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系统医学
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半月刊

系统医学/Journal Systems Medicine
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    自我效能和家庭功能对脑卒中患者睡眠质量和负性情绪的链式中介作用研究

    范先英于海陈日超雷蔚...
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自我效能和家庭功能对脑卒中患者睡眠质量和负性情绪的影响及链式中介作用.方法 采取随机抽样的方法选取2023年7月—2024年2月桂林医学院第二附属医院收治的300例脑卒中患者作为研究对象,使用家庭功能评估量表、一般自我效能感量表、激惹、抑郁及焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行问卷调查.采用PROCESS进行中介效应检验.结果 家庭功能对睡眠质量的直接效应显著,差异有统计学意义(P<0.05).自我效能在家庭功能与睡眠质量之间的中介效应、负性情绪在家庭功能与睡眠质量之间的中介效应均显著,差异有统计学意义(P均<0.05).自我效能和负性情绪在家庭功能和睡眠质量之间的链式中介效应显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭功能可直接影响脑卒中患者的睡眠质量,且既可通过自我效能和负性情绪的中介作用,也可通过两者的链式中介作用影响的患者的睡眠质量.

    睡眠质量家庭功能自我效能负性情绪脑卒中链式中介作用

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    不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果及对血清学指标的影响

    邱琦
    119-121,125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝硬化并发上消化道出血实施不同剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的效果.方法 选取广西壮族自治区江滨医院于2023年1-12月收治的110例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55).全部患者均进行内镜下套扎术治疗,对照组予以常规剂量奥曲肽联合治疗,研究组予以高剂量奥曲肽联合治疗,比较两组患者的围术期相关指标以及治疗前后的血清学指标以及不良反应发生率.结果 研究组的72 h再出血发生率(5.45%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(χ2=4.274,P<0.05).研究组住院时间、止血时间及输血量均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,两组患者的过氧化氢(Lipid Hydroperoxide,LHP)、丙二醛(Malondialdehyde,MAD)、晚期氧化蛋白产物(Advanced Oxidation Protein Products,AOPP)水平均有所下降,谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)水平均有所上升,而研究组的LHP、MAD以及AOPPs水平均低于对照组,GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肝硬化并发上消化道出血实施高剂量奥曲肽联合内镜下套扎术治疗的止血效果更好,加速术后恢复,同时可降低机体氧化应激反应,且不会显著增加不良反应.

    奥曲肽内镜下套扎术肝硬化并发上消化道出血临床效果

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    基于二代测序技术对非结核分枝杆菌病菌种鉴定的结果分析

    陆素萍何雨
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 分析二代测序技术(Next Generation Sequencing,NGS)对非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobac-teria,NTM)病菌种的鉴定结果,为NTM病的诊断提供依据.方法 选取广西医科大学第一附属医院于2020年1月—2023年10月收治的91例NTM患者标本为研究对象,基于NGS检测技术对菌种鉴定结果进行分析.结果 91例患者菌种鉴定结果中,诊断为NTM肺病46例,诊断为播散性NTM病45例,NTM肺病患者送检标本类型以肺泡灌洗液(95.7%)为主,少部分为肺组织(4.3%);而播散性NTM肺病患者送检标本类型多样,以淋巴结组织(35.6%)和肺泡灌洗液(26.7%)为主,其次皮肤组织(8.9%).NTM肺病患者年龄显著高于播散性NTM病患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者性别分布对比,差异无统计学意义(P>0.05).NTM肺病组以鸟分枝杆菌复合群(54.4%)最常见,胞内分枝杆菌(26.1%)次之,其次为龟分枝杆菌(8.7%);而播散性NTM病组的菌种分布类似,鸟分枝杆菌复合群(53.3%)最常见,其次为脓肿分枝杆菌(26.7%)、偶发分枝杆菌(8.9%),其他相对少见.结论 广西地区NTM病菌种分布广泛,以慢生型NTM多见,并且涉及标本类型多样,应对可疑患者尽早行菌型鉴定,NGS可作为快速检测手段,为临床诊断提供依据.

    非结核分枝杆菌病菌种鉴定二代测序

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    内镜下套扎联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床分析

    孙开峰周震俞海洋
    126-129页
    查看更多>>摘要：目的 探究内镜下套扎联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果.方法 回顾性选取2022年1月—2023年9月于淮安市第五人民医院实施内镜下套扎治疗(对照组)、内镜下套扎联合组织胶治疗(观察组)的食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,各50例.对两组治疗有效率、并发症发生情况、生活质量进行分析.结果 观察组治疗有效率高于对照组(94.00%vs 80.00%),差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(2.00%vs 16.00%),差异有统计学意义(χ2=5.982,P<0.05);观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管胃底静脉曲张破裂出血患者经内镜下套扎与组织胶联合治疗,安全性较高,患者出现各种并发症的概率显著降低.

    内镜下套扎组织胶食管胃底静脉曲张破裂出血

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    冠心病慢性心力衰竭合并高血压疾病实施沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗后的效果研究

    王辉
    130-133页
    查看更多>>摘要：目的 分析沙库巴曲缬沙坦钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭合并高血压疾病的治疗效果.方法 选取郓城县人民医院心内科于2021年1月—2022年12月收治的60例冠心病慢性心力衰竭并高血压患者作为研究对象,采用抽签法将患者分为两组,各30例.对照组(n=30)实施常规治疗方式,研究组(n=30)在对照组基础上增加沙库巴曲缬沙坦钠治疗.对比两组患者的心脏功能指标、血管指标及血压值,分析不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组心脏功能指标改善较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组血管指标较优,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组血压水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率(3.33%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05).结论 实施沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病慢性心力衰竭并高血压患者,经过治疗后,患者心脏功能指标、血管指标及血压值均较稳定,不良反应发生情况少,具有较好的临床效果.

    沙库巴曲缬沙坦钠冠心病慢性心力衰竭高血压

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    德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的效果分析

    李燕祥刘永兰石文霞
    134-136,144页
    查看更多>>摘要：目的 分析德谷门冬双胰岛素(Insulin Degludec/Insulin Aspart,IDegAsp)治疗口服降糖药(Oral Antidia-betic Drugs,OADS)控制不佳2型糖尿病的效果.方法 选取2022年8月—2023年7月济南市章丘区中医医院收治的92例OADS控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,参照随机数表法分为两组,各46例.对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用IDegAsp治疗.比较两组血糖水平、血糖波动值、低血糖发生率.结果 治疗3个月后,研究组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组血糖标准差、24 h平均血糖值、餐后血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组血糖达标时间(6.15±1.52)d短于对照组的(7.89±1.60)d,差异有统计学意义(t=5.347,P<0.05).两组低血糖发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IDegAsp能够有效改善OADS控制不佳2型糖尿病患者的血糖值,抑制其血糖波动,且未增加低血糖发生风险.

    德谷门冬双胰岛素甘精胰岛素口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病

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    经尿道前列腺电切术联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的临床疗效分析

    刘子明
    137-140页
    查看更多>>摘要：目的 探讨良性前列腺增生中经尿道前列腺电切术联合坦索罗辛治疗的临床效果分析.方法 选取2020年5月—2023年5月山东省莒南县人民医院泌尿外科收治的60例良性前列腺增生患者为研究对象,采用双盲法将患者分为应用经尿道前列腺电切术治疗的对照组和应用经尿道前列腺电切术联合坦索罗辛治疗的联合组,每组30例.比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,联合组国际前列腺症状评分和泌尿症状困扰评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,联合组残余尿量、前列腺体积均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).联合组最大尿流率(23.54±3.24)mL/s高于对照组的(17.63±2.23)mL/s,差异有统计学意义(t=8.229,P<0.05).联合组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者治疗中,除应用经尿道前列腺电切术对患者的增生组织进行切除之外,联合坦索罗辛治疗可有效改善患者疾病症状,有利于提高患者控尿能力,改善患者生活质量,对于患者预后恢复具有积极意义.

    良性前列腺增生经尿道前列腺电切术坦索罗辛

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    锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的应用效果分析

    曹小冬张海玲
    141-144页
    查看更多>>摘要：目的 研究锁定加压钢板应用于四肢骨折患者治疗中的价值.方法 选取江苏省金湖县中医院骨伤科于2019年1月—2023年9月进行手术治疗的74例四肢骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组37例,对照组实施单纯钢板螺钉内固定治疗,观察组采用锁定加压板治疗,比较两组术后并发症及治疗效果.结果 观察组愈合率(100.00%)高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(χ2=4.229,P<0.05).观察组治疗总有效率和并发症发生率疼痛评分、骨折愈合因子均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 四肢骨折患者行锁定加压钢板治疗,可稳定骨折因子状态,提升治疗有效率.

    锁定加压钢板四肢骨折愈合情况疼痛状态

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    胆道结石术后经T管窦道胆道镜联合液电碎石术治疗残留结石的效果分析

    彭鹏刘修元杨林
    145-147,158页
    查看更多>>摘要：目的 分析胆道结石术后经T管窦道胆道镜联合液电碎石术治疗残留结石的效果.方法 选取2019年7月—2023年7月徐州市矿山医院收治的50例胆道结石术后结石残留患者进行研究,按随机数表法分为对照组(n=25)和研究组(n=25),对照组行开腹手术,研究组行经T管窦道胆道镜联合液电碎石术,比较两组手术指标(手术时间、出血量、住院时间)、结石取净率及并发症情况.结果 研究组手术时间(182.57±19.38)min长于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);出血量(15.37±4.35)mL、住院时间(6.12±2.21)d均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组结石取净率92.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.500,P<0.05);研究组取石治疗过程中出现术后发热1例,而对照组出现胆道出血2例,胰腺炎1例,术后发热4例,总并发症发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经T管窦道胆道镜联合液电碎石术治疗胆道结石术后残留结石虽耗时较长,但创伤较小,结石取净率高,并发症发生率低,疗效明确,是一种安全有效的治疗方法.

    胆道结石T管窦道液电碎石术胆道镜

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    乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的疗效及对激素水平的影响

    吴茂谦
    148-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌改良根治术对乳腺癌患者激素水平的影响.方法 选取2020年1月—2021年12月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的100例乳腺癌患者为研究对象,根据信封法随机分成两组,每组50例.对照组行患侧乳腺切除术与前哨淋巴结活检术,观察组行乳腺癌改良根治术.对比两组患者手术相关指标、术后并发症(皮下积液、上肢水肿、皮瓣坏死)发生情况,随访1年后对比两组患者激素水平与复发情况.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率和1年内的复发率对比,差异无统计学意义(P均>0.05).观察组术后1年游离三碘甲腺原氨酸水平(4.47±1.60)pmol/L、血清游离甲状腺素(16.33±6.09)pmol/L高于对照组的(2.70±1.23)、(12.50±2.46)pmol/L,差异有统计学意义(t=6.202、4.123,P均<0.05).结论 乳腺癌改良根治术对乳腺癌患者的治疗作用突出,可提高患者术后激素水平,安全性较高.

    乳腺癌改良根治术激素手术指标并发症复发率

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