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中国医疗管理科学
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双月刊

中国医疗管理科学/Journal china medical administration sciences
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    习近平文化思想引领公立医院文化建设的实践策略分析

    丛钰文董莹
    1-6页
    查看更多>>摘要：医院文化是医院发展的内生动力,是打造医院文化品牌和塑造医院形象的重要抓手.公立医院在文化建设过程中应认真学习贯彻习近平文化思想,结合医院文化发展的实际情况和问题,从党建引领、历史挖掘、氛围营造、丰富宣传等几个方面进行探索实践,从而更好地担负起新时代文化使命,谱写医院文化新篇章.

    习近平文化思想公立医院医院文化

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    我国远程医疗中患者知情同意权和隐私权保护研究

    姜雯吴婉荧阿依沙达·吐尔逊巴依
    7-11页
    查看更多>>摘要：近年来我国的远程医疗服务发展迅速,由于服务涉及的参与方和环节多,专门立法薄弱,出现了患者的知情同意权与隐私权保护不足而被侵权的情况.在患者知情同意权方面的保护不足表现为医生未尽告知义务、地区差异削弱患者知情同意权、患者信息知情同意权的界定不明确.在患者隐私权方面的保护不足表现为远程医疗全过程被监控、医患身处场合存在隐私风险、患者难以自主掌控信息.我国有必要修订《远程医疗服务管理规范(试行)》,包括:增加远程医疗的法律依据、增加远程医疗的适用前提、增加患者知情同意权保护内容、增加患者隐私权保护内容.

    远程医疗知情同意权隐私权患者

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    冠脉支架集中采购政策对医用耗材产业影响的实证研究

    刘欣王成董继伟骆希青...
    12-18页
    查看更多>>摘要：目的 以北京市某三级甲等医院执行国家冠脉支架集中采购政策前后产品使用情况的真实数据,结合上市中标企业公开年报信息,分析集中采购政策对医用耗材产业的影响.方法 2019年1月至2020年12月为集中采购政策执行前,2021年1月至2022年12月为集中采购政策执行后,利用赫芬达尔—赫希曼指数(Herfindahl-Hirschman Index,HHI)分析集中采购政策对市场集中度的影响;对比国产和进口企业冠脉支架产品使用量占有率及价格均值变化,比较上市中标企业在心血管介入产品线的产品范围、企业营业收入及研发费用;以企业类别、企业类型及价格降幅为影响因素,利用灰色关联分析确定影响产品使用量占有率的最相关因素.结果 实施冠脉支架集中采购提高了市场集中度;国内和进口冠脉支架产品价格均值在集中采购前有显著差异(P＜0.01),集中采购后无差异(P＞0.05),进口企业冠脉支架使用量增幅高,心血管介入产品种类丰富;企业类型是影响使用量占有率的最相关因素.结论 加强产品研发、丰富产品线、拓宽业务领域可以提高企业竞争力;构建多层次的医用耗材产业融资制度,为产业提供必要的资金支持;深化国际合作,实行全球化经营,帮助企业分散风险,促进产业可持续发展.

    冠脉支架集中采购市场集中度灰色关联分析产品创新

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    双向转诊制度下的日间手术利益相关者研究

    张召成鹏飞贺吉群
    19-24页
    查看更多>>摘要：为解决当前医疗需求与有限医疗资源之间的矛盾,开展日间手术成为了一种必要的手段.合理利用双向转诊进一步优化日间手术的管理模式,有利于提高医疗资源的利用效率,实现医疗全覆盖.采用文献分析、专家咨询等方法,深入探讨日间手术双向转诊过程中涉及的核心利益相关者,并分析核心利益相关者的角色作用、承担责任、利益得失等,最终根据分析结果提出针对性的建议和对策,以促进日间手术双向转诊的顺利实施,为双向转诊与日间手术的研究发展提供新视角.

    日间手术双向转诊利益相关者米切尔评分法

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    公共健康视角下我国电子烟监管政策文本量化研究

    刘晖王兵寇丽圆张阿雲...
    25-30页
    查看更多>>摘要：目的 在推进健康中国战略的背景下,从政策工具视角出发,分析2017年11月至2022年10月间我国电子烟监管相关政策工具使用情况,为后续电子烟政策的调整和优化提供参考.方法 构建政策工具与电子烟行业二维分析框架,运用定量分析法对我国电子烟监管相关政策进行归纳,使用NVivo 11软件对政策文本进行编码整理和内容分析.结果 共纳入了 29份国家层面出台的电子烟监管政策文件,累计编码530条,其中环境型政策工具占54.53％,需求型政策工具占28.49％,供给型政策工具占16.98％.从电子烟行业的维度来看,电子烟生产企业在政策工具中被提及的频率最高,电子烟批发企业次之,电子烟零售商最低.结论 充分认识政策工具的优势,优化政策配置以提高政策工具整体结构均衡性.适当减少环境型政策工具的同时重视评估机制的作用;着力增加示范项目和科普宣传类需求型政策工具的使用;加大基础设施建设、技术标准、资金投入等类型的供给型政策工具出台力度.在有效维护人群健康的同时,拉动电子烟行业可持续发展.

    电子烟公共健康政策工具政策分析

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    基于质性文本分析的国内公立医院内部绩效管理模式构建探讨

    卓丽军董四平吴雪刘庭芳...
    31-37页
    查看更多>>摘要：目的 检索公立医院内部绩效管理模式相关的中文文献,总结和梳理国内公立医院内部绩效管理要素,为不断完善公立医院内部绩效管理模式提供参考.方法 以中国知网数据库为数据来源,筛选出与主题密切相关的文献合计39篇,运用质性文本分析法对相关文献进行文献挖掘.结果 本研究确定了外部环境、绩效管理组织保证体系、绩效管理目标体系、绩效管理过程体系、绩效管理支持体系5个一级主题和19个二级主题,系统构建了国内公立医院内部绩效管理模式框架.结论 医院内部绩效管理的良好运转有赖于组织保证体系、目标体系、过程体系和支持体系之间的相互配合、共同作用,除此之外,还需进一步强调外部环境对医院内部绩效管理的影响.医院内部的支持体系不仅局限于制度保障,还要关注到医院文化、信息化建设和绩效管理工具运用对绩效管理发挥的积极作用.

    医院绩效医院管理质性文本分析管理模式

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    基于NVivo质性分析对国外医院绩效管理模式构建的探讨

    郭建铭董四平陈元刘庭芳...
    37-44页
    查看更多>>摘要：目的 检索国外医院绩效管理的相关文献,构建国外医院绩效管理模式,为我国医院绩效管理工作提供参考.方法 以Web of Science和中国知网数据库为数据来源,筛选出与主题密切相关的文献合计32篇.基于卓越绩效理论模型,运用内容分析法对相关文献进行文献挖掘.结果 本研究确定了领导力,战略,顾客与市场,测量、分析和知识管理,资源,过程管理和绩效结果在内的7个一级主题及其下属的19个二级主题,通过系统梳理,构建了国外医院绩效管理的卓越绩效模式.结论 国外医院绩效管理模式由领导力、战略、顾客与市场组成的"领导三角"和资源、过程管理和绩效结果组成的"结果三角"构成.此外,测量、分析和知识管理在两个三角之间起到调节作用,对绩效结果进行测量、分析和改进,促进医院绩效结果的提升.

    医院绩效医院管理内容分析法卓越绩效模型

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    基于CiteSpace的中国医院绩效管理文献计量学分析

    吴雪董四平杜永辉刘庭芳...
    45-51页
    查看更多>>摘要：目的 分析我国医院绩效管理领域研究热点,为促进我国医院管理和绩效评价提供可行性参考建议.方法 采用CiteSpace软件对中国知网(CNKI)期刊数据库2000年—2022年我国医院管理和绩效相关的文献进行可视化分析.结果 共纳入我国医院管理和绩效相关文献3 241篇,2000年—2022年发文数量呈逐年上升趋势,知识图谱分析未见明显的核心研究群体,研究焦点未见特别集中趋势.医院管理与绩效的研究在2000年—2005年主要关注与绩效相关的医疗人力资源管理,2006年—2010年主要关注医院绩效体系和财务管理,2011年—2020年主要关注绩效方面的医院改革和质量管理.2021年和2022年研究热点集中在绩效考核、运营管理、精细化管理和风险管理等.结论 我国医院绩效管理研究主题呈阶段性,与相关政策出台和实施密切相关,公立医院绩效管理相关研究需在主题和内容上逐步拓宽与深入,各研究者和研究机构应加强合作,形成更加广泛、深入的研究网络.应用医院管理评价工具对公立医院绩效的精细化管理、评估考核等进行研究,可能是今后的一个重要研究方向.

    医院管理绩效管理文献计量学CiteSpace绩效考核

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    中外医院绩效管理比较分析

    杜永辉董四平叶丽玮卓丽军...
    52-57页
    查看更多>>摘要：目的 对中外医院绩效管理进行比较分析,以期为我国医院绩效管理提供借鉴与参考.方法 利用NVivo软件对CNKI、Web of Science数据库中国内外医院绩效管理相关文献分别进行内容质性比较分析.结果 从"需求面-供给面-政策面"3个维度以及"宏观-中观-微观"3个层面分析我国与国外医院在绩效管理上的差异,发现国内外医院在绩效指标拟定、过程管理、外部评价、信息化程度、绩效工具应用等方面存在差异.结论 我国医院绩效管理要关注患者的需求,适应卫生政策的变化,营造重视患者体验的绩效管理文化,完善以国考为导向的绩效评价体系,构建整合医院、科室和员工的绩效激励体系,不断推动公立医院绩效管理高质量发展.

    绩效管理医院管理绩效评价中外比较

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    医疗失效模式与效应分析在住院患者压力性损伤质量管理中的应用研究

    莫晓微侯梦楠刘赞焦凌梅...
    58-62页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)在住院患者压力性损伤质量管理中的应用,以期降低院内压力性损伤事件的发生风险,预防住院患者并发症,提高护理质量.方法 成立HFMEA小组,采用头脑风暴法对住院患者发生压力性损伤的相关因素进行分析并计算风险优先指数,针对评分较高的失效模式制定措施,实施护理质量持续改进措施后对效果进行评价,以改进和完善压力性损伤管理流程.结果 经HFMEA模式管理并采取相应措施后,住院患者压力性损伤发生率由0.018％下降至0.008％,各季度压力性损伤管理质量符合率亦逐步上升.结论 HFMEA的应用能有效提高住院患者压力性损伤的风险评估水平,有效降低住院患者压力性损伤的发生率.

    医疗风险医疗失效模式与效应分析压力性损伤住院患者质量管理

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