查看更多>>摘要:目的 探讨平卧位OCM入路全髋关节置换术(THA)联合加味地黄桃仁牛膝汤在老年股骨头坏死(ONFH)患者中的应用价值.方法 选取2019年10月至2022年10月南阳市中医院收治的94例老年ONFH患者,随机分为两组,各47例,对照组行平卧位OCM入路THA,观察组于此基础上加用加味地黄桃仁牛膝汤,疗程为8周.比较两组患者入院时和治疗后影像疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)]、下肢血液循环指标[阻力指数(RI)、踝肱指数(ABI)、搏动指数(PI)]及术后并发症情况.结果 治疗后观察组患者的影像疗效评分为(5.32±1.02)分,低于对照组的(5.97±1.13)分,VAS评分为(3.83±1.05)分,低于对照组的(4.69±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的BGP为(8.75±0.84)ng·L-1,高于对照组的(8.02±0.82)ng·L-1,BAP 为(33.27±4.15)ng·L-1,高于对照组的(29.41±3.79)ng·L-1,TRACP-5b为(1.79±0.16)U·L-1,低于对照组的(2.20±0.18)U·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的RI为0.89±0.10,低于对照组的0.98±0.12,ABI为0.87±0.08,高于对照组的0.75±0.09,PI为7.02±1.07,低于对照组的(7.84+1.15),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 平卧位OCM入路全髋关节置换联合加味地黄桃仁牛膝汤治疗老年ONFH患者,能改善血液循环,促进骨质代谢,增强疗效,有较好安全性.