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空军军医大学学报
第四军医大学
空军军医大学学报

第四军医大学

双月刊

2097-1656

negative@fmmu.edu.cn

029-84774674

710032

西安市长乐西路169号

空军军医大学学报/Journal Journal of Air Force Medical UniversityCHSSCD北大核心
查看更多>>第四军医大学主办、樊代明院士主编的《医学争鸣》(原第四军医大学学报)以反映发明与创新、否定与假说、探索与发现等前沿医学思想，传播医学领域新观点、新方法和新成就，服务医学科学研究和我国卫生事业发展为宗旨，主要报道医学学术方面的各种看法和观点，注重理性的交锋、实证的研讨和冷静的争论。
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    急性白血病患者焦虑抑郁与生活质量间的关系:家庭韧性的中介作用与教育程度的调节作用

    穆赫孜王黎红任国平柳琴...
    1018-1022,1027页
    查看更多>>摘要：目的 考察急性白血病(AL)患者焦虑抑郁对生活质量的影响和作用机制,探讨家庭韧性的中介作用以及教育程度的调节作用.方法 采用白血病特异性生活质量量表、医院焦虑抑郁量表、中文版家庭韧性量表对286 名AL患者进行测量.结果 生活质量与家庭韧性(r=0.482,P<0.01)呈显著正相关,与焦虑抑郁(r=-0.706,P<0.01)呈显著负相关.家庭韧性在AL患者焦虑抑郁和生活质量的关系中起部分中介作用,教育程度在焦虑抑郁对生活质量的影响路径中发挥调节作用.结论 研究有助于了解AL患者焦虑抑郁对生活质量的影响机制,对干预和改善患者的生活质量具有一定的现实意义.

    急性白血病焦虑抑郁家庭韧性教育程度生活质量

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    外部压力与高校学生心理弹性的关系:社会支持和父母教养方式的中介作用

    刘芮伸王友琪张天羽
    1023-1027页
    查看更多>>摘要：目的 在社会日益关注青少年心理健康的背景下,探讨外部压力与高校学生心理弹性的关系.方法 对江苏省16 所高校共 783 名在校大学生进行问卷调查,考察外部压力在社会支持和父母教养中介效应下与心理弹性的关系.结果 社会支持(r=0.093,P<0.01)、父母教养方式(r=0.008,P<0.05)、外部压力(r=0.036,P<0.05)均与青少年心理弹性呈显著正相关;外部压力不仅直接影响青少年心理弹性,还会通过父母教养方式和社会支持等中介变量形成 4 条路径,间接影响青少年心理弹性,且中介效应占总效应的 41.09%.结论 外部压力不仅直接影响高校学生的心理弹性,还通过社会支持和父母教养方式间接影响心理弹性.

    心理弹性外部压力社会支持教养方式中介模型

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    饮酒行为对大学生抑郁症状的影响:焦虑症状的中介作用

    马迪吕扬刘洪瑶吴忠英...
    1028-1032页
    查看更多>>摘要：目的 探究大学生饮酒行为、焦虑症状和抑郁症状之间的关系.方法 使用密西根酒依赖调查量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对陕西省某大学的 196 名大学生进行问卷调查与统计分析.结果 相关分析结果显示,大学生饮酒行为与抑郁症状总分(r=0.177,P<0.05)及其抑郁情绪体验(r=0.253,P<0.001)、躯体障碍维度(r=0.172,P<0.05)呈显著正相关;饮酒行为与焦虑症状总分(r=0.273,P<0.001)及其焦虑情绪体验(r=0.274,P<0.001)、运动性不安(r=0.157,P<0.05)、躯体症状维度(r=0.348,P<0.001)均呈显著正相关;焦虑症状总分与抑郁症状总分(r=0.879,P<0.001)及其抑郁情绪体验(r=0.881,P<0.001)、认知障碍(r=0.683,P<0.001)、躯体障碍维度(r=0.678,P<0.001)均呈显著正相关.中介分析结果表明,大学生焦虑症状在饮酒行为和抑郁症状之间起完全中介作用.结论 饮酒行为可以通过焦虑症状对抑郁症状发挥间接作用,因此,心理健康工作者可以采用简单心理方法缓解大学生饮酒者的焦虑症状,以防止其进一步产生抑郁症状.

    大学生饮酒行为焦虑症状抑郁症状

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    基于网络药理学与分子对接技术探讨半夏厚朴汤"异病同治"胃食管反流病和慢性咽炎的作用机制

    李妍王捷虹
    1033-1041页
    查看更多>>摘要：目的 基于中医学"异病同治"理论,运用网络药理学与分子对接技术探究半夏厚朴汤治疗胃食管反流病(GERD)和慢性咽炎的作用机制.方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台、本草组鉴数据库、中医药百科全书数据库检索半夏厚朴汤活性成分及潜在靶点;通过GeneCards、TTD和OMIM数据库获得GERD和慢性咽炎相关靶点;通过Venny平台筛选药物与两种疾病的共同靶点;通过Cytoscape 3.9.1 软件构建"药物-活性成分-共同靶点-疾病"网络,以展示其交互作用关系;通过 STRING 平台构建共同靶点 PPI 网络;通过Metascape平台对共同靶点进行GO功能及KEGG通路富集分析;运用Schrödinger Suite对关键靶点和所有活性成分进行分子对接,验证潜在作用靶点与药物成分的结合能力,并筛选出主要活性成分.结果 共筛选半夏厚朴汤活性成分46 个,得到药物靶点223 个,共获得GERD疾病靶点2 170 个,慢性咽炎疾病靶点402 个,筛选得到疾病与药物共有靶点 59 个;其中核心靶点涉及IL-6、TNF、AKT1、IL-1β、VEGFA等;GO分析显示,共有靶点主要参与细胞群增殖的负调控、细胞转运的正向调控、炎症应答等生物过程;KEGG富集结果显示,共有靶点与癌症通路、JAK-STAT、NF-κB等信号通路相关.分子对接结果显示,核心蛋白与大多数活性成分存在结合位点,其中槲皮素、(+)-儿茶素、刺槐苷B、黄芩苷、鞣花酸等成分与核心靶点结合较为稳定,可推测为"异病同治"主要成分.结论 半夏厚朴汤可通过多成分、多靶点、多通路抑制细胞凋亡、减少炎症反应以及调节免疫等发挥对GERD和慢性咽炎的"异病同治"作用.

    半夏厚朴汤网络药理学分子对接胃食管反流病慢性咽炎异病同治

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    基于数据挖掘研究中医药治疗缺血性脑血管疾病的用药规律

    王依玟史亚军孟倩白敏...
    1042-1048,1054页
    查看更多>>摘要：目的 通过数据挖掘技术对治疗缺血性脑血管疾病的中药方剂进行分析,总结中医药治疗缺血性脑血管疾病的用药规律.方法 检索中国知网、万方医学数据、维普数据库中医药治疗缺血性脑血管疾病的相关文献并提取方剂资料,使用 Microsoft Excel 建立数据库,运用 IBM SPSS Statistics 23.0 软件进行聚类分析,利用SPSS Modeler 18.0 软件进行相关规则分析.结果 总共纳入文献63 篇,共63 首方剂,共计 139 味中药,使用频次共计 622 次,频次较高的四味中药是川芎、当归、地龙、丹参;药性多为温、寒、平;性味多为苦、甘、辛;归经多以肝、心、脾为主;聚类分析形成了3 个聚类组;相关规则分析中,二、三阶关联分析支持度最高的药物组合分别是川芎-当归与赤芍-川芎-当归.结论 临床上治疗缺血性脑血管疾病的高频药物有川芎、当归、丹参、地龙等,用药大多为活血化瘀药、补虚药;常用的核心药物组合为川芎与当归、赤芍与川芎等;处方以活血化瘀方、清热解毒方等为主.

    数据挖掘脑缺血中药用药规律关联规则

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    某军医大学研究生入学动机及其影响因素的调查研究

    吴曦张杨邹琼张丝雨...
    1049-1054页
    查看更多>>摘要：目的 调查某军医大学研究生的入学动机及其影响因素,为研究生招生、培养和就业提供依据.方法 采用分层抽样的方法,运用自制量表对某军医大学研究生的一般情况、生活方式、生活经历和入学动机进行调查.采用无序多分类logistic回归模型进行入学动机的多因素分析.结果 本次调查共发出问卷 1 135 份,合格问卷 1 080 份,问卷有效率 95.2%,其中学术型 305 名(28.2%),工作型 477 名(44.2%),其他型 298 名(27.6%).多因素无序多分类logistic回归分析结果显示,以其他型为对照,年龄(OR=3.189,95%CI:1.612～6.306,P=0.001)、学位层次(OR=0.481,95%CI:0.287～0.808,P=0.006)、性别(OR=1.809,95%CI:1.190～2.750,P=0.006)、培养方式(OR=4.726,95%CI:2.026～11.021,P<0.001)、学位类型(OR=3.111,95%CI:2.031～4.767,P<0.001)、婚姻状况(OR=0.433,95%CI:0.238～0.789,P=0.006)、母亲学历(OR=0.162,95%CI:0.031～0.844,P=0.031)是学术型入学动机的影响因素;学位层次(OR=0.488,95%CI:0.302～0.789,P=0.003)、培养方式(OR=2.367,95%CI:1.177～4.757,P=0.016)、学位类型(OR=0.664,95%CI:0.473～0.932,P=0.018)、专业类型(OR=1.909,95%CI:1.314～2.774,P=0.001)是工作型入学动机的影响因素.结论 研究生入学动机呈多样化特征,不同的入学动机受多方面不同因素的影响,应从研究生招生、入学前教育等多方面入手,提升研究生教育的质量.

    研究生入学动机影响因素无序多分类logistic回归

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    女性系统性红斑狼疮患者及配偶亲密关系与二元应对的相关性研究

    王佩曹宝花赵翠芬崔怡...
    1055-1061页
    查看更多>>摘要：目的 分析女性系统性红斑狼疮(SLE)患者及配偶亲密关系与二元应对的相关性.方法 采用一般资料调查表、婚姻调试量表、二元应对量表对 2022 年 7 月至 2023 年 6 月西安市 4 所三级甲等医院住院的女性SLE患者及配偶进行调查.结果 本研究共调查女性SLE患者及配偶 286 对,患者二元应对(115.76±19.87)分,54.9%存在婚姻失调;配偶二元应对(119.92±17.50)分,42.7%存在婚姻失调.分层回归分析显示,教育程度、睡眠质量和婚龄影响患者二元应对(P<0.05),职业和疲惫程度影响配偶二元应对(P<0.05),当自变量纳入双方亲密关系后,患者及配偶二元应对总变异的解释率分别提升 43.5%和 39.6%.结论 女性SLE患者及配偶亲密关系质量越高,双方二元应对水平越强.临床实践中应重视增强夫妻间亲密关系,以提高双方二元应对水平.

    系统性红斑狼疮亲密关系二元应对分层线性回归

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    SHIP1在肿瘤发生发展及免疫调节中的作用

    沈宇杰徐盈杨红李佳...
    1062-1066页
    查看更多>>摘要：含有SH2 区域的肌醇5′磷酸酶1(SHIP1)是一类主要但不完全表达在造血源性细胞胞质中的磷酸酶蛋白,属于肌醇 5′磷酸酶家族,是磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)信号通路的重要负性调控因子.PI3K信号通路已被证明在肿瘤的发生发展中起作用,而SHIP1 作为磷酸肌醇信号通路的调节因子,是肿瘤发生发展和免疫调节中不容小觑的一环.本文旨在总结SHIP1 在肿瘤发生发展和免疫调节中的作用,以探寻肿瘤治疗新途径.

    SH2区域的肌醇5′磷酸酶1肿瘤免疫调节

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    立体定向放射治疗缓解胰腺腺癌患者疼痛研究进展

    房郑旭莹陆意
    1067-1070,1076页
    查看更多>>摘要：立体定向放射治疗在胰腺腺癌疼痛缓解及治疗中展现出了显著的效果,能够有效缓解胰腺腺癌患者的疼痛,提高生活质量,且在局部控制率方面表现优异.与传统的常规分次化疗放疗相比,立体定向放射治疗显示出独特优势.立体定向放射治疗与其他治疗方法的联合应用,如术前化疗放疗,可显著提高患者生存率,为胰腺腺癌的综合治疗提供新策略.本文旨在对立体定向放射缓解胰腺腺癌患者疼痛研究进展进行综述,为探索更加精准的个体化治疗方案提供更多思路.

    立体定向放射治疗胰腺腺癌疼痛

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    CD226分子的信号转导通路及功能研究进展

    魏开麒侯永利秦琪李娟...
    1071-1076页
    查看更多>>摘要：CD226 分子属于免疫球蛋白超家族成员,广泛表达于T细胞、自然杀伤(NK)细胞、单核细胞、巨噬细胞等细胞表面.CD226 胞外结构域与配体CD155、CD112 结合后,激活细胞膜内侧的Src家族激酶Fyn、Src等,进而活化下游PI3K-AKT和VAV-1-ERK通路,调控T细胞的分化、增殖和细胞因子分泌,增强CD8+T细胞、NK细胞的杀伤功能.CD226 胞内结构域的S329 位点磷酸化后结合淋巴细胞功能相关抗原-1,协同促进T细胞、NK细胞免疫突触的形成.临床疾病相关研究发现,CD226 促进抗肿瘤免疫应答,CD226+CD8+T细胞的存在是免疫检查点阻断治疗有效的前提.此外,CD226 参与1 型糖尿病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的发生和发展.深入理解CD226 信号转导机制及其介导的功能,可为靶向CD226 的肿瘤免疫治疗和自身免疫性疾病治疗提供坚实的理论基础.

    CD226信号转导通路T细胞NK细胞肿瘤自身免疫性疾病

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