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中国性科学
中国性科学

胡佩诚

月刊

1672-1993

jcs@bjmu.edu.cn，tougao@zgxkx.org

010-82805043

100191

北京海淀区学院路38号北京大学医学部

中国性科学/Journal Chinese Journal of Human SexualityCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨为：发展性科学、普及性教育、提倡性文明、促进性健康。以性医学为基础，以性教育为重点，促进我国性科学领域的学术研讨与交流，推动我国社会主义精神文明建设的发展。主要读者对象为医务工作者、高等院校人文社会学科教师学生、各科研单位有关专家学者以及社会各界关注性科学发展，渴望了解性健康知识的人士。
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    炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠的影响

    张艳丁玉兰马丽
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况和妊娠的影响.方法 选取2021年3月至2022年3月安徽医科大学附属安庆市第一人民医院收治的90例PCOS不孕症患者作为研究对象.根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组单用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组基础上联合炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组临床疗效、子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠结局.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)较治疗前均减小,且观察组小于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组成熟卵泡数量较对照组更少(P＜0.05);治疗后,两组最大卵泡直径和排卵率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访12个月,观察组临床妊娠率较对照组更高,不良妊娠结局率较对照组更低(P＜0.05).结论 采用炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS不孕症患者,可显著提升治疗效果,增强子宫内膜容受性,有效促进排卵并改善妊娠结局.

    炔雌醇环丙孕酮片枸橼酸氯米芬片排卵妊娠多囊卵巢综合征

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    BMI对卵巢储备正常的不孕女性行卵泡期长方案体外受精-胚胎移植的影响

    胡云芳黄海林佘纯纯
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同体重指数(BMI)对卵巢储备正常的不孕女性进行卵泡期长方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗及新鲜移植周期妊娠结局的影响.方法 回顾性选取2022年1月1日至12月31日于桂林市妇幼保健院生殖中心首次行卵泡期长方案IVF-ET治疗的144例卵巢储备正常的不孕女性作为研究对象.按照患者BMI分为正常组(18.0 kg/m2 ≤ BMI＜24.0 kg/m2,n=87)、超重组(24.0 kg/m2≤BMI＜28.0 kg/m2,n=46)、肥胖组(BMI≥28 kg/m2,n=11).比较各组男女双方年龄、不孕年限、抗米勒管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)起始剂量、Gn总剂量、Gn天数、平均获卵数、2PN受精数、平均移植胚胎个数、D3优胚率、妊娠率、早期流产率、分娩率.结果 三组Gn天数、平均获卵数、2PN受精数、平均移植胚胎数、D3优胚率、妊娠率、早期流产率、分娩率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但随BMI的升高,妊娠率、分娩率逐渐下降,早期流产率逐渐升高.三组Gn起始剂量、Gn总剂量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 行IVF-ET的不孕女性在行卵泡期长方案促排时,其BMI升高会影响促排卵反应,导致Gn起始剂量及Gn总剂量增加,且妊娠率及分娩率下降,早期流产率升高.

    不孕症体外受精-胚胎移植体重指数

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    血清可溶性内皮糖蛋白水平与复发性流产女性早期妊娠流产的相关性

    喻龙凤洪海柳郎冰凝
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清可溶性内皮糖蛋白(sEng)与复发性流产(RSA)女性早期妊娠流产的相关性.方法 纳入2021年1月至2023年1月于海南省妇女儿童医学中心妇产科门诊就诊的197例RSA早孕期女性作为RSA组,98例同期同一医院就诊的正常早孕期女性作为正常早孕期组.随访妊娠13+6周之前的妊娠结局,将RSA组分为RSA流产组(n=66)和RSA继续妊娠组(n=131).比较三组血清sEng水平,并分析其与RSA女性早期妊娠流产的相关性.结果 正常早孕期组女性妊娠13+6周之前流产率低于RSA组(P＜0.05);RSA流产组女性D-二聚体(D-D)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、sEng水平均高于RSA继续妊娠组、正常早孕期组,且RSA继续妊娠组以上指标均高于正常早孕期组(P＜0.05);Pearson直线相关显示,RSA组女性血清sEng与D-D、IL-2、TNF-α水平均呈正相关(r＞0,P＜0.05);Logistic回归分析显示,无论是否混杂其他因素,血清sEng水平与RSA女性早期妊娠流产存在关联性(P＜0.05).结论 RSA女性血清sEng水平异常升高可能与早期妊娠流产有关,涉及的机制可能包括内皮细胞损伤、炎症、凝血功能异常等.

    复发性流产早期妊娠流产可溶性内皮糖蛋白

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    麦角新碱联合卡孕栓对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产后出血的影响

    鲁红艳王雪影王小兰
    98-102页
    查看更多>>摘要：目的 探究麦角新碱联合卡孕栓对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)产妇产后出血的影响.方法 回顾性选取100例于2019年3月至2021年2月在首都医科大学附属北京妇产医院进行VBAC的产妇作为研究对象,根据产妇分娩后接受预防产后出血用药方案的差异分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组使用缩宫素联合卡孕栓治疗,观察组在对照组基础上加用麦角新碱治疗.比较两组产妇出血及止血情况、实验室检查结果、临床表现和安全性.结果 对照组产妇的产后2 h及产后24 h出血量均大于观察组,对照组产妇的止血时间也长于观察组(P＜0.05);治疗后,两组产妇的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)、血红蛋白(Hb)和纤维蛋白原(FIB)均有所降低,且对照组产妇的APTT、TT、FIB均高于观察组,Hb低于观察组(P＜0.05);观察组产妇的宫缩持续时间较对照组更长,恶露持续时间和住院时间较对照组显著更短(P＜0.05);观察组和对照组产妇的总不良反应发生率分别为14.00％和18.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 麦角新碱联合卡孕栓能有效改善VBAC产妇产后出血的情况.

    麦角新碱卡孕栓剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产后出血

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    COOK球囊联合催产素和人工破膜在足月宫颈条件不成熟孕妇引产中应用效果对比研究

    周小娟郑春燕张静雯陈丽君...
    102-105页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析COOK球囊联合催产素和人工破膜在足月宫颈条件不成熟孕妇引产中的应用价值.方法 选取2019年3月至2022年3月于龙泉市人民医院待产的85例足月宫颈条件不成熟孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为球囊组(n=42)和人工破膜组(n=43),球囊组采用COOK球囊联合催产素引产,人工破膜组采用人工破膜引产.对比两组促宫颈成熟效果、产妇应激水平、产程及分娩结局.结果 球囊组引产后24 h的Bishop评分高于人工破膜组(P＜0.05),且促宫颈成熟总有效率高于人工破膜组(P＜0.05);球囊组血清儿茶酚胺(CA)、皮质醇(Cor)水平均低于人工破膜组(P＜0.05);球囊组第一产程、第二产程均较人工破膜组短(P＜0.05);球囊组转剖宫产率及不良事件发生率均较人工破膜组低(P＜0.05).结论 相较于人工破膜,COOK球囊联合催产素促宫颈成熟效果更佳,可减轻产妇应激反应,缩短产程,降低剖宫产率及不良事件发生率.

    宫颈条件不成熟COOK球囊催产素人工破膜

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    妊娠期糖尿病患者血清miR-26b、TMAO表达变化及与产后糖代谢异常的相关性

    韩慧明陈绵平程虹俞江华...
    106-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清微小RNA(miR)-26b、氧化三甲胺(TMAO)表达变化及与产后糖代谢异常间的关系.方法 选取海口市妇幼保健院接诊的GDM患者186例作为研究对象.孕24～28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并检测miR-26b、TMAO表达.根据产后6～8周OGTT结果分为异常组(n=52)和正常组(n=134).Logistic多因素分析miR-26b、TMA O表达与产后糖代谢异常的关系.Pearson相关系数分析24～28周miR-26b、TMAO与产后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性.结果 调整混杂因素后血清miR-26b、TMAO水平仍与产后糖代谢异常独立相关(P＜0.05);异常组产后FPG、FINS、HOMA-IR高于正常组(P＜0.05);异常组 24～28 周 miR-26b 与产后 FPG、FINS、HOMA-IR 呈负相关,TMAO 与产后 FPG、FINS、HOMA-IR 呈正相关(P＜0.05).结论 GDM患者血清miR-26b、TMAO表达异常,其与产后糖代谢异常关系密切.

    妊娠期糖尿病miR-26bTMAO产后

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    腹腔镜下子宫切除术患者采用不同全身麻醉方式对其麻醉苏醒质量的影响及危险因素分析

    孙艳波罗静枝王晶武廖兴志...
    110-114页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜下子宫切除术患者采用不同全身麻醉方式对其麻醉苏醒质量的影响及危险因素分析.方法 选取2020年6月至2023年6月联勤保障部队第九○四医院收治的178例行腹腔镜下子宫切除术的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.根据不同麻醉方式将其分为观察组(n=97,采用复合硬膜外全身麻醉)和对照组(n=81,采用常规全身麻醉).观察并比较两组的平均动脉压(MAP)、心率、体温、视觉模拟评分法(VAS)评分、拔管时间、脑电双频指数恢复时间、完全苏醒时间.探讨影响患者完全苏醒时间的危险因素.结果 观察组手术结束时VAS评分低于对照组,拔管时间、脑电双频指数恢复时间、完全苏醒时间短于对照组(P＜0.05).观察组麻醉诱导开始、手术开始、术中30 min、术中90 min、手术结束时MAP、心率均低于对照组,体温均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).完全苏醒时间与体温呈负相关,与MAP、VAS评分、心率呈正相关(P＜0.05).常规全身麻醉、体重指数(BMI)、VAS评分、MAP是影响完全苏醒时间的危险因素(P＜0.05).结论 复合硬膜外全身麻醉对腹腔镜下子宫切除术患者麻醉苏醒质量的影响更小,患者的血压、心率、体温更稳定,临床应注意全身麻醉方式、BMI、VAS评分、MAP对完全苏醒时间的影响,根据患者实际情况调整麻醉方案,保证患者苏醒质量.

    复合性全身麻醉腹腔镜下子宫切除术麻醉苏醒质量危险因素

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    静吸复合麻醉对卵巢癌根治术患者手术相关指标的影响

    冯珍陈孝堂庹金丽贺礼阳...
    114-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卵巢癌根治术采用静吸复合麻醉(ⅡA)对患者术中体征、脑氧代谢率及免疫功能的影响.方法 选取2021年2月至2022年5月在监利市人民医院进行卵巢癌根治术(ROOC)治疗的76例患者作为研究对象,根据麻醉方式分别纳入TIA组和ⅡA组,各38例.TIA组进行全凭静脉麻醉(TIA),ⅡA组进行ⅡA.比较两组患者准备麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、气管插管后10 min(T2)和手术结束(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑氧代谢指标[脑血流量/脑氧耗(CBF/CMRO2)、脑氧耗/脑糖耗(CMRO2/CMRGlu)和乳酸生成量(ADVL)]及麻醉期的各项指标,比较两组患者T0、T3、术后12 h和术后24 h的T淋巴细胞亚群指标.结果 ⅡA组患者麻醉苏醒时间、恢复自主呼吸时间均显著短于TIA组(P＜0.05).术中两组患者HR和MAP均处于正常波动范围,且无显著差异(P＞0.05).T1、T2、T3 时与 T0时比较,ⅡA 组患者 CBF/CMRO2、CMRO2/CMRG1u、ADVL 均显著升高(P＜0.05),TIA 组患者CBF/CMRO2、ADVL显著升高(P＜0.05);ⅡA组患者CBF/CMRO2、ADVL升高幅度显著小于TIA组(P＜0.05),CMRO2/CMRG1u升高幅度显著大于TIA组(P＜0.05).T3、术后12 h和术后24 h,与TIA组相比,ⅡA组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平较高(P＜0.05);T3和术后12 h,与T0相比,ⅡA组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平显著降低(P＜0.05);T3、术后12 h和术后24 h,与麻醉前相比,TIA组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著降低(P＜0.05).结论 进行ⅡA的ROOC患者苏醒和恢复自主呼吸用时较短,对脑氧代谢平衡和免疫相关T淋巴细胞亚群影响较小,安全性较高.

    卵巢癌根治术静吸复合麻醉脑氧代谢率免疫功能

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    分析MVC、Valsalva状态下超声检查在压力性尿失禁评价中的应用价值

    沙日娜刘莉
    119-123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声检查在最大自愿收缩(MVC)、Valsalva状态下对压力性尿失禁评价的应用价值.方法 选取2020年1月至2023年1月于鄂尔多斯应用技术学院附属医院接受治疗的50例压力性尿失禁女性患者作为观察组,选取同期同医院接受体检的50例健康女性作为对照组.两组研究对象分别在MVC、Valsalva状态下行超声检查,比较两组盆底超声测量值(膀胱颈位置、肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角、尿道长度、尿道旋转角、膀胱移动度)以及尿道漏斗形成比例,同时采用尿垫试验结果来评估超声检查诊断压力性尿失禁的效能.结果 两组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组在MVC状态下行超声检查,观察组肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角均大于对照组;两组在Valsalva状态下行超声检查,观察组肛提肌裂孔面积、膀胱尿道后角均大于对照组;观察组尿道旋转角、膀胱移动度和尿道漏斗形成比例均大于对照组;超声诊断压力性尿失禁的灵敏度为96.00％(48/50),特异度为94.00％(47/50),阳性预测值为94.12％(48/51),阴性预测值为95.92％(47/49),诊断符合率为95.00％(95/100).结论 压力性尿失禁患者在MVC、Valsalva状态下行超声检查,可清晰、直观地显示盆底结构及功能,提供病情诊断依据,对患者的后续治疗有较高的临床价值.

    压力性尿失禁超声检查最大自愿收缩Valsalva诊断效能

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    基于"脑-心-肾-精室"轴探讨填精育嗣方治疗肾精亏损型少弱精子症

    吴秀全郭军晏斌王福...
    123-126页
    查看更多>>摘要：少弱精子症是男性不育的重要原因,其发病与多个脏腑有关.肾为先天、脑为髓海、心主藏神、精室主泌精生精,依据郭军教授"脑-心-肾-精室"轴理论,通过肾精亏损的成因及后果、脑心肾失调、精室失用对少弱精子症的影响,发现"脑-心-肾-精室"轴与肾精亏损型少弱精子症密切相关.补肾为本、脑心肾相济、精室为用的填精育嗣方理法方药均契合肾精亏损型少弱精子症,本方滋肾填精、阴阳并补、益脑宁心、充养并清利精室,运用填精育嗣方治疗肾精亏损型少弱精子症,效果良好.

    "脑-心-肾-精室"轴填精育嗣方肾精亏损少弱精子症

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