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期刊信息/Journal information
中国性科学
中国性科学

胡佩诚

月刊

1672-1993

jcs@bjmu.edu.cn，tougao@zgxkx.org

010-82805043

100191

北京海淀区学院路38号北京大学医学部

中国性科学/Journal Chinese Journal of Human SexualityCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨为：发展性科学、普及性教育、提倡性文明、促进性健康。以性医学为基础，以性教育为重点，促进我国性科学领域的学术研讨与交流，推动我国社会主义精神文明建设的发展。主要读者对象为医务工作者、高等院校人文社会学科教师学生、各科研单位有关专家学者以及社会各界关注性科学发展，渴望了解性健康知识的人士。
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    《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》版本演变及临床意义

    董云玲吕雪梅魏斌
    1-5页
    查看更多>>摘要：精液分析是男性生育力评估的基石,《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》是公认的精液分析指南,为全世界精液检查程序的标准化和参考值提供了基础.自第1版问世以来已经过去了 40余年,期间用于评价精液质量的实验室方法发生了显著变化,检测的精确度和准确性得到了提高.随着男科学和生殖医学的不断进步及辅助生殖技术的出现和进展,该手册不断更新并引入新的、基于循证医学的检测方法,除了进行精液常规分析,还可以评估精子功能以满足临床需要.2021年第6版发布,提供了满足评估男性生殖功能、生育保健、不育症的诊断与治疗所需实验室程序的最新循证信息.本文对手册的演变进行了梳理和分析,并强调了更新之处及其临床应用价值,希望其能够获得广泛接受和应用.

    精液检查世界卫生组织版本演变精液参数男性因素不育精子功能分析

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    双侧精索静脉曲张在门诊局麻下行左侧显微结扎的疗效评价

    潘通廖黎黎黄大雄李杨...
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的 分析双侧精索静脉曲张(VC)患者门诊局麻下单独做左侧精索静脉曲张显微结扎术(MV)的治疗效果.方法 回顾性分析2020年3月至2022年10月在佛山市第一人民医院生殖医学中心行MV治疗的42例双侧VC患者的临床资料.所有患者均在门诊局麻条件下实施左侧MV.比较患者手术前后B超下VC病情发展情况,比较手术前后精子质量参数变化.结果 患者于手术后1个月复查阴囊B超示:右侧VC消失率为52.4％(22/42).于手术后3个月复查,精子浓度、精子总数、前向运动精子百分率、精子存活率均显著高于术前,精子DNA碎片率显著低于术前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧VC患者在门诊局麻下可优先采取单纯行左侧MV手术的策略,如术后复查阴囊B超发现右侧VC消失,可以不需再次手术,以避免过度治疗.

    精索静脉曲张精子双侧显微外科局麻门诊

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    男性不育与前列腺癌发病风险相关的孟德尔随机化分析

    李恪丞孙龙吉孙松王继升...
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的 通过两样本孟德尔随机化(MR)方法探究男性不育与前列腺癌之间的因果关系.方法 基于男性不育与前列腺癌的全基因组关联研究(GWAS)资料,通过逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egger回归进行MR分析,并通过MR-Egger回归截距项检验、Cochran's Q检验及留一法评估结果的异质性及水平多效性.结果 IVW模型显示男性不育与前列腺癌发病风险无因果关联,MR-Egger回归截距项检验、Cochran'sQ检验及留一法未检测到异质性及水平多效性.结论 本研究未能发现明确的证据支持男性不育和前列腺癌发病风险的因果关联,但仍应警惕男性不育对高级别前列腺癌的影响,需要对男性不育与前列腺癌的关系进行更多的研究,尤其是开展针对高级别前列腺癌的研究.

    男性不育前列腺癌孟德尔随机化

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    血清PGC-1α水平与PCOS患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系

    兰婧蒋丽吕榜权彭晓竹...
    31-35页
    查看更多>>摘要：目的 探析血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1 α(PGC-1α)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系.方法 选取2021年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院接受IVF-ET治疗的99例PCOS患者作为研究对象,依据患者妊娠结局分为妊娠组(n=49)和未妊娠组(n=50).收集并比较所有患者基线资料以及性激素、血清PGC-1α水平等.采用Logistic回归分析影响PCOS患者IVF-ET妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PGC-1α水平对PCOS患者IVF-ET妊娠结局的预测价值.结果 99例PCOS患者中有49例妊娠成功,妊娠成功率为49.49％.未妊娠组血清甘油三酯(TG)、睾酮(T)水平均高于妊娠组,且血清PGC-1α水平低于妊娠组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,血清T、TG水平高是PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的危险因素(OR＞1,P＜0.05),PGC-1α水平高是PCOS患者IVF-ET治疗后妊娠结局的保护因素(OR＜1,P＜0.05).绘制ROC曲线显示,血清PGC-1α水平预测PCOS患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.752(95％CI:0.654～0.850,P＜0.05),具有一定的预测价值.当血清PGC-1α的Cut-off值为0.485 ng/mL时,预测PCOS患者IVF-ET妊娠结局的灵敏度和特异度分别为76％、67％.结论 血清PGC-1α水平与PCOS患者IVF-ET妊娠结局有关,且当其水平达0.485 ng/mL时,妊娠失败风险明显增加,具有一定的预测价值,未来或可将其作为预测IVF-ET妊娠结局的辅助指标.

    多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植妊娠结局过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α

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    间充质干细胞来源的外泌体治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

    王聪周建政
    35-39页
    查看更多>>摘要：早发性卵巢功能不全(POI)是一种常见的妇科疾病,影响许多年轻女性的生活质量和生育能力.临床上常用的激素替代治疗只能暂缓POI患者的症状,无法修复受损的卵巢组织.最近的研究表明,间充质干细胞来源的外泌体在治疗POI中展现出巨大潜力.本文总结了人间充质干细胞来源的外泌体在治疗POI方面的研究进展,为未来在POI诊疗中应用外泌体提供实验基础和相关理论依据.

    间充质干细胞外泌体早发性卵巢功能不全

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    干细胞治疗薄型子宫内膜的研究进展

    高鑫郑晶
    40-43页
    查看更多>>摘要：子宫容受性的一个公认标志是子宫内膜的厚度,过薄的子宫内膜不仅会造成女性月经不规律,还会降低育龄期女性的胚胎着床率和活产率,也是导致辅助生殖周期取消的重要原因之一.目前有许多方法可用于治疗薄型子宫内膜,但尚未有明确的共识或指南.近些年来,干细胞因其具有无限自我更新和增殖分化为多种细胞类型的能力成为多学科研究的热点.利用干细胞修复受损的子宫内膜成为一种新的选择.移植经血、骨髓、脐带、胎盘及脂肪等不同来源的干细胞可以有效促进子宫内膜再生和恢复,改善子宫内膜的功能.本文对近年来干细胞治疗薄型子宫内膜的应用进展以及干细胞临床治疗的优缺点进行了分析,旨在为未来的临床治疗及科研创新提供思路.

    薄型子宫内膜干细胞治疗

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    GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效分析

    熊德玲王茜曹庭
    43-47页
    查看更多>>摘要：目的 分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合屈螺酮炔雌醇对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效.方法 选取2020年12月至2022年8月达州市中西医结合医院收治的88例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44).所有患者均接受腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,对照组患者术后给予醋酸亮丙瑞林微球,观察组患者联合应用屈螺酮炔雌醇片.对比两组血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)水平及卵巢窦卵泡数(AFC),采用视觉模拟评分法(VAS)和数字评分法(NRS)评价患者主观疼痛程度,比较两组不良事件发生率和疾病复发率.结果 治疗后两组血清HE4、CA125、CA199、E2、LH水平及VAS、NRS评分较治疗前均显著降低,且观察组各指标均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后对照组AMH水平显著低于观察组(P＜0.05).观察组患者卵巢子宫内膜异位症复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇能够显著降低卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者的疼痛程度及肿瘤标志物水平,有利于患者性激素水平及损伤的卵巢储备功能恢复.同时,该联合治疗方案相比GnRH-a单药治疗能有效降低疾病复发率及不良反应发生率.

    促性腺激素释放激素激动剂屈螺酮炔雌醇卵巢子宫内膜异位囊肿疗效

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    宫腔镜冷刀分离术后放置子宫球囊支架治疗宫腔粘连患者的临床疗效

    何雅星刘琴赵航
    48-52页
    查看更多>>摘要：目的 探究宫腔镜冷刀分离术后放置子宫球囊支架在宫腔粘连(IUA)患者中的临床应用效果,分析其对子宫动脉搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、术后并发症、复发的影响.方法 回顾性分析2022年7月至2023年7月中国人民解放军陆军七十三集团军医院收治的196例采用宫腔镜冷刀分离术治疗的IUA患者的临床资料.依据术后处理方式不同分为节育器组与支架组,每组98例.比较两组疗效、月经复潮时间,以及术前及术后子宫形态、子宫内膜血流指数和性激素水平,比较两组术后并发症发生率、术后6个月复发情况.结果 支架组总有效率显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后第3个月,两组子宫颈状态正常占比、子宫内膜厚度和宫腔容积显著高于术前,且支架组显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P＜0.05);支架组月经复潮时间显著短于节育器组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后第3个月,两组PI和RI均显著降低,血管-血流指数(VFI)显著升高,且支架组指标变化显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后第3个月,两组卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平均显著降低,雌二醇(E2)水平显著升高,且支架组指标变化显著高于节育器组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);支架组粘连复发率显著低于节育器组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜冷刀分离术后放置子宫球囊支架能有效促进IUA患者子宫形态与功能恢复,改善子宫内膜血流状况,减少粘连复发,安全性较高.

    宫腔粘连宫腔镜冷刀分离子宫球囊支架子宫内膜血流并发症

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    HIFU与UAE治疗不同分型子宫腺肌症的疗效分析

    赵明阳宋学薇贾凡卢杰红...
    61-66页
    查看更多>>摘要：目的 分析讨论高强度聚集超声(HIFU)与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗不同分型子宫腺肌症(AM)的疗效.方法 将2020年4月至2022年3月沧州市人民医院收治的100例弥漫型AM患者与100例局限型AM患者作为研究对象.采用简单随机化法将100例弥漫型AM患者分为A组与B组,各50例;将100例局限型AM患者分为C组与D组,各50例.其中A组与C组予以HIFU治疗,B组与D组予以UAE治疗,四组治疗后均随访12个月.比较四组治疗后3、6个月病灶大小、月经量[采用月经失血图(PBAC)评估]、痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],比较四组治疗后12个月子宫体积、复发率,比较随访期间四组并发症发生率.结果 四组患者治疗后3、6个月病灶大小、PBAC评分、VAS评分均低于治疗前,且A组低于同时期B组,C组低于同时期D组,C组低于同时期A组,D组低于同时期B组(P＜0.05).治疗后12个月,四组患者子宫体积均低于治疗前,且A组低于同时期B组,C组低于同时期D组,C组低于同时期A组,D组低于同时期B组(P＜0.05).治疗后12个月,A组复发率低于B组,C组低于D组,C组低于A组,D组低于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间,A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组间并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIFU与UAE在不同分型AM中均具有良好治疗效果,且安全性良好,但HIFU临床效果更显著,同时在治疗弥漫型AM中能有效降低患者复发率.

    高强度聚集超声子宫动脉栓塞术子宫腺肌症近远期疗效

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    血清HDAC10在宫颈癌患者血清中的表达及其与预后的关系

    方志南陶甜甜闫丽
    66-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨组蛋白脱乙酰酶10(HDAC10)在宫颈癌患者血清中的表达及其与预后的关系.方法 选取2019年7月至2021年7月期间于湖北航天医院确诊和治疗的115例宫颈癌患者作为宫颈癌组,根据2年内患者死亡情况分为死亡组(31例)和生存组(84例);选取同院同期体检的110例健康女性作为对照组.采用酶联免疫吸附试验法检测血清HDAC10水平,血清HDAC10水平对宫颈癌患者死亡的预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,宫颈癌死亡的因素采用多因素Cox回归分析.结果 宫颈癌组血清HDAC10水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ+Ⅳ期、病理分级为低分化、间质浸润深度＞1/2、有淋巴结转移的宫颈癌患者血清HDAC10水平低于FIGO分期Ⅰ+Ⅱ期、病理分级中/高分化、间质浸润深度≤1/2、无淋巴结转移患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).死亡组FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移患者比例高于生存组,血清HDAC10水平低于生存组,差异具有统计学意义(P＜0.05).血清HDAC10水平预测宫颈癌死亡的AUC为0.893,灵敏度为88.10％,特异度为83.90％.淋巴结转移是宫颈癌死亡的独立危险因素,HDAC10是宫颈癌死亡的保护因素(P＜0.05).结论 宫颈癌患者血清HDAC10低表达,与FIGO分期、病理分级、间质浸润深度、淋巴结转移及预后相关,HDAC10可能作为预后评估潜在指标.

    宫颈癌组蛋白脱乙酰酶10临床病理特征预后

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