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期刊信息/Journal information
护理实践与研究
护理实践与研究

周莲茹

半月刊

1672-9676

hlsjyj@hlsjyj.com

0311-85911163;85074334

050031

石家庄市建华南大街133号

护理实践与研究/Journal Nursing Practice and ResearchCSTPCD
正式出版
收录年代

    睡眠剥夺护理干预对心内科重症监护室患者生活质量的影响

    赵颖孙红侠陈京京张学萍...
    214-219页
    查看更多>>摘要：目的 探讨睡眠剥夺干预时对心内科重症监护室患者负面情绪、睡眠质量、生活质量的作用,旨在为心内科重症监护室患者救治措施提供参考.方法 选取2020年3月-2022年4月医院心内科重症监护室救治的88例患者作为研究分析对象,按组间基本资料具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,每组44例.对照组救治期间实施常规心内科护理干预,观察组在对照组基础上给予患者睡眠剥夺护理干预.比较分析相应的护理方案实施前、后两组患者负面情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[睡眠质量评分表(VSH)]、生活质量([生活质量评价量表(MOS)]的变化情况.结果 护理干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理干预前两组患者VSH评分中睡眠中断、睡眠辗转反侧以及睡眠潜伏期、睡眠深度、达到休息的程度、醒来方式、主观睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后观察组患者VSH量表中各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理干预前两组患者MOS评分中的社会功能、健康状况评分及情感功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后观察组患者MOS量表中各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心内科重症监护室患者救治过程中在常规心内科护理基础上,再实施睡眠剥夺护理干预,能够有效促进患者心理状态得到更大程度改善,促进患者睡眠质量获得更好提高,有助于帮助患者提升生活质量.

    心内科重症监护室睡眠剥夺护理睡眠质量生活质量

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    卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型的建立与效果检验

    李梦铃黎婉弟甄春华陈华敏...
    220-225页
    查看更多>>摘要：目的 构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型,检验其评估效果.方法 选取医院2021年2月-2022年2月收治的行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者112例为研究对象,采用一般资料量表调查患者信息,统计术后尿路感染的患者例数,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选术后尿路感染的影响因素,根据回归分析结果构建尿路感染风险评估模型,并经应用检验其效果.结果 统计显示,肿瘤细胞减灭术后出现尿路感染的卵巢癌患者24例,发生率为21.43％.多因素Logistic回归分析显示,卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染影响因素有年龄、合并糖尿病、手术时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、导尿管插管次数、术后低蛋白血症、尿路感染预防宣教(P＜0.05).其中,年龄≥ 65岁、合并糖尿病、导尿管留置时间≥7 d、导尿管插管次数＞1次、术后低蛋白血症、尿路感染预防宣教缺失的术后患者更容易发生尿路感染.根据Logistic回归分析结果构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型,模型Hosmer-Lemeshow检验显示,差异无统计学意义(x2=2.848,P=0.132),模型拟合优度表现良好;模型ROC曲线AUC为0.805,95％CI为0.729～0.877,最大约登指数为0.649,对应灵敏度、特异度分别为0.802、0.847;临床应用检验显示,模型预测准确率为91.96％.结论 卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后伴有不同程度的尿路感染风险,年龄、合并糖尿病、手术时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、导尿管插管次数、术后低蛋白血症、尿路感染预防宣教为卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染影响因素,构建的模型能有效识别卵巢癌肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险,为临床预防护理提供参考,以增强护理针对性,进而降低尿路感染发生率.

    卵巢癌肿瘤细胞减灭术尿路感染风险评估模型导尿管插管

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    颈椎病患者术后功能锻炼依从性的纵向调查

    郭金立杨小蕾董飞夏静...
    226-233页
    查看更多>>摘要：目的 了解颈椎病患者术后功能锻炼依从性变化,探讨功能锻炼依从性的影响因素.方法 于2021年6月-2022年8月在海军军医大学第二附属医院对择期行颈椎手术患者开展纵向调查研究,每间隔3周调查1次颈椎病术后患者功能锻炼锻炼依从性,连续进行30周.出院时调查与收集患者的一般资料、手术方式、恐惧运动情况、人格特征及自我控制能力.根据功能锻炼依从性状况绘制散点图,计算整体功能锻炼依从性,并模拟最佳拟合曲线.采用单因素与多重线性回归分析患者术后功能锻炼依从性的影响因素.结果 共96例颈椎病患者完成了 30周的调查研究,术后30周患者整体功能锻炼依从性指数平均为64.29±10.07,完全依从12例(12.50％),中等依从61例(63.54％),低度依从23例(23.96％).术后30周多数患者的功能锻炼依从性处于中等依从水平.单因素分析显示,文化程度、年收入、恐动症、人格特征、自我控制力因子下的整体功能锻炼依从性差异有统计学意义(P＜0.05).多重线性回归分析显示,文化程度、年收入、恐动症、人格特征及自我控制能力是颈椎病患者术后30周功能锻炼依从性的影响因素(P＜0.05).结论 本次调查的颈椎病患者术后30周内功能锻炼依从性整体呈中等依从水平,文化程度、年收入、恐动症、人格特征及自我控制能力是颈椎病患者术后30周功能锻炼依从性的影响因素.

    颈椎病术后功能锻炼依从性影响因素

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    护理本科生线上教学时的学习投入度及其影响因素

    刘美颀张雪辉王文军蒋红...
    234-239页
    查看更多>>摘要：目的 线上教学是基于远程技术支持的教学模式,它为学习者提供了强大的自主性和灵活性,可以更好地适应现代社会快速变化的学习需求,并拓展教育边界.然而长期的线上教学也存在一些挑战和问题,学习者需要具备一定的自律性和良好的身心素质,以克服线上学习的困难.为确保护生的学习投入度和学习状态,提高线上教学的教学质量,本研究调查了线上教学背景下护理专业护生的学习投入度现状及影响因素,并提供了解决护理学习投入度问题的建议.方法 2022年12月,选取山东省有进行线上教学教学背景的五所公立医学院校全日制护理本科生1251人,使用学习投入度、学业自我效能感、广泛性焦虑、阿森斯失眠量表等5个量表进行线上问卷调查.结果 学习投入度量表总得分为79.83±23.44分.多元线性回归分析显示,学业自我效能感量表平均得分、焦虑量表平均得分和选择专业的原因(个人意愿)是学习投入度的影响因素(P＜0.05).结论 线上教学背景下护生的学习投入度水平偏低.自我效能感越强的护生学习投入程度越高,专业调剂为护理专业护生的学习投入度较低,依据个人意愿选择专业的护生的学习投入度较高,焦虑量表平均得分可以显著负向预测学习投入度.因此,需要社会、学校和老师等多层面,从护生选择专业的原因等角度出发,提升学业自我效能感,降低其对线上教学模式问题反馈不及时、学习内容不到位等的焦虑,以提高护生的学习信心和课堂参与度,确保护生的学习投入度.

    医学教育线上教学现代远程教育在线教育护理学习投入现状影响因素分析

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    集束化护理模式对肿瘤患者骨髓抑制期有效性的Meta分析

    李成成殷利向明芳张萱...
    240-248页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价集束化护理对肿瘤患者骨髓抑制的效果.方法 检索国内外中英文数据库,纳入有关集束化护理干预对骨髓抑制效果的随机对照试验(RCT),对文献进行质量评价,本研究采用RevMan 5.4统计软件进行数据分析.结果 共纳入25篇RCT,其中中文23篇,英文2篇,共2072例患者.Meta分析结果显示,试验组(集束化护理措施)降低感染的发生率为RR=0.43,95％CI:0.36～0.50,P＜0.00001;出血发生率RR=0.33,95％CI:0.24～0.46,P＜0.00001;发热发生率 RR=0.54,95％CI:0.44～0.67,P＜0.00001;改善患者心理状态焦虑水平 MD=-2.88,95％CI:-3.65～-2.11,P＜0.00001;抑郁水平 MD=-1.49,95％CI:-12.06～-0.92,P＜0.00001 以及提高患者满意度RR=1.25,95％CI:1.15～1.35,P＜0.00001,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理可以预防肿瘤患者骨髓抑制期并发症的发生,同时改善患者心理状态,提高患者的满意度.

    肿瘤骨髓抑制集束化护理有效性Meta分析

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    住院患者静脉血栓栓塞症风险感知的研究进展

    陈熙赵玲玲张晓娟郭倩...
    249-254页
    查看更多>>摘要：静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者的潜在并发症之一,包括深静脉血栓形成和肺栓塞,早期预防是降低VTE发病率和病死率的关键.目前VTE预防的指南已较成熟,基于指南的基础预防、机械预防、药物预防的有效性均在临床实践中得到了验证,但主要针对于临床医护人员,患者及照顾者对VTE风险的重视度不足,导致其预防依从性低下.风险感知是人们对风险事物和风险特征的感受、认识和理解,可改善健康相关行为、促进相关预防行为的产生.在预防VTE的过程中,患者因素是重要的一环,患者对VTE的风险感知、依从性与预防效果密切相关.了解患者的VTE风险感知是提高其对VTE预防的主观能动性及依从性的重要途径.本文从患者VTE风险感知的现状、评估工具、影响因素、干预策略方面进行综述.目前患者对VTE风险的认知不足,尚缺乏完整且具有针对性的VTE风险感知测评工具,国内学者主要基于健康信念模式理论和知信行理论对患者的VTE感知进行研究,VTE风险感知受患者个人因素(如年龄、文化程度、社会背景)、患病经历、VTE病史、社会支持、主要照顾者等影响,本文主要从医方、患方、网络媒体等方面探讨应对措施,以期提升患者VTE风险感知水平,提高预防依从性,从而为优化患者VTE预防行为结果、降低VTE发生率的干预研究提供参考.

    静脉血栓栓塞症风险感知依从性并发症评估工具社会支持

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    态势分析法指导的个性化护理在高血压患者中的应用

    魏海芳郑虔枫陈兰林晓璐...
    255-260页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于态势分析法指导的个性化护理在高血压患者中的应用效果.方法 选择2019年8月-2022年8月福建中医药大学附属第三人民医院收治的住院高血压患者136例为研究对象,将2019年8月-2020年8月住院高血压患者68例作为对照组,按照组间基本特征具有可比性的原则,选择2021年8月-2022年8月住院高血压患者68例作为观察组.对照组患者采取常规护理,观察组患者在态势分析法指导下进行个性化护理.护理前后采用"中文版服药信念特异性问卷"对两组患者服药信念和服药依从性进行评估,比较两组患者风险事件(跌倒、体位性低血压、便秘、感染、焦虑/抑郁、心脑血管事件、护患纠纷)发生率及非计划性再入院率.结果 护理干预前,两组患者服药信念和服药依从性评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,观察组患者服药信念和服药依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者风险事件发生率为7.35％,无非计划性再入院患者;而对照组风险事件发生率为19.12％,非计划性再入院率为8.82％;两项指标观察组患者均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于态势分析法指导的个性化护理可有效提高高血压患者的服药信念和服药依从性,降低风险事件发生率,减少非计划性再入院率,提升护理质量.

    态势分析法个性化护理高血压服药依从性风险事件非计划性再入院

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    赋能教育联合微信平台在乙肝肝硬化患者中的作用

    覃丽英蔡剑梅周明明廖燕燕...
    261-266页
    查看更多>>摘要：目的 探究赋能教育及微信平台对乙肝肝硬化患者治疗依从性及自我效能的影响.方法 选取2021年3月-2022年5月于医院诊治的乙肝肝硬化患者86例为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各43例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用赋能教育及微信平台护理.观察两组患者护理前后疾病认知程度,采用视觉模拟评分法(VAS)、一般自我效能感量表(GSES)、生活质量量表(SF-36)分别评估患者护理前后的疼痛程度、自我效能和生活质量,比较两组患者治疗依从率.结果 护理后,观察组患者发病诱因、用药方法、运动休息、饮食、自我防护的认知程度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组患者VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组患者GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用赋能教育及微信平台在乙肝肝硬化患者中干预效果显著,能够有效减轻患者疼痛,提高自我效能、自我管理能力、疾病认知程度,达到满意的治疗依从性,同时减少患者因看病、交通等方面的费用和时间成本,缓解经济压力,改善生活质量.

    赋能教育微信平台乙肝肝硬化治疗依从性自我效能

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    基于健康生态学理论的医联体健康管理模式在慢性心力衰竭患者中的实施效果

    郝天天徐翠荣蔡雪徐筱璐...
    267-273页
    查看更多>>摘要：目的 探索并分析基于健康生态学理论的医联体健康管理模式对慢性心力衰竭患者自我管理的影响,以提高患者的自我管理水平,改善生活质量.方法 选取2020年11月-2021年2月南京市某三级甲等医院技术辐射的2个社区卫生服务中心管辖社区的慢性心力衰竭患者218例作为研究对象,按照组间基本资料匹配的原则分为观察组115例和对照组103例.观察组采用基于健康生态学理论的医联体健康管理模式,包括"互联网+"主导的多元化信息支持的慢性心力衰竭患者同伴支持和医院、社区卫生服务中心借助"医联体"平台提供专业化支持;对照组采用慢性心力衰竭健康管理教育,以健康教育讲课结合互动式教学形式授课.干预周期为12个月,采用心力衰竭自我护理指数量表及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评价并比较干预前后患者自我管理和生活质量的变化;采用满意度量表评价患者的满意度.结果 健康管理干预12个月后,观察组患者自我管理得分高于对照组,而生活质量评分低于对照组,组间比较差异有均统计学意义(P＜0.05).观察组患者对社区医院满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于健康生态学理论的医联体健康管理模式有助于提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力,改善其生活质量,提高满意度.

    慢性心力衰竭健康生态学医联体健康管理自我管理

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    基于HBM理念的程序化护理方案在甲状腺肿瘤患者微波消融围术期中的应用

    李淑玲王静蓉张小红陈芸娇...
    274-280页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于健康信念模式(HBM)理念的程序化护理在甲状腺肿瘤患者微波消融术中的应用效果.方法 选择2021年4月-2022年3月医院甲状腺科提取甲状腺肿瘤患者106例为研究对象.所有患者经综合评估,采用微波消融术治疗.在组间主要基线资料均衡可比的原则上分为观察组和对照组,每组53例.对照组采取常规微波消融围术期的护理方案,观察组采取基于HBM理念的程序化护理方案,对比两组患者的术后恢复情况、疾病接受量表(AIS-CHI)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、健康行为与并发症发生情况.结果 实施基于HBM理念构建的程序化护理后,观察组患者的下床活动时间早于对照组,平均住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);护理干预前,两组患者的AIS-CHI评分及CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,观察组患者AIS-CHI评分及CD-RISC评分均优于对照组,观察组患者的健康行为优于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者声音嘶哑、局部出血、切口疼痛、饮水呛咳、皮肤局部烫伤等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在甲状腺肿瘤患者微波消融围术期,开展基于HBM理念的程序化护理方案可促进患者的术后康复,改善患者的心理弹性及其对疾病的接受程度,促进患者形成健康行为习惯.

    甲状腺肿瘤微波消融术健康信念模式程序化护理健康行为

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