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期刊信息/Journal information
华夏医学
华夏医学

雷迅

双月刊

1008-2409

huaxia@glmc.edu.cn

0773-2805467

541004

广西桂林市环城北二路109号

华夏医学/Journal Acta Medicinae Sinica
查看更多>>本刊是经国家科技部、国家新闻出版署批准，桂林医学院主办面向医药卫生科技工作者、医药院校师生，在国内外公开发行的医药卫生综合性学术期刊。本刊连续两次荣获广西优秀期刊奖，是《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊，全文入编《中国学术期刊（光盘版）》，《中国期刊网》、《万方数据-数字化期刊群》、《中文科技期刊数据库》和《中文生物医学期刊文献数据库》，刊物讲求思想性，科学性，先进性的统一。
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    钆塞酸二钠增强MRI对门脉期无廓清小肝癌的诊断价值

    林斌周智鹏蒋宇黄廷端...
    143-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在肝癌高危因素背景下,钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI 对门脉期无廓清小肝癌(sHCC)的诊断价值.方法 采用Gd-EOB-DTPA增强MRI检查有肝癌高危因素、门脉期无廓清肝结节患者44例,50 个肝结节.手术切除或穿刺肝结节做病理学检查.分析结节的影像征象及基于影像征象建立模型的诊断效能.结果 Gd-EOB-DTPA增强MRI门脉期无廓清的结节中,sHCC组和非-sHCC(Non-sHCC)组间的动脉期非环形高强化、移行期低信号、结节包膜、DWI高信号、T2WI轻-中度高信号、T1WI低信号的差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析提示,移行期低信号、结节包膜为sHCC的独立危险因素.移行期低信号、结节包膜及联合诊断门脉期无廓清 sHCC 的灵敏度、特异度、准确度分别为 72.7%、70.6%、72.0%,78.8%、94.1%、84.0%和93.9%、70.6%、86.0%,ROC曲线下面积分别为0.717、0.865、0.905.结论 在肝癌高危因素背景下,Gd-EOB-DTPA增强MRI对门脉期无廓清sHCC的诊断效能较高,移行期低信号联合结节包膜征象分析可以进一步提高Gd-EOB-DTPA增强MRI对门脉期无廓清sHCC的诊断效能.

    小肝癌钆塞酸二钠门脉期廓清移行期低信号

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    小儿支原体大叶性肺炎的诊断模型建立

    石家云刘小峰梁麟龙谢齐放...
    150-155页
    查看更多>>摘要：目的 通过Logistics回归建立肺炎支原体(MP)患儿并发大叶性肺炎的列线图诊断模型.方法 选取2018 年6 月至2023 年6 月住院的239 例MP 患儿,依据临床资料分为常规肺炎组(78 例)和大叶性肺炎组(161 例).利用Lasso回归模型筛选大叶性肺炎的相关指标,并应用Logistics回归构建列线图诊断模型.结果 单因素分析发现年龄、咳嗽史、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、血小板(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)与大叶性肺炎相关.Lasso回归筛选出年龄、咳嗽史、WBC、NEU、CRP、LDH和痰栓与大叶性肺炎强相关.Logistics回归分析表明年龄、咳嗽史、WBC、LDH和痰栓是大叶性肺炎患者的独立诊断因素.列线图诊断模型在区分小儿MP与大叶性肺炎方面展现出良好的实用性.结论 采用Lasso和Logistics回归构建MP 并发大叶性肺炎的列线图诊断模型的诊断效能高,模型C指数0.803,对MP患儿并发大叶性肺炎的诊断与治疗有重要意义.

    肺炎支原体儿童肺炎大叶性肺炎诊断模型

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    托伐普坦辅助连续血液净化治疗急性左心衰的效果分析

    王新颖
    156-161页
    查看更多>>摘要：目的 观察托伐普坦辅助联合血液净化治疗急性左心衰的临床效果.方法 选取 100 例急性左心衰患者,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组50 例.常规组予以连续血液净化治疗,联合组采用托伐普坦辅助治疗,比较两组治疗前后的电解质、心功能变化情况、治疗后的临床指标及预后情况.结果 治疗后,联合组NT-ProBNP低于常规组,血钠水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF高于常规组,LVDD、sPAP均低于常规组(P<0.05);插管时间、ICU停留时间、呼吸支持辅助率、住院时间以及不良事件发生率均低于常规组(P<0.05).结论 托伐普坦辅助连续血液净化治疗急性左心衰能有效改善患者电解质水平并促进心功能康复,对加快患者康复进程、降低不良事件发生风险均有积极意义.

    托伐普坦连续血液净化急性左心衰

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    术中保温对先天性心脏病患者术后凝血及纤溶系统的影响

    王奇浮志坤
    162-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术中保温措施对先天性心脏病(简称"先心病")患儿术后凝血、纤溶系统的影响.方法 选取126 例先心病患儿为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组 63 例.两组均接受介入封堵术治疗,在此基础上,对照组采用常规治疗,干预组术中采取积极保温措施辅助治疗.比较两组的凝血功能、凝血-纤溶系统动态平衡相关参数和手术应激反应情况.结果 治疗后,干预组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均高于对照组,D-二聚体(D-D)低于对照组(P<0.05);干预组凝固启动时间(CST)、完全纤溶时间(WFT)、平衡时间(BLT)均低于对照组;干预组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均低于对照组(P<0.05).结论 术中保温能有效改善先心病患儿的凝血功能及纤溶系统功能,对维持凝血-纤溶系统动态平衡,降低手术应激反应均有积极意义.

    先天性心脏病术中保温凝血功能纤溶系统手术应激

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    基于结构性教育的LI-BFRT对老年2型糖尿病患者的影响

    肖书敏刘方方梁晓丽
    168-172页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于结构性教育的血流限制结合低强度有氧训练(LI-BFRT)对老年 2 型糖尿病(T2DM)患者的影响.方法 选取老年T2DM患者80 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40 例.对照组给予常规教育和运动训练,观察组给予基于结构性教育的LI-BFRT.对比干预后两组糖代谢水平、足部血流速度及睡眠质量.结果 干预后,观察组胰岛素抵抗(HOMA-IR)、胰岛素(FINS)及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组足部血流速度高于对照组(P<0.05);观察组日间身体功能、夜间苏醒、入睡时间、总睡眠时间、日间情绪、比期望时间早醒、日间思睡、总睡眠质量评分低于对照组(P<0.05).结论 基于结构性教育的LI-BFRT应用于老年T2MD患者,能够有效改善糖代谢水平和睡眠质量,促进足部代谢.

    结构性教育血流限制结合低强度有氧训练老年2型糖尿病糖代谢水平足部血流速度睡眠质量

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    阿莫西林克拉维酸钾对防治前列腺增生TURP术后感染的影响

    聂书慧
    173-178页
    查看更多>>摘要：目的 观察阿莫西林克拉维酸钾对前列腺增生患者经尿道前列腺切除术(TURP)术后感染的防治效果.方法 选取112 例前列腺增生患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 56 例.患者均接受TURP治疗,对照组术后实施常规抗感染治疗,观察组术后采用阿莫西林克拉维酸钾辅助治疗,比较两组的炎症指标、免疫指标改善情况,术后感染发生情况及用药安全性.结果 治疗后,观察组的CRP、IL-10 均低于对照组,T淋巴细胞CD4+/CD3+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+/CD3+以及术后感染发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾辅助TURP治疗,能有效改善前列腺增生患者的炎症指标并增强免疫功能,有利于降低术后感染发生风险,且联合应用此药未明显增加不良反应发生风险,用药安全性较高.

    阿莫西林克拉维酸钾前列腺增生经尿道前列腺切除术

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    高频重复经颅磁刺激配合抗凝在脑梗死治疗中的应用

    陈晨田萌
    179-183页
    查看更多>>摘要：目的 观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)配合抗凝治疗对改善脑梗死患者神经、认知功能的应用效果.方法 选取132 例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组66 例.对照组接受药物抗凝治疗,观察组在此基础上联合应用rTMS 治疗,比较两组治疗前后的脑神经功能、认知功能改善情况及不良事件发生情况.结果 治疗后,观察组NIHSS、NSE、S100-β的评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);UA高于对照组,Hcy、NF-L均低于对照组(P<0.05).观察组MMSE、MoCA的评分均高于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在予以脑梗死常规药物抗凝治疗同时联合应用rTMS可促进患者脑神经功能及认知功能改善,还可降低脑血管不良事件发生风险.

    脑梗死抗凝治疗高频重复经颅磁刺激神经功能认知功能

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    马来酸氯苯那敏联合糠酸莫米松治疗过敏性皮炎

    林山方重阳骆焕
    184-189页
    查看更多>>摘要：目的 探讨马来酸氯苯那敏联合糠酸莫米松治疗过敏性皮炎的效果.方法 选取 94 例过敏性皮炎患者,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,每组47 例.对照组采用马来酸氯苯那敏治疗,观察组在对照组基础上加用糠酸莫米松治疗.采用皮肤病生活质量指数(DLQI)、皮损面积评分评价两组生活质量和皮损状态;采用酶联免疫法测定血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4).结果 观察组治疗总有效率91.49%高于对照组74.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组红肿、发痒、风团、脱皮等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组DLQI评分、皮损面积评分、IL-4 水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸氯苯那敏联合糠酸莫米松治疗过敏性皮炎的效果良好,可更好地缓解临床症状,提高患者的生活质量.

    过敏性皮炎糠酸莫米松马来酸氯苯那敏γ-干扰素白介素-4

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    重复经颅磁刺激技术在小儿脑性瘫痪神经功能康复中的应用

    陈星宇
    190-194页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(TMS)技术对小儿脑性瘫痪神经功能康复情况的影响.方法 选取 110 例脑性瘫痪患儿,采用随机数表法分为对照组与研究组,每组 55 例.对照组接受康复治疗,研究组在对照组的基础上联合TMS 治疗.比较两组治疗前后 Gesell 发展诊断量表发育商(DQ)、儿童状态-特质焦虑量表(STAIC)、贝利婴儿发展量表(BSID)、儿童抑郁评定量表(CDRS)的评分及临床治疗效果.结果 治疗后,研究组DQ、BSID的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CDRS、STAIC的评分均低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组治疗总有效率96.36%高于对照组的81.82%(P<0.05).结论 TMS治疗小儿脑性瘫痪的效果良好,能够改善脑性瘫痪患儿神经功能与精神状态,提高临床治疗效果,减轻脑性瘫痪综合症状.

    重复经颅磁刺激脑性瘫痪儿童神经功能

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    头孢菌素类药物序贯疗法在小儿肺炎治疗中的应用

    王静陈茜
    195-200页
    查看更多>>摘要：目的 观察头孢菌素类药物序贯疗法在小儿肺炎治疗中的应用效果及安全性.方法 选取 110 例肺炎患儿,按照随机数字表法分为两组,每组55 例.常规组予以常规药物治疗,序贯组予以头孢菌素类药物序贯治疗,比较两组的症状缓解时间、炎症因子、免疫指标改善情况、用药安全性及医疗成本.结果 治疗后,序贯组的咳嗽、吸气三凹征、发热等症状缓解时间均短于常规组,细菌清除率高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);序贯组CD3+、CD4+的水平均高于常规组,CD8+水平低于常规组(P<0.05);序贯组的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的水平及药物相关不良反应发生率均低于常规组(P<0.05);序贯组的住院时间、总治疗时间均短于常规组,总医疗支出少于常规组(P<0.05).结论 头孢菌素类药物序贯疗法能加快肺炎患儿的康复进程,对增强机体免疫力、缓解炎症反应、提升用药安全性并减少医疗成本均有积极作用.

    小儿肺炎头孢菌素序贯疗法康复进程用药安全性

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