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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    实时荧光PCR检测在支原体肺炎诊断中的应用价值分析

    梁洁琼黄雪萍胡斌宁梅芳...
    79-82页
    查看更多>>摘要:目的 探讨在支原体肺炎诊断中选择实时荧光聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测的价值,并分析该方案的诊断效能.方法 选取2022年8月—2023年10月来宾市人民医院收治的1 200例疑似支原体肺炎患儿为研究对象,所有患儿均采集血清和呼吸道分泌物,用化学发光法测定血清中肺炎支原体抗体,用实时荧光PCR法检测呼吸道分泌物中的肺炎支原体核酸(Mycoplasma Pneumoniae Nucleic Acid,MP-DNA),以病原学检查结果为金标准,对比各个方案的诊断效能,分析不同年龄段患儿的肺炎支原体DNA检测结果.结果 实时荧光PCR检测灵敏度(99.36%)、特异度(98.08%)、准确度(99.08%)、阳性预测值(99.36%)、阴性预测值(98.08%)高于MP血清学方法检测,差异有统计学意义(χ2=16.312、7.686、23.788、7.595、16.119,P均<0.05).结论 在支原体肺炎诊断中应用实时荧光PCR检测方案可提高准确率,同时该方案具有早期、快速、简便等优势,可为临床医师制定治疗方案提供参考.

    实时荧聚合酶链式反应检测支原体肺炎诊断血清标本鼻咽拭子标本

    腹腔镜解剖性肝切除术对肝癌患者围术期指标及肝功能的影响

    张海涛周峰祝令称
    83-86页
    查看更多>>摘要:目的 分析腹腔镜解剖性肝切除术治疗肝癌的效果.方法 选取2021年5月—2022年10月淄博市中心医院收治的96例肝癌患者为研究对象,根据抽签法分为对照组和观察组,各48例.对照组行腹腔镜下非解剖性肝切除术治疗,观察组行腹腔镜解剖性肝切除术治疗,对比两组的手术指标、术后恢复情况、肝功能指标及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量为(126.45±31.45)mL,低于对照组的(221.45±32.41)mL,肛门排气时间为(2.26±1.22)h、引流管留置时间为(3.45±1.22)d、术后胃肠功能恢复时间为(3.44±1.01)d、住院时间为(9.25±3.15)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=14.574、8.871、9.828、4.232、6.460,P均<0.05);术前,两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术对患者术后恢复有利,对肝功能有改善作用,防范并发症效果明显.

    腹腔镜解剖性肝切除术肝癌疗效肝功能并发症

    探针熔解曲线在耐药结核病快速筛查中的临床应用研究

    宋戎缪家文孙春红朱亮...
    87-90页
    查看更多>>摘要:目的 研究探针熔解曲线在耐药结核病快速筛查中的临床应用价值.方法 选取2020年1月—2021年3月镇江市第三人民医院收治的378例肺结核患者为研究对象,依次完成传统罗氏固体药物敏感性检测(比例法)、探针熔解曲线技术检测常用的6种药物耐药结果,包含利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星、阿米卡星,和比例法进行对比,计算探针熔解曲线技术检测6种药物的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率与约登指数.结果 与比例法作比较,熔解曲线技术检测利福平耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、约登指数分别为91.70%、98.10%、61.10%、99.70%、97.90%、0.898;异烟肼是87.90%、94.20%、59.20%、98.80%、93.65%、0.821;乙胺丁醇是87.50%、97.03%、38.89%、99.72%、96.83%、0.845;链霉素是91.30%、98.19%、87.50%、98.79%、97.35%、0.895;氧氟沙星是94.74%、98.89%、81.82%、99.72%、98.68%、0.936;阿米卡星是80.00%、99.46%、66.67%、99.73%、99.21%、0.795.结论 探针熔解曲线在耐药结核病快速筛查中应用,具有较高敏感度及特异度,有利于临床早期识别耐药现象.

    耐药结核病探针熔解曲线利福平异烟肼乙胺丁醇链霉素氧氟沙星阿米卡星

    阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果分析

    严明徐红
    91-94页
    查看更多>>摘要:目的 探究对于脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷的临床效果.方法 选取2021年7月—2022年12月在靖江市人民医院接受治疗的76例脑梗死患者为研究对象,并将其按照随机数表法分为观察组以及参照组,每组38例,参照组给予阿司匹林治疗,观察组在阿司匹林治疗基础上联合氯吡格雷治疗,比较两组的血清炎性因子、血液流动学指标和氧化酶活性指标情况.结果 两组患者经过治疗之后,症状均有所改善,其中观察组C-反应蛋白、白介素-6、白介素-8水平分别为(4.53±0.97)mg/L、(5.22±1.98)pg/mL、(60.28±2.78)ng/mL,均明显优于参照组,差异有统计学意义(t=15.180、7.789、22.697,P均<0.05);同时血浆黏度、血小板聚集率、全血黏度分别为(1.12±0.02)mPa·s、(58.42±5.13)%、(3.01±0.56)mPa·s,均明显优于参照组,差异有统计学意义(t=22.695、7.239、4.484,P均<0.05);除此之外,观察组的超氧化物歧化酶、丙二醛、氧化氢酶指标分别为(74.56±2.95)kU/L、(3.24±1.11)nmol/mL、(26.28±5.71)IU/mL,均优于参照组,差异有统计学意义(t=18.287、3.131、5.746,P均<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死,能够显著改善患者血液流变学指标,降低血清炎性因子水平,促进氧化酶活性指标恢复到正常值,具有显著的临床疗效.

    阿司匹林氯吡格雷脑梗死血清炎性因子血液流动学氧化酶活性指标

    不同部位动静脉内瘘对老年糖尿病肾病尿毒症患者血液透析疗效的影响比较

    郑强卞文艳江春玲
    95-97,105页
    查看更多>>摘要:目的 比较分析不同部位动静脉内瘘对老年糖尿病肾病尿毒症患者血液透析疗效的影响.方法 选择2019年6月—2023年2月在江苏大学附属人民医院治疗的78例老年糖尿病肾病尿毒症患者,根据动静脉内瘘部位不同将患者均分为3组,即低位内瘘组(n=26)、中位内瘘组(n=26)、高位内瘘组(n=26).低位内瘘组于腕横纹上2~3 cm处内瘘,中位内瘘组于距肘横纹中点下方2~3 cm处内瘘,高位内瘘组于距肘横纹上方约2 cm处内瘘.对3组透析充分性、贫血状态、并发症发生情况进行观察比较.结果 低位内瘘组尿素氮清除率、尿素氮下降率、血管通路血流量均明显低于中位内瘘组,中位内瘘组尿素氮清除率、尿素氮下降率、血管通路血流量均明显低于高位内瘘组,差异有统计学意义(P均<0.05).低位内瘘组血红蛋白、铁蛋白、白蛋白水平均明显低于中位内瘘组,中位内瘘组血红蛋白、铁蛋白、白蛋白水平明显均低于高位内瘘组,差异有统计学意义(P均<0.05).低位内瘘组、中位内瘘组并发症发生率分别为3.85%、7.69%,均明显低于高位内瘘组的30.77%,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在老年糖尿病肾病尿毒症患者血液透析治疗中,高位动静脉内瘘的透析充分性更高,且能够有效改善贫血状态,但并发症发生率较高.

    糖尿病肾病尿毒症维持性血液透析透析充分性并发症

    神经介入联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效及出血风险研究

    涂英杰张盼盼
    98-101页
    查看更多>>摘要:目的 探讨神经介入结合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果以及出血风险.方法 选取2020年1月—2023年1月连云港市赣榆区人民医院收治的106例急性缺血性脑卒中患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组采取神经介入手术治疗,观察组则接受阿替普酶静脉溶栓后桥接神经介入手术治疗.对比两组血流动力学指标、神经功能缺损量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分及出血情况.结果 治疗后,两组血流动力学指标均有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分与mRS评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组出血发生率为5.66%,对照组出血发生率为9.43%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.541,P>0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗联合神经介入治疗可明显改善急性缺血性脑卒中患者的血流动力学和神经功能缺损情况,安全性更高,治疗后出血发生率显著降低.

    急性缺血性脑卒中神经介入治疗阿替普酶静脉溶栓出血风险

    静脉溶栓联合血管内介入治疗急性缺血性脑血管病的效果及对预后的影响

    范捷冯飙闻芳
    102-105页
    查看更多>>摘要:目的 探讨急性缺血性脑血管病单纯应用静脉溶栓与联合应用静脉溶栓与血管内介入治疗的疗效对比.方法 回顾性选取2021年3月—2022年3月南京市浦口人民医院收治的60例急性缺血性脑血管病患者的临床资料.按照不同治疗方法将患者分为联合组(30例)和单药组(30例),分别给予静脉溶栓联合血管内介入治疗和单纯静脉溶栓治疗.比较两组患者血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(National In-stitutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分及不良血管事件的发生率.结果 治疗后,联合组血浆黏度、红细胞聚集指数(1.91±0.16)mPa/s、(4.53±0.82)低于单药组(2.42±0.23)mPa/s、(5.14±1.16),差异有统计学意义(t=9.970、2.352,P均<0.05).治疗后,联合组NIHSS、MRS评分明显低于单药组,差异有统计学意义(P均<0.05).联合组不良血管事件发生率明显低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性缺血性脑血管病的临床治疗中,采用静脉溶栓与血管内介入联合治疗的方案,患者预后改善效果明显优于单纯静脉溶栓治疗,且不良血管事件发生率低.

    静脉溶栓血管内介入急性缺血性脑血管病神经功能预后

    雷米普利联合卡维地洛治疗心衰合并心律失常的效果及对血清cTnI、NT-pro BNP水平的影响研究

    孙荣军
    106-108页
    查看更多>>摘要:目的 探讨雷米普利联合卡维地洛治疗心力衰竭合并心律失常的效果及对血清肌钙蛋白I(Troponin I,cTnI)、N-端前体脑钠肽(N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)水平的影响研究.方法 选取2021年6月—2023年6月肥西县中医院收治的心力衰竭合并心律失常80例患者,按照随机数表法分为研究组与对照组,各40例.对照组采用雷米普利治疗,研究组采用雷米普利联合卡维地洛治疗.对比两组的临床疗效及血清cTnI、NT-pro BNP水平.结果 研究组总有效率(95.00%)高于对照组总有效率(70.00%),差异有统计学意义(χ2=8.658,P<0.05);治疗后,研究组的血清cTnI、NT-pro BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心力衰竭合并心律失常患者应用雷米普利联合卡维地洛进行治疗,能有效降低血清cTnI、NT-pro BNP水平,治疗效果显著.

    雷米普利卡维地洛心律失常心衰血清肌钙蛋白IN-端前体脑钠肽

    原发性三叉神经痛疾病采取奥卡西平进行治疗的临床有效性分析

    高山石光男张莎莎
    109-111,119页
    查看更多>>摘要:目的 研究奥卡西平治疗方案用于原发性三叉神经痛疾病当中的临床价值.方法 选取2022年3月—2023年3月菏泽市第三人民医院收治的60例原发性三叉神经痛疾病患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各30例.对照组接受卡马西平治疗,研究组接受奥卡西平治疗,比较两组治疗效果、疼痛评分、不良反应发生情况.结果 研究组治疗有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05);治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗4周以及8周后研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗原发性三叉神经痛患者时采用奥卡西平药物,不仅可快速舒缓患者的疼痛,同时也会提高疾病治疗的效果,用药安全性值得保障.

    原发性三叉神经痛奥卡西平治疗有效性

    采用四联疗法联合益生菌治疗老年慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效分析

    侯建芸张玉兰冯会敬
    112-114页
    查看更多>>摘要:目的 分析四联疗法联合益生菌治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的效果.方法 选取2022年4月—2023年4月商河县人民医院中收治80例的慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,两组各40例.对照组用四联疗法,观察组采用四联疗法与益生菌联合治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组的治疗有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025);观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染根治率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合四联疗法治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染老年患者,可提升治疗的有效性以及安全性,提高Hp根治率.

    四联疗法:益生菌治疗老年慢性胃炎幽门螺杆菌感染