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中国性科学
中国性科学

胡佩诚

月刊

1672-1993

jcs@bjmu.edu.cn，tougao@zgxkx.org

010-82805043

100191

北京海淀区学院路38号北京大学医学部

中国性科学/Journal Chinese Journal of Human SexualityCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨为：发展性科学、普及性教育、提倡性文明、促进性健康。以性医学为基础，以性教育为重点，促进我国性科学领域的学术研讨与交流，推动我国社会主义精神文明建设的发展。主要读者对象为医务工作者、高等院校人文社会学科教师学生、各科研单位有关专家学者以及社会各界关注性科学发展，渴望了解性健康知识的人士。
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    干细胞疗法应用于海绵体神经损伤性勃起功能障碍的研究进展

    毛堃懿路世宽徐磊马紫阳...
    1-5页
    查看更多>>摘要：海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)是男性性功能障碍的常见临床类型，其发病机制复杂、治疗手段多样，但临床疗效参差不齐。干细胞疗法作为一种新兴的治疗手段，可通过移植干细胞促进神经再生、血管生成和组织修复，具有治疗CNIED的潜力。本文综述了干细胞疗法在CNIED中的应用，为深入研究干细胞治疗CNIED的潜在作用提供参考。

    海绵体神经损伤性勃起功能障碍干细胞治疗

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    接受体外受精-胚胎移植治疗夫妻中男性患者自我效能与生活质量的关系:基于婚姻调适的中介效应

    李佩涛张文静吴俊慧宋东红...
    5-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗夫妻中男性患者婚姻调适在自我效能与生活质量间的中介效应。方法 采用时间连续抽样法，选取2022年1月至4月在北京市某三甲医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的293例男性患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自我效能感量表、Locke-Wallace婚姻调适量表和生育生活质量量表进行调查，采用结构方程模型进行中介效应检验。结果 接受IVF-ET治疗的男性患者生活质量总分为(68。46±10。85)分。婚姻调适与自我效能、生活质量总分均呈正相关(r=0。408、0。391，P＜0。01)，婚姻调适是自我效能和生活质量的中介变量(β=0。104，P＜0。001)，中介效应占总效应的26。74％。结论 接受IVF-ET治疗的男性患者生活质量处于中等水平，婚姻调适在自我效能和生活质量间起部分中介作用。建议在改善接受IVF-ET治疗男性患者生活质量的干预工作中，应重视婚姻调适的影响，注重激发患者自我效能，开展夫妻共同健康教育，提高婚姻调适水平以进一步提高生活质量。

    体外受精-胚胎移植自我效能婚姻调适生活质量中介效应

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    前列腺中线囊肿继发重度少弱精子症1例报告

    孙祥阳李健丁亮仕治达...
    10-14页
    查看更多>>摘要：前列腺中线囊肿是位于前列腺中线区域的一种临床少见的囊性病变，囊肿压迫射精管时可致使输精管道完全或不完全梗阻，进而引起精液异常，导致男性不育。本文报告1例前列腺中线囊肿继发重度弱精子症患者:中年男性，41岁，因"配偶胚胎停育后未避孕未育6年余"就诊。2009年结婚，夫妻同居，性生活1～2次/周，婚后2009年、2016年配偶孕2个月胚胎停育2次并行清宫术，后未避孕未育6年余。2021年精液常规检测示重度少弱精子症，间断药物治疗半年，精子质量未见改善。2022年复查精液常规仍示重度少弱精子症，B超结果示:前列腺中线囊肿。1考虑前列腺中线囊肿压迫射精管继发重度少弱精子症。积极完善相关检查排除手术禁忌证后给予超声引导下前列腺囊肿穿刺抽液。术后给予口服左卡尼汀治疗，3个月后复查精液，精子总数、精子浓度及精子活力明显较前改善。在男性不育的临床诊疗实践中，寻找病因是关键，找到病因并进行针对治疗，才能够达到更好的治疗效果。

    男性不育前列腺囊肿精子超声

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    前列腺特异性抗原前体及前列腺健康指数相关参数诊断血清总前列腺特异性抗原灰区前列腺癌患者的临床价值

    朱培江周密黄华建易凌霄...
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前列腺特异性抗原前体(p2PSA)及前列腺健康指数(PHI)相关参数诊断血清总前列腺特异性抗原(tPSA)灰区前列腺癌(PCa)患者的临床价值。方法 选取2019年1月至2023年1月湖州市南浔区人民医院诊治的286例前列腺病变患者作为研究对象，根据病理学结果将其分组为PCa组(n=78)和良性前列腺病变组(n=208)。所有患者入院后均接受前列腺增强磁共振成像(MRI)检查，并测定血清tPSA、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和p2PSA水平，计算％fPSA、％p2PSA和PHI参数，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-DADS)评分、血清p2PSA、％p2PSA、PHI单项及联合检测对PCa的诊断价值，分析血清p2PSA、％fPSA、％p2PSA、PHI、MRI PI-DADS评分单项及联合检测评估Gleason评分危险度的价值。结果 PCa组MRI PI-DADS评分、血清p2PSA、％p2PSA、PHI水平高于良性前列腺病变组(P＜0。05)。MRI PI-DADS评分、血清p2PSA、％p2PSA及PHI联合检测诊断PCa的曲线下面积(AUC)为0。961，灵敏度、特异度分别为83。62％、90。66％，诊断效能高于单项检测(P＜0。05)。Gleason评分≥7分、Gleason评分≤6分分别有29例、49例。Gleason评分≥7分组MRI PI-DADS评分、血清p2PSA、％p2PSA和PHI高于Gleason评分≤6分组，％fPSA 低于 Gleason 评分≤6 分组(P＜0。05)。MRI PI-DADS 评分、p2PSA、％fPSA、％p2PSA 及 PHI联合检测评估Gleason评分危险度的AUC为0。928，灵敏度、特异度分别为89。53％、81。24％，评估效能高于单项检测(P＜0。05)。结论 p2PSA及PHI相关参数可早期诊断PCa的发生，也能进一步提高对侵袭性PCa的诊断效果。

    前列腺癌前列腺健康指数前列腺特异性抗原前体Gleason评分

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    腺苷酸活化蛋白激酶-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路介导线粒体自噬在男性生殖中的研究进展

    付远杰朱坤申毅锋俞旭君...
    18-23页
    查看更多>>摘要：线粒体自噬是指细胞利用自噬机制选择性地降解受损或多余线粒体的过程。近年来，有证据表明线粒体自噬在男性生殖中至关重要，其可清除异常的线粒体，从而减少氧化应激并维持生殖细胞的能量稳态。作为调控细胞生长代谢的经典通路，腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路通过产生自噬装置，调控线粒体蛋白，可促进自噬体包裹线粒体等过程，从而介导线粒体自噬。本文对AMPK-mTOR通路在下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴中枢水平及性腺水平调节线粒体自噬的机制作一综述，以期为改善精子质量提供新的观点和思路。

    腺苷酸活化蛋白激酶哺乳动物雷帕霉素靶蛋白男性生殖线粒体自噬

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    miR-4756在前列腺癌组织中的甲基化水平及对前列腺癌细胞增殖和迁移的影响

    彭善君翁彪唐迪刘伟伟...
    23-28页
    查看更多>>摘要：目的 分析miR-4756在前列腺癌组织中的甲基化水平并探讨其对前列腺癌细胞增殖和迁移的影响及作用机制。方法 采用iMETHYL数据库分析前列腺癌组织中miR-4756的甲基化情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测前列腺癌22Rv1、DU-145、PC-3、C4-2B细胞中miR-4756的表达。采用5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)试剂处理前列腺癌细胞，以qRT-PCR检测5-Aza-CdR对前列腺癌细胞中miR-4756表达的影响。采用miR-4756模拟物转染22Rv1细胞上调miR-4756的表达。采用克隆形成实验和划痕愈合实验检测上调miR-4756对22Rv1细胞增殖和迁移的影响。采用双荧光素酶报告实验验证miR-4756和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-6(GPC6)的靶向关系。qRT-PCR和Western blot检测上调miR-4756对22Rv1细胞中GPC6基因表达的影响。Western blot检测上调miR-4756对22Rv1细胞中Wnt信号通路蛋白Wnt1、Wnt2、ROR1、ROR2表达的影响。结果 前列腺癌组织中miR-4756甲基化水平高于癌旁组织(P＜0。01)。与人正常前列腺上皮细胞(RWPE-1)比较，前列腺癌细胞中miR-4756表达降低(P＜0。01)。5-Aza-CdR试剂能够促进前列腺癌细胞中miR-4756的表达(P＜0。01)。miR-4756组22Rv1细胞克隆形成数目低于对照组(P＜0。01)。miR-4756组22Rv1细胞迁移率低于对照组(P＜0。01)。miR-4756能够靶向结合GPC6信使RNA(mRNA)(P＜0。01)。与对照组22Rv1细胞比较，miR-4756 组 22Rv1 细胞中GPC6基因表达明显受到抑制(P＜0。01)。与对照组比较，上调miR-4756抑制22Rv1细胞中GPC6蛋白表达量，Wnt信号通路蛋白Wnt1、Wnt2、ROR1、ROR2表达降低(P＜0。01)。结论 前列腺癌组织中miR-4756甲基化水平高于癌旁组织，上调miR-4756通过靶向下调前列腺癌22Rv1细胞中GPC6表达抑制前列腺癌细胞的增殖和迁移。

    前列腺癌甲基化miR-4756磷脂酰肌醇蛋白聚糖-6

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    白介素-35在M2型巨噬细胞中的表达及其对前列腺癌细胞的增殖、侵袭和上皮间质转化的影响

    杜恒马彬杨鑫刘军...
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白介素(IL)-35在巨噬细胞中的表达及其对前列腺癌(PCa)细胞增殖、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响和机制。方法 检测巨噬细胞标记分子CD68、M 1型标记分子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β和M2型标记分子CD206、IL-10在人单核/巨噬细胞系THP-1细胞诱导分化后的M0、M1与M2型巨噬细胞中的表达。使用不同类型的巨噬细胞-源条件培养液(CM)处理PCa细胞系PC-3，并将其分为:M0-CM组、M1-CM组、M2-CM组和预先使用IL-35中和抗体(IL-35 NA)干预的M2-CM处理组(M2-CM+IL-35 NA组)。检测各组中PC-3细胞的增殖活力、侵袭、EMT，以及细胞内JAK/STAT信号通路p-JAK2/JAK2与p-STAT3/STAT3比值的差异。结果 与未刺激的THP-1细胞比较，M0、M1和M2型巨噬细胞中CD68 mRNA表达升高(P＜0。01);与M0型巨噬细胞比较，TNF-α、IL-1β mRNA在M1型巨噬细胞中升高(P＜0。01)，而CD206、IL-10 mRNA在M2型巨噬细胞中升高(P＜0。01);与M0-CM组比较，M2-CM组PC-3细胞增殖活力、侵袭、EMT和细胞内p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值升高(P＜0。05)，M2-CM+IL-35 NA组PC-3细胞的增殖活力、侵袭、EMT和细胞内p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值均显著降低(P＜0。05)，M1-CM组PC-3细胞的增殖活力、侵袭、EMT和细胞内p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3 比值均无显著改变(P＞0。05);与 M2-CM 组比较，M1-CM 组和 M2-CM+IL-35 NA组增殖活力、侵袭、EMT和细胞内p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值降低(P＜0。05)。结论 M2型巨噬细胞可通过分泌IL-35来促进PC-3细胞的增殖、侵袭和EMT，这可能与IL-35能上调JAK2/STAT3信号通路的活化相关。

    前列腺癌M2型巨噬细胞白介素-35

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    育龄期男性人乳头瘤病毒感染的危险因素及基因分型分析

    孙劭铭王丹瑾龚波吴磊...
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的 明确育龄期男性生殖系统人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素，并对不同部位感染的基因型进行分析。方法 选取2022年1月至12月上海市长宁区妇幼保健院泌尿外科诊治的1 205例育龄期男性作为研究对象，通过聚合酶链反应(PCR)和反向杂交相结合的方法检测样本中的HPV-DNA，比较外生殖器脱落细胞样本与精液样本HPV的检出率，采用Logistic回归分析HPV感染的危险因素。结果 1 205例育龄期男性在外生殖器脱落细胞样本中共检测出53例HPV阳性，阳性检出率为4。40％;在精液样本中共检测出37例HPV阳性，阳性检出率为3。07％;两种样本HPV阳性检出率比较，差异具有统计学意义(P＜0。05);在低危型中，两种样本的单一感染与多重感染检出率比较，差异具有统计学意义(P＜0。05);而在高危型中，两种样本的单一感染与多重感染检出率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。首次性行为年龄(OR:2。317，95％CI:1。612～3。305)、性伴侣数量(OR:4。329，95％CI:1。326～9。491)、性伴侣是否感染 HPV(OR:20。442，95％CI:4。506～48。383)、每周性生活次数(OR:3。155，95％CI:2。185～5。215)、包皮阴茎头炎(OR:18。231，95％CI:4。922～20。344)、包皮过长或包茎(OR:5。281，95％CI:1。073～9。431)均是育龄期男性HPV感染的危险因素(P＜0。05)。结论 育龄期男性HPV感染的危险因素主要与性行为模式和生殖健康状况密切相关，在外生殖器脱落细胞和精液中存在不同的HPV感染基因型特征。

    男性人乳头瘤病毒危险因素基因型

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    体外受精-胚胎移植后妊娠合并先天性成骨不全经剖宫产1例并文献复习

    王黎杨永秀
    36-40页
    查看更多>>摘要：先天性成骨不全是一种罕见的先天性骨骼发育障碍性疾病，主要临床表现为反复脆性骨折、骨骼畸形和身材矮小。妊娠合并先天性成骨不全极其罕见，处理关键是保证妊娠期、围产期母体和胎儿的安全。本文报告1例兰州大学第一医院收治的体外受精-胚胎移植后妊娠合并先天性成骨不全病例情况，该患者骨骼畸形、身材矮小，孕34周因宫体增大出现压迫症状收住入院，经多学科会诊讨论后决定终止妊娠，术前充分评估了术中、术后可能发生的并发症，并做了相应的预防措施，后于气管插管全麻下行子宫下段剖宫产术，以头位助娩1名发育欠成熟女婴。本例术前准备充分，术程顺利，术后母婴恢复良好。通过对该病例情况的报告，并回顾文献资料，加深对该疾病的认识，进而提高临床诊治能力。

    体外受精-胚胎移植妊娠先天性成骨不全剖宫产

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    拮抗剂方案行短时受精与过夜受精对胚胎发育参数及临床妊娠结局的影响

    张楠史鸿志刘聪
    40-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的拮抗剂方案行短时受精与过夜受精对胚胎发育参数及临床妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年1月至2022年6月秦皇岛市妇幼保健院收治的909例采用拮抗剂方案接受IVF-ET助孕患者的临床资料，按受精方式分为短时受精(短时组，n=424)和过夜受精(过夜组，n=485)。比较两组受精、胚胎发育情况、临床妊娠结局。结果 短时组总受精率、正常受精(2PN)受精率低于过夜组，多原核(PN)受精率、囊胚形成率高于过夜组，差异具有统计学意义(P＜0。01);两组单原核(1PN)受精率、未见原核卵裂(0PN)受精率、优质胚胎率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组移植周期率、内膜厚度、平均移植胚胎数、着床胚胎率、临床妊娠率、流产率、活产率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 拮抗剂方案中过夜受精2PN受精率高于短时受精，但在囊胚形成率方面短时受精更占优势，两者各有优势但并未影响临床结局，过夜受精对拮抗剂方案继发不孕患者是一种值得肯定的受精方式。

    体外受精-胚胎移植拮抗剂方案短时受精过夜受精

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