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中国医药导报
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王丽 黄正明

旬刊

1673-7210

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北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-601 《中国医药导报》杂志社

中国医药导报/Journal China Medical HeraldCSTPCD
查看更多>>《中国医药导报》杂志是卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级科技核心期刊，系中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国科技论文与引文数据库收录期刊、中国生物医学文献检索分析数据库收录期刊、解放军医学图书馆中文生物医学期刊文献数据库收录期刊，所刊登的文章被万方数据、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库全文收录。本刊现为旬刊，国内刊号：CN11-5539/R，国际刊号ISSN1673—7210，邮发代号：80－372，定价20元。本刊以“分析医药发展趋势，展示医药科研成果,报道医药临床进展，促进医药产业发展”为宗旨，设有专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、中医中药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、科研管理、药事管理、政策研究、医药监管、经营管理、调查研究等栏目。是广大广大医药工作者了解医药研究进展、发展动态，展示医药科研成果，学习先进经验，探讨工作难题，交流和提高业务学术水平的贴身参谋和得力助手，也是发表医药学术论文的阵地。欢迎订阅，欢迎投稿。本刊报道领域广、稿件容量大、处理稿件快、审稿专家多、编辑效率高、发稿周期短、服务意识强。重视具有国际领先水平的创新性科研成果及各类原创性论文，对于省部级以上科研课题论文和本刊订户的稿件优先发表。根据全国继续教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》的规定，在本刊发表论文可获得国家级继续医学教育学分。
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    肺癌患者家属感知脆弱影响因素分析

    田朝霞周进张琦王文杰...
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺癌患者家属感知脆弱现状及其影响因素.方法 选择河北省秦皇岛市中医医院肺病科2022年5月至2023年4月接受肺癌治疗的171名患者家属作为研究对象.采用一般资料调查量表、家庭负担会谈量表(FBS)对其进行调查.多元线性回归分析肺癌患者家属感知脆弱的影响因素.结果 FBS量表调查结果显示肺癌患者家属的感知脆弱总分为(23.94±1.22)分;肺癌患者家属感知脆弱得分在家庭人均收入、家庭负担、家庭功能、应对方式和患者抑郁状态方面比较,差异有统计学意义(P＜0.01).将差异有统计学意义的变量代入多元线性回归模型,回归方程为:Y=23.65-0.38X1+0.49X2-0.58X3+0.83X4(X1、X2、X3、X4分别为家庭人均收入、家庭负担、家庭功能、患者抑郁状态).结论 肺癌患者家属感知脆弱水平较高,并受家庭人均收入、家庭负担、家庭功能、患者抑郁状态的影响,应给予患者家属针对性干预措施,以降低其感知脆弱水平,进而促进患者的身心健康.

    肺癌患者家属感知脆弱影响因素

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    慢性胃炎患者的焦虑/抑郁状态调查及其影响因素研究

    马莎莎方新鑫李云韩怡...
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的 调查慢性胃炎患者的焦虑/抑郁情况及其影响因素.方法 选取安徽医科大学附属阜阳医院2021 年4 月至2023 年6 月收治的95 例慢性胃炎患者,根据心理状态调查结果将其分为焦虑/抑郁组(40例)和正常组(55 例).比较两组临床资料,采用二元logistic 回归模型分析慢性胃炎患者焦虑/抑郁的影响因素.结果 焦虑/抑郁组中年龄≥60 岁、病程＞12个月、伴腹痛腹胀、幽门螺杆菌(Hp)感染的占比均高于正常组(P＜0.05).多因素分析结果显示,病程(OR=7.061,95％CI:2377～20.980)、伴腹痛和腹胀(OR=11.913,95％CI:2.385～59.506)、Hp感染(OR=8.611,95％CI:1.759～42.166)是焦虑/抑郁的影响因素(P＜0.05).结论 病程长、存在腹痛和腹胀及Hp感染的慢性胃炎患者更容易出现不良情绪,临床应重视高危患者的心理干预,预防不良情绪.

    慢性胃炎不良情绪焦虑抑郁影响因素

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    重症监护室患者家属决策冲突现状及影响因素分析

    干贝贝李恩生庄丹雯
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症监护室(ICU)患者家属决策冲突现状及影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2022 年4 月至2023 年4 月温州医科大学附属第一医院ICU 患者193 名家属为研究对象,采用一般情况调查表、决策冲突量表(DCS)、决策准备度(Prep DM)量表进行调查,采用单因素分析、多重线性回归分析ICU 患者家属决策冲突影响因素.结果 本研究共发放问卷193 份,回收有效问卷为184份,有效回收率为95.34％.184名ICU 患者家属DCS 总分为(33.17±6.09)分,整体处于决策冲突中等水平.单因素分析显示,不同年龄、文化程度、月收入的家属DCS 总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,DCS 总分与Prep DM 量表总分呈负相关(r=-0.334,P＜0.05).多重线性回归方程:DCS 总分=45.061+1.145 ×年龄-2.989 ×文化程度-2.07 8 ×月收入-0.081 × Prep DM 量表总分(R2=0.391,调整后R2=0.377,F=28.700,P＜0.05).结论 ICU 患者家属决策冲突处于中等水平,且其影响因素为年龄、文化程度、月收入、Prep DM.

    重症监护室家属决策冲突影响因素

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    肾移植受者围手术期与随诊期社会支持度、心理情绪变化及相关性分析

    张燕徐宏谢敏丽
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的 分析肾移植受者在围手术期与随诊期的社会支持度和心理情绪现状,明确二者的相关性.方法 采用基本情况调查表、社会支持评定表、90项症状自评量表对中 日友好医院2021 年4 月至11 月64 例围手术期肾移植受者及2019 年11 月至2021 年5 月70 例随诊期肾移植受者进行问卷调查.结果 围手术期肾移植受者客观支持评分低于随诊期,对支持的利用度评分高于随诊期(P＜0.05).围手术期肾移植受者抑郁分数高于随诊期,焦虑分数低于随诊期(P＜0.05).围手术期肾移植受者心理情绪与社会支持得分无相关性(P＞0.05).随诊期肾移植受者心理情绪与社会支持得分相关,其中社会支持与躯体化、强迫症状、抑郁、偏执呈负相关(r=-0.210、-0.206、-0.229、-0.218,P＜0.05);主观支持与躯体化、恐怖和其他呈负相关(r=-0.205、-0.223、-0.214,P＜0.05);支持利用度与强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性呈负相关(r=-0.228、-0.206、-0.264、-0.284、-0.30、-0.281、-0.201,P＜0.05).结论 围手术期与随诊期肾移植受者社会支持度和心理情绪存在差异,随诊期肾移植受者其心理情绪更容易受社会支持的影响.

    肾移植社会支持心理情绪相关性

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    胃癌患者术后肠内营养期间引起腹泻的危险因素及干预对策分析

    叶婧吴丹罗德胜姜川...
    49-51,70页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃癌患者术后肠内营养(EN)期间引起腹泻的危险因素及干预对策.方法 回顾性收集2019 年6 月至2023 年6 月浙江省丽水市中心医院就诊的216 例行胃癌根治术并于术后行EN 患者的临床资料.根据腹泻发生情况将其分为腹泻组和未腹泻组,采用单因素和多因素logistic 回归分析胃癌患者术后EN 期间腹泻发生的影响因素.结果 216 例胃癌患者中术后EN 期间有141 例患者出现腹泻,其发生率为65.28％.两组年龄、手术方式、EN 开始时间、营养途径、使用营养泵、术后第1 天下床活动时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄≥60 岁(OR=3.808,95％CI:2.034～7.129),开腹(OR=4.811,95％CI:1.456～15.904),EN 开始时间为术后24 h(OR=5.033,95％e CI:1.637～15.473)、未使用营养泵(OR=4.874,95％CI:3.099～7.666)、术后第1 天下床活动时间＜1 h(OR=2.612,95％CI:1.153～5.914)是胃癌患者术后EN 期间腹泻发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 胃癌患者术后EN 期间腹泻的发生是多种因素影响的结果,临床针对性进行干预有助于预防腹泻的发生.

    胃癌胃癌根治术肠内营养腹泻危险因素干预对策

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    加味地黄汤辅助治疗肝肾阴虚型老年糖尿病视网膜病变的临床研究

    郑杨杨王勉杜琳
    52-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味地黄汤辅助治疗肝肾阴虚型老年糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果.方法 选取2021 年5 月至2023 年1 月海南省中医院收治的肝肾阴虚型老年DR 患者108 例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组(54 例)接受常规降糖和羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组(54 例)在对照组基础上接受加味地黄汤辅助治疗,以4 周为1 个疗程,连续治疗3 个疗程.比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、视力水平、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],并比较两组治疗安全性.结果 观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组中医证候积分、FBG、2 hPG、HbA1c、VEGF、TNF-α、IL-6、MDA水平均低于治疗前,视力、SOD 水平高于治疗前,且观察组中医证候积分、FBG、2 hPG、HbA1c、VEGF、TNF-α、IL-6、MDA 水平均低于对照组,视力、SOD 水平高于对照组(P＜0.05).两组治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 加味地黄汤辅助治疗肝肾阴虚型老年DR 的效果确切,能显著改善症状,提高视力水平,且安全性高.

    老年糖尿病视网膜病变肝肾阴虚型加味地黄汤临床疗效

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    强的松片联合白芍总苷胶囊治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎阴虚火旺证的临床研究

    朱平陆羽王凯刘新亮...
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨强的松片联合白芍总苷胶囊治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎(SDSAT)阴虚火旺证的效果.方法 选取2019 年10 月至2023 年7月江苏省淮安市肿瘤医院收治的62 例SDSAT 阴虚火旺证患者,采用随机数字表法将其分成激素组与联合组,各31 例.激素组采用强的松片治疗每周减量5 mg,连续治疗直至停药,联合组在此基础上给予白芍总苷胶囊治疗,连续治疗8 周.观察两组治疗前后中医证候积分、红细胞沉降率(ESR)与甲状腺功能指标、炎症指标、临床疗效及不良反应总发生率.结果 治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且联合组低于激素组(P＜0.05).治疗后,两组ESR、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平低于治疗前,且联合组低于激素组;两组促甲状腺激素水平高于治疗前,且联合组高于激素组(P＜0.05).治疗后,两组转化生长因子-β1水平高于治疗前,且联合组高于激素组;两组白细胞介素-17 水平低于治疗前,且联合组低于激素组(P＜0.05).联合组临床疗效优于激素组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 强的松片联合白芍总苷胶囊能够改善患者炎症水平及实验室指标,降低中医证候积分,提高临床疗效,减少复发,且不良反应少,安全性较高.

    激素依赖性亚急性甲状腺炎强的松片白芍总苷胶囊临床疗效不良反应

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    以临床药师为核心的多学科协作模式对糖尿病患者的管理效果

    宁剑陈莉娜马宁宁
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 观察以临床药师为核心的多学科协作(MDT)模式对糖尿病患者的管理效果.方法 选取南宁市中医医院2021 年1 月至2022 年7 月收治的400例糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为对照组(200例)与干预组(200例).对照组行常规糖尿病慢病教育,干预组在此基础上采用以临床药师为核心的MDT模式.干预12个月后,比较两组血糖水平、病情控制达标率,评估治疗满意度.结果 干预后,两组空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,且干预组低于对照组(P＜0.05).干预组体重指数、血压、血脂、尿白蛋白达标率均高于对照组(P＜0.05).干预组干预满意度优于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病患者的管理工作中,采用以临床药师为核心的MDT模式能进一步提高降糖效果、有效控制病情,改善患者的生活质量,值得推广.

    糖尿病多学科协作模式血糖水平满意度生活质量

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    老年慢性肾脏病患者骨代谢指标与心脑血管疾病发生的相关性

    韩晓霞赵志杰李鹏飞刘青...
    63-66页
    查看更多>>摘要：目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者骨代谢指标与心脑血管疾病发生的相关性,为降低心脑血管疾病发生提供新手段.方法 收集2022 年10 月至2023 年4 月河北省沧州市人民医院老年科住院治疗的老年CKD 患者160 例为研究对象,根据是否合并心脑血管疾病将其分为对照组(80 例,未合并心脑血管疾病)和病例组(80 例,合并心脑血管疾病).比较两组临床资料,采用Pearson 分析骨代谢指标与心脑血管疾病发生的相关性,采用多因素logistic回归分析老年CKD 患者发生心脑血管疾病的影响因素.结果 两组年龄、性别、体重指数、CKD 分期及CKD 病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组曾经或正在吸烟和饮酒的患者比例大于对照组,病例组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(P＜0.05),病例组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.05).病例组血清中25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、β-Ⅰ 型胶原C-末端肽交联(β-CTX)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)水平高于对照组(P＜0.05),病例组血清骨钙素(OCN)、Ⅰ 型原胶原N-端前肽(P Ⅰ NP)水平低于对照组(P＜0.05).两组血清中钙、磷、甲状旁腺激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).OCN 和PⅠ NP水平与心脑血管疾病发生风险呈负相关,血清中25-(OH)D3、β-CTX 和TRAP5b 水平与心脑血管疾病发生风险呈正相关(P＜0.05).甲状旁腺激素水平与心脑血管疾病发生无相关性(P＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,OCN(OR=0.41,95％CI:0.29～0.82)、P Ⅰ NP(OR=0.36,95％CI:0.21～0.72)、β-CTX(OR=5.65,95％CI:3.23～6.67)、TRAP5b(OR=2.59,95％CI:2.35～3.22)、25-(OH)D3(OR=1.16,95％ CI:1.09～2.25)、TG(OR=1.34,95％CI:1.21～2.57)、TC(OR=2.13,95％CI:1.91～2.95)、LDL-C(OR=1.79,95％ CI:1.61～2.84)、HDL-C(OR=0.33,95％CI:0.23～0.61)水平是老年CKD 患者发生心脑血管疾病的影响因素(P＜0.05).结论 CKD 患者骨代谢指标与心脑血管疾病发生有密切关系,骨代谢指标监测对减少CKD 患者发生心脑血管疾病风险至关重要.

    慢性肾疾病骨代谢标志物心脑血管疾病

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    "下病上治"整脊法治疗腰骶后关节病的效果

    于长岁朱立国张晓峰于忠宝...
    67-70页
    查看更多>>摘要：目的 评价"下病上治"整脊法治疗腰骶后关节病的临床效果.方法 选取2020年10月至2022年5月中国中医科学院望京医院、首都医科大学电力教学医院、黑龙江中医药大学附属第二医院门诊治疗160例腰骶部后关节疾病患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组80例.对照组采用推拿手法治疗,治疗组采用"下病上治"整脊法治疗,两组均治疗2个疗程.比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分与腰椎活动度.结果 治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转均大于治疗前,且治疗组大于对照组(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 "下病上治"整脊法治疗腰骶后关节病效果优于推拿手法治疗.

    "下病上治"整脊法腰骶后关节病视觉模拟评分法腰椎活动度

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