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期刊信息/Journal information
齐鲁医学杂志
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双月刊

1008-0341

qdyxqk@vip.163.com

0532-82991350；82991320;13808966339

266021

青岛市登州路38号

齐鲁医学杂志/Journal Medical Journal of QiluCSTPCD
查看更多>>本杂志是由青岛大学医学院与青岛大学医学院附属医院联合主办，国内外公开发行的省级综合性学术期刊。本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，报道基础医学、临床医学、预防医学、康复医学和祖国医学等学科领域的先进科研成果和临床诊疗经验。
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    产前四维超声对胎儿先天性心脏病的辅助诊断价值

    贾立娟
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四维超声技术对胎儿先天性心脏病的辅助诊断价值.方法 本院超声科2010-2015年初步筛选的高危孕妇879例,均采用二维超声和四维超声进行产前筛查,以引产后解剖结构或产后随访结果作为金标准,评价产前四维超声检查辅助诊断胎儿先天性心脏病的价值.结果 四维超声联合二维超声共正确检出38例先天性心脏病胎儿,漏诊1例,误诊3例,诊断的灵敏度、特异度和一致性Kappa值分别为97.44％、99.64％和0.948;二维超声正确检出35例先天性心脏病胎儿,漏诊4例,误诊8例,诊断的灵敏度、特异度和一致性Kappa值分别为89.74％、99.05％和0.847.四维超声联合二维超声诊断先天性心脏病胎儿的Kappa值高于单用二维超声,差异具有统计学意义(x 2 =3.879,P＜0.05).结论 四维超声对胎儿先天性心脏病的辅助诊断具有较高的临床价值,与临床确诊结果的一致性较高.

    超声心动描记术,四维胎儿先天性心脏病诊断

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    我院住院病人急性肾损伤特点及预后分析

    王萍刘勇陆文
    63-65,68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨我院住院病人急性肾损伤(AKI)的特点及预后,为早期建立AKI预防体系、改善预后提供依据.方法 选取2011年6月-2016年6月我院住院发生AKI病人1432例,分析AKI的发生率、病因、科室分布、分期及预后.结果 我院住院病人AKI的发生率为3.61％(1432/39643).AKI病人男女比例为2.02∶1,平均年龄为(62.43±16.72)岁.肾前性AKI最多,占62.4％,具体病因感染居首位(26.6％),其次为低血容量(24.2％),再次为药物性肾损伤(18.7％).内科病人占59.1％,以ICU最常见(33.7％),其次为心内科(8.5％)和血液科(5.7％);外科病人常见于普外科(14.1％)和神经外科(6.8％).病人年龄越大,AKI发生率越高,病死率越高;分期越高,恢复的可能性越低,进入终末期或死亡的风险越大.结论 我院住院病人的AKI较常见,好发于男性,以肾前性多见,感染、低血容量及药物为主要病因,预后与年龄、分期、病因相关.

    急性肾损伤住院病人发病率疾病特征预后

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    不同容量导管溶栓对急性期下肢深静脉血栓形成效果

    张利李想吴华平
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同容量导管溶栓治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成的效果.方法 急性中央型下肢深静脉血栓病人80例,随机分为高容量组和低容量组,两组均在滤器保护下植入溶栓导管行接触性溶栓治疗,通过患肢腘静脉留置鞘管持续泵入肝素,低容量组给予尿激酶100 kU+生理盐水50 mL,高容量组给予尿激酶100 kU+生理盐水250mL,两组均每4h通过溶栓导管脉冲喷洒尿激酶,溶栓治疗过程中监测凝血功能.比较两组髂外及股静脉血管再通率、尿激酶用量及并发症发生情况.结果 高容量组血管再通率高于低容量组,尿激酶用量少于低容量组,差异有显著性(t =2.33、3.05,P＜0.05).结论 高容量导管接触溶栓治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成效果显著.

    深静脉血栓形成机械溶栓尿激酶型纤溶酶原激活物

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    IOS和外周血EOS检测在儿童哮喘治疗中的临床意义

    卢旭任建英刘秀云冯海荣...
    69-71,75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脉冲振荡肺功能(IOS)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测在儿童哮喘治疗中的临床意义.方法 选取2016年3-11月在我院哮喘门诊初次诊断支气管哮喘的病儿87例为哮喘组,治疗前均采外周血查EOS比例,行IOS测试,同时对其中42例6岁以上的病儿行常规通气肺功能测试(PFT);规范化治疗(60±15)d后重新检测以上各项指标.另选择80例健康儿童为对照组,均采外周血查EOS比例,行IOS检测,对其中40例6岁以上儿童同时进行PFT.结果 哮喘组治疗前呼吸总阻抗(Z5)、总呼吸黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20)、周边弹性阻力(X5)及外周血EOS比例显著高于哮喘组治疗后和对照组,哮喘组治疗后以上各值仍显著高于对照组(F=30.470～401.793,P＜0.01).哮喘组治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼出50％和75％肺活量时的呼气流速(FEF50、FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF75/25)显著低于哮喘组治疗后和对照组,治疗后FEV1仍显著低于对照组(F=5.318～8.878,P＜0.05).哮喘组治疗前Z5与用力肺活量呈负相关(r=-0.598,P＜0.01),R5-R20与FEF25、FEF50、FEF75呈负相关(r=-0.651～-0.536,P＜0.01),X5与FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25呈正相关(r=0.528～0.625,P＜0.01).结论 IOS与PFT有很好的相关性,检测IOS、PFT及外周血EOS比例对评估哮喘病儿(尤其是学龄前期儿童)病情、指导治疗有重要意义.

    呼吸功能试验嗜酸性粒细胞儿童哮喘治疗

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    鱼类摄入与心血管疾病死亡风险剂量反应Meta分析

    宋鑫源张彤姜文洁
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鱼类的摄入量与心血管疾病(CVD)死亡风险之间的关系.方法 检索PubMed、Web ofScience、EMBASE、万方以及中国知网数据库,收集从建库至2016年9月所有有关鱼类摄入量与CVD死亡风险关系的中英文文献.采用随机效应模型计算合并RR值及95％可信区间(CI).采用限制性立方样条模型计算剂量反应关系.结果 有14篇队列研究包含了487 442例研究对象符合纳入标准.相对于低的鱼类摄入量,高的鱼类摄入量与CVD死亡率之间的合并RR值为0.91 (95 ％CI=0.85～0.96);剂量反应关系结果显示,两者之间呈非线性关系(P=0.041).结论 高的鱼类摄入量与降低CVD死亡风险有关.

    鱼类心血管疾病死亡率Meta分析

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    Asir-V技术在儿童腹部CT低剂量扫描中的应用

    李成龙张欣贤郝向东李钱程...
    76-77,81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自适应迭代算法(Asir-V)技术在儿童腹部CT低剂量扫描中的应用价值.方法 腹痛病儿60例,随机分为3组,每组20例.均行CT扫描,扫描参数:螺旋扫描,管电压100 kV;自动管电流10～450 mA,层厚2.5 mm,螺距0.992,噪声指数为9.A组Asir-V为30％,B组Asir-V为50％,C组Asir-V为70％.分别测量3组病人肝门层面、右肾下极层面、耻骨联合层面背部肌肉CT值及标准差(SD)的平均值、剂量长度乘积(DLP),并换算有效剂量(ED).由两位医师进行独立阅片,对图像质量进行主观评分并比较.结果 3组间SD比较,差异无显著性(P＞0.05);随着Asir-V的提高,DLP、ED降低,差异有统计学意义(F=39.397、19.156,q=3.347～12.231,P＜0.05).3组图片图像质量均符合临床诊断要求(≥3分),两位医师阅片一致性良好.结论 随着Asir-V水平的提高,图像噪声保持稳定,辐射剂量有效降低.

    自适应迭代算法儿童腹部低剂量

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    新形式健康教育对老年骨质疏松病人生活质量影响

    甘萍迟中海李培杰章政...
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨电子信息时代新形式健康教育对老年骨质疏松病人生活质量的影响.方法 选取青岛市社区年龄≥65岁的骨质疏松病人120例,随机分为两组,各60例.对照组接受常规社区管理;干预组除接受常规社区管理外,通过微信电子平台给予骨质疏松相关知识的健康教育、实时用药及户外活动提醒.分别于干预前及干预12个月后,采用骨质疏松知识测试(OKT)量表及美国简明健康测量表修订中文版(SF-36量表)评定两组病人对骨质疏松知识的了解程度及生理、心理等多维度变化情况.结果 干预前两组一般情况及OKT评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),SF-36量表中8个维度仅情感职能(RE)评分差异有显著性(t=2.112,P＜0.05).干预组干预后OKT评分高于干预前,差异有显著性(t=-16.500,P＜0.01).干预后两组SF-36量表中PF、BP、RP、GH、VT、SF及MH评分比较差异均有显著性(t=1.997～9.524,P＜0.05).结论 通过微信平台对社区老年骨质疏松病人进行健康教育及监测,可提高其对骨质疏松的认知能力,改善老年骨质疏松病人的生活质量.

    骨质疏松老年人健康教育微信生活质量

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    治疗盆腔脏器脱垂3种手术方式临床价值的比较

    朱艳王伟华
    82-84,87页
    查看更多>>摘要：目的 比较3种治疗盆腔脏器脱垂手术方式的临床价值.方法 回顾性分析2013年2月-2015年3月在我院行手术治疗的盆腔脏器脱垂病人156例,其中行全子宫切除联合阴道前后壁修补术者72例(修补组),行经阴道放置网片全盆底重建手术者39例(网片组),行腹腔镜下全子宫切除联合阴道顶端悬吊术者45例(悬吊组).比较3组病人手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间、住院费用及术后生活质量.结果 3组病人手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间、住院费用及术后1年生活质量比较差异有显著性(F=3.304～73.283,P＜0.05),而术后排气时间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 3种手术方式治疗盆腔脏器脱垂均有较好的临床效果,且各具优势,临床应用时应根据病人具体情况予以术前评估和个体化选择.

    盆腔器官脱垂妇科外科手术治疗结果

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    负压封闭引流固定移植皮片对儿童深度烧伤创面效果

    渠开攀李惠斌李美佳
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨负压封闭引流(VSD)固定移植皮片在儿童深度烧伤创面治疗中的应用效果.方法 回顾性分析62例烧伤病儿的临床资料,其中应用VSD固定移植皮片治疗29例(观察组),传统加压固定皮片治疗33例(对照组).比较两组病儿细菌培养阳性率、移植皮片成活率、外观和功能满意度及治疗费用.结果 观察组移植皮片细菌阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026);观察组移植皮片成活率高于对照组,差异有显著性(t=3.89,P＜0.01);观察组家长满意度高于对照组,差异有显著性(t=4.11,P＜0.01);观察组治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(t=6.84,P＜0.05).结论 应用VSD固定移植皮片能够降低创面感染率,提高皮片成活率及改善皮片外观,但治疗费用相对较高.

    烧伤引流术负压伤口疗法皮肤移植儿童

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    SLIPA喉罩全麻复合颈丛神经阻滞在沙滩椅体位锁骨骨折内固定手术中的应用

    周民许秋平
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 观察SLIPA喉罩全麻复合颈丛神经阻滞在沙滩椅体位锁骨骨折内固定手术中的应用效果.方法 选择择期行锁骨骨折复位内固定手术病人48例,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组),各24例.两组均采用全麻复合颈丛神经阻滞,S组采用喉罩通气,G组采用气管导管通气.记录入室5 min后(T0)、颈丛神经阻滞成功后15 min静脉麻醉诱导前(T1)、喉罩或气管导管插入即刻(T2)、拔除喉罩或气管导管前(T3)、拔除后即刻(T4)5个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR).监测置入喉罩前(或插管前)、置入喉罩后(或插管后)30 min、插管后1h动脉血酸碱度(pH值)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、气道压峰值(PAW).观察两组病人拔管后不良反应.结果 G组T2和T4时间点的MAP和HR均高于T1(F=10.682、26.713,P＜0.05);与S组比较,G组T2和T4时间点的MAP和HR均明显升高(t=2.162～2.690,P＜0.05);两组各时点的PAW、PaCO2在体位改变后均在正常范围.拔管后G组有6例发生呛咳;S组有3例诉咽干,2例诉胃胀气;两组均有1例拔管时出现渗血,两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).两组均无反流误吸发生.结论 SLIPA喉罩全麻复合颈丛神经阻滞用于沙滩椅体位锁骨骨折内固定手术,可取得与插管全麻相同的麻醉效果,但随使用时间延长密闭性有降低趋势.

    SLIPA喉罩麻醉,静脉麻醉,颈丛神经阻滞沙滩椅位

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