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临床研究
西安交通大学
临床研究

西安交通大学

魏大成

月刊

2096-1278

xayybj@126.com

029-88445515

710075

陕西省西安市高新区唐延路旺座国际城D座33楼

临床研究/Journal clinical research
正式出版
收录年代

    标本溶血对电解质、心肌酶、肝功及血脂部分项目水平的影响观察

    乔国强王方珂张乐乐
    131-133页
    查看更多>>摘要:目的 探究标本溶血在生化检验中对电解质、心肌酶、肝功及血脂水平的影响。方法 抽取禹州市中医院2022 年 6 月至 2023 年 6 月接受生化检验的 78 例体检者作为本次研究对象,所有受检样本随机分为两份,一份进行溶血处理,对两份样本的生化检验指标进行检测并对比。结果 溶血后,体检者的钾、氯与钙的水平较溶血前均升高,两者差异存在统计学意义(P<0。05),而钠水平在溶血前、后未发生明显变化,差异无统计学意义(P>0。05)。体检者溶血后的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶与N末端B型利钠肽前体水平较溶血前高,差异具有统计学意义(P<0。05)。溶血后,体检者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素与总蛋白水平较溶血前高,差异具有统计学意义(P<0。05)。体检者在溶血后的总胆固醇与甘油三酯水平均高于溶血前,差异具有统计学意义(P<0。05),但体检者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平在溶血前、后均未出现明显区别,差异无统计学意义(P>0。05)。结论 标本溶血会造成体检者生化检验中多项指标发生变化,对生化检查结果造成影响,不利于后续对疾病的诊断与治疗。临床检验中应加强生化检验质量控制,尽可能避免标本出现溶血情况,提升生化检验结果的准确性。

    标本溶血生化检验电解质心肌酶肝功能血脂

    MRI常规序列及扩散加权成像在直肠癌术前诊断的价值分析

    何瑞红胡开科金建红
    134-136页
    查看更多>>摘要:目的 对直肠癌术前诊断中,MRI常规序列与扩散加权成像(DWI)诊断的价值分析。方法 共筛选 70 例直肠癌患者作为研究对象,均于 2021 年 4 月至 2023 年 4 月期间于开封市中心医院就诊,术前行单项MRI常规序列扫描、MRI常规序列扫描与DWI序列结合扫描,手术病理结果为金标准,并结合手术结果对比术前影像学TN分期结果。结果 MRI+DWI检查T1、T3、T4 分期及No、N1、N2a、N2b分期准确度、灵敏度、特异度均高于单项MRI常规序列扫描检查,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 MRI常规序列及扩散加权成像在术前诊断中具有满意价值,T、N分期符合率、特异度、灵敏度高,能为治疗提供可靠依据。

    直肠癌MRI常规序列术前扩散加权成像

    比较ST段抬高型与非ST段抬高型心肌梗死患者行PCI术时心电图特征及不良事件

    马彩霞牛娜
    137-140页
    查看更多>>摘要:目的 比较ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者行冠状动脉介入术(PCI)时心电图特征及不良事件。方法 选取 2020 年 4 月至 2022 年 8 月在鹤壁市人民医院接受PCI术治疗的心肌梗死(MI)患者共计 126 例,所有患者均接受心电图检查,检测结果为STEMI患者作为STEMI组(n=66),检测结果为NSTEMI患者作为NSTEMI组(n=60),对两组行PCI术时心电图特征、不良事件、心功能、实验室检查情况及冠状动脉血管病变情况进行比较。结果 STEMI组Tp-Te间期(Tp-Tec)、QT间期(QTc)较NSTEMI组更长,ST段压低导联数更多,ST段压低幅度更大,差异均有统计学意义(P<0。05);STEMI组(30。30%)PCI术中心律失常发生率较NSTEMI组(10。00%)更高,差异有统计学意义(P<0。05);两组PCI术中左心室舒张末容积(LVEDV)比较差异无统计学意义(P>0。05),STEMI组PCI术中左心室射血分数(LVEF)较NSTEMI组更低,PCI术中心率(HR)更高,差异有统计学意义(P<0。05);STEMI组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK-MB)水平较NSTEMI组更高,差异有统计学意义(P<0。05);STEMI组冠状动脉血管单支病变率较NSTEMI组更高,三支病变率更低,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 MI患者给予PCI术治疗过程中,STEMI患者心电图检查及实验室检查异常更明显,更容易发生术中不良事件,且多见于冠状动脉血管单支病变,心功能异常更严重。

    ST段抬高型心肌梗死非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入术心电图特征

    彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床效能观察

    武晓燕吴祥段伊航
    141-143,148页
    查看更多>>摘要:目的 探究彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法 选取洛阳伊洛医院 2022 年 1月至 2023 年 2 月收入 68 例乳腺结节患者为研究对象,以病理检查结果为金标准,所有患者均开展彩色多普勒与高频超声检查,分析彩色多普勒与高频超声单独及联合诊断的诊断效能。结果 68 例乳腺结节患者均经病理诊断,显示 52例(76。47%)为乳腺良性结节,16 例(23。53%)为乳腺恶性结节。联合检测特异性、敏感性、准确性分别为 96。15%、93。75%、95。59%,高于高频超声 80。77%、75。00%、79。41%、以及彩色多普勒超声 88。46%、81。25%、86。76%,差异有统计学意义(P<0。05);乳腺恶性结节高频超声图像形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声、包膜残缺分别为 81。25%、100。00%、87。50%、81。25%、81。25%、68。75%,高于良性结节患者 50。00%、75。00%、57。69%、51。92%、51。92%、40。38%,差异有统计学意义(P<0。05);良性乳腺结节血流分级在 0 级、Ⅰ级占比为 50。00%、40。38%,高于恶性结节 0。00%、6。25%,差异有统计学意义(P<0。05);恶性结节患者在Ⅱ级、Ⅲ级占比为 31。25%、62。50%,高于良性结节患者 5。77%、3。85%,差异有统计学意义(P<0。05);恶性结节血流阻力指数、Vmax、Vmin高于良性结节患者,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 彩色多普勒超声与高频超声联合鉴别诊断乳腺结节良恶性效果显著,值得应用与推广。

    彩色多普勒高频超声乳腺良恶性结节诊断

    ICU护士报警疲劳的现状及影响因素分析

    侯琳娜张瑞星田林
    144-148页
    查看更多>>摘要:目的 调查重症监护室(ICU)护士医疗设备报警疲劳的现状及其影响因素。方法 采用目的抽样的方法选取郑州大学第一附属医院的综合ICU、心内ICU等 8 个ICU的 300 名护士为研究对象。采用自制的一般资料调查问卷、临床报警疲劳调查问卷、中国大五人格调查问卷简版、护士人文关怀品质量表进行调查,收集其基本资料,并进行单因素分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果 ICU护士报警疲劳调查总分为(24。85±4。82)分,多元回归分析显示科室、神经人格特征是ICU护士报警疲劳的重要影响因素,差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等水平。人格特征和人文关怀品质对报警疲劳有显著影响,护理管理者可根据不同护士的人格特征进行人力调控;给科室护士提供积极、支持性的临床学习环境,采取相关有效措施,提高护士群体的人文关怀品质,促进其人文关怀品质的塑造,更好的为ICU患者提供护理服务。

    ICU护士报警疲劳人格特征人文关怀品质

    基于人性化理念的心理护理联合Roy适应模式在高血压脑出血术后患者中的应用

    韩立梅
    149-152页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于人性化理念的心理护理联合Roy适应模式在高血压脑出血术后患者中的应用。方法 选取2020 年 5 月至 2022 年 7 月期间在郑州人民医院收治的的 60 例高血压脑出血术后患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组采用常规护理,观察组采用基于人性化理念的心理干预联合Roy适应模式。比较两组患者护理质量、心理状态、生活质量以及遵医行为。结果 观察组患者护理质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。护理前,两组患者抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0。05);护理后,两组患者SDS、SAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。与护理前比较,护理后两组患者生活质量水平各项分数明显提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05);观察组患者依从性高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 基于人性化理念的心理护理联合Roy适应模式应用于高血压脑出血术后患者,可提高护理质量,改善患者心理状态,提高生活质量及依从性。

    高血压脑出血基于人性化理念的心理护理Roy适应模式心理状态

    叙事护理对癫痫患者心理韧性、治疗依从性及生活质量的影响

    路志敏时婷婷
    152-154页
    查看更多>>摘要:目的 探讨癫痫患者采用叙事护理对心理韧性、治疗依从性及生活质量的影响。方法 选取 2021 年 2 月至2022 年 4 月期间在新乡医学院第二附属医院接受治疗的癫痫患者共计 104 例,根据随机数字表法分为干预组(n=52,叙事护理)与对照组(n=52,常规护理),对两组心理韧性、治疗依从性及生活质量进行比较。结果 两组入院时心理弹性量表(CD-RISC)评分(力量性、乐观性、坚韧性)比较,差异无统计学意义(P>0。05);两组出院 1 个月后的CD-RISC评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。干预组治疗依从性率(98。08%)高于对照组(82。69%),差异有统计学意义(P<0。05)。两组入院时癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)评分(情绪健康、发作担忧、精力/疲乏、认知功能、药物影响、社会功能、综合生活质量、总体健康水平)比较,差异无统计学意义(P>0。05);两组出院 1 个月后评分提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 叙事护理应用于癫痫患者干预中,可促进心理韧性改善,促进治疗依从性、生活质量提高。

    叙事护理癫痫心理韧性治疗依从性生活质量

    知信行健康教育联合三维适性支持护理在肺炎患儿雾化治疗中的应用

    朱经经
    155-158页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肺炎患儿雾化治疗中采用知信行健康教育联合三维适性支持护理的效果。方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 2 月在郑州市妇幼保健院接受治疗的肺炎患儿共计 106 例,以随机数字表法分为干预组(n=53,知信行健康教育联合三维适性支持护理)与对照组(n=53,常规护理干预),对两组症状改善时间、家长疾病认知度、治疗舒适度[kolcaba舒适状态量表(GCQ)]及并发症进行比较。结果 干预组发热消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。干预后,两组家长疾病认知度(发生机制、检查方法、治疗方法、饮食要点)均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。干预后,两组GCQ(心理精神、生理、环境、社会文化)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。干预组并发症发生率(3。77%)低于对照组(20。75%),差异有统计学意义(P<0。05)。结论 知信行健康教育联合三维适性支持护理应用于肺炎患儿雾化治疗中,能够缩短症状消失时间,提高家长疾病认知度,改善舒适状态,减少并发症发生。

    知信行健康教育三维适性支持护理肺炎雾化治疗

    基于行为研究法的快速康复护理在促进泌尿外科患者手术切口愈合及康复中的应用

    卢梦阳邵越谭永兰
    158-161页
    查看更多>>摘要:目的 探究基于行为研究法的快速康复护理在促进泌尿外科患者手术切口愈合及康复中的应用。方法 选取商丘市第四人民医院 2020 年 12 月到 2022 年 12 月收治的 104 例择期行泌尿外科手术患者,按照随机数字表法分为研究组(n=52,基于行为研究法的快速康复护理干预)和常规组(n=52,常规优质护理干预)。比较两组术后恢复、切口愈合、疼痛评分(VAS)、自我效能感及生活质量评分。结果 研究组首次肛门排气时间、术后正常进食时间、首次下床活动时间及住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组术后 3 d切口红肿发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组干预后自我效能感评分高于常规组,VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0。05)。研究组患者干预后生活质量量表中的心理情况、社会功能评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0。05);研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 基于行为研究法的ERAS护理模式能有效促进泌尿外科腔镜手术患者身体功能恢复及切口愈合,缩短住院时间,减轻疼痛,提升其自我效能感及生活质量。

    行为研究法快速康复护理泌尿外科切口愈合康复

    并发症警示教育联合集束化护理在髋关节置换术患者中的应用

    海玉杰韩冰
    162-164页
    查看更多>>摘要:目的 探讨髋关节置换术患者采用并发症警示教育联合集束化护理的效果。方法 选取 2020 年 2 月至 2022年 6 月在郑州市第六人民医院接受治疗的髋关节置换术患者共计 100 例,以随机数字表法分为干预组(n=50)与对照组(n=50),对照组采用常规护理干预,干预组采用并发症警示教育联合集束化护理干预,对两组髋关节功能、自我管理效能、并发症、日常生活能力(ADL)进行比较。结果 干预 3 个月后,两组患者的髋关节功能评分量表(Harris)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。干预 3 个月后,两组患者的自我效能评分量表(GSES)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。干预组并发症发生率(6。00%)低于对照组(30。00%),差异有统计学意义(P<0。05)。干预 3 个月后,两组患者的Barthel指数量表(MBI)评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 并发症警示教育联合集束化护理干预应用于髋关节置换术患者中,能够提升髋关节功能,增强自我管理效能,减少并发症发生,提高日常生活能力。

    并发症警示教育集束化护理髋关节置换术髋关节功能