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期刊信息/Journal information
中国当代医药
中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
中国当代医药

中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院

王霞

旬刊

1674-4721

ddyy@vip.163.com

010-59679076，59679077

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-602

中国当代医药/Journal China Modern Medicine
查看更多>>《中国当代医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中国保健协会主办的国内外公开发行的国家级医药卫生专业期刊。《中国当代医药》创刊1年来，坚持“创新性、科学性、导向性、实用性和服务性”的办刊方针，以“推广医药研究成果、交流医药临床经验、报道医药发展动态、促进医药卫生发展”为宗旨，在广大作者、读者的大力支持下，全体员工的共同努力下，得到了快速成长。应广大作者、读者的要求、经本刊编委会决定，并经卫生部和国家新闻出版管理部门批准，本刊从2009年12月开始由原来的半月刊改为旬刊，每月的8、18、28日出版，每期定价15元，全年优惠价450元（全国各地邮发，邮发代号：2-515）。欢迎广大作者读者踊跃投稿，我们将继续为大家热忱服务。
正式出版
收录年代

    探索急性肾损伤的有效预防和精准干预策略

    潘锋
    1-4页
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    一测多评法测定虎杖药材中6种成分的含量

    曹扬赵昱玮才源
    5-9页
    查看更多>>摘要：目的 建立一测多评法测定虎杖药材中6种成分的分析方法，并对其进行方法学考察，验证该方法的可行性与准确性。方法 以大黄素为内参物，分别建立虎杖苷、白藜芦醇、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚的相对校正因子，计算其他5种成分的含量，用该方法测定不同产地虎杖药材中6种成分含量，同时利用外标法测定各成分含量，测得的结果与外标法测定值进行比较。结果 9批不同产地的虎杖中6种有效成分采用一测多评法测得的结果与外标法测定值之间不存在显著性差异，6种成分在测定范围内呈良好的线性关系，平均回收率为98。1％～101。4％，RSD为1。0％～2。3％。结论 一测多评法简单快捷，可用于测定虎杖药材中6种成分的含量，可为虎杖药材的质量控制及提取工艺的评价提供参考。

    虎杖一测多评法校正因子含量测定

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    维生素B6通过DOK3/NF-κB信号通路调控肺动脉高压血管重构

    熊小英钟伟兵熊玲兵
    10-13,17页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维生素B6(Vit B6)对肺动脉高压大鼠组织病理及DOK3/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 将30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为实验组、模型组和对照组，每组10只，实验组、模型组给予野百合碱处理，实验组饲料中添加Vit B6，对照组给生理盐水，处理28 d。比较三组处理后大鼠血流动力学数据、组织病理和组织DOK3、NF-κB的表达水平。结果 模型组及实验组的右心室收缩压(RVSP)高于对照组，提示造模成功。实验组、模型组右心室肥厚指数、RVSP、管壁厚度(WT)、肌层面积与血管总面积比值(WA)均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);组织中DOK3、NF-κB的表达水平上升;给予Vit B6喂养后大鼠肺动脉高压指标显著改善，DOK3、NF-κB的表达下降，实验组与对照组的DOK3/NF-KB比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 Vit B6可通过DOK3/NF-κB信号通路改善肺动脉高压的血管重构。

    肺动脉高压维生素B6大鼠核因子-κB

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    黄酮类化合物GL-V9对肝细胞癌细胞的抑制作用及其机制

    黄亚妹
    14-17页
    查看更多>>摘要：目的 全球范围内，肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一，尤其在中国，其发病率极高。由于当前的治疗手段疗效有限，肝细胞癌患者的预后通常不佳。本研究旨在探讨黄酮类化合物GL-V9对肝细胞癌细胞的抑制效果及其作用机制。方法 采用Cell counting kit-8(CCK-8法)检测不同浓度的GL-V9在不同时间对肝细胞癌细胞系Bel-7404的细胞增殖影响。通过平板克隆实验测定GL-V9对Bel-7404细胞增殖能力的影响。通过流式细胞术分析GL-V9对Bel-7404细胞凋亡率的影响。采用蛋白免疫印迹法检测GL-V9对Bel-7404细胞中自噬标志物LC3和Beclin-1的表达变化。结果 GL-V9显著地抑制了肝细胞癌细胞系Bel-7404的增殖，导致肝细胞癌细胞的细胞凋亡率增加，以及LC3和Beclin-1的表达显著变化。结论 GL-V9对肝细胞癌细胞的显著抑制效应可能与GL-V9作用下肝细胞癌细胞系中自噬通路的激活有关。

    GL-V9肝细胞癌凋亡自噬

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    紫檀芪通过调节自噬改善压力超负荷诱导大鼠心肌肥厚的实验研究

    杨资鉴徐陶锐王家璞李慧...
    18-21,26页
    查看更多>>摘要：目的 观察紫檀芪(PTE)调节自噬改善压力超负荷大鼠心肌肥厚的作用。方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、压力超负荷手术组[腹主动脉缩窄术(AAC)组]、AAC+PTE组，每组10只。除sham组外，其余各组均行AAC建立压力超负荷心肌肥厚模型。PTE通过灌胃处理，sham组给予生理盐水灌胃。术后观察4周，使用小动物超声仪测量室壁厚度、左室缩短分数(LVFS)，蛋白免疫印迹实验(Western blot)检测自噬相关蛋白beclin1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达及肥大信号分子细胞外调节蛋白激酶(ERK)的表达，免疫组化检测氧化应激指标8-OHdG的表达。结果 AAC组室壁厚度、beclin1、LC3-Ⅱ/Ⅰ、p-ERK、8-OHdG均高于sham组，而LVFS低于sham组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。AAC+PTE组的室壁厚度、beclin1、LC3-Ⅱ/Ⅰ、p-ERK、8-OHdG均低于AAC组，而LVFS高于AAC组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 PTE能够改善ACC大鼠心肌肥厚，其机制可能与调节自噬、降低氧化应激有关。

    紫檀芪自噬压力超负荷心肌肥厚大鼠

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    丙氨酸氨基转移酶＜2倍正常值上限的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值的影响因素分析

    潘金平王堃孙秀光张玉婷...
    22-26页
    查看更多>>摘要：目的 分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)＜2倍正常值上限(ULN)慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值(LSM)的影响因素。方法 选取2019年6月至2021年12月宜春市人民医院收治的250例ALT＜2倍ULN慢性乙型肝炎患者为研究对象。患者均进行肝脏瞬时弹性超声(Fibroscan)检查及病理检查，通过病理检查了解患者肝纤维化程度及炎症活动度，并收集患者临床资料[性别、病程、年龄、体重指数(BMI)、ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)]，比较不同肝纤维化、不同炎症活动度患者的LSM，分析影响LSM的相关因素。结果 250例患者肝纤维化分期为S0期4例(1。60％)，S1期144例(57。60％)，S2期75例(30。00％)，S3期27例(10。80％)，不同肝纤维化分期患者的LSM整体比较，差异有统计学意义(P＜0。05)，其中S1期、S2期、S3期组间比较，差异有统计学意义(P＜0。05)，但S0期与S1期比较差异无统计学意义(P＞0。05)，LSM从低到高为S1期＜S2期＜S3期。250例患者中炎症活动度分别为G1度80例(32。00％)，G2度128例(51。20％)，G3度42例(16。80％)，不同炎症活动度患者的LSM比较，差异有统计学意义(P＜0。05)，LSM从低到高分别为G1期＜G2期＜G3期。LSM在不同年龄、ALT、AST、PT值、脾脏厚度、脾脏长度的患者中比较，差异有统计学意义(P＜0。05);多元线性回归分析显示，年龄、ALT、AST、PT、炎症活动程度、肝纤维化分期、脾脏厚度、脾脏长度为影响LSM的相关因素(P＜0。05)。结论 Fibroscan硬度测定对ALT＜2倍ULN慢性乙型肝炎患者肝纤维化评估有一定参考价值，患者肝脏炎症活动程度、肝纤维化分期、年龄、ALT、AST、PT、脾脏厚度、脾脏长度等可能影响LSM。

    肝脏瞬时弹性超声肝脏硬度值丙氨酸氨基转移酶慢性乙型肝炎

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    普通胃管联合肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻的效果

    李昌敏赵玉国张建文
    27-31页
    查看更多>>摘要：目的 探讨普通胃管联合肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻的临床应用效果。方法 选取2020年12月至2023年6月郴州市第一人民医院胃肠外科收治的54例复杂性肠梗阻患者作为研究对象，根据采用干预措施的不同分为研究组30例和对照组24例，研究组采用普通胃管联合肠梗阻导管治疗，对照组采用肠梗阻导管治疗;比较两组患者肠梗阻缓解时间、中转手术率、并发症发生率、住院时间、住院费用。结果 研究组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组患者的肠梗阻缓解时间、住院时间均短于对照组，住院费用少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者在中转手术率、并发症发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 普通胃管联合肠梗阻导管治疗效果优于单纯肠梗阻导管治疗效果，可明显改善肠梗阻症状，缩短住院时间，降低住院费用，减轻患者经济负担。

    普通胃管肠梗阻导管复杂性肠梗阻介入治疗

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    基于Beers标准和全医嘱审核的多院区老年住院患者合理用药调研

    朱玲玲周权
    32-35,41页
    查看更多>>摘要：目的 基于Beers标准和全医嘱审核机制，了解效率医疗背景下多院区≥65岁老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况。方法 对2023年6月15日浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和博奥院区≥65岁老年患者的医嘱进行全处方点评。记录PIM医嘱以及存在用药风险、需要加强药物治疗监测的医嘱。观察PIM类型、内科系统的PIM发生率、外科系统的PIM发生率以及两个不同院区的PIM发生率。结果 共调查2 050例住院患者的住院医嘱，≥65岁的老年患者共888例(43。32％)，其中存在PIM的患者213例(23。99％)。解放路院区和博奥院区PIM发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。内科系统和外科系统的PIM发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。≥65岁的老年患者的PIM类型包括不良反应预防措施不足、疾病状态下选药不适宜、同类药品选择不适宜、用法用量不适宜、存在药物相互作用风险。结论 关注老年住院患者合理用药，不仅可以提高疗效，缩短平均住院日，对于降低整体治疗费用和不良事件发生也有益。通过调研，医院可明确基线水平，拟着手进行集束缚化管理的对症干预。

    老年患者合理用药潜在不恰当用药Beers标准医嘱审核

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    胃窦横截面积指导老年重症患者肠内营养治疗的临床价值

    黄焕源班丽红王延震栾静...
    36-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用胃窦横截面积指导老年重症患者肠内营养治疗的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年12月在兰州市第一人民医院重症医学科住院的236例老年(年龄≥65岁)重症患者作为研究对象，根据住院先后顺序设置研究对象序号，采用奇偶数方法进行分组，以奇数作为超声组(118例)，以偶数作为常规组(118例)。超声组通过胃窦横截面积来指导肠内营养支持治疗，当胃窦横截面积≥709。2 mm2时，停止肠内营养4 h，再进行胃窦横截面积测量，若＜709。2 mm2，再进行肠内营养。常规组通过胃残余量来指导肠内营养支持治疗，当胃残量≥200 ml时，停止肠内营养4h，再进行胃残量测定，若明显减少，再进行肠内营养。比较两组患者的血清白蛋白、肠内营养量、肠内营养达标时间、住ICU时间、住院总费用、死亡率，并比较两组患者在治疗过程中发生喂养中断率、返流、误吸、腹泻、肝功能不全、消化道出血、肠梗阻的发生率。结果 两组患者治疗前的血清白蛋白、肠内营养量比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组患者治疗第7天的血清白蛋白高于本组第5天，第5天的血清白蛋白高于本组第3天，第3天的血清白蛋白高于本组第1天，差异有统计学意义(P＜0。05);超声组治疗第1、3、5、7天的血清白蛋白高于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者治疗第7天的肠内营养量高于本组第5天，第5天的肠内营养量高于第3天，第3天的肠内营养量高于第2天，第2天的肠内营养量高于第1天，差异有统计学意义(P＜0。05);超声组治疗第1、2、3、5、7天的肠内营养量高于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。超声组的喂养中断率、肠梗阻发生率、病死率、住院总费用低于常规组，肠内营养量达标时间短于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者反流、误吸、腹泻、肝功能不全、消化道出血的发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);超声组的并发症总发生率低于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 通过胃窦横截面积指导老年重症患者肠内营养支持治疗具有重要的临床价值，可更快达到喂养目标，更早改善低蛋白血症，减少喂养中断率，减少各种并发症的发生，减少住院总费用及病死率，为老年重症患者肠内营养支持治疗提供一定的临床理论依据。

    胃窦横截面积肠内营养治疗老年重症患者预后

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    地奈德乳膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗婴幼儿刺激性尿布皮炎的临床效果

    吴龙茂邱建文李琳李健...
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 评价地奈德乳膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗婴幼儿刺激性尿布皮炎的临床效果和安全性。方法 选取2020年1月至2021年6月赣州市妇幼保健院皮肤科门诊收治的83例尿布皮炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为治疗组(42例)与对照组(41例)。治疗组采用rb-bFGF凝胶涂患处，待局部干燥后外涂地奈德乳膏，对照组仅用清水洗净患处，局部干燥后外涂地奈德乳膏。分别于治疗3、7、14 d随访，比较两组的疗效、愈合时间及不良反应、复发情况。结果 两组患儿治疗前的严重程度指数比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组的总有效率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗组的治愈时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组的复发率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 地奈德乳膏联合rb-bFGF凝胶治疗婴幼儿刺激性尿布皮炎安全、有效，复发率低，无明显不良反应，可用于临床。

    刺激性尿布皮炎婴幼儿重组牛碱性成纤维细胞生长因子地奈德乳膏

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