与干预组,每组20例.2组患者均予以常规药物治疗,干预组在此基础上给予ET干预.比较2组患者干预前(T0)后[干预后4周(T1)、干预后8周(T2)、干预后12周(T3)]峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈代谢当量、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出指数(SVI)及简明生活质量量表(SF-36)、Borg评分.结果 干预组患者T1、T2、T3时VO2peak均高于T0,且干预组患者T3时VO2peak高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组患者T2、T3时无氧阈代谢当量均高于T0,且高于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组患者干预后T1时无氧阈代谢当量低于T0,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前后不同时间点VE/VCO2 slope组内及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预组患者T3时CO高于T0,且高于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组患者T3时CI高于T0,且高于同时间点对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者T3时SV高于T0,且T1、T2、T3时均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组T3时SVI值高于T0,且高于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不同时间点SF-36评分均高于T0,且T2、T3时干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不同时间点Borg评分均低于T0,且干预组低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ET对AMI患者PCI术后运动耐量有明显的改善作用,同时可提高患者生活质量,值得临床推广应用.

    心肺运动试验心输出量运动训练急性心肌梗死运动耐量

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    LXA4、SAA、ECP水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值

    王雪红张延峰陈丹白媛...
    80-84页
    查看更多>>摘要：目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清脂氧素A4(LXA4)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值,以期为临床治疗提供参考.方法 本研究选取2020年1月-2023年10月在延安市人民医院就诊的114例CVA患儿为观察组;选取同期健康体检82例儿童为对照组.比较2组研究对象LXA4、SAA、ECP水平及呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO).利用Pearson相关分析患儿LXA4、SAA、ECP水平与PEF、FeNO相关性.依据患儿预后将患儿分为预后良好组(n=80)与预后不良组(n=34).比较2组患儿LXA4、SAA、ECP与PEF、FeNO水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后的预测效能.结果 观察组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平高于对照组研究对象,PEF低于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示:CVA患儿血清LXA4、SAA、ECP水平与PEF呈负相关,与FeNO呈正相关(P＜0.05).预后良好组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平均低于预后不良组,PEF高于预后不良组(P＜0.05).绘制LXA4、SAA、ECP水平预测CVA患儿预后的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),结果显示:LXA4、SAA、ECP水平对CVA患儿预后具有较高的预测价值(AUC＞0.7).结论 CVA患儿存在血清LXA4、SAA、ECP及FeNO水平增高,PEF下降的现象.血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后具有较高的预测价值,可评估患儿的疾病严重程度.

    咳嗽变异性哮喘脂氧素A4淀粉样蛋白A嗜酸性细胞阳离子蛋白

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    耳穴埋籽联合穴位敷贴对MRM术后患者疼痛、便秘的影响研究

    丁莉焦黛妍杨清清丁立莹...
    85-90页
    查看更多>>摘要：目的 探讨耳穴埋籽联合穴位敷贴对乳腺癌改良根治术(MRM)术后患者疼痛、便秘的影响,以期为临床治疗提供参考.方法 选择2021年9月-2023年9月南通大学附属海安市人民医院收治的100例MRM术后患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各50例.术后给予对照组患者常规治疗;在对照组干预基础上给予研究组患者耳穴埋籽联合穴位敷贴治疗.比较2组患者治疗前后臂围周径差值、上肢功能评分表(DASH)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、5-羟色胺水平、前列腺素E2水平、Wexner便秘评分、Bristol分类评分、血管活性肠肽(VIP)水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并比较2组患者治疗期间并发症发生情况.结果 治疗前,2组患者臂围周径差值、DASH评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者臂围周径差值、DASH评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者VAS评分及血清5-羟色胺、前列腺素E2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者VAS评分及血清5-羟色胺、前列腺素E2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者 Wexner便秘评分、Bristol分类评分、VIP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者 Wexner便秘评分低于治疗前,Bristol分类评分、VIP水平均高于治疗前,研究组患者 Wexner便秘评分低于对照组,Bristol分类评分、VIP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者PSQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴埋籽联合穴位敷贴可有效缩小MRM术后患者的臂围周径差值,改善上肢功能,缓解疼痛,改善便秘、睡眠质量,以及减少并发症的发生率,值得推广应用.

    耳穴埋籽穴位敷贴乳腺癌改良根治术疼痛便秘睡眠质量

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    揿针埋针治疗突发性耳聋临床疗效观察

    任誉昌邢晏李雯彬唐进渝...
    91-97,139页
    查看更多>>摘要：目的 研究揿针埋针联合药物治疗突发性耳聋的临床疗效,以冀为临床治疗方案的制定提供参考.方法 选取南充市中心医院耳鼻咽喉头颈外科2020年11月-2023年11月住院治疗的368名突发性耳聋患者为研究对象.根据住院期间是否使用揿针埋针治疗,将患者分为对照组(住院期间常规进行西医治疗)和试验组(住院期间在西医治疗的基础上加用揿针埋针治疗).比较2组患者的临床疗效,再根据患者入院时纯音测听的听力曲线的分型、听力损失的程度以及患者的年龄再次分组,对比不同分组患者采用揿针埋针治疗的疗效.结果 试验组患者总有效率为74.39％,对照组患者总有效率为60.66％,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的平均听阈差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者的平均听阈均有下降(P＜0.05),且试验组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在全聋型患者中,试验组患者总有效率为63.38％,对照组患者总有效率为41.46％,2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在极重度听力下降患者中,试验组患者总有效率为63.75％,对照组患者总有效率为45.24％,2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在老年患者中,试验组患者总有效率为79.82％,对照组患者总有效率为62.79％,2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,全聋型组、极重度组及老年组患者的平均听阈均有所下降,且试验组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 揿针埋针联合药物疗法是治疗突发性耳聋的有效手段,特别对极重度、全聋型或老年患者的治疗比常规治疗效果更好.

    突发性耳聋揿针中西医结合疗效

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    等速肌力训练降低偏瘫患者跌倒风险的效果观察

    苟慧段鹏飞肖华王亮...
    98-104页
    查看更多>>摘要：目的 观察等速肌力训练脑卒中患者偏瘫侧踝屈伸及内外翻对降低其跌倒风险的效果.方法 采用分层抽样法将41例处于恢复期的初发脑卒中患者随机分为试验组(21例)和对照组(20例).对照组采用常规康复训练方案,试验组在此基础上增加等速肌力训练,2组患者在训练前后均进行站立位静态平衡测试,采用Fugl-meyer平衡量表对患者的平衡功能及跌倒风险进行分析;采用30秒坐起测试(30CST)、计时站立起步测试(TUG)评价患者步行能力.采用改良Ashworth评定量表(MAS)评定患者患肢踝关节伸肌肌张力变化情况.结果 训练后,2组患者各项静态平衡功能均有所改善(P＜0.05),试验组前后标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、包络面积以及动摇总轨迹长度较对照组下降更加显著(P＜0.05);2组患者Fugl-meyer量表评分均显著升高(P＜0.05),且试验组较对照组升高幅度更大(P＜0.05);2组患者30CST均有显著升高(P＜0.05),且试验组较对照组升高幅度更大(P＜0.05);2组患者TUG均显著下降(P＜0.05),且试验组较对照组下降幅度更大(P＜0.05).而2组患者MAS评分在训练前后均无明显差异(P＞0.05).结论 等速肌力训练可通过提高患者下肢肌力、肌耐力以及改善患者平衡功能来更为显著地降低患者跌倒风险.

    卒中偏瘫肌力姿势平衡意外跌倒

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    司美格鲁肽药物不良反应的临床表现及相关影响因素分析

    牟钰钦罗易王思琪汤世国...
    105-109页
    查看更多>>摘要：目的 分析司美格鲁肽药物不良反应的临床表现及相关影响因素,以期为临床治疗提供参考.方法 收集2022年1月-2023年12月在重庆市第九人民医院内分泌科就诊并接受司美格鲁肽治疗的597例患者临床资料.根据患者使用司美格鲁肽后是否发生不良反应,将患者分为有反应组(n=177)和无反应组(n=420).收集患者姓名、年龄、性别、身体质量指数(BMI)、用药目的、司美格鲁肽维持剂量、电话,通过门诊随访或电话随访患者,详细记录患者用药后的任何不适症状.结果 司美格鲁肽引起的不良反应最常见累及的器官/系统为消化系统,占比为82.48％.在177例发生不良反应患者中,有18例(10.16％)患者因该药所致胃肠道不良反应不能耐受而停止用药;有7例(3.95％)患者因该药所致不良反应相关症状持续不缓解而住院治疗;有2例(1.12％)患者因该药所致严重腹泻诱发基础疾病加重而死亡.比较2组患者临床资料,结果显示2组患者的BMI水平,超说明书用药人数比例以及用药 目的方面差异存在统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示:低BMI、患2型糖尿病、超说明书用药是患者服用司美格鲁肽后发生不良反应的影响因素(P＜0.05).结论 司美格鲁肽胃肠道不良反应发生率较高,同时,其还可能增加胆囊结石形成风险.建议临床使用司美格鲁肽应严格遵循适应证用药,用药前应对患者的消化系统及甲状腺状况进行评估,且用药过程中应密切关注其用药初期及长期不良反应的发生情况.

    司美格鲁肽不良反应临床表现影响因素

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    时效性激励护理对慢性鼻窦炎患者疾病认知及自我感受负担的影响

    刘雪梅陈慧吴丹武蒙蒙...
    110-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨时效性激励护理对慢性鼻窦炎(CRS)患者疾病认知及自我感受负担的影响,以期为CRS患者的护理方案选择提供参考.方法 选取2021年2月-2023年5月于阜阳市人民医院行鼻内镜手术的122例CRS患者为研究对象,根据采用的护理干预方法分为对照组与观察组,每组61例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组基础上接受时效性激励护理干预.比较2组患者干预前后的自我感受负担、疾病认知水平及护理满意度等指标.结果 2组患者干预前自我感受负担量表(SPBS)的情感、经济及身体3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者干预后SPBS量表各维度评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前简化版疾病感知问卷(B-IPQ)的认知表征、情绪表征及疾病理解能力3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者干预后B-IPQ问卷各维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 时效性激励护理干预有助于提升CRS患者的疾病认知水平,降低其自我感受负担水平,提高护理满意度,值得在临床推广.

    慢性鼻窦炎时效性激励疾病认知自我感受负担护理满意度

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    基于行为目标达成度的综合护理干预对COPD缓解期患者健康行为、生活质量的影响

    刘佳敏谢逍万园园李梅...
    116-122页
    查看更多>>摘要：目的 探究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者进行基于行为 目标达成度的综合护理干预的效果,以期为COPD缓解期患者的护理干预方案选择提供参考.方法 选取2022年3月-2023年3月四川大学华西医院收治的92例COPD缓解期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用基于行为 目标达成度的综合护理干预.比较2组患者干预前后疾病认知、自我管理能力、健康行为及生活质量.结果 2组患者干预前COPD知识态度行为量表的知识、态度、行为3个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者干预后COPD知识态度行为量表3个维度评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前中文版COPD自我管理量表(COPD-SMS)的情绪管理、日常生活管理、信息管理、症状管理、自我效能5个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者干预后中文版COPD-SMS量表5个维度评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前健康促进生活方式量表(HPLP)的营养、自我实现、躯体活动、健康责任感、人际关系、压力调节6个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者干预后HPLP量表6个维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前中文版生活质量评价量表(SF-36)的精神健康、活动、社会功能、情感职能、生理功能、总体健康、躯体疼痛、生理职能8个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者干预后SF-36量表8个维度评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对COPD缓解期患者采用基于行为目标达成度的综合护理干预,有助于增强患者的疾病认知,提升其自我管理能力,同时促进健康行为的养成和生活质量的提高,值得在临床推广.

    慢性阻塞性肺疾病缓解期行为目标达成度生活质量自我管理能力

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