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医院管理论坛
医院管理论坛

周子君

月刊

1671-9069

hospital@hsc.pku.edu.cn，hospital@bjmu.edu.cn

010-82802481;82802265

100191

北京市海淀区学院路38号

医院管理论坛/Journal Hospital Management Forum
查看更多>>《医院管理论坛》杂志是国家教育部主管，北京大学主办的国家级专业刊物，其前身系创办于1984年的《国外医学·医院管理》杂志，读者对象为医院的各级管理人员及国家、省、市、卫生行政主管部门的负责人。
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    基于价值链理论的公立医院修缮工程投资控制探索与实践

    李思童高万玲张羽孔繁荣...
    3-6页
    查看更多>>摘要：目的 公立医院修缮工程为医院各项工作提供环境基础,也为医院发展提供安全保障,通过投资管理促使医院修缮工程实现成本最低、效率最高、满足患者就医需求、提高核心竞争力的目标.方法 基于价值链理论分析公立医院修缮工程投资控制的基本活动,对投资控制影响较大的事项进行针对性改进.结果 基于价值链理论的投资管理能够帮助医院完善管理的组织架构,促使管理过程更加精细,提高了修缮工程管理效率,促使工程造价更加合理.结论 基于价值链视角能够针对公立医院修缮工程投资控制的关键性工作,提出有效的管理和改进措施,提升了投资控制管理效果,丰富了投资控制的管理理论.

    公立医院修缮工程投资控制工程管理

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    公立医院基本建设项目专项债融资成本效益及风险分析

    胡雪莲
    7-10,21页
    查看更多>>摘要：目的 为公立医院基本建设项目发行地方债提供融资成本效益分析模型,并揭示其内含的风险.方法 用案例法以案例医院的历史运营数据进行融资成本效益分析;用未来现金流量预估法搭建测算模型,得出分析结论.结果 以医院盈利的基期数据搭建的资金平衡模型往往可以得到未来收益能够覆盖资金成本的乐观结论,但新冠疫情发生后公立医院运营情况已发生根本转变,测算的假设条件不再成立,融资风险明显升高.结论 专项债明为地方财政投入,实则成为公立医院隐形债务,公立医院需谨慎使用地方债进行基本建设.

    公立医院专项债融资风险

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    CHS-DRG精神疾病分组方案及改进研究

    李谦林琳
    11-14,6页
    查看更多>>摘要：目的 对CHS-DRG精神疾病分组方案中改良电休克治疗(MECT)进行研究,为北京市医保完善精神疾病分组提供政策建议.方法 依据有无改良电休克治疗将5个病组分为MECT组和非MECT组,分析患者住院和费用数据,采用两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验对数据进行统计学检验,以双侧p＜0.05为差异具有统计学意义.结果 MECT组的住院天数、总费用、药费、检查费、治疗费、其他费用均高于非MECT组,且差别具有统计学意义(p＜0.05).结论 建议将改良电休克治疗纳入CHS-DRG相关病例分组方案,提高改良电休克治疗组的权重系数,增加支付标准.建立谈判机制,动态调整CHS-DRG的分组规则,充分发挥CHS-DRG支付方式对规范诊疗行为、合理控制医疗费用、提高医疗质量、效率的引导作用.

    疾病诊断相关分组改良电休克治疗分组方案

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    河南省某三甲医院肾内科DIP付费制度实施情况分析

    李鑫陈献振王莹莹许丹...
    15-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨河南省某三甲医院肾内科2020-2022年出院病历优势病种和手术操作组合,分析该科室DIP付费制度实施情况.方法 提取2020-2022年肾内科出院病历病案首页基本信息数据进行描述性分析,采用x2检验、Fisher's确切概率法比较分析不同年份手术操作率的差异、不同年份出院病历治疗效果的差异.结果 该院肾内科前6位病种为慢性肾脏病5期贫血、肾病综合征伴膜性肾小球肾炎、慢性肾脏病5期、肾病综合征、人工动静脉瘘狭窄和狼疮性肾炎;与前两年相比,2022年肾内科出院病历前3位病种7组病种组合中6组次均费用均降低;前6位病种中4个病种在3年间的手术操作占比差异有统计学意义(p＜0.05),且2022年手术操作率均为最高;2020-2022年间出院病历主要诊断治愈/好转率逐渐上升.结论 DIP付费制度的实施降低了医疗费用,减轻了患者疾病负担,提升了临床诊治能力,协助推动了医疗机构精益运营管理模式的建立.

    肾内科病种分值付费病种和手术操作次均费用

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    基于业财融合的医院绩效管理探索与实践

    姚燕娟徐圆圆高丹玲
    19-21页
    查看更多>>摘要：绩效管理作为医院管理的重要组成部分,在医院结构转型、提质增效中发挥着不可替代的作用.随着医疗改革进入深水区和攻坚期,医院为进一步发挥绩效功能促进业财融合,基于精益管理理念,从自身实际出发,立足战略,搭建动态调整、多方协同、分工合作的绩效管理系统,形成医院、科室、员工多层次的全员参与体系.运用质量管理工具,直面国家政策、年度重点工作、业务等变化,持续进行体系和方案的调整与完善.借助信息化手段,建立可视化绩效运行分析平台,通过定期绩效分析与反馈,最终实现医院运营效率及医疗服务质量的双提升.

    医院业财融合绩效管理

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    医院精细化绩效管理模式探索

    李爽邱怡君
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨建立健全现代医院管理制度,推动医院高质量发展.方法 通过分析国家三级公立医院绩效考核指标,重组院内考核体系结构,实施精细化管理,发挥绩效管理在现代医院管理中的作用.结果 2020-2021年,医院总收入增长7％,门急诊人次增长9.4％、出院人次增长18.1％,手术例数增长17.5％,门诊次均费用下降11.3％,住院次均费用下降11.5％,职工人均福利增长了 8％.结论 医院实施精细化绩效管理对调动员工积极性、提升医院管理水平具有重要意义.

    医院绩效管理精细化管理

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    便利患者就医的智慧服务平台建设与应用

    李鹏杨文宝李鹏飞丁盼...
    25-28页
    查看更多>>摘要：目的 通过整合医院内部系统,实现患者一站式服务.方法 在微信小程序上开发了患者就医服务模块和在线客服系统,提供自助与人工服务相结合的智慧服务方案.结果 平台整合了多个平台的不同服务功能,技术架构包括医疗信息集成平台实现系统整合与数据交互,以及基于移动互联网技术的智慧服务平台.平台采用前后端服务分离模式,保障医疗数据安全,减少了患者使用不同平台的困扰,提高了患者就医满意度.结论 智慧服务平台的建立实现了患者就医无障碍,提升了患者就医体验,是医院信息化建设的必然趋势.

    智慧就医小程序患者服务

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    多媒体远程会诊在医联体儿科疾病诊治中的应用与探讨

    应勤来朱雯
    29-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨远程会诊在基层医院儿科的应用价值.方法 收集我院2018年7月至2022年3月开展的167例远程会诊病例,对病例资料进行回顾性调查并统计分析.结果 会诊患儿中危重病例87例(52.1％),极危重病例24(14.4％),疑难病例48例(28.7％),一般病例8例(4.8％).采用远程视频会诊的病例有144例(86.2％),采用远程机器人床边会诊的病例有23例(13.8％).会诊后患者治愈或好转出院的154例(92.2％),转上级医院进一步诊治的9例(5.4％),因疾病死亡或者家属放弃治疗的4例(2.4％).结论 远程会诊方式多样化有利于会诊质量的提高,实现危重疑难患儿属地治疗,推动儿科医联体建设.

    远程医学远程会诊基层医院儿科

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    北京某三甲医院法律服务需求及法治建设调查

    宋代莹鲁诚王冕王明亮...
    33-36,28页
    查看更多>>摘要：通过对北京某三甲专科医院全部一级科室负责人的问卷调查和深度访谈,全面了解医院临床医技科室和行政职能部门对法律服务的认知情况以及医疗纠纷、非医疗纠纷的法律服务需求.调查结果显示,中层管理干部法律意识整体提升,医疗纠纷的防范与化解是医院对法律服务需求的主旋律.同时,非医疗类的法律纠纷处理及法律服务需求也不容忽视.研究结合国家政策要求与医院实际情况,提出了推进医院法治建设的建议与措施.医院对法律服务的需求大幅提升,应重视法治建设在医院高质量发展过程中的作用.

    医院法治建设法律顾问医疗纠纷

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    ICU患者家属对医护人员病情告知真实体验的质性研究

    项俊之丁溢姣叶铭惠胡颖颖...
    37-40,32页
    查看更多>>摘要：目的 深入了解ICU患者家属对医护人员病情告知的心理体验与感受,为制定干预措施提供参考依据.方法 采用现象学研究方法对浙江省某三级甲等综合医院2022年9月—2023年2月收治的9例ICU患者家属进行深入访谈,运用Colaizzi法对访谈内容进行分析.结果 ICU患者家属对医护人员病情告知的心理体验可归纳为4个主题医学专业术语难理解、病情告知重结果轻过程、医疗决策压力、缺乏有效的应对方式.结论 ICU患者家属在双向沟通、同理支持、共享决策等方面存在诸多需求与困扰,医护人员应该提高对患者家属的关注度,做好评估与应答,促进医患沟通.

    重症监护病房家属病情告知质性研究

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