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临床医学研究与实践
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    孕康口服液结合黄体酮治疗习惯性流产患者的效果及对E2水平的影响

    卫英娟杨亚玲
    83-86页
    查看更多>>摘要:目的 探讨孕康口服液结合黄体酮治疗习惯性流产患者的效果及对雌二醇(E2)水平的影响.方法 选取2021年 9 月至2022 年9 月进入本院治疗的100 例习惯性流产患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50 例.对照组给予黄体酮治疗,观察组给予孕康口服液结合黄体酮治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗前,两组的E2、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的E2、P、β-HCG及FSH水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的阴道止血时间、下腹部疼痛消退时间、腹胀症状消退时间、腰酸症状消退时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组的可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)、转化生长因子(TGF-β1)及孕激素诱导封闭因子(PIBF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的sHLA-G、TGF-β1 及PIBF水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕康口服液结合黄体酮可改善习惯性流产患者的激素及免疫指标水平,促进疾病症状消退,值得推广.

    孕康口服液黄体酮习惯性流产雌二醇

    新生儿呼吸窘迫综合征患儿血清HMGB1、RAGE、BMP-7表达及与肺部超声评分的相关性

    鲁旭刘丹
    87-90页
    查看更多>>摘要:目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清高迁移率族蛋白 1(HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)表达及与肺部超声评分的相关性.方法 选择 2018 年 6 月至2023 年 6 月收治的 100 例NRDS患儿纳入观察组,同期选择 100 例健康新生儿纳入对照组,均进行血清HMGB1、RAGE、BMP-7 检测和肺部超声检查及评分.根据NRDS患儿肺部超声评分将其分为低评分组(评分<12分)、中评分组(评分 12~24 分)及高评分组(评分>24 分).比较两组研究对象的血清HMGB1、RAGE、BMP-7水平和肺部超声评分;比较不同肺部超声评分患儿的血清HMGB1、RAGE、BMP-7水平;分析观察组中血清HMGB1、RAGE、BMP-7 表达与肺部超声评分的相关性.结果 观察组的血清HMGB1、RAGE及BMP-7水平及肺部超声评分高于对照组(P<0.05).肺部超声显示低评分组47例,中评分组33例,高评分组20例;低评分组的血清HMGB1、RAGE及BMP-7 水平低于中评分组和高评分组(P<0.05);中评分组的血清HMGB1、RAGE及BMP-7水平低于高评分组(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,血清HMGB1、RAGE、BMP-7表达与肺部超声评分呈正相关(P<0.05).结论 NRDS患儿血清HMGB1、RAGE、BMP-7表达及肺部超声评分均会明显增高,血清HMGB1、RAGE、BMP-7 表达与肺部超声评分呈正相关.

    新生儿呼吸窘迫综合征高迁移率族蛋白1晚期糖基化终末产物受体骨形态发生蛋白-7肺部超声评分

    乙酰半胱氨酸联合丙卡特罗、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及对炎性因子的影响

    刘银
    91-94页
    查看更多>>摘要:目的 探讨乙酰半胱氨酸联合丙卡特罗、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及对炎性因子的影响.方法 择取2020 年6月至2022 年 6月于我院就诊的 84例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各42 例.对照组采用丙卡特罗、阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组基础上增加乙酰半胱氨酸.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为 90.48%,高于对照组的71.43%(P<0.05).治疗后,观察组的干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的气动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、用力肺活量(FVC)以及呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸联合丙卡特罗、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎不仅能提高临床治疗效果,还能有效抑制炎性因子,减轻炎症损伤,对于改善患儿通气及肺功能具有积极作用,值得推广.

    乙酰半胱氨酸丙卡特罗阿奇霉素序贯疗法肺炎支原体肺炎小儿炎性因子

    加温加湿高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气分别联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复发作的效果及对预后结局的影响

    任永勤成晓燕
    95-99页
    查看更多>>摘要:目的 探讨加温加湿高流量鼻导管通气(HHFNC)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)分别联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复发作的效果及对预后结局的影响.方法 选取 2018 年 6 月至 2022 年 6 月我科收治的 80 例呼吸暂停反复发作早产儿为研究对象,以随机数字表法将其分为A组和B组,各 40 例.A组采用HHFNC联合枸橼酸咖啡因治疗,B组采用nCPAP联合枸橼酸咖啡因治疗.比较两组的治疗效果.结果 A组的治疗总有效率高于B组(P<0.05).治疗后,A组的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)高于B组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于B组(P<0.05).治疗后,A组的呼吸暂停发生次数少于B组(P<0.05);A组的呼吸暂停消失时间、无创辅助通气时间及住院时间短于B组(P<0.05).A组的不良预后结局总发生率低于B组(P<0.05).A组的通气依从性优良率高于B组(P<0.05).结论 HHFNC联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复发作可提高治疗效果,改善早产儿血气指标、临床症状,加快恢复速度,也能降低不良预后结局发生率,提高通气依从性优良率,值得推广.

    加温加湿高流量鼻导管通气经鼻持续气道正压通气早产儿呼吸暂停

    窄谱强脉冲光联合盐酸米诺环素治疗玫瑰痤疮的效果及对IgG、IgM水平和皮肤屏障功能的影响

    陈文静
    100-103,108页
    查看更多>>摘要:目的 研究窄谱强脉冲光联合盐酸米诺环素治疗玫瑰痤疮的效果及对免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平和皮肤屏障功能的影响.方法 选取2018 年1月至2021 年1月我院收治的 120 例玫瑰痤疮患者,根据不同治疗方法将其分为对照组和观察组,各 60 例.对照组采用盐酸米诺环素治疗,观察组在对照组基础上联合窄谱强脉冲光治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的红斑、丘疹脓疱、毛细血管扩张及瘙痒评分均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的IgG、IgM水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的经皮水分流失量(TEWL)、红斑数量均降低,表皮含水量、油脂均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 窄谱强脉冲光联合盐酸米诺环素治疗玫瑰痤疮效果显著,可缓解患者的临床症状,减轻炎症反应,改善免疫功能及皮肤屏障功能,值得临床推广应用.

    盐酸米诺环素窄谱强脉冲光玫瑰痤疮人体免疫球蛋白G人体免疫球蛋白M皮肤屏障功能

    超声乳化白内障摘出联合囊袋张力环植入术治疗高度近视伴白内障的效果及对人工晶体稳定性、视力状态的影响

    沈颖魏海英
    104-108页
    查看更多>>摘要:目的 分析超声乳化白内障摘出联合囊袋张力环植入术治疗高度近视伴白内障的效果.方法 选择2019年2月至2022年3月收治的90 例高度近视伴白内障患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 45例.对照组接受超声乳化白内障摘出治疗,观察组在对照组基础上加施囊袋张力环植入术治疗.比较两组的治疗效果.结果 术后6个月,观察组的最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞密度、六边形细胞百分率高于对照组,中央角膜厚度小于对照组(P<0.05).术后3、6个月,观察组的晶体偏心量、倾斜角小于对照组(P<0.05).术后 6个月,观察组的三叶草像差、总高阶像差、球差、彗差优于对照组(P<0.05).观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘出联合囊袋张力环植入术治疗高度近视伴白内障可提高人工晶体稳定性,改善角膜质量,还能降低术后并发症发生风险,促进视力恢复,值得推广.

    超声乳化白内障摘出囊袋张力环植入术高度近视白内障视力状态

    静脉性脑梗死的多模态MRI诊断价值分析

    李恒张明牛璇韩月东...
    109-112页
    查看更多>>摘要:目的 探讨静脉性脑梗死(CVI)的多模态MRI征象及其诊断价值,以提高CVI诊断准确率.方法 回顾性分析 12例CVI患者的多模态MRI表现,并复习相关文献.结果 6例MRI平扫表现为病变区皮层及皮层下脑肿胀,T1 加权成像(T1WI)呈片状低信号或等信号,T2 加权成像(T2WI)呈高信号,病灶部位大多表浅,靠近皮层,位于非动脉供血区域,增强扫描其中 2例急性期病变表现为条片样或脑回样强化,4例未强化;5 例位于双侧丘脑、基底节区,病变较对称,增强扫描呈斑片状较显著强化;1 例位于脑干及小脑半球,增强扫描呈斑片状较显著强化.12 例弥散加权成像(DWI)血管源性水肿期均表现为等信号或稍高信号,随病情进一步发展,出现细胞毒性水肿,DWI表现为高信号;4 例磁敏感加权成像(SWI)显示病变区有出血、静脉扩张、血栓等情况;12 例磁共振静脉成像(MRV)均显示病变区相应引流静脉内血栓形成.结论 多模态MRI扫描可提高CVI的诊断准确率,为临床治疗提供影像学依据.

    静脉性脑梗死MRI磁共振静脉成像弥散加权成像磁敏感加权成像

    急诊检验生化流水线的实验室应用与管理

    汤沛鲁作华刘兴晖刘倩倩...
    113-116页
    查看更多>>摘要:目的 分析急诊检验引入生化流水线系统对日常工作效率的影响及其可行性,探讨其在实验室的应用与管理情况.方法 于2023年 3月采用便利抽样的方法得到 100 份待测样本,将其分为实验组和对照组.实验组样本检测过程在生化流水线上进行,对照组样本检测由专业技术人员手工完成.比较两组的样本人工操作步骤、分析时间及异常样本复测情况.另外选取启用生化流水线前(2022 年 1 月至 9 月)、启用生化流水线后(2023 年1月至9月)检测样本量,比较样本检测和危急值上报的检测周转时间(TAT).结果 对照组每个分析步骤都需人工操作,实验组人工操作步骤减少55.56%.两组的加样时间、检测时间均值比较,差异有统计学意义(P<0.05).生化流水线应用后,样本检测TAT合格率提高6.73%,危急值上报TAT合格率提高9.19%.结论 急诊检验生化流水线可提高实验室检测效率,减轻人工工作负荷,提升质量控制的稳定性.

    急诊检验生化流水线实验室管理

    临床生化检验标本溶血对肝肾功能、血脂和心肌标志物的影响及应对措施

    崔亚利杨延敏陈永传赵雪银...
    117-120页
    查看更多>>摘要:目的 探讨临床生化检验标本溶血对肝肾功能、血脂和心肌标志物的影响及应对措施.方法 选择2021年3月至2022年9月接受生化检验的120例健康体检者,在晨起空腹状态下采集肘部静脉血10 mL作为检测标本,将每位体检者的血液标本均分为2份,分别设置为观察组与对照组.观察组血液样本经溶血处理后行临床生化检验,对照组血液样本未经溶血处理,直接行临床生化检验.比较两组健康体检者的肝功能、心肌标志物、肾功能及血脂指标.结果 观察组的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总蛋白(TP)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿酸(UA)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床生化检验血液标本发生溶血反应会影响肝肾功能、血脂、心肌标志物等检验项目的检测结果,易导致生化检验结果误差,临床诊疗工作中对此需充分重视,并制定一系列应对措施.

    肝肾功能生化检验血脂标本溶血应对措施心肌标志物

    通络益肾方联合非奈利酮治疗糖尿病肾病的临床效果

    李宁王国泰
    121-124页
    查看更多>>摘要:目的 研究通络益肾方联合非奈利酮治疗糖尿病肾病(DKD)的临床效果.方法 选择2023年1月至5月在我院诊治的40 例DKD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 20 例.对照组给予非奈利酮治疗,观察组采用通络益肾方联合非奈利酮治疗.比较两组的肾功能指标、炎症因子、氧化应激指标、临床疗效及用药安全性.结果 治疗后,观察组的血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mALB)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(UP-24 h)水平明显低于对照组,估算肾小球滤过率(eGFR)显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 通络益肾方联合非奈利酮治疗DKD患者可以有效控制尿蛋白、减轻炎性反应、改善氧化应激水平.

    通络益肾方非奈利酮糖尿病肾病