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中外医疗
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1674-0742

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100054

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中外医疗/Journal China Foreign Medical Treatment
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    探讨介入栓塞术在脑动脉瘤临床治疗中的应用价值

    陈凡增李栋王健
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨介入栓塞术在脑动脉瘤临床治疗中的应用价值.方法 随机选取2020年1月—2023年4月山东国欣颐养集团枣庄医院收治的脑动脉瘤患者50例为研究对象,根据就诊时间先后分为对照组(27例给予开颅夹闭术治疗)、观察组(23例给予血管内介入栓塞术治疗).记录两组切口长度、手术时间、住院时间以及治疗前后血清指标,随访3个月后比较两组的疗效与并发症发生情况.结果 观察组切口长度、手术时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,两组血清指标水平均有改善,且观察组血管内皮生长因子、血清核因子-κB、可溶性细胞间黏附分子-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组有效率为95.65%,高于对照组的74.07%,并发症发生率为8.70%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=4.303、4.393,P均<0.05).结论 予以脑动脉瘤患者血管内介入栓塞术治疗不仅创伤小,且对血清指标的改善效果更好,有利于早期康复,同时治疗安全性更理想.

    脑动脉瘤血管内介入栓塞术切口长度血清指标并发症

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    腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石的效果分析

    刘臻赵振坤井全超
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 研究腹腔镜胆总管切开一期缝合术的临床疗效.方法 方便选取2020年1月—2022年12月高邮市中医医院收治的符合入院标准的81例胆总管结石患者为研究对象,依据胆总管缝合方式不同分为对照组和观察组,其中45例对照组患者采取T管引流术,36例观察组患者采取一期缝合术.比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间、住院总费用、术后并发症发生率等.结果 两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院总费用均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症发生率为13.89%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(χ2=9.592,P<0.05).随访时间内两组患者均未出现结石复发.结论 腹腔镜胆总管切开一期缝合术可以减少患者痛苦、缩短手术时间、降低术后并发症发生率,从而加快术后机体的恢复,节约了部分社会资源.

    胆总管结石腹腔镜胆总管探查术一期缝合T管引流

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    早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果

    林春铭叶再发陈瑀豪
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果.方法 随机选取2020年1月—2023年1月泉州台商投资区医院收治的60例颅脑外伤术后颅骨缺损患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=30,早期颅骨修补术治疗)与对照组(n=30,晚期颅骨修补术治疗),比较两组Karnofsky功能状态、手术时间、术中出血量、治疗效果、预后情况.结果 治疗后,观察组Karnofsky功能状态评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05).观察组总有效率为96.67%,较对照组的80.00%高,差异有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05).观察组预后良好率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑外伤术后颅骨缺损患者实行早期颅骨修补术治疗,可改善患者Karnof-sky功能状态,提高临床治疗效果,利于患者预后.

    颅脑外伤术后颅骨缺损早期颅骨修补术Karnofsky功能状态颅骨缺损面积

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    小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

    王强赵延军
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 研究硬核白内障患者进行小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果以及应用价值.方法 随机选择2021年1月—2023年1月临沂市人民医院收治的80例硬核白内障患者为研究对象.采用随机数表法分为研究组与参照组,每组40例.参照组给予常规超声乳化白内障手术,研究组给予小切口非超声乳化白内障手术治疗,比较两组硬核白内障患者的眼部指标、临床疗效与并发症发生率.结果 研究组眼部指标视力水平(0.46±0.11)优于对照组(0.32±0.10),差异有统计学意义(t=5.956,P<0.05).研究组硬核白内障患者临床疗效(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ2=14.117,P<0.05).研究组硬核白内障患者并发症发生率(2.50%)明显低于参照组(15.00%),差异有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05).结论 硬核白内障患者采用小切口非超声乳化白内障手术治疗干预能够明显提高硬核白内障患者的临床疗效,恢复眼部指标,降低并发症发生率.

    小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障患者临床疗效

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    股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年Pauwels Ⅱ型Ⅲ型股骨颈骨折的临床价值分析

    杨光旭苏小龙林东泽
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探究股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年Pauwels Ⅱ型Ⅲ型股骨颈骨折的临床价值.方法 随机选取2020年1月—2022年7月于三明市中西医结合医院接受治疗的155例中青年Pauwels Ⅱ型Ⅲ型股骨颈骨折患者为研究对象,通过随机数表法分为对照组(n=80)及治疗组(n=75),分别行空心螺钉内固定治疗、股骨颈动力交叉钉系统.对临床指标、并发症发生情况展开观察.结果 两组患者住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组手术时间[(45.57±4.44)min]短于对照组、骨折愈合时间[(3.61±0.87)个月]早于对照组、Harris髋关节功能评分[(92.49±5.51)分]高于对照组、股骨颈缩短长度[(4.91±1.05)mm]短于对照组,差异有统计学意义(t=38.498、5.657、4.304、7.786,P均<0.05).对照组术中出血量[(17.32±5.21)mL]少于治疗组、切口总长度[(3.51±0.82)cm]短于治疗组,差异有统计学意义(t=11.380、6.032,P均<0.05).治疗组并发症发生率(2.67%)低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.326,P<0.05).结论 空心螺钉内固定治疗以及股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年Pauwels Ⅱ型Ⅲ型股骨颈骨折在住院时间不具有明显差异,空心螺钉内固定术可减少患者术中出血量并缩短切口总长度,而股骨颈动力交叉钉系统则可缩短手术时间、骨折愈合时间、股骨颈缩短长度、提高Harris评分、降低并发症发生率.

    股骨颈骨折中青年股骨颈动力交叉钉系统空心螺钉内固定治疗PauwelsⅡ型/Ⅲ型并发症

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    非急性症状性颈内动脉闭塞患者血管内再通治疗失败的影响因素分析

    韦英秀崔伟蒙喜斯
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非急性症状性颈内动脉闭塞(Internal Carotid Artery Occlusion,ICAO)患者血管内再通治疗失败的影响因素.方法 方便选择2017年1月—2023年8月广西医科大学附属武鸣医院收治的54例非急性症状性ICAO患者作为研究对象,对患者进行血管内再通治疗,根据手术结果分为成功组(n=48)和未成功组(n=6),收集患者临床资料,分析患者血管内再通成功率、颈内动脉闭塞开通失败影响因素.结果 非急性症状性颈内动脉闭塞患者血管内再通治疗成功率为88.89%,成功组高血压、冠心病、高脂血症比例低于未成功组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组患者其余各项指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);Lo-gistic多因素回归分析显示:高血压、冠心病、高脂血症为颈内动脉闭塞开通失败独立危险因素(OR=1.328、1.521、1.234,P均<0.05).结论 血管内再通治疗非急性症状性ICAO,血管内再通成功率高,但高血压、冠心病、高脂血症因素也会对患者预后状况产生不良影响.因此,仍需进行长期随访,进一步观察血管内再通治疗的可行性和安全性.

    非急性症状性颈内动脉闭塞血管内再通治疗可行性安全性

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    LC+ERCP治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的效果

    任伟赵鑫张晓燕
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)+内镜下逆行胰胆管造影术(Endo-scopic Retrograde Cholangiopancreatography,ERCP)用于胆囊结石合并肝外胆管结石患者的效果.方法 方便选取2022年6月—2023年6月酒泉市人民医院肝胆科收治的86例胆囊结石合并肝外胆管结石患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各43例.对照组施以开腹胆囊切除联合胆总管探查取石,观察组施以LC联合ERCP.对比两组手术效果、术后情况、手术成功率和残石率、谷丙转氨酶(Glutamic-pyruvic Transaminase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)水平.结果 与对照组比较,观察组术中出血量较少,手术和住院时间较短,禁食、排气、腹腔引流时间较少,视觉模拟评分法评分较低,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组手术成功率(97.67%)较对照组(81.40%)高,残石率(2.33%)较对照组(18.60%)低,差异有统计学意义(χ2=4.467,P<0.05);术后24 h,观察组ALT、AST水平较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 LC+ERCP施以胆囊结石合并肝外胆管结石患者能提高手术效果,改善围术期情况,促康复,极大提升手术成功率,增强肝功能.

    胆囊结石肝外胆管结石腹腔镜胆囊切除术内镜下逆行胰胆管造影术

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    131I联合手术治疗分化型甲状腺癌60例的价值分析

    杨子达陈慷梁礼平
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析不同剂量 131I联合手术治疗分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Carcinoma,DTC)的临床价值.方法 随机选取2020年9月—2022年12月于中国人民解放军联勤保障部队第910部队进行 131I联合手术治疗的60例DTC患者,以随机数表法分为两组,每组30例.两组患者均给予甲状腺全切术加淋巴结清扫术,术后高剂量组接受5.5 GBq131I治疗,低剂量组接受3.7 GBq131I治疗.对比两组治疗后清甲成功率、临床治疗效果;对比两组治疗前后甲状腺功能(促甲状腺激素、血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸)指标水平;比较两组免疫功能指标(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+)变化;对比两组不良反应发生情况.结果 治疗后1周,低剂量组免疫功能指标CD3+(76.58±4.46)%、CD4+/CD8+(1.75±0.52)较高剂量组高,差异有统计学意义(t= 3.134、2.906,P均<0.05),CD8+较高剂量组低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量 131I用于DTC患者术后的清甲率、临床疗效、甲状腺功能与高剂量 131I效果相当,且低剂量 131I可以改善患者免疫功能,安全性较高.

    131I手术分化型甲状腺癌治疗效果甲状腺功能免疫功能

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    消化道早癌中消化内镜技术的临床应用价值分析

    王洪玲
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 分析消化内镜治疗对消化道早癌的影响.方法 方便选取2022年10月—2023年10月平邑县人民医院收治的92例消化道早癌患者为研究对象,以双盲法分为传统组、内镜组,各46例,传统组行传统外科手术,内镜组行消化内镜黏膜剥离手术,对比两组临床指标、并发症发生情况、胃肠功能、黏膜屏障功能、生活质量.结果 内镜组手术耗时(74.95±10.92)min、创面愈合时间(7.11±2.03)d、出院时间(6.05±1.14)d均短于传统组,差异有统计学意义(t=8.182、11.815、15.654,P均<0.01);内镜组出血量、并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后,内镜组胃泌素、胃动素水平高于传统组,内镜组血管活性肠肽水平低于传统组,即内镜组创伤更小,差异有统计学意义(P均<0.05);术后,内镜组二胺氧化酶及D-乳酸水平低于传统组,即内镜组受损更轻微,差异有统计学意义(P均<0.05);内镜组生活质量评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化内镜手术并发症少,能降低胃肠功能受损程度,改善术后生活质量,缩短恢复周期,可在消化道早癌中使用.

    消化内镜生活质量并发症消化道早癌临床指标

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    择期宫颈环扎联合间苯三酚治疗宫颈机能不全对孕妇妊娠结局的影响

    王慧孙士芬王潇
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨与分析择期宫颈环扎联合间苯三酚治疗宫颈机能不全对孕妇妊娠结局的影响.方法 方便选取2017年7月—2023年2月于日照市中心医院诊治的宫颈机能不全孕妇74例作为研究对象,根据随机数表法分为间苯三酚组37例与对照组37例.对照组给予择期宫颈环扎治疗,间苯三酚组在对照组治疗的基础上给予间苯三酚治疗,记录两组的妊娠结局.结果 间苯三酚组的手术时间、术中出血量、术后住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);间苯三酚组分娩孕周明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);间苯三酚组的宫内感染率、晚期流产率、足月分娩率分别为5.41%、2.70%、94.59%,均优于对照组的21.62%、18.92%、78.38%,差异有统计学意义(χ2=4.162、5.045、4.162,P均<0.05);间苯三酚组的围产儿存活率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且间苯三酚组存活围产儿的出生体质量、5 min Apgar评分、1 min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 择期宫颈环扎联合间苯三酚治疗宫颈机能不全能促进患者康复,延长分娩孕周,改善存活围产儿的出生结局.

    择期宫颈环扎间苯三酚宫颈机能不全妊娠结局

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