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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    神经内镜微创手术治疗对高血压性脑出血患者血清BDNF、TNF-α和MMP-9水平的影响

    刘相和宋承明姜久宁
    116-119页
    查看更多>>摘要:目的 探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)采取神经内镜微创手术对脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP9)水平的影响.方法 非随机选取2022年1月—2023年3月齐河县人民医院收治的104例HICH患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各52例.其中对照组行小骨窗开颅显微术治疗,观察组行神经内镜微创术治疗.对比两组围术期指标、血清指标以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组手术时间更短,手术出血量少,血肿清除率更高,差异有统计学意义(P均<0.05).术后5 d,观察组患者BDNF水平(33.02±3.16)μg/L高于对照组(28.04±3.29)μg/L,差异有统计学意义(t=10.915,P<0.05);观察组TNF-α、MMP9水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用经神经内镜下微创手术治疗HICH效果更好,能明显提高BDNF水平并下调TNF-α、MMP9水平,且术后并发症发生率低.

    高血压性脑出血神经内镜微创手术脑源性神经营养因子肿瘤坏死因子-α基质金属蛋白酶-9

    持续腰大池引流术治疗动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

    常健廖昆龚明
    120-123页
    查看更多>>摘要:目的 分析持续腰大池引流术用于动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血中的治疗效果.方法 非随机选取2020年1月—2023年6月兴义市人民医院神经外科收治的100例动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血的患者为研究对象.按治疗方式不同分为两组,每组50例.对照组行常规腰椎穿刺引流术,研究组行持续腰大池引流术治疗.比较两组治疗效果、脑血管痉挛、颅内感染情况、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、改良Rankin量表评分.结果 研究组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ2=4.640,P<0.05).研究组术后脑血管痉挛、颅内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后,研究组GCS评分高于对照组,改良Rankin量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 持续腰大池引流术治疗方案可以提升整体治疗效果,减少颅内感染及脑血管痉挛情况,缓解患者病情.

    持续腰大池引流术动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血临床疗效

    胸腔镜精准肺段切除治疗肺部磨玻璃样结节的临床效果分析

    周晓鹏马媛媛巩小康
    124-127页
    查看更多>>摘要:目的 在肺部磨玻璃样结节治疗中,分析胸腔镜精准肺段切除术的实际疗效.方法 目的选取陇南市第一人民医院于2020年1月—2021年12月收治的肺部磨玻璃样结节的患者40例,根据手术方法不同分为对照组和观察组,各20例.对照组安排胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组行胸腔镜精准肺段切除术.比较两组患者手术相关指标、术后并发症、肺功能指标的差异.结果 观察组手术时间比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术中胸管留置时间、术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后6个月最大肺活量、最大每分钟通气量分别为(2.32±0.21)L、(64.13±3.31)L/min高于对照组的(1.97±0.14)L、(57.45±3.13)L/min,差异有统计学意义(t=6.202、6.558,P均<0.05).结论 胸腔镜精准肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节能够减少术中出血量,减少患者住院时间,效果较好.

    肺部磨玻璃样结节胸腔镜精准肺段切除术临床效果

    小剂量使用他达拉非片治疗勃起功能障碍的疗效分析

    陈先国冯振华黄强邱光进...
    128-131页
    查看更多>>摘要:目的 探讨小剂量使用他达拉非片治疗勃起功能障碍临床疗效.方法 非随机选取2023年1月—2024年1月高州市人民医院接受干预治疗的100例勃起功能障碍患者纳入研究,按照治疗药物的不同分为观察组和对照组,各50例.对照组采用西地那非治疗,观察组采用他达拉非治疗.比较两组患者勃起功能评分、勃起硬度评分和治疗效果的差异.结果 治疗后,观察组的勃起功能为(19.78±3.83)分高于对照组的(16.08±3.22)分,差异有统计学意义(t=5.229,P<0.05).治疗后,观察组的勃起硬度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用他达拉非片治疗勃起功能障碍患者,可改善患者勃起功能与勃起硬度,有较高的疗效以及安全性.

    勃起功能障碍他达拉非片西地那非临床疗效

    关于输尿管软镜对比经皮肾镜治疗2~3cm单发肾结石有效性和安全性的研究

    朱佳敏温伟勇温世和
    132-136页
    查看更多>>摘要:目的 比较分析2~3 cm单发肾结石治疗时应用输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)与经皮肾镜激光碎石术(percutaneous nephrolithotomy with laser lithotripsy,PCNL)治疗的有效性以及安全性.方法 非随机选取2021年6月—2024年6月河源市人民医院收治的200例2~3 cm单发肾结石患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,采用输尿管软镜治疗的120例患者为RIRS组,采用经皮肾镜治疗的80例患者为PCNL组.比较两组患者手术指标、肾功能指标、血清指标、疼痛情况、并发症发生率.结果 RIRS组手术时间较长,但术中出血量、住院时间、住院费用、血红蛋白下降值均低于PCNL组,差异有统计学意义(P均<0.05).RIRS组一期结石清除率低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,RIRS组尿素氮、血肌酐、降钙素原及白细胞计数低于PCNL组,RIRS组血红蛋白指标高于PCNL组,差异有统计学意义(P均<0.05).RIRS组术后1、2 d疼痛评分均低于PCNL组,差异有统计学意义(P均<0.05).RIRS组并发症发生率1.67%(2/120)低于PCNL组13.75%(11/80),差异有统计学意义(χ2=11.531,P<0.05).结论 在治疗2~3 cm的单发肾结石患者时,采用RIRS以及PCNL均安全、有效,RIRS对人体损伤小、术后恢复快、并发症发生率低、疼痛轻微,PCNL一期手术结石清除率较高,手术时间短,术式选择还需结合患者需求、病情而定.

    输尿管软镜经皮肾镜2~3cm单发肾结石有效性安全性

    β-内酰胺类抗生素在儿童呼吸道感染性疾病治疗中的应用价值分析

    艾凤庭刘艳春
    137-140页
    查看更多>>摘要:目的 探讨β-内酰胺类抗生素应用在儿童呼吸道感染性疾病治疗中的价值.方法 非随机选取2022年3月—2024年1月济宁市第三人民医院收治的76例呼吸道感染性疾病患儿为研究对象,按治疗方法不同分成对照组(38例,头孢噻肟钠治疗)和观察组(38例,头孢噻肟钠联合阿奇霉素治疗).对比两组炎症因子水平、免疫功能及呼吸功能.结果 治疗后观察组白细胞介素6(87.73±11.17)ng/L、C反应蛋白(2.27±0.68)mg/L水平均低于对照组的(106.89±15.74)ng/L、(3.88±0.87)mg/L,差异有统计学意义(t=7.675、12.564,P均<0.05);治疗后观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,而其CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后观察组呼吸功能各项数值均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 将β-内酰胺类抗生素应用在儿童呼吸道感染性疾病治疗中可明显改善其炎症因子水平、免疫功能及呼吸功能.

    β-内酰胺类抗生素儿童呼吸道感染性疾病炎症因子呼吸功能

    分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床安全性

    周映红
    141-144页
    查看更多>>摘要:目的 研究阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎中的疗效.方法 非随机选取苏州市吴中人民医院于2022年10月—2023年10月收治的90例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,并按照治疗方法不同分为对照组(头孢曲松治疗)和观察组(阿奇霉素序贯疗法),各45例.对比两组的治疗总有效率、不良反应发生率和体液免疫功能指标以及炎症因子.结果 观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(χ2=8.389,P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组体液免疫功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在治疗小儿支原体肺炎病程中给予阿奇霉素序贯疗法可以提高治愈率,改善预后情况.

    支原体肺炎序贯疗法炎症指标阿奇霉素不良反应

    盐酸氨溴索联合抗生素治疗支原体肺炎患儿的疗效及对血清炎性因子水平的影响

    杨云华
    145-147,156页
    查看更多>>摘要:目的 探究支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿接受盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的效果.方法 非随机选取2023年6-12月丹阳市妇幼保健院收治的600例患儿为研究对象.按治疗方法不同分为对照组与观察组,每组300例.对照组给予阿奇霉素,观察组给予盐酸氨溴索联合阿奇霉素.比较两组疗效、临床症状改善时间、炎性因子及不良反应.结果 观察组总有效率为98.00%(294/300),高于对照组的95.00%(285/300),差异有统计学意义(χ2=3.997,P<0.05).治疗后,观察组临床症状改善时间短于对照组,血清炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合抗生素治疗可提高临床疗效,有效缓解MPP患儿临床症状,安全性较高.

    支原体肺炎盐酸氨溴索阿奇霉素临床症状白细胞介素6C反应蛋白

    甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床效果分析

    朱锐
    148-152页
    查看更多>>摘要:目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿的效果及对血清炎性因子水平的影响.方法 非随机选取2022年1月—2023年12月沭阳县中医院收治的98例大叶性肺炎患儿为研究对象,按治疗方法分为两组,每组49例.参考组给予阿奇霉素治疗,治疗组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.比较两组症状改善时间、肺功能指标、炎症因子指标、治疗总有效率、不良反应.结果 治疗组症状改善时间、肺功能指标、炎症因子水平优于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗组总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(χ2=4.405,P<0.05).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素联合治疗小儿大叶性肺炎疗效确切,可快速改善患儿症状及肺功能,降低炎症因子水平,安全性高.

    阿奇霉素甲泼尼龙琥珀酸钠小儿大叶性肺炎炎症因子肺功能

    尿常规、血常规及联合诊断小儿急性阑尾炎的准确率和误诊率研究

    杨莉琨丁群常虹
    153-156页
    查看更多>>摘要:目的 探讨尿常规检验、血常规及联合诊断小儿急性阑尾炎的应用价值.方法 非随机选取2021年1月—2023年11月吉林省白山市人民医院收治的86例疑似急性阑尾炎患儿,其均行尿常规检验、血常规及联合诊断,以术后病理结果为金标准判定临床诊断价值.结果 术后病理确诊阳性73例、阴性13例,血尿常规联合诊断的灵敏度、特异度、准确率、误诊率、漏诊率分别为97.26%(71/73)、92.31%(12/13)、96.51%(83/86)、7.69%(1/13)、2.74%(2/73),优于尿常规检验的 86.30%(63/73)、53.85%(7/13)、81.40%(70/86)、46.15%(6/13)、13.70%(10/73),和血常规检验的87.67%(64/73)、46.15%(6/13)、81.40%(70/86)、53.85%(7/13)、12.33%(9/73),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 尿常规、尿常规联合检验对小儿急性阑尾炎具有显著的诊断价值,诊断准确率高,可减少误诊和漏诊几率,以便于患儿尽早接受治疗,改善患儿预后.

    尿常规检验血常规小儿急性阑尾炎准确率诊断价值