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四川生理科学杂志
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周黎明

季刊

1671-3885

shenglizazhi@163.com

028-85501278

610041

四川成都人民南路三段17号四川大学华西五教学楼

四川生理科学杂志/Journal Sichuan Journal of Physiological Sciences
查看更多>>本刊综述国内外最新生理科学研究动态及进展;报道有价值的实验结果和先进的实验方法;介绍医学教学的经验方法;探索教学改革的思路,评价新药在临床使用情况,指导临床安全合理用药,加强会员之间的交流与提高。
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    ICU与普通病房中碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌感染特征及耐药性分析

    李洁群王恒民
    1955-1957,2078页
    查看更多>>摘要:目的:探讨重症监护室(Intensive care unit,ICU)与普通病房患者碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)感染特征及耐药性.方法:随机抽取 2022 年1 月至 2024年 3 月我院收治的 120 例CRAB感染患者,其中ICU与普通病房各 60 例,采用微生物鉴定及药敏分析系统观察两组CRAB感染特点,分析其耐药情况.结果:ICU与普通病房CRAB感染均以呼吸道感染为主,ICU病房、普通病房对于替加环素、米诺环素的耐药率低于其他抗生素类型(P<0.05);ICU病房分离出的CRAB菌株对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的耐药率均高于普通病房(P<0.05);ICU与普通病房AmpC、OXA-23、OXA-24、OXA-51、IMP-1、IMP-2、VIM-1、VIM-2 耐药基因阳性率比较(P>0.05).结论:ICU与普通病房CRAB感染均以呼吸道感染为主,且相较于普通病房,ICU中CRAB菌株耐药率更高.

    重症监护室普通病房鲍曼不动杆菌碳青霉烯类药物耐药性

    儿童肺炎支原体肺炎共感染病原谱分析

    张丽芳陈强陈健青
    1958-1960,2028页
    查看更多>>摘要:目的:了解儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)共感染的病原谱情况,为临床及时正确诊断、合理有效治疗提供依据及指导.方法:回顾性分析 2023 年 01 月 01 日至2023 年 12 月 31 日期间在上饶市人民医院儿科住院的 29 d~16 w岁MPP 患儿共感染的病原谱,及MPP 共感染病原谱在不同年龄段、不同性别、不同季节的差异.结果:291 例MPP患儿中,与病毒共感染 209 例(18.79%),其中婴幼儿组与呼吸道合胞病毒共感染检出率高于另两组(P<0.05);乙型流感病毒高于学龄前组(P<0.05);学龄组腺病毒检出率高于婴幼儿组(P<0.05);学龄组、学龄前组甲型流感病毒共感染检出率高于婴幼儿组(P<0.05).291 例患儿中与细菌共感染共检出 90 例(8.09%),不同年龄组患儿细菌检出率则无种属类型差异(P>0.05),前三分别为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌;1112 例 MPP 患儿中,发生共感染的男性占比 27.74%,女性占比24.19%,不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05);MPP共感染一年四季均可发病,以冬季发病率最高,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:不同年龄段MPP患儿与病毒共感染情况存在一定差异,MPP共感染一年四季均可发病,以冬季发病率最高.因此本地区临床应重视不同季节及不同年龄段患儿的MPP共感染情况.

    儿童肺炎支原体肺炎共感染

    超声心动图参数、HMGB1、PTX-3与脓毒症患者心肌损伤的相关性分析

    喻晶晶
    1961-1963,1977页
    查看更多>>摘要:目的:探讨超声心动图参数、血清高迁移率族蛋白 B1(High-mobility group box 1,HMGB1)、穿透素-3(Pentraxin 3,PTX-3)水平与脓毒症患者心肌损伤的相关性.方法:回顾性选取 2020 年3月至 2023年 3 月我院收治的脓毒症合并心肌损伤患者 63 例纳入观察组,另选取同期单纯脓毒症患者 63 例纳入常规组,同期健康体检者 63 例纳入对照组.分析比较三组的超声心动图参数[左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、收缩末期左室后壁厚度(Left ventricular end-systolic posterior Wall thickness,LVPWs)、舒张末期左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness at end diastole,LVPWd)、左房整体射血分数(Left atrial global ejection fraction,LAEF)、左房扩张指数(Left atrial expansion index,LAEI)、左房每搏量(Left atrial stroke volume,LASV)]及血清HMGB1、PTX-3 水平,比较观察组不同时间点超声心动图参数及血清HMGB1、PTX-3、肌酸激酶MB同工酶(Creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,CTnI)水平,分析超声心动图参数及血清指标与CK-MB、CTnI的相关性.结果:入院时三组LVEF、LAEF、LASV水平比较:观察组<脓毒症组<对照组,且观察组治疗 2 w后水平高于治疗 1 w后,LVPWs、LVPWd、HMGB1、PTX-3水平比较:观察组>脓毒症组>对照组,且观察组治疗 2 w后水平低于治疗 1 w后(P<0.05);治疗1 w、2 w后合并心肌损伤患者LVEF、LAEF、LASV与CK-MB、CTnI呈负相关,LVPWs、LVPWd、HMGB1、PTX-3 与CK-MB、CTnI呈正相关(P<0.05).结论:超声心动图参数及血清HMGB1、PTX-3 水平与脓毒症患者心肌损伤的发生密切相关,且各参数及血清指标水平与心肌损伤程度均具有一定相关性,可为临床评估心肌损伤程度提供参考.

    超声心动图参数高迁移率族蛋白B1穿透素-3脓毒症心肌损伤

    CK19、Ki67、galectin3在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

    苏小娟李斌陈婷
    1964-1967页
    查看更多>>摘要:目的:探究细胞角蛋白 19(Cytokeratin 19,CK19)、Ki67、半乳糖凝素-3(galectin3)在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及与病理特征的关系.方法:搜集 2021 年1 月到 2023年 12 月医院收治的68例PTC患者临床资料,免疫组化检查癌组织及癌旁组织中CK19、Ki67、galectin3 阳性表达率,分析三者与患者病理特征的关系.结果:PTC癌组织中CK19、Ki67、galectin3 阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.05).不同肿瘤直径、病灶数量、分化类型、临床分期PTC患者癌组织中CK19、Ki67 阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTC患者癌组织CK19、Ki67、galectin3 阳性表达率高,CK19 和Ki67 阳性表达与肿瘤大小、数量和分化程度及病理分期有一定关联.

    甲状腺乳头状癌CK19Ki67galectin3病理特征

    血清血小板活化因子、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子联合MRI对脑梗死诊断的价值分析

    张书佳陈磊张尧智
    1968-1970,2090页
    查看更多>>摘要:目的:探讨核磁共振成像(MRI)联合血清血小板活化因子(PAF)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)在诊断脑梗死中的临床应用价值.方法:选择 2021 年 10 月~2022 年10 月期间在本院就诊的疑似脑梗死患者 130 例作为研究对象.经临床及影像学确诊为 73 例脑梗死患者作为脑梗死组,其余排除脑梗死的 57 例患者作为对照组.所有患者均行MRI检测;ELISA法检测血清PAF、sTWEAK表达水平;ROC曲线分析MRI联合血清PAF、sTWEAK对脑梗死的诊断价值.结果:MRI检查可见脑梗死的区域呈斑片状或者片状的异常信号,T1WI序列呈等信号或稍低信号,T2WI高信号,T2WI、FLAIR序列稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号.在 73 例脑梗死中,MRI 检查出脑梗死 62 例,MRI 诊断脑梗死的灵敏度为 84.93%、特异度 87.72%,准确度为86.15%.与对照组比较,脑梗死组患者血清PAF、sTWEAK水平升高(P<0.05).不同病情严重程度脑梗死患者血清PAF、sTWEAK水平比较差异有统计学意义(P<0.05).MRI联合血清PAF、sTWEAK诊断脑梗死的AUC为 0.970,联合诊断效能高于MRI、PAF、sTWEAK单独检测(P<0.05).结论:MRI联合血清PAF、sTWEAK对脑梗死具有一定诊断价值,可为脑梗死的临床诊治提供参考.

    核磁共振成像血小板活化因子可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子脑梗死诊断

    超声检查下NT增厚、颈部水囊瘤对早中孕期胎儿心脏畸形的诊断价值研究

    高廷廷姚万松程梅郭俊丽...
    1971-1973,2056页
    查看更多>>摘要:目的:探讨 NT 增厚、颈部水囊瘤联合诊断早中孕期胎儿心脏畸形的价值.方法:回顾性收集 2019.01.01-2023.01.01 期间于本院进行早中孕期产检筛查疑似胎儿心脏畸形者 129 例的临床资料.以产后婴儿的心脏超声检查作为诊断胎儿心脏畸形的金标准,统计胎儿心脏畸形类型构成状况.所有研究对象均行超声检查,对比不同颈部水囊瘤、不同NT增厚者的胎儿心脏畸形发生率;分析NT增厚、颈部水囊瘤与胎儿心脏畸形之间关联性以及对胎儿心脏畸形诊断价值.结果:金标准检查结果显示,心脏畸形胎儿 31 例,以左心发育不良为主,约占 25.81%,其次为主动脉单心房单心室、缩窄/离断,占 16.13%左右,最后为永存动脉干、心内膜垫缺损,约占 12.90%.NT值厚>4.5 mm胎儿发生心脏畸形几率明显高于NT值厚 2.5~4.5 mm胎儿(P<0.05).囊性包块面积>6.0 cm2 胎儿发生心脏畸形率明显高于颈部水囊瘤的囊性包块面积 3.0~6.0 cm2 胎儿(P<0.05).Spearman相关性分析可知,NT增厚、颈部水囊瘤与胎儿心脏畸形发生存在正相关(r=0.638、0.597,P<0.05).NT增厚联合颈部水囊瘤诊断敏感性均显著高于NT增厚与颈部水囊瘤单独检查结果(P<0.05),但三组特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值对比,均无明显差异(P>0.05).结论:胎儿心脏畸形类型较多,是以主动脉缩窄/离断、单心房单心室为主.胎儿心脏畸形与NT增厚、颈部水囊瘤呈正相关.NT增厚、颈部水囊瘤联合应用可为临床早中期诊断提供参考依据.

    早中孕期胎儿心脏畸形颈项透明层增厚颈部水囊瘤

    妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与血清铁蛋白水平动态变化:一项基于回顾性研究的关联性分析

    陈佳慧李占平梁永丽
    1974-1977页
    查看更多>>摘要:目的:回顾性分析妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)与血清铁蛋白(SF)水平动态变化的关联性.方法:选取 2022 年 12 月至 2023 年 12 月期间于本院进行产检的 67 例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇纳入观察组;另选取同期于本院进行产检的 53 例糖耐量正常孕妇为对照组.观察对比两组孕早、中、晚期FPG、2h PG、Hb、HbA1c、SF、HOMA-IR指数以及观察组SF水平和FPG、2h PG、Hb、HbA1c、HOMA-IR相关性.结果:同组孕妇孕早、中、晚期FPG、2h PG、Hb、HbA1c指标均呈上升趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的孕早、中、晚期FPG、2h PG、Hb、HbA1c均比对照组显著提高(P<0.05).同组孕妇孕早、中、晚期SF水平均呈上升趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的孕早、中、晚期SF水平均比对照组显著提高(P<0.05).同组孕妇孕早、中、晚期HOMA-IR指数均呈上升趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的孕早、中、晚期HOMA-IR指数均比对照组显著提高(P<0.05).观察组SF水平分别和FPG、2h PG、Hb、HbA1c水平以及HOMA-IR指数进行相关性分析,均呈正相关,差异均具备统计学意义(P<0.05).结论:GDM患者孕早、中、晚期的SF水平升高,与HOMA-IR指数程度呈正相关,SF水平与GDM的多个关键病理生理过程也存在密切相关性,SF水平有潜力成为诊断GDM的重要指标之一.

    妊娠期糖尿病胰岛素抵抗铁蛋白动态变化回顾性关联性

    曼月乐与地屈孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉切除术后性激素、子宫内膜容受性及复发率影响的对比观察

    张琼段月圆巫燕英
    1978-1980,2100页
    查看更多>>摘要:目的:对比观察曼月乐与地屈孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EP)切除术后性激素、子宫内膜容受性及复发率的影响.方法:将 2021 年 1 月至 2023 年 10 月在本院行EP切除术 60 例患者,随机分为两组(n=30).对照组术后口服地屈孕酮片 10 mg Bid,研究组术后放置曼月乐.治疗 3 m后,采用电化学发光仪测定卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)水平,以子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉搏动指数(Pulsatility index,PI)、阻力指数(Resistance Index,RI)、子宫内膜的容受性评分(Salle)比较两组的子宫内膜容积性,并统计两组复发率和不良反应发生率.结果:治疗前、后两组性激素比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组子宫内膜容积性优于对照组,子宫内膜的容受性评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:放置曼月乐对EP术后患者性激素水平影响小,可提高其子宫内膜容积性,安全性高.

    子宫内膜息肉曼月乐地屈孕酮性激素子宫内膜容受性复发

    沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者血管内皮功能和心率变异的影响

    陈敏
    1981-1983,2040页
    查看更多>>摘要:目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者血管内皮功能和心率变异的影响.方法:回顾性分析 2022年 1 月至 2023 年 10 月我院收治的慢性心力衰竭患者 68 例,按照治疗方法不同分为A组(沙库巴曲缬沙坦钠,n=35)和B组(缬沙坦,n=33).比较两组慢性心力衰竭患者治疗前、治疗 1 m后血管内皮功能(一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素 1(Endothelin-1,ET-1)和血栓素2(Thromboxane 2,TVB2),血压变异性(24 h收缩压标准差(24 h Standard deviation of systolic blood pressure,24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h Standard deviation of diastolic blood pressure,24 h DSD)、日间收缩压标准差(Standard deviation of daytime systolic blood pressure,dSSD)、日间舒张压标准差(Standard deviation of diastolic blood pressure,dDsD)、夜间收缩压标准差(Standard deviation of nocturnal systolic blood pressure,nssD)和夜间舒张压标准差(Standard deviation of nocturnal diastolic blood pressure,nDsD),心肌酶谱(肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、肌钙蛋白 I(Troponin I,cTnI)水平,统计治疗不良反应.结果:治疗后,A组ET-1、TVB2 水平均低于B组,NO水平高于B组(均P<0.05).治疗后,A组慢性心力衰竭患者24 hSSD、24h DSD、dSSD、dDSD、nSSD和nDSD均低于B组(均P<0.05).A组治疗后CK、LDH、AST和cTnI水平均低于B组(均P<0.05).A组和B组水肿、低血压、尿频等不良反应总发生率分别为 8.57%和 15.15%(χ2=0.709,P>0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦钠应用于治疗慢性心力衰竭能有效改善患者血管内皮功能、血压变异性和心肌酶谱,且安全性良好.

    慢性心力衰竭高血压沙库巴曲缬沙坦钠缬沙坦血压变异性心肌酶谱不良反应

    草乌甲素片联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛疗效

    郑廷艳
    1984-1986,2087页
    查看更多>>摘要:目的:探讨草乌甲素片联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:选取 2017年 1 月至 2023年 10 月期间本院门诊接收的 115 例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为对照组(n=57)和观察组(n=58).对照组采用普瑞巴林胶囊口服治疗,起始剂量为 75 mg·次-1,2 次·d-1,治疗 1 w内,根据疗效及耐受性增加至 150 mg·次-1,2 次·d-1;观察组在对照组基础上联合草乌甲素片口服治疗,1 片·次-1,2 次·d-1,2 次服药间隔时间≥6 h,2组均治疗 4 w.观察两组疗效,并于治疗前、治疗结束次日时采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠质量,采用酶联免疫吸附法测定炎症因子-C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,统计并比较治疗期间不良反应发生情况,并通过微信或者电话的方式随访 3 m,统计随访期间复发率.结果:治疗后,观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05).治疗后,两组的PSQI评分均比治疗前显著降低,且观察组治疗后的PSQI评分低于对照组(P<0.05).治疗结束后,两组的CRP水平均显著低于治疗前,且观察组的CRP水平显著低于对照组(P<0.05).治疗期间,两组的不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).随访 3 m期间,观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:草乌甲素片联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛,缓解疼痛效果更佳,可提高睡眠质量,缓解炎症,且复发率低,安全性较高.

    带状疱疹后遗神经痛普瑞巴林草乌甲素片睡眠质量炎症因子