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实用妇科内分泌电子杂志
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实用妇科内分泌电子杂志/Journal Journal of Practical Gynecologic Endocrinology
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    子宫内膜癌淋巴结转移的相关因素分析

    郄智萍周洁何清陈岩...
    1-5页
    查看更多>>摘要:目的 研究子宫内膜癌(EC)患者术前临床、检验、影像、病理等相关因素,探究其预测EC淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析经诊断性刮宫后被病理学诊断为EC并接受系统分期手术治疗的498例患者的临床资料。对EC淋巴结转移可能相关的危险因素通过相关因素分析,筛选出独立危险因素并建立列线图模型。通过绘制受试者工作特征曲线评估列线图模型的预测性能。结果 498例EC患者发生盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移43例(8。6%),多因素Logistic回归分析显示:糖类抗原125(CA125)>29。715 U/ml、合并糖尿病、磁共振(MR)提示淋巴结增大、非子宫内膜样腺癌、粒细胞总数/淋巴细胞总数(NLR)是EC患者发生淋巴结转移的独立危险因素,这5个指标联合预测淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)为0。86,敏感度为86%,特异度为71。9%。结论 CA125>29。715U/ml、合并糖尿病、MR提示淋巴结增大、非子宫内膜样腺癌、NLR联合预测在子宫内膜癌患者的淋巴结转移方面表现良好的预测效能,联合多因素构建的LNM预测模型具有较高的敏感度和特异度。

    子宫内膜癌淋巴结转移ROC曲线列线图

    不同年龄段不孕症女性生育压力和生活质量的调查研究

    周玲廖兰英朱俞欢黄福辉...
    6-8,12页
    查看更多>>摘要:目的 探究不同年龄段不孕症女性的生育压力和生活质量。方法 选取360例不孕症女性,根据生育问题调查问卷(FPI)和生育生活质量问卷(FertiQol)量表进行调查,评价不同年龄段其生育压力和生活质量。结果 农村的不孕症女性生育压力远大于城市不孕症女性(P<0。05);本科以下不孕症女性的生育压力大于本科及以上的不孕症女性(P<0。05)。低龄不孕症女性社会关注、性关注、关系关注、父母角色的需求评分均低于高龄不孕症女性(P<0。05)。低龄不孕症女性身心关系、社会关系、环境、耐受性评分及总分均高于高龄不孕症女性(P<0。05)。结论 相比低龄不孕症女性,高龄不孕症女性的生育压力较大,而生活质量较低。临床应加强高龄不孕症女性的心理干预和社会信息支持,同时增加情绪、生理和行为等方面的健康教育,进而降低其生育压力和提高生活质量。

    不孕不育生育压力生活质量

    无痛导尿对剖宫产产妇疼痛及负性情绪的影响

    陈燕端
    9-12页
    查看更多>>摘要:目的 探讨剖宫产产妇采取无痛导尿对其负性情绪及疼痛的影响。方法 选取86名剖宫产产妇,按照随机数字表法将产妇分为两组,每组43名。观察组采取无痛导尿,对照组采取常规导尿。比较两组术后1 h、6h、12 h、24 h疼痛评分、负性情绪、排尿情况、康复情况及腹胀率。结果 观察组产妇术后1h、6h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组产妇自然排尿率高于对照组,诱导排尿率、尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。观察组腹胀率2。33%低于对照组的16。28%,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 无痛导尿可减轻剖宫产产妇疼痛程度,缓解负性情绪,并能够提高产妇术后康复速度,减轻产妇不适感。

    剖宫产无痛导尿疼痛负性情绪

    腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位囊肿的临床观察

    杨燕归周文毓
    13-15页
    查看更多>>摘要:目的 探讨腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法 选取80例子宫内膜异位囊肿患者,采用配偶法将其分为两组,每组40例。对照组患者予以腹腔镜手术治疗,试验组在术后联合药物治疗。比较两组患者性激素水平、2年内妊娠率以及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者促黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0。05);治疗后,两组促黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素均呈降低水平,且研究组较对照组更低(P<0。05)。研究组患者2年内妊娠率为62。50%,明显高于对照组的40。00%(P<0。05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0。05)。结论 腹腔镜术后联合药物治疗可以有效改善子宫内膜异位囊肿患者的性激素水平,提高妊娠率,并且不良反应发生率相对较低。

    子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术药物治疗临床效果

    观察宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉伴不孕症患者临床疗效及妊娠结局的影响

    吴静芬
    16-18页
    查看更多>>摘要:目的 分析采用宫腔镜下电切术和宫腔镜下刮宫术治疗子宫内膜息肉(EP)伴不孕症临床疗效及术后妊娠结局情况。方法 选取74例EP伴不孕症患者,根据随机数字表法分为两组,各37例。对照组予以宫腔镜下刮宫术,研究组予以宫腔镜下电切术治疗。比较两组临床疗效及妊娠结局。结果 两组术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0。05)。两组术前月经量比较,差异无统计学意义(P>0。05),研究组术后1个月、6个月的月经量分别为(136。28±27。19)ml、(146。95±30。77)ml,均少于对照组的(201。39±26。98)ml、(209。39±32。29)ml(P<0。05)。研究组术后6个月及术后12个月复发率低于对照组,妊娠率高于对照组(P<0。05)。结论 宫腔镜下电切术治疗EP伴不孕症患者对改善月经、预防复发及提高术后妊娠率效果均较宫腔镜下刮宫术优。

    子宫内膜息肉不孕症宫腔镜下电切术宫腔镜下刮宫术临床疗效妊娠结局

    宫腔镜手术联合桂枝茯苓汤加减治疗气滞血瘀型子宫内膜息肉的效果分析

    杨朝明
    19-21页
    查看更多>>摘要:目的 分析宫腔镜手术联合桂枝茯苓汤加减治疗气滞血瘀型子宫内膜息肉(EP)的效果。方法 选取120例气滞血瘀型EP患者,运用随机抽样法分为两组,每组60例。对照组采用宫腔镜手术联合黄体酮治疗,研究组在对照组基础上联合桂枝茯苓汤加减治疗。对比两组患者治疗效果。结果 研究组术后3个月、6个月、12个月的月经异常率、复发率均低于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组(P<0。05)。研究组不良反应发生率1。67%明显低于对照组的11。67%,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 宫腔镜手术联合桂枝茯苓汤加减治疗气滞血瘀型EP患者,可改善月经异常情况,降低复发率,值得临床推广。

    子宫内膜息肉气滞血瘀型宫腔镜手术桂枝茯苓汤

    不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程及新生儿结局的影响

    黄淑妮钟浩森
    22-24页
    查看更多>>摘要:目的 观察不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程及新生儿结局的影响。方法 回顾性分析分娩的134名初产妇临床资料。按照实施分娩镇痛的时机分为两组,将宫口扩张<3 cm实施分娩镇痛的70名产妇设为对照组,将宫口扩张≥3 cm实施分娩镇痛的64名设为观察组。对比两组初产妇产程时间、自然分娩率及新生儿1min、5 min的Apgar评分。结果 观察组第一产程时间比对照组短(P<0。05)。两组初产妇顺产率、阴道助产率、中转剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0。05)。观察组新生儿1 min的Apgar评分(9。95±0。04)分高于对照组的(9。87±0。11)分(P<0。05)。结论 在初产妇宫口扩张≥3 cm时实施分娩镇痛可缩短第一产程时间,降低新生儿窒息发生风险,且不会增加阴道助产率、剖宫产率。

    分娩镇痛初产妇产程

    早发型与晚发型子痫前期孕妇血清及胎盘中Gal-3、Gal-9水平变化及其临床意义

    刘军孔祥李卫文
    25-27页
    查看更多>>摘要:目的 研究早发型子痫前期(EOPE)与晚发型子痫前期(LOPE)孕妇血清及胎盘中半乳糖凝集素-3(Gal-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)表达水平变化及其临床意义。方法 选取30例EOPE孕妇作为EOPE组,50例LOPE孕妇作为LOPE组;另随机选取40例同期健康孕妇作为对照组。比较三组血清及胎盘中Gal-3、Gal-9的表达情况。结果 EOPE组和LOPE组血清和胎盘中Gal-3、Gal-9表达水平均显著高于对照组(P<0。05),且EOPE组血清和胎盘中Gal-3、Gal-9表达水平高于LOPE组(P<0。05)。结论 Gal-3、Gal-9可能与PE的发生、发展相关,从而有助于了解PE的发病机制和临床诊疗。

    早发型子痫前期晚发型子痫前期发病机制

    影响子宫内膜癌患者术后放疗预后的相关因素研究

    于晓彬
    28-30页
    查看更多>>摘要:目的 探讨影响子宫内膜癌患者术后放疗预后的相关因素。方法 选取87例子宫内膜癌术后放疗患者,根据患者预后情况分为预后不良组(25例)与预后良好组(62例),分析两组患者相关因素。结果 所有患者实施2年随访,预后不良组患者年龄、绝经状况、KPS评分、吸烟/饮酒、基础疾病、血红蛋白水平、临床分期及淋巴结转移与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0。05)。多因素Logistic回归分析显示:影响子宫内膜癌术后放疗预后的危险因素是年龄≥70岁(OR=5。399)、淋巴结转移(OR=4。632)、临床Ⅲ~Ⅳ期(OR=4。259)、血红蛋白<100。00 g/L(OR=3。995)。结论 影响子宫内膜癌患者术后放疗预后的因素复杂,临床应实施针对性措施改善预后。

    子宫内膜癌放疗预后影响因素

    1914例女性体检者HPV基因型及高危因素分析

    赵倩
    31-33,67页
    查看更多>>摘要:目的 探讨女性体检者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、基因型分布及高危因素。方法 选取1914例行宫颈脱落细胞HPV 23分型检测的体检者为研究对象,采用巢式PCR和焦磷酸测序技术检测宫颈脱落细胞中HPV分型,收集整理所有受试者一般资料、月经情况、婚育史及生殖道疾病史等,通过对调查结果 进行统计分析,分析HPV感染的高危因素。结果 1914例受试者中,HPV阳性受试者占比9。82%(188/1914)。检测HR-HPV型别为16类。其中,检出率最高的是HPV53型,占15。96%(30/188),其次是HPV52型,占15。43%(29/188)。单因素分析显示:饮酒、性伴侣>1个、性生活频率>4次/月、伴有宫颈糜烂是HPV感染的因素(P<0。05)。Logistic回归分析显示:饮酒、性伴侣>1个、性生活频率>4次/月、伴有宫颈糜烂是HPV感染的独立因素(P<0。05)。结论 HPVDNA基因型检测能为HPV疫苗的研制及宫颈癌早期筛查提供依据,帮助高危人群早预防、早诊断、早治疗。

    宫颈人乳头瘤病毒宫颈肿瘤基因型危险因素