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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    新Bobath技术联合上肢智能等速训练器对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者康复效果的影响

    闫俊棚
    2962-2965页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新Bobath技术联合上肢智能等速训练器对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者康复效果的影响.方法 前瞻性纳入于2021年5月至2023年5月至河南省平煤神马医疗集团总医院就诊的96例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者进行研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例.对照组接受新Bobath技术干预,观察组在对照组基础上联合上肢智能等速训练器干预,两组均连续干预4周.对比干预前、干预4周后上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)、改良Ashworth痉挛评价量表(MAS)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[改良巴氏指数评定表(MBI)].结果 干预4周后,两组FMA评分上升,且观察组高于对照组(P＜0.05).干预4周后,两组MAS评分下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).干预4周后,两组NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).干预4周后,两组MBI评分均上升,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 新Bobath技术联合上肢智能等速训练器可显著改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢功能和神经功能,降低上肢偏瘫对日常生活的影响.

    脑卒中上肢痉挛性偏瘫Bobath技术上肢智能等速训练器

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    术后血栓弹力图参数变化与胫骨平台骨折患者发生骨性关节炎的相关性

    李永刘士伟
    2966-2969页
    查看更多>>摘要：目的 观察胫骨平台骨折患者术后血栓弹力图参数变化,并分析其与胫骨平台骨折患者术后骨性关节炎发生的相关性.方法 采用前瞻性研究,选择濮阳市人民医院2020年12月至2022年12月收治的150例胫骨平台骨折患者为研究对象,所有患者均接受经膝关节镜引导小切口手术治疗,术后即刻检测血栓弹力图参数[血液凝固时间(K值)、凝血反应时间(R值)、凝固角(Angle角)、血栓最大振幅(MA值)],术后3个月复诊时观察骨性关节炎的发生情况,分析血栓弹力图参数与骨性关节炎发生的相关性.结果 术后3个月,150例胫骨平台骨折患者发生骨性关节炎28例(18.67％),未发生骨性关节炎122例(81.33％);发生组血栓弹力图参数K值、R值均低于未发生组,且Angle角、MA值均高于未发生组(P＜0.05);经点二列相关性分析结果显示,血栓弹力图参数K值、R值与胫骨平台骨折患者术后发生骨性关节炎呈负相关(r＜0,P＜0.05),血栓弹力图参数Angle角、MA值与胫骨平台骨折患者术后发生骨性关节炎呈正相关(r＞0,P＜0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示血栓弹力图参数预测胫骨平台骨折患者术后骨性关节炎发生的曲线下面积(AUC)＞0.7,具有一定评估价值.结论 血栓弹力图参数与胫骨平台骨折患者术后骨性关节炎的发生密切相关,且通过观察血栓弹力图参数K值、R值、Angle角、MA值变化对预测胫骨平台骨折患者术后骨性关节炎的发生具有重要价值.

    胫骨平台骨折术后血栓弹力图参数骨性关节炎相关性

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    CT动态增强扫描联合纹理分析对结肠癌的评估效果

    李长海
    2969-2972页
    查看更多>>摘要：目的 分析CT动态增强扫描联合纹理分析对结肠癌的评估价值.方法 前瞻性研究,纳入医院2021年1月至2023年12月收治的93例高度疑似结肠癌患者作为研究对象,所有患者均在入院后接受CT动态增强扫描、纹理分析,以结肠镜下活检结果为金标准,分析CT动态增强扫描联合纹理分析对结肠癌的评估价值.结果 93例高度疑似结肠癌患者,经结肠镜下活检证实为结肠癌69例,占比74.19％,剩余24例均为溃疡性结肠炎,占比25.81％.结肠癌患者静脉期P90、静脉期熵、延迟期变异数差均高于非结肠癌患者(P＜0.05),纹理分析各参数对结肠癌评估的曲线下面积均＞0.7,静脉期P90、静脉期熵、延迟期变异数差最佳截断值分别取82.940、2.820、2.845时,可获取理想的敏感度及特异度.CT动态增强扫描结果、纹理分析与结肠镜下活检结果的一致性一般(Kappa值分别为0.565、0.585,P均＜0.001),联合扫描与结肠镜下活检结果的一致性好(Kappa=0.801,P＜0.001).联合评估的敏感度、准确度及阴性预测值均高于CT动态增强扫描、纹理分析(P＜0.05).结论 CT动态增强扫描联合纹理分析评估结肠癌与结肠镜下活检一致性较好,可提高对结肠癌的评估价值.

    结肠癌结肠炎CT动态增强扫描纹理分析

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    腹主动脉球囊阻断术配合剖宫产术在凶险性前置胎盘并胎盘植入中的应用效果

    李树云刘玉霞李焕霞
    2973-2976页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹主动脉球囊阻断术(IABO)配合剖宫产术在凶险性前置胎盘(PPP)并胎盘植入(PA)中的应用效果.方法 以2021年2月至2022年12月驻马店市中医院收治的120例PPP并AP的剖宫产产妇为研究对象,随机将其分为两组.对照组(60例)接受常规剖宫产手术,观察组(60例)在剖宫产的基础上接受IABO,对比手术指标、产妇结局以及新生儿Apgar评分.结果 观察组手术时间较对照组长,手术出血量和手术输血量均少于对照组,且住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组转入重症监护、子宫切除、产褥感染以及失血性休克的发生率低于对照组(P＜0.05);观察组1、5、10 min的Apgar评分均高于对照组(P＜0.05).结论 IABO配合剖宫产术可有效降低PPP并胎盘植入产妇在剖宫产中的出血量和子宫切除率,改善产妇结局的同时还可提高新生儿Apgar评分,具有较高的临床价值.

    腹主动脉球囊阻断术胎盘植入凶险性前置胎盘剖宫产术

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    全瓷冠修复后前牙的效果及对患者口腔微生态的影响

    金丽佳高鑫方圆圆马子雨...
    2976-2979页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全瓷冠修复后前牙的效果及对患者口腔微生态的影响.方法 选取2021年7月至2022年6月在许昌市中心医院行全冠修复的122例前牙牙体缺损患者,随机分为两组,对照组61例和研究组61例.对照组接受钴铬合金烤瓷冠治疗,研究组接受二氧化锆全瓷冠治疗.比较两组修复效果,修复前后的牙周探诊深度、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、口腔内细菌分布情况,以及口腔内细菌检出情况.结果 研究组病原菌检出率、食物嵌塞率、继发龋齿率、修复体脱落率分别为19.67％、0、0、3.28％,低于对照组的50.82％、11.48％、9.84％、14.75％(P＜0.05).修复后,两组牙周探诊深度、mSBI较修复前均升高,mPLI较修复前下降(P＜0.05),但研究组牙周探诊深度、mSBI、mPLI低于对照组(P＜0.05).修复后,两组黏性放线菌、核梭杆菌、螺旋体较修复前均升高(P＜0.05),两组卟啉单胞菌、弯曲菌、球菌较修复前均降低(P＜0.05),研究组黏性放线菌、卟啉单胞菌、核梭杆菌、螺旋体、弯曲菌、球菌低于对照组(P＜0.05).研究组富塞氏类杆菌、伴放线杆菌、卟啉单胞菌、核梭杆菌检出率分别为21.31％、40.98％、11.48％、34.43％,低于对照组的39.34％、67.21％、26.23％、57.38％(P＜0.05).结论 全瓷冠修复后前牙可降低对牙周组织损伤,减少口腔病菌数量,减轻对口腔微生态的影响,修复效果确切.

    牙体缺损全瓷冠修复牙周口腔病菌微生态

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    TCD对颈内动脉重度狭窄引起大脑中动脉血流动力学变化及侧支循环的评估价值

    李丽宋彬彬段智慧宁金丽...
    2980-2983页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉重度狭窄引起大脑中动脉血流动力学变化及侧支循环的评估价值.方法 选取2020年10月至2022年10月在洛阳市中心医院就诊的96例颈内动脉狭窄患者作为研究对象,根据数字减影血管造影(DSA)结果分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄,采用TCD测量大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、搏动指数(PI)、脑血流储备能力(CVR)],分析大脑中动脉血流动力学参数与颈内动脉狭窄程度相关性及评估价值,并比较有无侧支循环开放患者大脑中动脉血流动力学参数及DSA、TCD对侧支循环开放检出率.结果 不同颈内动脉狭窄程度患者Vs、PI、CVR比较:重度狭窄＜中度狭窄＜轻度狭窄(P＜0.05);经相关性分析显示,大脑中动脉血流动力学参数Vs、PI、CVR与颈内动脉狭窄程度均呈负相关(P＜0.05);Vs、PI、CVR对轻度与中度颈内动脉狭窄诊断曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.763、0.854,联合诊断AUC为0.893,对轻度、中度与重度颈内动脉狭窄诊断AUC分别为0.832、0.795、0.856,联合诊断AUC为0.927;与无侧支循环患者比较,有侧支循环患者Vs、PI、CVR较高(P＜0.05);TCD、DSA对于侧支循环开放检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCD可评估颈内动脉重度狭窄引起的大脑中动脉血流动力学变化,为临床早期诊断颈内动脉狭窄程度、侧支循环建立提供参考,以针对性制定治疗方案,改善预后.

    经颅多普勒超声颈内动脉重度狭窄大脑中动脉血流动力学侧支循环

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    血清GLP-1在非糖尿病不同严重程度动脉粥样硬化患者中的表达及其临床意义

    覃艳朱云峰翟倩倩王涛...
    2984-2988页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在非糖尿病不同严重程度动脉粥样硬化(AS)患者中的表达及其临床意义.方法 按照1∶1∶1原则选取2022年4月至2023年9月新乡医学院第一附属医院收治的非糖尿病轻度AS患者55例(轻度组)、中度AS患者55例(中度组)、重度AS患者55例(重度组).收集3组临床资料、血清GLP-1水平,单因素和logistic回归分析非糖尿病AS患者严重程度的影响因素,比较3组血清GLP-1水平;分析血清GLP-1水平与非糖尿病AS患者严重程度的相关性,分析血清GLP-1水平与非糖尿病AS患者严重程度影响因素的相关性.结果 3组体重指数(BMI)、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析结果显示,BMI、收缩压≥140 mmHg、总胆固醇≥5.2 mmol·L-1、甘油三酯≥1.7 mmol·L-1、LDL-C≥3.4 mmol·L-1是非糖尿病重度AS的独立危险因素,HDL-C≥1.0 mmol·L-1是非糖尿病重度AS的独立保护因素(P＜0.05);3组血清GLP-1水平比较:轻度组＞中度组＞重度组(P＜0.05)o Spearman相关性分析显示,血清GLP-1水平与非糖尿病AS患者病情严重程度呈负相关(P＜0.001);血清GLP-1水平与BMI、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关(P＜0.05).结论 非糖尿病不同严重程度AS患者血清GLP-1水平不同,血清GLP-1水平与AS患者病情严重程度密切相关.此外,血清GLP-1水平还与BMI、总胆固醇、收缩压、甘油三酯、LDL-C、HDL-C等具有相关性,血清GLP-1可为临床诊断、治疗非糖尿病不同严重程度AS患者提供参考.

    非糖尿病动脉粥样硬化胰高血糖素样肽-1病情严重程度

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    2型糖尿病患者维生素D水平与血清CRP、自身免疫抗体及甲状腺功能的相关性

    姚莉敏付士玲郎少磊
    2988-2992页
    查看更多>>摘要：目的 研究2型糖尿病患者维生素D水平与血清C反应蛋白(CRP)、自身免疫抗体及甲状腺功能的相关性.方法 选取2018年1月至2019年1月于信阳职业技术学院附属医院就诊的150例2型糖尿病患者为研究组,同期选取50例健康体检者作为对照组.检测血清CRP、血清25-羟维生素D[25(OH)D]、胰岛自身免疫抗体和甲状腺功能指标水平并比较两组差异;按血清25(OH)D水平将研究组分为正常组(34例)、不足组(37例)、缺乏组(39例)和严重缺乏组(40例)4个亚组,比较组间血清CRP、胰岛自身免疫抗体阳性率和甲状腺功能指标水平差异;对血清25(OH)D与CRP、胰岛自身免疫抗体阳性率及甲状腺功能指标水平的相关性进行Pearson和Spearman相关性分析;随访3 a,统计甲状腺功能障碍发生率,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析2型糖尿病患者血清25(OH)D对甲状腺功能障碍的预测效能.结果 与对照组比较,研究组血清25(OH)D、TSH水平较低,CRP水平和胰岛自身免疫抗体阳性率较高(P＜0.05).正常组、不足组、缺乏组和严重缺乏组的血清CRP、胰岛自身免疫抗体阳性率和TSH水平比较差异有统计学意义,其中血清CRP、TSH水平逐渐上升(P＜0.05).2型糖尿病患者血清25(OH)D水平与CRP(r=-0.714)、胰岛自身免疫抗体阳性率(r=-0.397)和TSH(r=-0.410)水平均呈负相关(P＜0.001).2型糖尿病患者甲状腺功能障碍发生率为25.33％(38/150),绘制ROC曲线分析血清25(OH)D预测甲状腺功能障碍发生的AUC为0.916.结论 2型糖尿病患者血清维生素D与CRP、自身免疫抗体阳性率以及甲状腺功能指标水平存在负相关关系,且对甲状腺功能障碍的发生有一定预测价值.

    2型糖尿病C反应蛋白维生素D自身免疫抗体甲状腺功能

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    超声检测主要动脉血流参数对胎儿窘迫的预测效能

    毛培郝真真吕会敏
    2992-2995页
    查看更多>>摘要：目的 探究超声检测主要动脉血流参数在胎儿窘迫(FD)预测中的效能.方法 选择2021年5月至2023年5月许昌市人民医院收治FD孕妇120例作为观察组,选取同期于许昌市人民医院检查正常孕妇100例作为对照组.两组均行超声检查,比较两组脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)相关血流参数[血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)];将FD组根据胎儿严重程度分为轻度组(73例)和重度组(47例),比较两组UA及MCA的血流参数.比较观察组与对照组的RIMCA/UA、PIMCA/UA、S/DMCA/UA水平,分析RIMCA/UA、PIMCA/UA、S/DMCA/UA对FD的诊断价值.结果 观察组UA中的RI、PI、S/D均高于对照组(P＜0.05),而MCA的RI、PI、S/D均低于对照组(P＜0.05);轻度组UA中的RI、PI、S/D均低于重度组(P＜0.05),而轻度组MCA的RI、PI、S/D均高于重度组(P＜0.05);观察组的RIMCA/UA、PIMCA/UA、S/DMCA/UA 水平均低于对照组(P＜0.05);采用 ROC 曲线分析发现,RIMCA/UA、PIMCA/UA、S/DMCA/UA 联合诊断FD时的AUC为0.935,高于单一指标的0.881、0.892、0.879.结论 超声检测UA及MCA血流参数对临床诊断FD具有较高效能,可帮助判断胎儿宫内状况,提高诊断准确率.

    超声脐血流参数大脑动脉血流参数诊断价值

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    血清CTGF、PGE2与子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连的关系

    马松雅魏松辉陶月龄
    2996-2999页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清结缔组织生长因子(CTGF)、前列腺素E2(PGE2)与子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连的关系.方法 选取2021年6月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的155例接受子宫肌瘤剔除术的患者为研究对象.对所有患者进行为期6个月的随访,根据术后是否发生宫腔粘连将患者分为发生宫腔粘连组和未发生宫腔粘连组.对比两组患者的血清CTGF、PGE2水平,使用多因素logistic回归分析子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探究血清CTGF、PGE2对子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连的应用价值.结果 经过6个月的随访,共有3例患者失访,在152例行子宫肌瘤剔除术的患者中,术后发生宫腔粘连45例,术后宫腔粘连发生率为29.61％.发生宫腔粘连组患者子宫手术史、术后用药情况与未发生宫腔粘连组患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05).发生宫腔粘连组的血清CTGF、PGE2水平均较未发生宫腔粘连组患者高(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,具有子宫手术史、术后未坚持用药、血清CTGF及PGE2水平均为影响子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连的危险因素(P＜0.05).血清CTGF、PGE2水平及两者联合预测子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连的曲线下面积(AUC)值分别为 0.784、0.771、0.805,特异度分别为 79.69％、76.24％、81.45％,灵敏度分别为 78.22％、77.93％、84.51％,联合检测AUC值、特异度、灵敏度均高于单一检测(P＜0.05).结论 血清CTGF、PGE2水平与子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连具有一定关联,联合以上两个指标可帮助预测子宫肌瘤患者剔除术后发生宫腔粘连的风险.

    结缔组织生长因子前列腺素E2子宫肌瘤宫腔粘连

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