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期刊信息/Journal information
中国伤残医学
中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所
中国伤残医学

中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所

刘长荣

月刊

1673-6567

zgscyxzz@126.com

0451-85552550

150001

哈尔滨市南岗区邮政街23号

中国伤残医学/Journal Chinese Journal of Trauma and Disability MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
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    不同剂量瑞马唑仑用于骶管阻滞痔疮切除术患者的效果比较

    杨茹陈丽丽
    84-88页
    查看更多>>摘要：目的:比较不同剂量瑞马唑仑用于骶管阻滞痔疮切除患者的效果。方法:选取 2022年 1月—2023年 1月济南市槐荫人民医院收治的 200例拟行痔疮切除术患者为研究对象，随机将其分为丙泊酚组(P组)、瑞马唑仑低剂量组(R1组)、瑞马唑仑中剂量组(R2组)及瑞马唑仑高剂量组(R3组)四组，各 50例。所有患者均在B超引导下完成骶管麻醉，P组先静脉推注丙泊酚 2 mg/kg，再泵注丙泊酚 5 mg/(kg·h)，R 1、R 2、R 3组先静脉推注瑞马唑仑 0。05 mg/kg，再分别泵注瑞马唑仑 3、4、5 μg/(kg·min)。比较四组镇静起效时间、补救次数、苏醒时间及并发症发生情况。结果:R 1组镇静起效时间长于R2、R3组，短于P组，补救次数多于P、R 2、R 3组，苏醒时间短于P、R 2、R 3组，差异均有统计学意义(P<0。05)。镇静药物使用前时，四组脑电双频指数(BIS)值和改良警觉/镇静(MOAA/S)评分比较，差异均无统计学意义(P>0。05);镇静药物使用后、镇静后 15 min、手术结束时，R 1组BIS值、MOAA/S评分均高于P、R 2、R 3组，差异均有统计学意义(P<0。05)。R 1、R 2、R 3组不良事件发生率分别为 0。00%、4。00%、26。00%，均低于P组的 64。00%，且R1组低于R2、R3组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:低剂量瑞马唑仑用于骶管阻滞痔疮切除术患者，清醒镇静效果优于高剂量瑞马唑仑，可缩短术后苏醒时间、减少不良事件发生情况，但麻醉起效时间相对较长，临床需结合患者情况进行选择。

    痔疮切除术骶管阻滞瑞马唑仑清醒镇静

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    内镜下注射白眉蛇毒血凝酶联合金属钛夹对急性非静脉曲张性上消化道出血患者的止血效果分析

    刘明剑
    89-93页
    查看更多>>摘要：目的:探究内镜下注射白眉蛇毒血凝酶联合金属钛夹在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者中的治疗价值。方法:回顾性分析 2023年 2月—2024年 2月单县中心医院收治的 80例ANVUGIB患者临床资料，按治疗方法的不同将其分为对照组与研究组，各 40例。对照组采用内镜下金属钛夹治疗，研究组采用内镜下注射白眉蛇毒血凝酶联合金属钛夹治疗。比较两组临床疗效、止血情况、血液流变学指标、凝血功能指标及胃肠功能指标。结果:研究组治疗总有效率为 95。00%，高于对照组的 80。00%，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组术中即时止血率为 97。50%，高于对照组的80。00%，术后 72 h再出血率为 5。00%，低于对照组的 20。00%，差异均有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d，两组红细胞沉降率均低于术前，且研究组低于对照组，红细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度均高于术前，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。术后 7 d，两组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。术后 7 d，两组胃泌素、胃动素水平均低于术前，且研究组均低于对照组，两组生长抑素水平均高于术前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:内镜下注射白眉蛇毒血凝酶联合金属钛夹治疗ANVUGIB患者效果确切，可在不影响凝血功能的同时有效控制出血状况，改善血液流变学指标及胃肠功能指标。

    急性非静脉曲张性上消化道出血内镜白眉蛇毒血凝酶金属钛夹

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    苓桂术甘汤加减联合5-单硝酸异山梨醇酯治疗慢性心功能不全患者的效果分析

    朱坤福
    94-97页
    查看更多>>摘要：目的:探讨苓桂术甘汤加减联合 5-单硝酸异山梨醇酯(IS-5MN)治疗慢性心功能不全(CCI)患者的临床效果。方法:选取 2021年 12月—2022年 12月菏泽市单县中医医院收治的 86例CCI患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各43例。对照组采用常规治疗，研究组采用苓桂术甘汤加减联合IS-5MN治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、心功能及血清脑钠肽(BNP)水平。结果:研究组的总有效率为 97。67%，高于对照组的 83。72%，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，研究组的中医证候积分低于对照组，左心室射血分数高于对照组，左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均低于对照组，BNP水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:苓桂术甘汤加减联合IS-5MN治疗CCI患者，可提高临床疗效，有效缓解其临床症状，提高心功能，减少心肌损伤。

    慢性心功能不全苓桂术甘汤加减5-单硝酸异山梨醇酯脑钠肽

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    MRI联合MSCT诊断腰椎间盘突出症患者的应用价值分析

    黄海健郭凯
    98-101页
    查看更多>>摘要：目的:分析磁共振成像(MRI)联合多层螺旋CT(MSCT)在腰椎间盘突出症(LDH)患者诊断中的应用价值。方法:选择 2022年 6月—2024年 6月启东市人民医院收治的 70例疑似LDH患者为研究对象，以临床诊断结果为金标准，分析MRI联合MSCT在LDH诊断中的应用价值。结果:MRI对LDH征象中椎间盘变形、神经根受压、硬膜囊受压的检出率分别为 81。43%、61。43%、64。29%，均高于MSCT的 54。29%、34。29%、47。14%，对椎间盘积气、钙化的检出率分别为 41。43%、17。14%，均低于MSCT的 74。29%、47。14%，差异均有统计学意义(P<0。05)。MRI与MSCT联合诊断LDH的敏感度、准确度分别为 100。00%、98。57%，高于MRI单独诊断的 85。71%、87。14%，亦高于MSCT单独诊断的 87。76%、90。00%，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:MRI联合MSCT在LDH诊断中的应用价值显著，能提高诊断的敏感度及准确度，为临床提供更加全面的病理信息，优于单独使用MRI或MSCT，具有重要的临床意义。

    腰椎间盘突出症核磁共振多层螺旋CT椎间盘变形神经根受压硬膜囊受压椎间盘积气钙化

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    冠脉CTA检查预测冠心病合并房间隔缺损患者发生主要不良心血管事件的应用价值分析

    朱俊莎侯祥霓刘文
    102-105页
    查看更多>>摘要：目的:探讨冠脉CT血管造影(CTA)检查预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并房间隔缺损患者发生主要不良心血管事件(MACE)的应用价值。方法:回顾性分析 2022年 1月—2024年 4月济宁市第三人民医院收治的60例冠心病合并房间隔缺损患者资料，根据患者住院期间是否发生MACE进行分组，比较两组冠脉CTA检查结果并分析冠心病合并房间隔缺损患者发生MACE的影响因素，分析冠脉CTA检查在预测合并房间隔缺损患者发生MACE中的应用价值。结果:入院后 1年内，发生MACE者为 31。67%(19/60)，未发生MACE者为 68。33%(41/60)例。MACE组易损斑块发生率为 63。16%，，高于无MACE组的 26。83%，非钙化斑块、钙化斑块及斑块总体积、冠脉狭窄程度、病变长度均大于无MACE组，差异均有统计学意义(P<0。05)。斑块性质为易损斑块、非钙化斑块体积、钙化斑块体积及斑块总体积、冠脉狭窄程度较大、病变长度较长与冠心病合并房间隔缺损患者发生MACE有关(P<0。05)。斑块性质、非钙化斑块体积、钙化斑块体积及斑块总体积、冠脉狭窄程度、病变长度单独单一检测及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为 0。682、0。926、0。686、0。946、0。829、0。851、0。995，其中联合检测的AUC最高。结论:冠脉CTA检查预测冠心病合并房间隔缺损患者发生MACE中具有较高的应用价值。

    冠心病房间隔缺损冠脉CT血管造影不良心血管事件

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    DCE-MRI联合DWI对宫颈癌患者术前分期的诊断价值及相关参数分析

    王林娟
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的:分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对宫颈癌(CC)患者术前分期的诊断价值及相关参数。方法:回顾性分析 2021年 8月—2023年 8月合肥市妇幼保健院收治的 60例CC患者资料，将其作为研究组，另收集并分析同院同期行常规检查且排除宫颈癌变的55例体检者资料，将其作为对照组。两组均行DCE-MRI、DWI检查，获取表观弥散系数(ADC)、容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)，分析DCE-MRI联合DWI对CC术前分期诊断价值。结果:研究组ADC值低于对照组，Ktrans、Kep、Ve均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。Ⅲ期ADC值低于Ⅰ、Ⅱ期，Ktrans、Kep、Ve均高于Ⅰ、Ⅱ期，差异均有统计学意义(P<0。05)。DCE-MRI联合DWI诊断CC患者术前分期准确率为96。67％，高于DCE-MRI单独诊断的86。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。经一致性分析，DCE-MRI联合DWI对CC患者术前分期的诊断具有极好的一致性(Kappa=0。898)。结论:DCE-MRI联合DWI用于CC患者术前分期诊断价值较高，临床可结合CC患者病情实际情况，采取DCE-MRI联合DWI诊断，尽早为患者提供临床治疗。

    宫颈癌磁共振动态增强扫描扩散加权成像表观弥散系数容量转移常数

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    超声弹性成像技术在诊断甲状腺结节患者结节性质中的临床价值分析

    陈振
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声弹性成像技术在诊断甲状腺结节患者结节性质中的临床价值。方法:回顾性分析2023年3月—2024年 3月于金乡县人民医院接受甲状腺超声检查的 137例甲状腺结节患者临床资料。所有患者均接受常规超声、手术病理诊断、超声弹性成像技术检查，比较超声弹性成像技术和常规超声检查的诊断效能。结果:手术病理诊断显示，137例接受甲状腺超声检查患者中，诊断出 143个良性甲状腺结节，32个恶性甲状腺结节。与良性甲状腺结节比较，恶性甲状腺结节弹性成像评估等级较高，差异有统计学意义(P<0。05)。超声弹性成像技术检查显示良性结节140个，恶性结节35个;常规超声检查显示良性结节124个，恶性结节51个。超声弹性成像技术和常规超声诊断灵敏度对比，差异无统计学意义(P>0。05);超声弹性成像技术的诊断特异度、准确度均高于常规超声，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:超声弹性成像技术可显示甲状腺结节相对硬度，在一定程度上有助于鉴别甲状腺结节性质，且其诊断效能优于常规超声检查，可为临床诊断提供参考。

    甲状腺结节超声弹性成像技术常规超声良恶性结节

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    酸冰刺激联合呼吸-吞咽协调训练对脑卒中后吞咽障碍患者摄食能力及呛咳情况的影响

    张楠楠
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脑卒中后吞咽障碍患者采取酸冰刺激联合呼吸-吞咽协调训练治疗的具体效果。方法:选取 2021年 8月—2024年 6月济南市第三人民医院收治的 80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组 40例。对照组采取常规吞咽障碍康复训练治疗，研究组在对照组基础上采取酸冰刺激联合呼吸-吞咽协调训练治疗。两组均连续治疗 8周。对比两组吞咽功能、摄食能力、呛咳情况、误吸风险和生活质量。结果:治疗后，研究组标准吞咽功能评定量表评分低于对照组，功能性经口摄食量表、吞咽生命质量量表评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。治疗后，研究组洼田饮水试验及Rosenbek渗透/误吸量表等级分布情况均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:脑卒中后吞咽障碍患者采取酸冰刺激联合呼吸-吞咽协调训练治疗，可促进患者吞咽功能恢复，缓解呛咳情况，降低误吸风险，提升患者摄食能力和生活质量。

    脑卒中吞咽障碍酸冰刺激呼吸-吞咽协调训练摄食能力呛咳情况

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    康复锻炼联合功率自行车训练在深度烧伤后下肢功能障碍患者中的应用研究

    贺一帆
    117-120页
    查看更多>>摘要：目的:探究阶段性康复锻炼联合功率自行车训练对烧伤后下肢功能障碍患者运动功能及步行功能的影响。方法:选择2021年5月—2024年2月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的98例深度烧伤后下肢功能障碍患者为研究对象，按照随机数字表法其分为对照组和观察组，各 49例。对照组予以常规训练，观察组予以阶段性康复锻炼联合功率自行车训练，两组均训练12周。对比两组疼痛程度、运动功能、步行功能、生活质量。结果:治疗后，观察组视觉模拟评分法评分为(1。11±0。08)分，低于对照组的(2。61±0。23)分，下肢Fugl-Meyer运动功能评定量评分为(28。37±3。77)分，高于对照组的(21。33±2。02)分，观察组 6 min步行距离为(388。46±29。77)m，长于对照组的(323。43±25。65)m，差异均有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组健康调查简表评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:阶段性康复锻炼联合功率自行车训练能够有效改善深度烧伤后下肢功能障碍患者的运动功能，减轻疼痛，提高步行能力及生活质量。

    深度烧伤下肢功能障碍阶段性康复锻炼功率自行车训练运动功能步行功能

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    黄芪桂枝五物汤加减方联合针灸治疗中风后肩手综合征患者的效果分析

    宗成翠张雪
    121-124页
    查看更多>>摘要：目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减方与针灸联合治疗中风后肩手综合征(SHSAS)患者的效果及其应用安全性。方法:选取 2022年 1-12月沂水县人民医院收治的 60例SHSAS患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与研究组，各 30例。对照组采用常规康复训练，研究组在对照组基础上采用黄芪桂枝五物汤加减方联合针灸治疗。两组均治疗 3个月。对比两组肩关节活动度、上肢运动功能及并发症发生情况。结果:治疗后，两组肩关节前屈、后伸、内旋、外旋的活动度均大于治疗前，且研究组均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表评分高于治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。研究组的并发症发生率为 6。67%，低于对照组的 26。67%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在常规康复训练的基础上，黄芪桂枝五物汤加减方与针灸联合治疗SHSAS患者的效果显著，能够改善患者的肩关节活动度和上肢运动功能，同时降低并发症发生率。

    中风后肩手综合征黄芪桂枝五物汤针灸肩关节活动度上肢运动功能

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