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临床医学研究与实践
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    脉络舒通丸治疗急性期类风湿关节炎的效果及对炎症因子、临床症状与VAS评分的影响

    李宗明芮泽丁晓琳王林...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脉络舒通丸治疗急性期类风湿关节炎的效果及对炎症因子、临床症状与视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法 选取 2018 年 1月至 2022 年 12 月在山东第一医科大学第二附属医院诊治的 86 例急性期类风湿关节炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组 43 例。对照组采用西药治疗，观察组在对照组用药基础上加用脉络舒通丸治疗。比较两组患者的治疗效果，治疗前、后的炎症因子[类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、临床症状及VAS评分。结果 观察组的治疗总有效率为97。67%，高于对照组的83。72%，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组的RF、CRP、IL-6、IL-17 及TNF-α水平比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，观察组的RF、CRP、IL-6、IL-17及TNF-α水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，两组的关节肿胀数、晨僵时间及VAS评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，观察组的关节肿胀数少于对照组，晨僵时间短于对照组，VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 脉络舒通丸治疗急性期类风湿关节炎患者不仅能明显提高临床效果，还可显著降低炎症因子水平，改善临床症状，且能有效缓解疼痛程度，具有较好的临床应用前景。

    脉络舒通丸类风湿关节炎急性发作期

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    中医适宜技术在甲流患儿中的应用效果

    张茜张香丽张西嫔郑千千...
    126-129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医适宜技术在甲流患儿中的应用效果。方法 采用便利抽样法，选取 2023 年 2 月至 3 月西安某三甲医院儿科收治的 100 例甲流患儿为研究对象，按照抽签法将其分为对照组与干预组，各 50 例。对照组给予奥司他韦抗病毒及常规对症治疗，干预组在此基础上联合中医适宜技术治疗。比较两组的退热疗效、呼吸系统、消化系统症状治疗效果、咽拭子转阴率、住院时间以及住院费用。结果 干预组的退热时间短于对照组，24 h发热间隔时间长于对照组(P<0。05)。干预组治疗3d的咽痛、鼻塞治愈率及治疗5d的咳嗽好转率均高于对照组(P<0。05);两组治疗3d的流涕治愈率无显著差异(P＞0。05)。干预组的食欲下降、腹胀、腹泻、便秘好转率高于对照组(P<0。05);两组的腹痛、呕吐好转率无显著差异(P＞0。05)。两组治疗5、7d的咽拭子转阴率无显著差异(P＞0。05);干预组的住院时间短于对照组，住院费用低于对照组(P<0。05)。结论 中医适宜技术在甲流患儿的治疗中取得了较好的效果，且越早干预效果越好。

    中医适宜技术甲流发热

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    针灸、推拿联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者氧化应激反应及运动功能的影响

    韩苏娟韩刚
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针灸、推拿联合康复疗法对脑卒中偏瘫患者氧化应激反应及运动功能的影响。方法 选取2021年12月至2022 年12月在本院接受治疗的80 例脑卒中偏瘫患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40 例。对照组实施康复疗法，观察组在对照组基础上实施针灸、推拿治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后，观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组，丙二醛(MDA)水平低于对照组(P＜0。05)。治疗后，观察组的神经功能缺损程度优于对照组(P＜0。05)。治疗后，观察组的改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分低于对照组，上、下肢肌力评分高于对照组(P＜0。05)。治疗后，观察组的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)各维度评分高于对照组(P＜0。05)。结论 针灸、推拿联合康复疗法应用于脑卒中偏瘫患者中，可有效改善其氧化应激反应，减轻神经功能缺损及肢体痉挛程度，并提升肢体肌力，进一步提高运动功能。

    针灸推拿康复疗法脑卒中偏瘫

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    定坤丹联合来曲唑、低剂量尿促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况的影响

    代彦娥何早琴王艳花
    134-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨定坤丹联合来曲唑、低剂量尿促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况的影响。方法 择取2020 年 1月至2022 年12 月收治的80例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，各40例。对照组采用来曲唑、低剂量尿促性腺激素治疗，观察组在对照组基础上加用定坤丹治疗。比较两组的临床疗效、子宫内膜容受性及排卵改善情况。结果 观察组的治疗总有效率为 95。00%，高于对照组的 75。00%，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组的子宫内膜厚度大于对照组，子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组，子宫动脉血流指数(FI)高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组的卵泡数目、优势卵泡数多于对照组，卵泡成熟时间短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 定坤丹联合来曲唑、低剂量尿促性腺激素能够提升多囊卵巢综合征不孕的治疗效果，提高子宫内膜容受性，改善排卵情况，值得推广。

    定坤丹来曲唑尿促性腺激素多囊卵巢综合征不孕子宫内膜容受性排卵情况

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    励-协夫曼言语干预对脑卒中并吞咽障碍患者嗓音障碍情况与吞咽功能的影响

    柯嫦郭洋李华陈支会...
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 分析励-协夫曼言语干预对脑卒中并吞咽障碍患者嗓音障碍情况与吞咽功能的影响。方法 收集2019年 1月至 2022 年 1 月收治的 120 例脑卒中并吞咽障碍患者，根据电脑随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 60 例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予励-协夫曼言语干预。比较两组的护理效果。结果 护理 3 个月后，两组的嗓音障碍指数(VHI)各维度评分及总分均降低，且观察组低于对照组(P＜0。05)。护理 3 个月后，两组的洼田饮水试验分级改善，且观察组优于对照组(P＜0。05)。护理3个月后，两组的标准吞咽功能评定量表(SSA)、吞咽功能障碍筛查表(EAT-10)评分降低，电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分均升高，且观察组优于对照组(P＜0。05)。护理3个月后，两组的吞咽障碍生活质量量表(EDQoL)评分均降低，且观察组低于对照组(P＜0。05)。结论 励-协夫曼言语干预应用于脑卒中并吞咽障碍患者中可取得显著效果，不仅能改善嗓音障碍情况及吞咽功能，还能促进患者生活质量进一步提高。

    励-协夫曼言语干预脑卒中吞咽障碍嗓音障碍吞咽功能生活质量

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    划片区组长负责制能级对应分层管理模式在急诊护理管理中的应用价值

    许利余正慧谯进沈秋红...
    142-145页
    查看更多>>摘要：目的 研究划片区组长负责制能级对应分层管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法 选取我院41名急诊科护理人员为研究对象，其中 2020年1 月至2022 年1 月采用常规急诊护理管理(n=41，管理前)，2022年2月至2023年1月采用划片区组长负责制能级对应分层管理模式(n=41，管理后)。选择同期我院急诊科收治的 80 例患者的临床资料开展回顾性分析，其中 2020 年 1 月至 2022 年 1 月纳入 40 例患者，2022年2月至2023年1月纳入40例患者。比较管理前、后的护理不良事件发生率、护理质量、护士人文素质及患者安全胜任力。结果 管理后的护理不良事件总发生率为 5。00%，低于管理前的 20。00%(P＜0。05)。管理后的病区管理、护士工作能力、护士形象、护理服务态度、健康教育评分及总分均高于管理前(P＜0。05)。管理后的职业道德素质、文化素质、法律素质、审美素质、心理素质评分及总分高于管理前(P＜0。05)。管理后的知识因素、系统因素、态度因素、技能因素评分及总分高于管理前(P＜0。05)。结论 划片区组长负责制能级对应分层管理模式在急诊护理管理中的应用价值显著，可降低护理不良事件发生率，提高护理质量，提升护理人员的人文素质，值得推广。

    划片区组长负责制能级对应分层管理模式急诊护理管理

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    健康生活方式干预在超重与肥胖儿童中的应用效果

    孙琳马嫄周静
    146-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健康生活方式干预在超重与肥胖儿童中的应用效果，并随访观察其效果的保持情况，旨在为儿童超重与肥胖的生活方式干预研究提供依据。方法 于 2020 年 7～8 月招募 216 例 9～16 岁有减重意愿的超重与肥胖儿童作为研究对象，采用封闭式 28d的暑期夏令营方式对招募对象进行健康生活方式干预。比较健康生活方式干预前、后招募儿童的身体形态指标、代谢指标及男生和女生肥胖度构成情况;随访3 年，观察干预效果维持情况。结果 干预后，招募儿童的体重、体质量指数(BMI)均低于干预前(P<0。05)。干预后，招募儿童的甘油三酯、胆固醇、胰岛素水平均低于干预前(P<0。05);干预前、后，招募儿童的血糖水平无显著差异(P>0。05)。干预前、后，不同性别儿童肥胖度构成情况无显著差异(P>0。05)。3 年随访期间，除了1例失访者，超重及肥胖儿童的BMI仍在持续改善，体重正常者体重虽有波动，但无1 例反弹。结论 健康生活方式干预可以有效减轻超重及肥胖儿童的体重，改善血液中甘油三脂和胆固醇水平，但对血糖改善作用不明显;随访期间通过有效的互动可以促进儿童保持健康的生活方式，使得减重效果得以保持。

    儿童超重肥胖健康生活方式

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    多维度协同护理在完全性子宫纵隔患者术后快速康复中的应用效果

    王秀梅郎冉冉刘梅韩燕妮...
    151-154页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多维度协同护理在完全性子宫纵隔患者术后快速康复中的应用效果。方法 选取2019年 6月至 2022年 6月我院行宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)的 120 例完全性子宫纵隔患者，以随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 60 例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行多维度协同护理。比较两组的护理效果。结果 观察组的首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P＜0。05)。护理24h后，观察组的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P＜0。05)。护理1个月后，观察组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分及总分均高于对照组(P＜0。05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 多维度协同护理可促进完全性子宫纵隔患者术后快速康复，优化围术期指标，减轻术后疼痛程度，改善生活质量，降低并发症发生率。

    完全性子宫纵隔宫腔镜子宫纵隔切除术多维度协同护理

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    蜡疗联合中药封包干预在肩周炎患者中的应用效果及对疼痛症状、生活质量的影响

    李婉刘娟妮
    155-158页
    查看更多>>摘要：目的 分析蜡疗联合中药封包干预在肩周炎患者中的应用效果及对疼痛症状、生活质量的影响。方法 选取 2020年 3月至2022年 3 月于我院治疗的160 例肩周炎患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上给予蜡疗联合中药封包干预。比较两组的疼痛缓解情况、肩关节功能恢复情况以及生活质量。结果 干预7d、干预结束时，观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。干预后，观察组的Constant-Murley肩关节评分量表各维度评分及总分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。随访结束时，观察组的简明健康状况量表(SF-36)各维度评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 蜡疗联合中药封包干预可有效缓解肩周炎患者的疼痛症状，改善肩关节功能，提高生活质量，具有临床推广价值。

    肩周炎蜡疗中药封包疼痛症状生活质量

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    早期病情预警评分结合层级链式护理干预对小儿颅脑肿瘤术后压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率及神经因子水平的影响

    郑红娟王平霞
    159-162页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后的价值。方法 选择2021年2月至2022年12月收治的86例颅脑肿瘤术患儿为研究对象，以随机数字表法将其分为对照组、观察组，每组43例。对照组术后给予常规护理干预，观察组在对照组基础上实施早期病情预警评分结合层级链式护理干预。比较两组的干预效果。结果 观察组患儿的压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P＜0。05)。干预后，观察组患儿的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组，脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P＜0。05)。干预后，观察组患儿的格赛尔(Gesell)婴幼儿发展量表评分及家属的纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分高于对照组(P＜0。05)。结论 早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后护理中，不仅能降低压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率，提高家属的护理满意度，还能促进神经功能及整体康复效果提升。

    早期病情预警评分层级链式护理干预颅脑肿瘤术

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