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辽宁中医药大学学报
辽宁中医药大学学报

康廷国

月刊

1673-842X

zyxb@vip.163.com

024-31207232

110847

辽宁省沈阳市皇姑区崇山东路79号

辽宁中医药大学学报/Journal Journal of Liaoning University of Traditional Chinese MedicineCSTPCD
查看更多>>《辽宁中医药大学学报》自创刊以来，深受广大读者及作者好评。坚持以中医中药为主体，以教学科研为先导，以基层实用为根本，及时报道新理论、新技术、新思路、新成果。重点为中医药高中等院校教师、学生及医药人员服务，尤其是硕士研究生、博士研究生。栏目新颖，切合实际，内容丰富，实用性强。
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    硫磺熏蒸对亳白术药材质量影响的初步研究

    徐倩胡云飞王振华张博涛...
    63-69页
    查看更多>>摘要：目的 对硫磺熏蒸前后亳白术药材的质量评价进行初步研究，并建立硫磺熏蒸前后质量评价方法。方法 根据市场调研情况，制备不同程度硫磺熏蒸亳白术样品，采用表里综合比较理念，对硫磺熏蒸前后亳白术药材的色度、二氧化硫残留量、亚硫酸盐残留量进行测定，采用液相特征图谱表征硫磺熏蒸前后亳白术药材的物质基础变化，并采用ATR-FTIR光谱结合模式识别技术比较中红外光谱吸收差异。结果 该实验制备了无硫熏及低、中、高浓度硫熏的亳白术药材，实验结果表明，随着硫熏程度升高，亮度增加，总色值增加，二氧化硫残留量、亚硫酸盐残留量升高，醇溶性浸出物及主要成分含量降低，ATR-FTIR光谱出现明显的亚硫酸根的伸缩振动吸收峰，同时-OH吸收峰逐步下降，结合PCA及OPLS-DA分析能够实现硫熏及非硫熏样品有效区分。结论 硫磺熏蒸严重影响了亳白术药材的品质。本研究全面和客观评价了硫磺熏蒸对亳白术的品质影响，可为亳白术药材的产地加工、质量评价等提供参考。

    硫磺熏蒸白术质量评价亚硫酸盐指纹图谱

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    沈舒文教授基于"轻可去实"理论运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想

    宋健孟凯强雷根平韦永红...
    70-74页
    查看更多>>摘要：文章总结了陕西省名中医沈舒文教授基于"轻可去实"理论，运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想，中医学"轻可去实"理论，历史悠久，内涵丰富，具有很高的学术价值和临床指导意义。花类中药是中药学中的一个重要组成部分，沈舒文教授在脾胃病的治疗过程中，主张"调和肝脾、调畅气机"的原则，认为"花性升散""质地轻清"，符合中医学理论"轻可去实"治法中"轻"的内涵，依据中医学基本理论，巧妙使用花类中药，达到轻以调畅脾胃气机、轻以健脾升清阳、轻以疏肝解郁散火的临床效果，中医药特色鲜明。沈舒文教授临床常用的花类中药有:丁香、旋覆花、金银花、合欢花、厚朴花、月季花、葛花、白扁豆花、绿萼梅、玫瑰花、槐花、佛手花、蒲黄。基于"轻可去实"理论探讨名老中医使用花类中药治疗脾胃病的临床经验，既有利于全面总结完善花类中药的功效，也更有利于传承名老中医的临床经验与学术思想。

    沈舒文轻可去实花类中药临床经验学术思想

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    基于"肌骨同治"探究绝经后膝骨关节炎与肌肉减少症相关性

    吴佳威何晓铭魏秋实何伟...
    74-78页
    查看更多>>摘要：膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)和肌肉减少症(sarcopenia，SP)是绝经后中老年女性群体两大常见的肌肉骨骼系统慢性疾病，致残率极高，常在临床上伴随出现，然而，目前两者之间的发病机制及病理关系尚不明确。因此文章通过检索近年来国内外KOA与SP相关文献，并对此进行综述。研究表明绝经后雌激素水平变化会加速KOA疾病进程，同时导致肌肉力量和功能下降;二者具有肥胖、维生素D缺乏、糖尿病等多种共同危险因素，在病理进程上存在交叉。同时，中医基础理论研究认为肾虚是绝经后KOA和SP的共同病机，且在中医证候、辨证论治等方面存关联。二者的现代医学应用、中医诊治现状以及现代中医循证研究也表明通过综合治疗和管理，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。总之，"肌骨同治"是一个重要的学术指导思想和治疗策略，对于绝经后KOA与SP的治疗和预防都有重要意义，但仍需要更多客观依据来提高其精准度，为中医药的精准防治提供参考。

    肌骨同治绝经后膝骨关节炎肌肉减少症

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    氧化应激在子宫内膜异位症中的机制及中西医抗氧化治疗的研究进展

    王若琳相珊连方
    79-84页
    查看更多>>摘要：子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)是一种常见的激素炎性疾病，具有与恶性肿瘤相似的特征，包括细胞生长、侵袭、远处转移和复发，且发病率呈逐渐上升趋势。大量研究证明，高水平的氧化应激有助于炎症、血管生成和细胞增殖，与EMs的发生存在相关性，并参与EMs多个生理、病理过程。因此，提高抗氧化能力是治疗EMs的一个重要切入点。作者对近年来国内外相关研究进行梳理，从氧化应激引发盆腔内环境铁超载、慢性炎症反应、血管生成等方面，分析其在EMs发病中的作用，并从中药单体、复方、针灸治疗及西药有效成分两个角度总结抗氧化治疗EMs的机制，发现中医及西医治疗均可通过多靶点、多通路调控相关因子的转录表达，调节炎症反应、性激素表达水平并缩小异位灶体积，提升体内抗氧化能力。该文拟对氧化应激在EMs中的发病机制进行总结，探讨中西医调控抗氧化治疗EMs的作用机制，旨在为利用中西药治疗EMs提供新的视角和思路。

    氧化应激子宫内膜异位症铁超载血管生成中西医治疗

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    补骨脂肝毒性及配伍减毒机制研究进展

    杨宇婷陈亮亮杨娟娟高峰...
    84-90页
    查看更多>>摘要：补骨脂是豆科补骨脂属植物补骨脂(Psoralea corylifolia Linn。)的干燥成熟果实，有补肾壮阳、固精缩尿、纳气平喘、温脾止泻、消风祛斑的作用。但不当的应用会造成一定不良反应，其中肝毒性是最主要的毒性反应之一。补骨脂的化学成分十分复杂，其中包括补骨脂素、异补骨脂素以及补骨脂酚等多种化合物，这些化合物不仅是有效成分，同时也是导致肝脏损伤的主要原因，其毒性机制与胆汁淤积、内质网应激、氧化应激、线粒体损伤、诱发肝脏脂变、破坏脂质代谢稳态等有关。配伍减毒为中药学中常用的降低药物毒性的方法，研究发现补骨脂与其他中药如五味子、肉豆蔻、黄芪、何首乌、赤芍、甘草、杜仲配伍能通过抗氧化、缓解内质网应激、降低毒性成分体内暴露量、抑制炎症反应、减慢毒性代谢产物的产生等方式有效降低肝毒性。文章综述了补骨脂肝毒性及其配伍减毒有关机制的最新研究进展，为进一步开发补骨脂及其临床安全用药提供借鉴。

    补骨脂肝毒性配伍减毒作用机制

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    黄精补益肾气在老年高血压病辨治中的临床应用

    马旭于杰刘迎迎张磊...
    91-97页
    查看更多>>摘要：老年高血压病是现代社会危害老年人健康的重要因素，随着中药降压在老年高血压病中的广泛应用，补益肾气法辨治老年高血压病正得到大力发展。黄精作为重要的补益肾气药材，具有补气养阴、健脾、润肺、益肾的功效，但当前缺乏黄精补益肾气在辨治老年高血压病中的系统阐释。文章通过查阅古今文献，对黄精的补益肾气功效进行考证，并通过精气互化、先后天相互资生、金水相生理论对其补益肾气功效系统阐释，完善其在补益肾气法治疗老年高血压病中的应用价值。同时结合化学成分及现代药理学研究，阐述其在治疗高血压病中抑制氧化应激、改善胰岛素抵抗、调节肠道内稳态、调节性激素的作用。旨在为进一步研究及药物开发提供理论指导。

    黄精老年高血压病眩晕补益肾气

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    中医调控自噬防治阿尔茨海默病实验研究进展

    张译丹张淼张思琪胡晓阳...
    97-101页
    查看更多>>摘要：阿尔茨海默病(alzheimer's disease，AD)是一种进行性神经退行性疾病，其致病因素多、病理机制复杂，涉及到多个生物学过程和分子机制的紊乱。中医的治疗理念强调整体观念和个体化治疗，能够针对AD的多个病理环节进行干预，提高患者的生活质量。许多研究表明，自噬在中医治疗AD过程中发挥着重要作用，文章总结近5年的实验研究，发现中医的多种干预手段均能够调控自噬及其信号通路，进而发挥治疗AD的作用。这些干预手段主要包括中药及其复方和针灸治疗。中药及其复方通过其多组分、多靶点的特性，能够针对AD的多个病理环节进行干预，既能够促进自噬的活性，清除异常蛋白的堆积，也能够抑制过度活跃的自噬，防止神经元自我损伤。针灸治疗则通过刺激穴位，调节神经系统的功能，影响自噬相关基因的表达和信号通路的活性，进而改善AD的病理状态。文章重点分析了中医手段如何调控自噬来防治阿尔茨海默病的现代病理机制，旨在从调控自噬的角度为临床改善AD提供新的研究方向和治疗靶点。

    阿尔茨海默病自噬中医药研究进展针灸

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    炮附子在经方汤剂中的应用规律探析

    曹玉琪徐亚南孙佳归周政署...
    102-107页
    查看更多>>摘要：中医的不传之秘在于药量和煎煮方法。现今医家使用炮附子时通常先煎1～2 h，而仲景则不先煎，而且在用量上也与现今有很大差别。《伤寒论》和《金匮要略》中的炮附子的主要功效为扶阳、逐饮、止痛和恢复沉衰的机能，但在不同剂量与不同煎煮时长下，炮附子所偏重的治疗方向不同，在主治、功效和适应证上也有区别。1枚炮附子主要用于治疗太阳病兼阳虚证;治疗少阴表证需发汗者;温阳利水;治疗四肢疼痛、骨痛、腹部疼痛。2枚炮附子主要用于温中逐饮;治疗身体或骨节痛;治疗消化道出血和子脏开。3枚炮附子主要用于治疗剧烈疼痛和用于祛除较为严重的肌表水湿之邪。不同的煎煮时长亦对炮附子的主治功效有影响。煎煮时间短，则炮附子治疗阳虚恶寒与止痛的功效较强。煎煮时间较长，炮附子的逐饮的功效则更好。若疼痛与水饮的程度皆重，则煎煮时间应当适中，不可过短或更长。虽然大抵按照以上规律使用，但仲景并不拘泥于此，而是根据患者的体质调整用量与煎煮时长。探析炮附子的应用特点，可以为中医治疗各种疾病提供一定的借鉴和启示，帮助医生根据不同的病情和体质，灵活运用药量和煎服方法。

    《伤寒论》《金匮要略》炮附子用量煎煮方法

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    电针廉泉穴对吞咽障碍大鼠下颌舌骨肌肌电动作电位及c-Fos的影响

    孟健张玉倩
    108-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨电针廉泉穴改善卒中后吞咽障碍的可能作用机制。方法 雄性SD大鼠54只，随机分为廉泉组、内关组和空白组，每组18只。其中，每组用于生物学检测12只，用于免疫荧光检测6只。大鼠麻醉后，将肌电电极沿肌纤维方向插入各组用于生物学检测大鼠的下颌舌骨肌，通过微量注射泵(3 μL/s，30 s)向大鼠咽喉部注射双蒸水，刺激大鼠咽喉区域诱发吞咽。廉泉组大鼠选取廉泉穴，内关组大鼠选取左侧内关穴，均采用电针，连续波波宽2 ms，频率2 Hz、强度2 mA，持续1 min。空白组不予电针干预。各组用于免疫荧光检测的大鼠电针持续20 min，电针参数同生物学检测大鼠，空白组不予电针干预。用生理信号采集系统记录大鼠吞咽活动(第1次吞咽潜伏期、吞咽运动次数)及下颌舌骨肌肌电动作电位(振幅、频率)。用免疫荧光法检测延髓疑核区c-Fos表达。结果 与电针前比较，电针后(损毁前)及电针后(损毁后)廉泉组第1次吞咽潜伏期明显缩短(P＜0。01)，吞咽运动次数增加(P＜0。01)，下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显上升(P＜0。01);内关组各项数据无明显变化(P＞0。05);各组双侧疑核化学损毁后，第1次吞咽潜伏期明显延长(P＜0。01)，吞咽运动次数明显减少(P＜0。01)，下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显下降(P＜0。01)。与空白组比较，电针后(损毁前)及电针后(损毁后)廉泉组第一次吞咽潜伏期明显缩短(P＜0。01)，吞咽运动次数增加(P＜0。01)，下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显上升(P＜0。01);内关组各项数据无明显变化(P＞0。05)。各组化学损毁双侧疑核后，第1次吞咽潜伏期明显延长(P＜0。01)，吞咽运动次数明显减少(P＜0。01)，下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显下降(P＜0。01)。与空白组相比，廉泉组、内关组疑核的c-Fos阳性细胞数明显增加(P＜0。01或P＜0。05);与内关组相比，廉泉组疑核的c-Fos阳性细胞数显著增加(P＜0。01)。结论 在延髓疑核区功能正常的情况下，电针廉泉穴可以改善调节吞咽功能，促进吞咽活动，其作用可能与改善下颌舌骨肌肌电动作电位表达，激活疑核区c-Fos神经元有关;但疑核中哪种受体参与电针对吞咽活动调节，还有待进一步研究。

    卒中后吞咽障碍电针疑核

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    荷叶及其有效成分治疗代谢综合征研究进展

    张萌陈着何瑞瑞徐杰...
    115-120页
    查看更多>>摘要：代谢综合征(metabolic syndrome，MS)是几种心血管疾病危险因素共同存在的病理状态，包括动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、腹型肥胖、血脂异常等，几种相互关联的异常情况同时发生导致代谢综合征的发病机制和影响因素异常复杂，目前针对MS尚无特效的靶向治疗药物，而越来越多的研究集中于对于代谢综合征有利的中药及其药理作用上。荷叶是药食两用的食材，极具开发价值，其中富含的黄酮类化合物、生物碱、多糖等活性成分不仅具有减肥降脂、抗炎、抗氧化、降血糖以及保护心血管的作用，还可以通过调节肠道菌群防治代谢综合征，具有潜在研究价值。文章对荷叶及其主要活性成分作用于代谢综合征的不同组分如肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、心血管疾病等进行综述，以期为代谢综合征的临床治疗及荷叶的功能性产品开发提供理论依据。

    荷叶代谢综合征荷叶有效成分肠道菌群

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