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期刊信息/Journal information
临床药物治疗杂志
临床药物治疗杂志

方来英

双月刊

1672-3384

zazhi@vip.sina.com，zazhi@cyy123.com

010-84662187

100029

北京市朝阳区惠新东街8号2号楼（设计大厦)九层

临床药物治疗杂志/Journal Clinical Medication JournalCSTPCD
查看更多>>本刊自创刊以来一直秉承结合一线医师在药物治疗实践中常见问题，充分结合临床医学、药学专家的优势，详尽介绍著名临床医学、药学专家用药心得，循证医学的最新进展以及国内外最新临床用药信息、药物发展最新动态为宗旨。
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    布立西坦治疗癫痫的研究进展

    刘成裕刘代华李俊明曾坤...
    1-5,13页
    查看更多>>摘要：药物治疗是癫痫的主要治疗手段，然而传统抗癫痫药物不良反应明显，患者耐受性较差，限制了其在临床中的应用。布立西坦作为第3代新型抗癫痫药物，主要用于局灶性癫痫的添加治疗和单药治疗，也是治疗全面性癫痫和癫痫持续状态的潜在选择。与传统抗癫痫药物相比，布立西坦具有更高的安全性和耐受性。本文综述了布立西坦的作用机制、药动学特征、疗效和安全性，以期为癫痫治疗提供更有效的选择。

    布立西坦癫痫添加治疗单药治疗疗效安全性

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    丝裂霉素C联合尿道内切开术治疗尿道狭窄的研究进展

    王程秦琪琪
    6-8页
    查看更多>>摘要：直视下尿道内切开术是目前治疗尿道狭窄的主要方式之一。由于术后瘢痕形成，狭窄复发率较高，多数患者需重复多次手术。丝裂霉素C可以通过抑制成纤维细胞的增殖，减少肉芽组织和瘢痕形成。有研究发现，丝裂霉素C联合尿道内切开术可以明显降低尿道狭窄的复发率。本文通过系统性文献回顾，对丝裂霉素C联合尿道内切开术的用药方式、安全性、有效性和局限性进行总结，以期为临床应用提供参考。

    丝裂霉素C尿道内切开术尿道狭窄

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    治疗2型糖尿病的新型长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂——ecnoglutide

    王越冯东梅刘洋刘丹...
    9-13页
    查看更多>>摘要：胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是具有刺激胰岛素分泌和降低血糖作用的一种激素，ecnoglutide(研究代号:XW003)是一种新型的长效GLP-1受体激动剂。目前，其Ⅰ、Ⅱ期临床试验均已完成，结果表明，ecnoglu-tide治疗2型糖尿病和肥胖症具有良好的安全性和有效性，并且Ⅲ期临床试验已完成首位受试者的给药。本文主要对该药物的基本信息、作用机制、临床前研究及临床研究等方面进行概述。

    ecnoglutide2型糖尿病长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂

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    产后抑郁症治疗药物——zuranolone

    王钰然孙雪林郑丽
    14-17页
    查看更多>>摘要：zuranolone是一种神经活性类固醇，可作为γ-氨基丁酸(GABA)-A受体的正性变构调节剂。2023年8月4日，FDA批准zuranolone用于产后抑郁症(PPD)，这是首个用于治疗PPD的口服药物。临床研究结果显示，zuranolone对重度PPD患者抑郁症状的缓解率明显高于安慰剂组。但zuranolone可引起嗜睡、头晕和镇静，因此在服用期间应严密监测。本文就其作用机制、药动学、临床研究等进行概述。

    zuranolone产后抑郁症γ-氨基丁酸-A受体

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    西维来司他钠治疗成人急性呼吸窘迫综合征效果的meta分析

    王之舟花一鸣董宪喆姜丹...
    18-25页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价西维来司他钠治疗成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法 检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台，检索时间自数据库建库至2023年5月31日，收集西维来司他钠治疗成人ARDS的RCTs和队列研究，提取符合纳入和排除标准的文献资料。采用RCTs偏倚风险评估工具RoB 2。0和非随机干预研究偏倚风险评估工具ROBINS-I进行文献质量评价。采用RevMan 5。4和Stata 17。0软件进行meta分析。结果 共纳入16篇文献，包括7篇RCTs和9篇队列研究，共9202例患者。meta分析结果显示，RCTs研究中，西维来司他钠治疗对ARDS患者28～30 d死亡率无影响(RR=0。95，95％CI:0。74～1。21，P=0。68);但队列研究中，西维来司他钠治疗可降低ARDS患者28～30 d死亡率(RR=0。86，95％CI:0。81～0。92，P<0。0001)。西维来司他钠治疗可显著改善ARDS患者的氧合指数(RCTs中，MD=33。08，95％CI:15。43～50。74，P<0。000 01;队列研究中，RR=39。74，95％CI:29。81～49。68，P<0。000 01)，缩短了轻中度ARDS患者的机械通气时间(RR=-2。48，95％CI:-2。91～-2。05，P<0。000 01)。Egger's检验结果显示，纳入文献均不存在发表偏倚(P>0。05)。结论 西维来司他钠治疗可改善轻中度ARDS患者的氧合指数，缩短机械通气时间，对28～30 d死亡率的影响有待进一步研究验证。

    西维来司他钠急性呼吸窘迫综合征疗效meta分析

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    不同剂型棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症有效性及安全性分析

    贾菲臧彦楠鲍爽牛梦溪...
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的 比较1个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP1M)与3个月注射1次的棕榈酸帕利哌酮注射液(PP3M)在有效性和安全性方面的差异。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、the cochrane Library等数据库中关于PP1M与PP3M有效性及安全性比较研究的文献，检索时间为数据库建库至2023年11月。结果 共纳入10篇文献，研究对象均为成人精神分裂症患者，研究周期7～24个月。结果显示，PP1M和PP3M对于精神分裂症患者的症状改善程度相似，PP3M比PP1M更能降低因精神疾病住院率和疾病复发风险，使用PP3M发生锥体外系综合征和体质量增加的风险低于PP1M，其他安全性指标在二者之间没有明显区别。结论 PP1M和PP3M的疗效与安全性相当，PP3M用药依从性更好。

    棕榈酸帕利哌酮长效注射液有效性安全性精神分裂症

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    司美格鲁肽注射液治疗成人2型糖尿病的临床综合评价

    贺兰芝周鹏翔秦永洁林春燕...
    31-36页
    查看更多>>摘要：目的 对司美格鲁肽注射液进行临床综合评价，为其临床决策和合理用药提供参考。方法 采用系统性文献综述、问卷调研等方法，对司美格鲁肽注射液的有效性、安全性、经济性、创新性、适宜性和可及性进行定性与定量分析。结果 有效性和安全性方面，司美格鲁肽可显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖和体质量，提高HbA1c的达标率。其总体安全性较好，低血糖风险低，胃肠道不良反应发生风险高于或与对照药物相当。经济性方面，司美格鲁肽比度拉糖肽和洛塞那肽更具有经济学优势。司美格鲁肽被国内外临床指南推荐，具有良好的临床创新性。在适宜性方面，司美格鲁肽具有较好的给药便利性、依从性等。在可及性方面，司美格鲁肽的可负担性较好，但中标区域数和医疗机构的配备率较低，存在短缺情况。结论 司美格鲁肽注射液具有良好的有效性、安全性、经济性、创新性、适宜性和可负担性，可获得性有待进一步改善。

    司美格鲁肽2型糖尿病临床综合评价胰高血糖素样肽-1受体

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    奥曲肽不同给药方式对急性胰腺炎患者肠黏膜通透性及血液流变学指标的影响

    赵锦华刘耀刚曹雅凃成志...
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的 探讨奥曲肽不同给药方式对急性胰腺炎患者肠黏膜通透性及血液流变学指标的影响。方法 选取2021年2月至2022年10月河南省直第三人民医院收治的急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，均给予奥曲肽治疗，对照组采取常规静脉滴注方式，观察组采取静脉微量泵入方式。比较两组患者治疗前后肠黏膜功能指标、血液流变学指标和炎症因子变化情况。结果 共纳入患者106例，对照组与观察组各53例。治疗后观察组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、乳果糖/甘露醇(L/M)比值[(4。56±0。78)U/mL、(5。04±0。46)mg/L、0。24±0。04]比对照组[(7。04±0。86)U/mL、(6。23±0。57)mg/L、0。51±0。06]降低;血液流变学指标如全血比黏度(高切)、血小板黏附率、血浆比黏度、红细胞压积[(4。96±0。32)map/s、36。73％±3。54％、1。75％±0。14％、40。35％±3。47％]比对照组[(5。67±0。45)map/s、52。96％±3。62％、1。97％±0。12％、44。24％±3。52％]下降;C反应蛋白(CRP)、IL-17、IL-6水平[(52。62±3。72)mg/L、(6。56±0。57)ng/L、(5。06±0。45)ng/L]比对照组[(68。34±3。94)mg/L、(8。25±0。78)ng/L、(7。74±0。63)ng/L]降低，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 静脉微量泵入奥曲肽治疗急性胰腺炎，可以有效改善肠黏膜功能，降低炎症因子水平。

    奥曲肽急性胰腺炎给药方式肠黏膜功能

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    丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的疗效及其对心功能的影响

    马小民刘自双杜歌张新峰...
    41-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效及其对心功能的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月首都医科大学附属北京康复医院就诊的冠心病心绞痛患者，采用随机数字表法将其分为A组和B组，A组采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿司匹林治疗，B组采用阿司匹林单药治疗，两组均治疗2周。比较两组患者的临床疗效，观察治疗前后心绞痛发作情况、心肌酶水平和血液流变学指标的变化，并进行安全性分析。结果 共纳入120例患者，A组和B组各60例。治疗2周后，A组患者临床治疗总有效率高于B组，心绞痛发作频率、持续时间及肌酸激酶、肌酸酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶、纤维蛋白原、血浆黏度和全血黏度水平均低于B组，差异有统计学意义(P<0。05);两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者有较好的疗效，能缓解临床症状，改善心功能及血液流变学，且安全性良好。

    丹参酮ⅡA磺酸钠阿司匹林冠心病心绞痛心功能

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    生物制剂维持治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效和安全性网状meta分析

    蔡钙强梁耀文李健荣温咏平...
    46-54页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同生物制剂维持治疗中重度溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效和安全性的网状meta分析。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Co-chrane Library、Embase数据库中的RCTs，检索时间自数据库建库至2023年7月，收集不同生物制剂治疗中重度UC患者的相关研究。按照纳入和排除标准筛选文献、质量评价、提取数据资料后，采用RevMan 5。3和Stata 16。0软件进行网状meta分析。结果 共检索到1374篇文献，最终纳入17篇，涉及18项RCTs，5939例中重度UC患者，包括安慰剂、英夫利西单抗静脉注射、阿达木单抗皮下注射、维多珠单抗静脉注射、维多珠单抗皮下注射、戈利木单抗皮下注射、乌司奴单抗皮下注射每8周1次、乌司奴单抗皮下注射每12周1次、依妥珠单抗皮下注射、米吉珠单抗皮下注射10种干预措施，7种药品。网状meta分析结果显示，每项有效性指标中，不同用药方案有不同的表现，综合内镜下黏膜愈合和总不良事件发生情况，发现维多珠单抗皮下注射既能保证较好的黏膜愈合疗效，又是不良事件发生率最低的干预措施，而维多珠单抗静脉注射和米吉珠单抗皮下注射次之。结论治疗UC的生物制剂主要有3种作用通路，其中整合素拮抗剂维多珠单抗的疗效和安全性表现较好，且有皮下注射和静脉注射两种剂型供临床选择，白细胞介素抑制剂米吉珠单抗可以作为次选。

    生物制剂溃疡性结肠炎黏膜愈合维持治疗meta分析

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