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中国卫生标准管理
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半月刊

1674-9316

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010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    八髎穴埋线治疗女性产后压力性尿失禁的临床效果

    杨素音周丽莉林静阮华婷...
    131-135页
    查看更多>>摘要：目的 观察八髎穴埋线对女性产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)的临床疗效。方法 选取 2021 年8 月—2023 年 8 月在福建省中医药科学院综合门诊部治疗的60 例产后SUI患者为研究对象。按随机数字表法分为功能训练组、电刺激组及埋线组，每组 20 例。功能训练组进行常规盆底肌训练治疗，埋线组进行八髎穴埋线结合盆底肌功能训练，电刺激组进行电刺激-生物反馈结合盆底肌功能训练，治疗时间总计 8 周。3 组治疗前后均采用盆底肌表面肌电检测、手检盆底肌肌力评估、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(international consultation on incontinence questionnaire，ICIQ-SF)评分及 1 h尿垫试验的漏尿量数据进行疗效评价。结果 快肌阶段，3 组受试者治疗前后的盆底肌表面肌电值数比较，差异无统计学意义(P＞0。05);慢肌阶段，3 组受试者治疗前盆底肌表面肌电值数比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，埋线组、电刺激组和功能训练组盆底肌表面肌电值分别为(35。485±8。326)μV、(32。915±7。893)μV、(28。635±4。879)μV，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗前，3 组 1 h尿垫试验漏尿量及ICIQ-SF量表评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，3 组 1 h尿垫试验漏尿量、差值以及ICIQ-SF评分、差值比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 八髎穴埋线在治疗女性产后SUI方面有助于提高盆底肌肌力，能够显著缓解患者尿失禁症状。

    压力性尿失禁针灸八髎穴埋线电刺激-生物反馈盆底肌功能训练

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    健骨丸治疗骨质疏松性周身痛的效果观察

    陈印磊李东
    136-139页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健骨丸治疗骨质疏松性周身痛的效果及对骨代谢等影响。方法 选取南京中医药大学附属医院2022年1月—2023 年 6 月收治的 92 例胸腰椎压缩性骨折伴有骨质疏松性周身痛患者作为研究对象。基于随机数字表法分为对照组与观察组，各 46 例。其中对照组给予常规治疗，观察组给予常规+健骨丸治疗。比较2组患者疼痛、中医证候积分、炎症因子水平及骨代谢等改善情况以及用药安全性。结果 2组患者经治疗后疼痛均减轻，观察组治疗后1、2个月疼痛评分低于对照组(P＜0。05)。观察组患者治疗后的中医证候(腰背疼痛、下肢疼痛、腰脊酸软、行走无力)积分低于对照组(P＜0。05)。经治疗后观察组患者的白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)分别为(4。41±1。13)pg/mL、(5。05±1。12)ng/mL和(6。11±2。42)ng/mL，低于对照组的(6。05±1。08)pg/mL、(7。96±1。51)ng/mL和(8。82±2。71)ng/mL(P＜0。05)。经治疗后观察组患者骨钙素(bone gla protein，BGP)为(4。19±0。37)μg/L，高于对照组的(3。45±0。26)μg/L;碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)为(82。91±6。28)U/L，低于对照组的(105。37±8。72)U/L(P＜0。05)。2 组患者用药期间未见不良反应，用药安全可靠。结论 在骨质疏松性周身痛治疗中，健骨丸可以有效减轻疼痛程度，降低炎症因子水平及改善中医证候积分，具有显著的综合效果，体现了《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识》的临床参考。

    骨质疏松周身痛健骨丸骨代谢骨密度疗效

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    阿胶治疗肿瘤相关性贫血的效果及安全性

    武琛邹济源
    140-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿胶治疗肿瘤相关性贫血(cancer related anemia，CRA)的效果及安全性。方法 选取北京中医医院顺义医院 2020 年 5 月—2022 年 10 月收治的 98 例肿瘤化疗相关贫血患者为研究对象。采取随机数字表法分组，各 49 例。对照组给予硫酸亚铁片等常规基础治疗，观察组加用阿胶治疗。比较 2 组临床疗效、血液学指标、中医证候积分，同时观察用药期间不良反应。结果 观察组临床总有效率为 91。84%，高于对照组的 69。39%，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，观察组红细胞计数(red blood cell count，RBC)、血红蛋白(hemoglobin，Hb)、血细胞比容(hematocrit，HCT)、红细胞平均体积(mean red blood cell volume，MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(mean erythrocyte hemoglobin content，MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(mean erythrocyte hemoglobin concentration，MCHC)高于对照组，红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)及血小板(platelets，PLT)低于对照组，中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。2组用药期间未出现明显不良反应。结论 阿胶治疗CRA的效果显著，可有效改善血红蛋白等各项血常规指标，恢复贫血症状，且治疗期间无明显不良反应，安全性较高。

    阿胶肿瘤相关性贫血血红蛋白血常规疗效安全性

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    针灸治疗对周围性面瘫患者面部神经功能及生活质量的影响

    刘焱烽刘丹
    144-147页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针灸治疗对周围性面瘫患者面部神经功能及生活质量的影响。方法 选取邵武市中医院 2021 年 9 月—2023年 9 月收治的80例周围性面瘫患者。采用随机数字表法分组，对照组(n=40)采用常规西药、康复训练治疗，研究组(n=40)加用针灸治疗。对 2 组周围性面瘫患者治疗总有效率、治疗前后面部神经功能评分、生活质量评分改善情况及治疗期间不良反应发生率进行比较。结果 研究组治疗总有效率为97。50%，高于对照组的 80。00%(P＜0。05);治疗前，2 组周围性面瘫患者生活质量与面部神经功能评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后，2 组面部神经功能评分低于治疗前，生活质量评分高于治疗前(P＜0。05)，且研究组面部神经功能评分、生活质量评分优于对照组(P＜0。05);研究组不良反应总发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 周围性面瘫患者采用常规西药、康复训练治疗期间加用针灸治疗更有利于改善病症，提高病情总体疗效，并减少不良反应发生。

    西药康复训练针灸周围性面瘫面部神经功能生活质量

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    自拟益气化瘀通淋汤治疗输尿管结石的效果

    黎斯豪杨威宁婉婷
    148-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自拟益气化瘀通淋汤治疗输尿管结石的效果。方法 选取 2021 年 6 月—2023 年 6 月罗定市中医院收治的 80 例输尿管结石患者。随机分为观察组与对照组，每组 40例。对照组患者服用坦索罗辛治疗，观察组患者服用自拟益气化瘀通淋汤治疗。干预后进行泌尿系彩超、腹平片检查，观察结石排除情况、治疗效果以及不良反应发生情况。结果 观察组患者的结石排出率为 65。00%，高于对照组的 37。50%，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者结石排出时间为(7。65±1。25)d，短于对照组的(10。25±1。37)d;结石位置移动度为(8。65±1。65)cm，大于对照组的(5。64±1。24)cm，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者治疗总有效率为92。50%，高于对照组的 75。00%，差异有统计学意义(P＜0。05)。对有所患者进行至少 15 d随访，2 组用药后不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 对于 10 mm以下的输尿管结石，自拟益气化瘀通淋汤能够有效提升患者的结石排出率，缩短结石排出时间，与传统α受体阻滞剂坦索罗辛相比，促进输尿管结石排出的效果更好，具有一定临床价值。此文的研究结果为输尿管结石临床疗效后期标准制定提供了借鉴内容。

    输尿管结石上尿路坦索罗辛药物排石中药

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    改良坐位八段锦训练对老年机械通气患者预后的影响

    覃碧琼李俊利戴小英徐品贤...
    152-155页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良坐位八段锦训练在老年机械通气患者中的影响。方法 选取 2021 年 12 月—2022 年 12 月广西壮族自治区江滨医院重症医学科 60 例行机械通气老年患者。按护理方式不同分为对照组与观察组，各 30 例。对照组予以机械通气专科护理干预;观察组在对照组基础上，通过医生及康复护士联合对患者进行评估，制定改良坐位八段锦进行干预训练。比较 2 组患者抗生素使用时间、机械通气时间、并发症发生率。结果 观察组抗生素使用时间为(15。13±3。14)d，机械通气时间为(14。13±1。96)d，短于对照组(18。70±3。96)d、(17。70±3。42)d，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组谵妄发生率为 3。33%，低于对照组的 26。67%，差异有统计学意义(P＜0。05);2 组不良事件发生情况比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 改良坐位八段锦训练能改善老年机械通气患者肺功能，缩短机械通气时间，降低谵妄发生率。

    改良干预老年机械通气早期康复谵妄

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    无偿献血者招募工作中应用优质献血服务的效果

    顾文琴孟祥霞
    156-159页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在无偿献血者招募工作中应用优质献血服务的效果。方法 选取青岛市中心血站 2022 年 3 月—2023 年 3月的 300 名无偿献血者。将献血者随机分为对照组(n=150)与观察组(n=150)。对照组接受传统献血服务，而观察组则接受优质献血服务。比较 2 组献血知识水平评分、满意度评分、献血动机评分、献血后留观时间以及献血者保留率、血液合格率等指标。结果 观察组献血知识水平评分为(74。5±10。6)分、满意度评分为(44。7±4。3)分、献血动机评分为(41。8±5。4)分，高于对照组的(66。2±11。8)分、(38。6±3。2)分、(37。2±6。2)分，献血后留观时间为(11。6±2。4)min，短于对照组的(15。3±3。2)min(P＜0。05);观察组献血者保留率为 50。67%、血液合格率为 99。33%，高于对照组的38。00%、94。00%(P＜0。05)。结论 在无偿献血者招募工作中应用优质献血服务能够提高献血者的献血知识水平评分、满意度评分和献血动机评分，缩短献血后观察时间。此外，优质献血服务对于提升献血者的献血体验、促进献血者的保留以及提高血液质量都具有重要意义。

    无偿献血招募工作优质献血服务献血体验献血动机献血质量

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    金华市医疗机构医院感染管理风险评估现况问卷调查

    刘丹徐丽珍张兰兰吴丽云...
    160-165页
    查看更多>>摘要：目的 对金华市各级医疗机构感控风险评估的开展、感控专职人员知晓风险评估技术等现况进行调查。方法 自制感控风险评估相关调查问卷，于 2023 年 8-9 月采用腾讯问卷对在金华市医疗机构工作的 52 名感控专职人员进行调查。调查内容包括人员基本信息、对风险评估的知晓程度、所在医疗机构风险评估开展情况、对医院感控能力及风险隐患的了解情况等。结果 52 名感控专职人员以女性、专业背景为护理学、从事医院感染管理工作≤4 年的人群为主，分别占 96。15%(50/52)、78。85%(41/52)、71。15%(37/52)。其中 49 名(94。23%)接受过感控风险评估培训、43 名(82。69%)参与过感控风险评估工作。53。85%(28/52)的调查对象所在医疗机构能做到全院层面风险评估每年开展 1 次、重点部门(科室)半年开展 1次。超过 48。00%的调查人员认为本医疗机构存在相关院感风险隐患，占比最高的 2 个风险点分别是医院环境清洁与消毒不到位，占 63。46%(33/52);疑似医院感染暴发处置不到位，占61。54%(32/52)。结论 金华市医疗机构院感风险评估制度整体落实到位，感控专职人员大部分都能知晓相关技术且具有一定的实践经验。同时，全面、定期地对风险隐患进行识别、评价、控制与监测，提高评估效果的实用性，防范院感事件的发生，仍是当前及今后管理风险研究的重要趋势。

    风险评估问卷调查医院感染风险隐患风险管理监测

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    神经外科导尿管相关性尿路感染的高危因素及预防策略

    黎秀婵黄晓菲王丽如方建冰...
    166-170页
    查看更多>>摘要：目的 探讨神经外科导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection，CAUTI)发生的高危因素及预防干预策略。方法 选择 2018 年 1 月—2023 年 10 月广西医科大学第一附属医院神经外科收治的 218 例留置导尿管患者作为研究对象。统计不同临床特征患者CAUTI的发生率，进行多因素logistic回归分析，并提出相应的预防干预策略。结果 218 例神经外科导尿管患者中，发生CAUTI的患者为 35 例，发生率为 16。06%。其中 35 例CAUTI患者检出病原菌 103 株，大肠埃希菌 82 株(79。61%)，肺炎克雷伯菌 19 株(18。45%)，金黄葡萄球菌 2 株(1。94%)。不同性别、年龄、是否意识障碍、尿道口清洗频率、导尿管留置时间、导尿管更换时间、患者24 h尿量、是否有既往大型手术史、合并不同个数其他疾病的尿路感染率比较，差异有统计学意义(P＜0。05)。多因素logistic回归分析结果显示，女性、年龄＞65～75 岁、患者意识障碍、尿道口清洗频率为 1 次/d、导尿管留置时间＞10 d、导尿管更换时间＞15 d是尿路感染率高的危险因素(P＜0。05)。结论 神经外科留置导尿管患者CAUTI发生率较高，临床需重点观察女性、年龄＞65～75 岁、存在意识障碍、尿道口清洗频率1次/d、导尿管留置时间＞10 d、导尿管更换时间＞15 d的患者，制定针对性的预防措施，降低CAUTI发生风险。

    神经外科导尿管尿路感染病原菌高危因素干预策略

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    个体化口腔护理干预措施对舌癌术后患者的效果

    陈瑞玲骆献阳郭巧玲
    171-174页
    查看更多>>摘要：目的 分析个体化口腔护理干预措施对舌癌术后患者口腔清洁度、肌皮瓣成活率的影响。方法 选取厦门大学附属第一医院 2020 年 1 月—2023 年 4 月收治的 104 例舌癌患者，按其住院号单双数分为参照组(住院号单数患者 52 例)与研究组(住院号双数患者 52 例)。参照组实施常规护理，研究组在参照组常规护理基础上实施个体化口腔护理干预。比较 2组患者护理前后口腔菌落计数，统计 2 组口腔清洁度、肌皮瓣成活率，并对比 2 组护理前后生活质量评分。结果 护理后，2 组口腔菌落计数低于护理前，且研究组口腔菌落计数为(24。71±6。34)×104，低于参照组的(38。34±5。66)×104(P＜0。05);研究组口腔清洁度优良率为 96。15%，高于参照组的 78。85%(P＜0。05);研究组肌皮瓣成活率为 98。08%，高于参照组的 84。62%(P＜0。05);护理后，研究组生活质量评分为(74。56±6。12)分，高于参照组的(69。72±6。07)分(P＜0。05)。结论 实施个体化口腔护理可有效减少患者术后口腔菌落，提高其口腔清洁度，确保肌皮瓣成功存活，进而改善患者生活质量。

    舌癌个体化口腔护理口腔菌落计数口腔清洁度肌皮瓣成活率生活质量

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