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期刊信息/Journal information
护理实践与研究
护理实践与研究

周莲茹

半月刊

1672-9676

hlsjyj@hlsjyj.com

0311-85911163;85074334

050031

石家庄市建华南大街133号

护理实践与研究/Journal Nursing Practice and ResearchCSTPCD
正式出版
收录年代

    思维导图健康教育用于肺癌免疫治疗患者皮肤护理中的效果观察

    李粉红唐磊磊万娟郑鸣...
    380-386页
    查看更多>>摘要：目的 探讨思维导图健康教育对肺癌患者免疫治疗皮肤护理管理中的应用效果.方法 选取2021年12月-2022年10月医院呼吸与危重症医学科住院的80例行肺癌免疫治疗的患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组40例和观察组40例.对照组在针对肺癌免疫治疗患者的皮肤护理时采取常规护理(口头宣教+317护平台推送健康指导);观察组在对照组基础上,发放思维导图健康教育手册,提供更加系统、全面、科学、规范的健康指导.干预后比较两组患者皮肤病生活质量指数(DLQI)、健康教育满意度、健康教育知识知晓、皮肤毒性反应的发生情况.结果 护理干预后,观察组患者的健康教育知识知晓评分、健康教育满意度总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前观察组和对照组护理患者DLQI、皮肤毒性反应发生程度(皮疹、瘙痒)比较差异无统计意义(P＞0.05);护理干预后观察组患者DLQI总分及皮肤毒性反应发生程度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 思维导图是一种新型思维方式,融合了教与学,运用到健康教育中有助于促进肺癌免疫治疗患者治疗后皮肤不良反应症状的改善,促进舒适,增强其生活质量,同时,提高了患者疾病健康相关知识水平,提高健康教育的效果和满意度.

    思维导图肺癌免疫治疗皮肤不良反应健康教育护理

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    思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗中的效果评价

    杨春燕苏芳林丽端陈洛阳...
    387-393页
    查看更多>>摘要：目的 探讨思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗(AIT)中的应用.方法 选取2021年3月-2022年3月期间医院收治的尘螨过敏患儿共131例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组65例和观察组66例.其中对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用思维导图的引导式护理措施.比较两组患儿的不良反应发生情况;采用健康调查量表(SF-36)对患儿进行生活质量评估;采用依从性量表(GAS)对患儿的依从性进行评估;采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)对患儿家属的护理满意程度进行评估.结果 组间比较观察组患儿的局部不良反应、全身不良反应均低于对照组,不良反应消失时间早于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患儿的生理状态、认知能力、社会功能、情感与精神状态评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患儿的生活质量高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组患儿依从性、家属护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在尘螨过敏患儿AIT诊疗的不良反应护理过程中,采取基于身心诉求的思维导图引导式护理模式,能降低患儿的不良反应发生率,提升患儿生活质量与依从性,提高家属对护理的满意程度.

    尘螨过敏思维导图引导式护理过敏原特异性免疫治疗不良反应护理效果

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    多学科协作模式在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的作用

    张静万黎姜玲徐向静...
    394-400页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多学科协作模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后与生活质量的影响.方法 选取医院2021年6月-2022年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者94例为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组47例.对照组给予常规治疗、常规护理与健康教育、肺康复指导,观察组采用多学科协作护理模式,首先组建多学科协作小组,小组人员共同查房,同时进行呼吸道管理、康复训练、营养干预、心理干预、健康教育及出院指导.比较两组患者干预前后肺功能指标、营养与免疫状况、情绪状况、治疗时间、生活质量及出院后3个月复发情况.结果 干预后,观察组各项肺功能指标高于对照组(P＜0.05);干预后观察组血清总蛋白、白蛋白、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05);干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05);观察组呼吸功能恢复时间、ICU停留时间、住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组出院3个月急性加重次数低于对照组(P＜0.05);干预后,观察组生活质量各项得分低于对照组(P＜0.05).结论 针对COPD合并呼吸衰竭患者实施多学科协作模式,可促进呼吸功能恢复、改善营养与免疫状况,缓解不良情绪,改正不良的康复行为方式,缩短恢复时间及住院时间,防止病情复发,提高患者生活质量.

    多学科协作慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭营养免疫情绪预后生活质量

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    护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为与创新行为的影响

    秦星星黄亚辉谢勇前丁芳...
    401-405页
    查看更多>>摘要：目的 探讨护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为及创新行为的影响,并检验建言行为的中介作用.方法 于2021年12月-2022年3月抽取2所三级甲等公立医院568名外科护士进行调查,采用包容型领导量表(Inclusive Leadership Scale,ILS)、创新行为量表(Nurse Innovation Behavior Scale,NIBS)和建言行为量表(Advisory Behavior Scale,ABS)对其进行问卷调查.采用SPSS 20.0统计学软件通过Pearson相关性分析及多元线性回归分析法检验变量之间的关系.结果 外科护士包容型领导平均得分35.49±3.68分,创新行为及建言行为平均得分分别为32.53±3.57分和26.28±4.37分.Pearson相关性分析显示,包容型领导与外科护士创新行为呈正相关(r=0.515,P＜0.05),包容型领导与外科护士建言行为呈正相关(r=0.607,P＜0.05),建言行为和创新行为呈正相关(r=0.717,P＜0.05).建言行为在包容型领导和创新行为中起部分中介作用,中介效应占总效应比为34.552％.结论 包容型领导与外科护士创新行为及建言行为呈正相关,包容型领导可激发外科护士创新行为及建言行为,建议护理管理人员采取包容型领导的工作方法,以提高外科护理人员的建言行为及创新行为水平.

    包容性领导外科护士创新行为建言行为中介效应

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    构建腹腔感染预警评分表对胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的预测分析

    王珊程娟张楠郭宇...
    406-413页
    查看更多>>摘要：目的 探讨构建腹腔感染预警评分表对胃肠恶性肿瘤术后发生腹腔感染的预测价值.方法 选取2020年1月-2023年1月在医院行胃肠恶性肿瘤术的患者200例,按照术后是否发生腹腔感染分为腹腔感染组23例和非腹腔感染组177例,构建术后腹腔感染风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析风险预测模型的价值.结果 经单因素分析,年龄、性别、BMI、NRS2002评分、手术方式、手术时间、术中失血量、术后白蛋白、术后血红蛋白、糖尿病、高血压、心脏病、住院时间不是胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的影响因素(P＞0.05),术后最高体温、术后最快心率、术后白细胞计数、术后腹痛、术后腹胀、术后降钙素原(PCT)是胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的影响因素(P＜0.05).经多因素二元Logistic分析,术后腹痛、术后腹胀、术后PCT ≥ 2μg/L、术后最高体温≥37.5 ℃、术后白细胞计数≥9.95 × 109/L是胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染的危险因素(P＜0.05).Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示,x2=0.949,P=0.996.受试者工作特征(ROC)曲线显示,胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染风险模型的曲线下面积(AUC)为0.880,约登指数为0.760,敏感度、特异度分别为78.26％、97.74％,实际应用的准确性为95.50％.结论 本研究构建的胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染预警评分表预测效果较好,可为胃肠恶性肿瘤术后腹腔感染提供辅助参考.

    腹腔感染胃肠恶性肿瘤风险预警评分表腹痛腹胀

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    NHL患者个案管理期间化疗耐受性的影响因素及其与自我接纳水平的关系

    廖林英曹雯燕曹倩莹韩小玉...
    414-420页
    查看更多>>摘要：目的 分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者个案管理期间化疗耐受性的影响因素及其与自我接纳水平的关系.方法 选择2020年7月-2022年7月赣州市人民医院收治的135例NHL患者进行前瞻性研究,所有患者均实施个案管理干预+利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案化疗,21d为1个治疗周期,共治疗4个周期.并在护理及化疗方案实施前评估自我接纳水平[自我接纳问卷(SAQ)].统计4个周期内NHL患者化疗耐受情况并分组为耐受组与不耐受组,分析NHL化疗患者自我接纳对化疗耐受性的影响.结果 135例NHL患者中化疗不耐受55例,占比40.74％,化疗耐受性良好80例,占比59.26％;不耐受组SAQ评分均低于耐受组,空腹血糖、白细胞计数、血小板计数高于耐受组,差异有统计学意义(P＜0.05);经点二列相关检验,NHL化疗患者自我接纳水平与化疗耐受性呈正相关(r=0.584,P＜0.001);建立多因素Logistic回归模型,结果显示,SAQ评分、空腹血糖水平及白细胞计数是NHL患者化疗不耐受的影响因素(P＜0.05),其中SAQ评分越高,NHL化疗患者出现化疗不耐受的危险性越低;空腹血糖水平及白细胞计数水平越高,NHL化疗患者出现化疗不耐受的危险性越高.结论 NHL患者个案管理期间化疗耐受性受自我接纳水平、空腹血糖及白细胞计数等因素影响,自我接纳水平与NHL患者个案管理期间化疗耐受性有关,患者的自我接纳水平越高,患者化疗耐受性越好.

    非霍奇金淋巴瘤化学药物治疗个案管理自我接纳化疗耐受性

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    正念减压联合纽曼护理模式在恶性肿瘤粒子植入术患者中的应用

    白建玉仝海燕陈芳姚水丽...
    421-428页
    查看更多>>摘要：目的 探讨正念减压理论联合纽曼护理模式在恶性肿瘤粒子植入术患者中的应用.方法 选择2021年8月-2022年8月在医院进行恶性肿瘤粒子植入术治疗的140例患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组70例,对照组采用常规护理干预,观察组采用正念减压联合纽曼护理模式干预,比较两组患者的心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、尿失禁程度[尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)]、术后引流时间、胃肠功能恢复时间、尿失禁持续时间、住院时间、生活质量[癌症患者生活质量量表(EORTC QLQ-C30)]、并发症发生率.结果 干预后观察组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组ICIQ-SF各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组患者术后引流时间、胃肠功能恢复时间、尿失禁持续时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组EORTC QLQ-C30中功能领域及总体健康领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),EORTC QLQ-C30中症状领域评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将正念减压联合纽曼护理模式应用于恶性肿瘤粒子植入术患者的护理中可改善其心理健康,同时降低尿失禁程度,加快术后恢复,并提高其生活质量,减少并发症的发生.

    正念减压理论纽曼护理模式恶性肿瘤粒子植入术心理健康尿失禁

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    前列腺癌根治术后尿失禁管理最佳证据应用的审查指标及障碍因素分析

    汤琪陈永侠郭琼张红琴...
    429-435页
    查看更多>>摘要：目的 通过系统的文献检索,提取与整合目前前列腺癌根治术后尿失禁管理最佳证据,依据最佳证据制定相应的审查指标,并依照临床审查结果分析证据应用的障碍和促进因素,构建相应的变革策略,为证据的临床转化提供参考依据.方法 系统检索国内外关于前列腺癌根治术后尿失禁管理的相关证据,形成前列腺癌根治术后尿失禁管理的最佳证据总结,基于证据的FAME属性,结合试点病区具体临床情景,依据i-PARIHS框架,从变革内容、变革接受者和组织环境三方面明确最佳证据应用的障碍与促进因素,制定相应的行动策略.结果 共总结16条证据,制定24条审查指标,障碍因素主要包括证据本土转化难度较大、证据应用增加工作量、部分证据内容不清晰、护士及患者知识欠缺、护士缺乏对基于证据的循证实践重要性的认识、缺乏多学科协作模式建立及规范化的流程等.促进因素包括本研究医学院校,有丰富的数据库资源,同时作为复旦大学循证护理证据应用基地,循证资源丰富.患者及家属对术后恢复的知识需求量大.科室氛围良好、管理者重视,且科室护理团队年轻化,科研能力扎实,同时有较为完善的辅助工具.结论 前列腺癌根治术后尿失禁管理的临床实践与最佳实践存在一定差距,临床护理工作者应在分析证据转化障碍因素及促进因素基础上,实施相应的变革措施,以期最大程度的克服障碍因素,扩大促进因素,实现证据的有效转化及应用,为提升前列腺癌根治术后尿失禁患者的管理水平提供参考.

    前列腺癌根治术尿失禁证据总结审查指标障碍因素

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    手术室路径化护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响

    李婷婷梅晓璠陈倩邓晶...
    436-443页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手术室路径化护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的影响.方法 选取2022年1-7月医院收治的216例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者作为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,每组108例,两组患者均接受常规护理,观察组患者实施接受手术室路径化护理干预,比较两组患者负性情绪、舒适度、应激反应、术后恢复指标、并发症发生率、护理满意程度、生活质量的差异性.结果 干预前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、舒适状况量表(GCQ)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组(P＜0.05);干预前两组患者心率、皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素的应激反应指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后12 h时观察组应激反应指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、饮食恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意程度各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组患者健康调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组SF-36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者接受手术室路径化护理干预,能让其在整个围术期保持良好、积极的心态,确保治疗舒适度,且可稳定机体应激指标,对术后恢复、控制术后并发症发生率等方面有利.

    腹腔镜子宫肌瘤护理手术室路径化子宫肌瘤切除术应激反应负性情绪

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    专案定制延续护理在OSAHS无创机械通气治疗患者中的应用效果

    刘奇玉周嘉诚戴晴霞宣姣...
    444-449页
    查看更多>>摘要：目的 探讨专案定制延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)无创机械通气治疗患者中的应用效果,评价其对自理能力、生活质量的影响.方法 选择2019年1月-2022年12月医院收治的100例OSAHS无创机械通气治疗患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组予以常规延续护理,观察组采用专案定制延续护理,首先组建专案定制延续护理小组,对小组成员进行同质化培训,确保所有成员通过护理知识及技能考核,由小组成员对患者进行出院时、出院初期、出院中后期的延续护理.观察两组患者持续气道正压通气(CPAP)呼吸机使用情况,采用自我护理能力测定量表(ESCA)、成人用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生命质量(QOL-OSAHS)量表分别评估患者的自护能力和生活质量.结果 观察组患者CPAP总使用天数、CPAP每日使用时间均长于对照组,呼吸机使用时长＞4 h的天数多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组患者ESCA、QOL-OSAHS量表各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 专案定制延续护理能够改善OSAHS患者CPAP呼吸机使用情况,并可改善患者自护能力,缓解心理上的焦虑、担忧等,促进患者生活质量提高.

    延续护理阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无创机械通气自护能力生活质量

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