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齐小秋

月刊

1672-9153

yfyxlt@vip.163.com

0531-82941186

250014

济南市经十路16992号

预防医学论坛/Journal Preventive Medicine Tribune
查看更多>>本刊是由国家卫生部主管，中华预防医学会主办的系列刊物之一，面向国内外公开发行。其内容以反映和交流全国各地卫生防疫、妇幼保健工作者的实践经验和科学研究成果为主，突出学术性和实用性相结合的特点。本刊自2001年起开设”继续教育园地”栏目，聘请国内预防医学专业的知名专家讲授相关专业的新进展，凡是本刊订户均可报名参加（需交注册费），学习完全年（6期杂志）继续教育园地”内容者可授予国家工类学分10分。本刊自办发行，订阅者请汇款至本刊编辑。欢迎投稿，欢迎订阅。
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    青岛市328例新型冠状病毒奥密克戎感染者核酸转阴时间影响因素分析

    信雪苓刘艳董礼艳张建军...
    161-165页
    查看更多>>摘要：目的 分析新型冠状病毒奥密克戎感染者核酸转阴时间的影响因素,为指导新型冠状病毒感染防控提供科学依据.方法 收集2022年9月山东省青岛市暴发的一起新型冠状病毒感染疫情中全部奥密克戎感染者为调查对象.根据感染者核酸转阴时间的中位数(10 d),以核酸转阴时间≤10 d为A组,核酸转阴时间＞10 d为B组.分析两组人口学特征,采用logistic回归分析影响感染者核酸转阴时间的因素.结果 328例奥密克戎感染者的平均年龄为28.63岁.两组年龄、性别、地区和接种剂次比较差异有统计学意义(x2值分别为27.12、5.58、8.06、8.49,P＜0.05).年龄增加(OR=8.28,95％CI:2.58～26.65,P＜0.01)、居住于农村地区(OR=2.35,95％CI:1.38～4.02,P＜0.01)、诊断为确诊病例(OR=1.95,95％CI:1.13～3.36,P=0.02)为奥密克戎感染者核酸转阴时间延长的危险因素,接种加强针(OR=0.37,95％CI:0.20～0.68,P＜0.01)为奥密克戎感染者核酸转阴时间延长的保护因素.结论 年龄、居住于农村地区、诊断为确诊病例和接种加强针为影响新型冠状病毒奥密克戎感染者核酸转阴时间的主要因素.

    新型冠状病毒奥密克戎核酸转阴影响因素

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    上海市浦东新区接种新型冠状病毒疫苗人群的接种犹豫态度及其影响因素分析

    黄倩张芳徐昕周路路...
    166-169,190页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海市浦东新区接种新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗人群的接种犹豫现状及其影响因素,为相关部门制定新冠疫苗接种计划和实施措施提供科学依据.方法 2022年4-6月以上海市浦东新区南、北两区域各一家社区卫生服务中心接种新冠疫苗的人群为调查对象,采用系统抽样原则,通过自行设计的问卷对居民进行调查,内容包括基本人口学特征、健康认知与行为方式、接种疫苗的态度及对新冠疫苗的相关担心.采用多元logistic回归分析接种新冠疫苗犹豫态度的影响因素.结果 共发放问卷2 579份,回收有效问卷2 570份,有效率99.92％.对接种新冠肺炎疫苗,只有1.01％(26/2 570)的群体非常犹豫,7％(180/2 570)的群体比较犹豫,26.15％(672/2 570)的群体一般犹豫,31.40％(807/2 570)的群体不太犹豫,34.44％(885/2 570)的群体完全不犹豫.logistic回归发现,年龄(OR=1.012,95％CI:1.001～1.024,P＜0.05)、户籍(OR=1.332,95％CI:1.075～1.651,P＜0.001)、家庭环境(OR=0.780,95％CI:0.661～0.918,P＜0.05)、戴口罩习惯(一直戴:OR=18.154,95％CI:4.566～72.182,P＜0.001)、是否患有慢性病(OR=0.476,95％CI:0.404～0.562,P＜0.001)、居住地疫情风险等级(OR=1.512,95％CI:1.017～2.247,P＜0.05)、担心疫苗保护期短(OR=0.729,95％CI:0.646～0.822,P＜0.001)是接种新冠疫苗犹豫态度的主要影响因素.结论 上海市浦东新区接种新冠疫苗人群犹豫程度低,自愿前来接种的意愿高;担心疫苗保护期短是新冠疫苗接种态度的影响因素.

    新型冠状病毒疫苗接种犹豫态度影响因素

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    2022年山东省烟台市蜱的生态特征及影响因素分析

    赵颖珠孙永朋刘成娟王婷...
    170-175页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析2022年山东省烟台市蜱的生态特征及相关影响因素,为蜱防治提供参考.方法 于2022年3-10月,根据山东省烟台市往年发热伴血小板减少综合征疫情报告情况,选取牟平区、开发区、蓬莱区、海阳市、莱阳市、栖霞市、招远市、莱州市共8个区市开展寄生蜱和游离蜱监测,分析烟台市部分区域蜱分布和消长规律等生态学特征.基于2022年蜱的分布信息和相关环境气象因子,采用最大熵模型(MaxEnt)分析烟台市蜱的潜在分布区域及影响蜱生存和分布的相关因素.结果 烟台市的优势蜱种为长角血蜱,其消长高峰主要集中在4-7月,具有较强的季节性(M=0.65).寄生蜱主要宿主为羊,蜱指数为4.48;其次为农村犬,蜱指数为0.51.游离蜱主要生境为农村外环境,密度指数为2.50只/(布旗·100 m).且不同宿主、不同生境中蜱分布差异有统计学意义(x2值分别为139.765、258.934,P＜0.001).所调查区市均存在蜱适生区域,影响蜱分布的主要因素有土地覆被类型、月平均最高气温和月累计降水量,贡献率分别为24.9％、11.0％和10.5％.当土地覆被类型为城镇居民区、有林草地和落叶阔叶林,月平均最高气温达13.2℃及月累计降水量达58.01 mm时,最适宜蜱生存.结论2022年烟台市8个监测区市均有蜱分布,且受气象环境因素影响,分布范围较广,潜在危害较大.

    蜱生态特征生态位模型最大熵模型影响因素

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    2013-2020年青岛市适龄儿童水痘疫苗免费接种策略实施期间成本-效益分析

    杨峰王文成高筝胡平...
    176-179页
    查看更多>>摘要：目的 评估2013-2020年青岛市适龄儿童水痘疫苗免费接种策略实施期间的成本-效益.方法 通过山东省预防接种信息系统收集2013年7月1日-2020年12月31日青岛市水痘疫苗接种数据;通过水痘患病儿童的专项调查,获得水痘病例经济负担数据.分为两个免疫策略阶段,第一阶段为2013年7月1日-2016年6月30日,对2012年7月1日以后出生的满1周岁儿童免费接种一剂次水痘疫苗;第二阶段为2016年7月1日-2020年12月31日,为在第一阶段的基础上,对2012年7月1日以后出生的满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗.根据青岛市免费水痘疫苗接种数据和接种成本,测算不同免疫策略阶段接种成本;通过专项调查,获得水痘病例经济负担数据;再结合以上数据计算不同免疫策略阶段成本效果比和成本效益比.结果 两个阶段中接种一剂次和接种两剂次的接种成本分别为0.75亿元和0.46亿元;水痘门诊病例占96.30％,人均经济负担2 895.53元;仅接种一剂次的成本效果比为0.89∶1,成本效益比为23.52∶1;接种两剂次的成本效果比为0.94∶1,成本效益比25.89∶1.结论 青岛市适龄儿童两剂次水痘疫苗接种的经济效益及社会效益均优于一剂次接种.

    水痘疫苗免疫策略经济负担成本效益接种成本

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    2022年柳州市食源性疾病检测结果分析

    李艳飞蓝剑叶显芬
    180-183页
    查看更多>>摘要：目的 了解2022年柳州市食源性疾病监测病例的基本情况,分析食源性疾病流行病学特征,为预防和减少食源性疾病的发生提供科学依据.方法 从国家食源性疾病监测报告系统中导出2022年柳州市食源性疾病监测病例,收集病例基本信息、主要症状与体征、饮食暴露史及生物样本信息等.收集柳州市6家主动监测医院的生物标本检测数据,对符合要求的病例进行新鲜粪便或肛拭子的采集,进行沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌和诺如病毒检测,分析食源性疾病监测病例的流行病学特征.结果2022年柳州市食源性疾病病例总数为3 552例,其中男女占比分别为 47.64％(1 692/3 552)、52.36％(1 860/3 552).0～4 岁年龄段患者发病数最多,占比 23.00％(817/3 552).不同时间、不同地区发病人数不同,8月份占比最高,构成比12.11％(430/3 552);城中区占比最高,占比21.37％(759/3 552);农民的发病率最高,占比20.21％(718/3 552).水果类及其制品(包括果脯和蜜饯)在疑似暴露的食品种类中占比第一,为22.13％(786/3 552).不同的食品加工和包装方式中,散装(含简易包装)占首位,占比35.84％(1 273/3 552).致病菌检出率为10.37％(98/945),诺如病毒检出率为2.89％(16/553),不同职业、不同季节致病菌检出率比较差异有统计学意义(x2值分别为29.435、40.996,P＜0.01).结论 2022年柳州市食源性疾病发病高峰期为8月,高危人群为0～4岁儿童,可疑暴露食品主要以散装为主;生物标本检测主要检出的病原体为沙门氏菌和诺如病毒.

    食源性疾病主动监测病原体腹泻诺如病毒

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    2016-2020年济南市市售苹果中多种农药残留的污染状况及膳食暴露风险评估

    曹小丽杨晓倩孟中华王相际...
    184-190页
    查看更多>>摘要：目的 了解2016-2020年济南市市售苹果中的农药残留状况,并对济南市市售苹果中农药残留开展慢性、急性和累积膳食暴露风险评估.方法2016-2020年采集济南市市售苹果样品225份,筛查和检测有机磷农药、氨基甲酸酯农药、拟除虫菊酯类农药、杀菌剂等共85种,依据GB 2763-2021《食品中农药最大残留限量》对检测结果进行评价.结果 共检出18种农药残留,87.6％的苹果样品有一种以上农药残留,多菌灵的检出率最高(为58.7％).检测到两种或两种以上农药残留的样品约占72.0％.两种禁用农药(久效磷和磷胺)的残留量都超过了各自的最大残留限量值(MRL).所有年龄段消费人群的急性膳食暴露风险和累积急性膳食暴露风险均超过了可接受的水平.结论 济南市市售苹果中农药残留种类较多,慢性膳食暴露风险较小,急性膳食暴露存在一定的健康风险.

    农药残留苹果膳食暴露风险评估

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    2020-2022年福建省厦门市孕妇碘营养状况调查

    李蕾林艺兰伍啸青陈友兰...
    191-194页
    查看更多>>摘要：目的 了解2020-2022年福建省厦门市孕妇的碘盐食用及碘营养状况,为碘缺乏病防控策略调整与制订提供依据.方法2020-2022年按照《福建省碘缺乏病监测方案》,随机抽取厦门市所辖6个区的孕妇,采集孕妇家中盐样和日间随意1次尿样,检测盐碘、尿碘含量.结果 采集孕妇盐样和尿样各1 854份.碘盐覆盖率为95.6％,合格碘盐食用率为94.0％,碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均呈下降趋势(x2 趋势值分别为8.84、13.05,P＜0.01);孕妇尿碘中位数为146.0μg/L,尿碘水平呈下降趋势(F=5.98,P＜0.05);城市、郊区、农村孕妇间尿碘水平的差异无统计学意义(H=3.11,P＞0.05);不同年龄段孕妇尿碘水平间差异无统计学意义(Z=-1.86,P＞0.05).结论 厦门市孕妇碘营养水平处于总体不足状况.

    孕妇盐碘尿碘碘缺乏症碘营养

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    5 183名女性宫颈高危型HPV感染情况及影响因素分析

    李营营厉英王霏葭冯颖...
    195-198页
    查看更多>>摘要：目的 分析5 183名女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及影响因素,为宫颈癌的防治和宣教提供参考.方法 选取2019年3月-2022年8月于天津市滨海新区妇幼保健计划生育服务中心汉沽分中心妇保门诊行HPV检测的5 183名女性作为研究对象,分析其高危型HPV的感染率、感染亚型及年龄分布,用logistic多元回归分析高危型HPV感染的影响因素.结果5 183名就诊者中共检出HPV高危型感染者537例,感染率为10.36％(537/5 183).其中单一亚型446例,占83.05％(446/537);两重感染74例,占13.78％(74/537);三重及以上感染17例,占3.17％(17/537).14种高危型HPV亚型均有检出,检出率从高到低前五位依次为HPV16(19.18％)、HPV52(15.46％)、HPV58(14.15％)、HPV51(8.75％)、HPV18(8.01％).不同年龄段间高危型HPV感染率差异无统计学意义(x2=3.382,P=0.336),但HPV16感染率在各年龄段中均最高,尤其在55岁以上年龄段的比例最高(为22.73％).文化程度(OR=1.79,95％CI:0.83～4.24,P=0.04)、初次性接触年龄(OR=3.24,95％CI:1.41～7.48,P＜0.01)、流产次数(OR=2.27,95％CI:1.12～4.48,P=0.02)、性伴侣人数(OR=2.72,95％CI:1.12～6.49,P＜0.01)和宫颈糜烂程度(OR=3.89,95％CI:1.78～8.53,P＜0.01)是高危型HPV感染的影响因素.结论 本地区高危型HPV感染率10.36％,以HPV16、52、58、51、18为主,好发于55岁以上的女性;初次性生活年龄、文化程度、流产次数、性伴侣人数和宫颈糜烂的程度是导致HPV感染的影响因素.

    高危型人乳头瘤病毒妇女保健宫颈癌影响因素

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    基于心脑血管疾病死亡数据的ARIMA模型、指数平滑法模型构建及其预测效能比较

    肖思雨包名家肖虹李兴洲...
    199-203,218页
    查看更多>>摘要：目的 基于心脑血管疾病死亡数据构建差分自回归移动平均模型(ARIMA模型)及指数平滑法模型,对比二者对疾病死亡预测效能,选出预测模型,为心脑血管疾病的防控工作提供科学依据.方法 基于2017-2021年中国疾病预防控制信息系统人口死亡信息登记管理系统中的黑龙江省佳木斯市居民心脑血管疾病死亡数据,构建ARIMA模型与指数平滑法模型,预测2022年1-12月心脑血管疾病死亡人数,并与2022年1-12月实际值进行对比,以评估2种模型的预测效能.结果 构建心脑血管疾病ARIMA模型的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,0,0),模型预测参数为平均绝对百分比误差(MAPE)=8.37％、贝叶斯信息准则(BIC)=8.696、均方根误差(RMSE)=69.722、平均绝对误差(MAE)=53.143.构建心脑血管疾病指数平滑法模型中的Holt-Winters可加性模型为最优模型,模型预测参数为MAPE=6.91％、BIC=8.200、RMSE=54.462、MAE=539.722.指数平滑法模型的拟合预测效果的平均绝对百分比误差小于ARIMA模型.结论 基于心脑血管疾病死亡数据成功构建了 ARIMA模型及指数平滑法模型.指数平滑法模型对心脑血管疾病死亡的预测效果优于ARIMA模型,适用于心脑血管疾病死亡情况的短期预测.

    ARIMA模型指数平滑法死亡预测模型预测效能心脑血管疾病

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    2002-2021年我国狂犬病发病趋势的Joinpoint回归分析

    王相超
    204-206,212页
    查看更多>>摘要：目的 分析2002-2021年我国狂犬病发病的时间变化趋势特征,为狂犬病的防控提供参考依据.方法 收集公共卫生科学数据共享中心、国家卫生健康委员会网站、《中国卫生健康统计年鉴》中的狂犬病发病资料,采用Joinpoint回归分析2002-2021年我国东部、中部和西部狂犬病发病率的时间变化趋势.结果2002-2021年狂犬病年均发病率为0.11/10万,2007-2021年以19.54％的年变化百分比下降(t=-8.41,P＜0.05),平均年变化百分比为10.7％(95％CI:-12.3～-8.43,P＜0.05).东部地区在2016-2021年以36.51％的年变化百分比快速下降(t=-4.63,P＜0.05),平均年变化百分比为-14.6％(95％CI:-16.4～-12.9),P＜0.05).中部地区的狂犬病发病率高于东部和西部,2002-2004年狂犬病发病率呈快速上升趋势(t=2.76,P＜0.05),变化百分比为65.12％.西部地区在2019-2021年以49.51％的年变化百分比快速下降,平均年变化百分比为-9.8％(95％CI:-11.3～-8.5,P＜0.05).2002-2021年我国1-3月狂犬病发病率和平均增长速度整体上均低于4-12月(P＜0.05),但第二、三、四季度发病率变化趋势差异无统计学意义(P＞0.05).结论2002-2021年我国狂犬病发病率呈持续下降趋势,中部地区狂犬病发病率高于东、西部,且发病率下降时间早于东部和西部,但东、西部地区狂犬病发病率下降速度超过中部地区.

    狂犬病Joinpoint回归发病趋势

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