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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    护理行为感知对未足月前置胎盘期待治疗患者心理健康及分娩结局的影响

    黄节红
    90-94页
    查看更多>>摘要：目的:观察护理行为感知对未足月前置胎盘期待治疗患者心理健康及分娩结局的影响.方法:招募鹰潭市人民医院 2021 年 1 月—2023 年 9 月收治的 81 例接受期待治疗的未足月前置胎盘患者纳入研究,按随机数字表法分为研究组(41 例)和对照组(40 例).对照组给予常规护理干预,研究组给予护理行为感知干预.比较两组心理健康、关怀感知、护理依从性、分娩结局差异.结果:干预后,研究组的 9 项患者健康问卷(PHQ-9)、分娩恐惧量表(CAQ)、7 项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,研究组关怀行为量表(CBI)各维度及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组干预期间护理依从性高于对照组(P<0.05).研究组胎盘植入发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产、早产、产后出血、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:护理行为感知干预可正向调节未足月前置胎盘期待治疗患者心理健康,提高关怀感知及护理依从性,降低胎盘植入风险.

    护理行为感知未足月前置胎盘期待治疗心理健康分娩结局护理依从性关怀感知

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    基于希望理论的干预方案对乳腺癌患者化疗期间心境状态及癌因性疲乏的影响

    丁志娟余腾骅邵娟
    95-100页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于希望理论的干预方案对乳腺癌患者化疗期间心境状态及癌因性疲乏的影响.方法:选取江西省肿瘤医院自 2020 年 3 月—2022 年 2 月收治的乳腺癌化疗患者,按照就诊时间顺序分为对照组(2020年3月—2021年2月),共156例,给予常规干预,观察组(2021年3月—2022年2月),共 110 例,在对照组基础上实施基于希望理论的干预方案.对比两组干预前后心境状态、癌因性疲乏及生活质量,同时观察患者对不同干预的依从性.结果:干预 3、6、9 周,观察组较对照组简式心境状态量表(POMS-SF)评分、癌症疲乏量表(CFS)评分均低,生命质量测定量表(FACT-B)评分均高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比依从性较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于希望理论的干预方案应用在乳腺癌化疗期内可明显改善患者的心境状态,减轻癌因性疲乏,提高生活质量,且患者对此干预方法的整体依从性较高.

    希望理论乳腺癌化疗期心境状态疲乏感生活质量依从性

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    纽曼健康系统干预模式在异位妊娠病灶切除术患者中的应用效果

    邹金梅陈云
    100-105页
    查看更多>>摘要：目的:分析纽曼健康系统干预模式在异位妊娠病灶切除术患者中的应用效果.方法:纳入2020 年 9 月—2023 年 9 月于吉安市中心人民医院就诊的 102 例异位妊娠患者,进行前瞻性随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组及研究组,各 51 例.对照组予以常规干预措施,研究组在对照组基础上结合纽曼健康系统进行干预,均干预至患者出院.观察两组心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、疾病不确定感[Mishel疾病不确定感成人量表(MUIS-A)]、疾病应对方式[应对方式问卷(CSQ)]及术后恢复情况.结果:干预后,两组HAMA、HAMD、MUIS-A评分均低于干预前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组解决问题、求助评分均高于干预前,自责、幻想、退避维度评分均低于干预前,且研究组上述维度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后首次肛门排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纽曼健康系统干预模式可提高异位妊娠病灶切除术患者积极应对能力,降低疾病不确定感,改善负面情绪,且有助于加速术后康复进程,减少住院费用.

    异位妊娠纽曼健康系统应对方式心理状态术后康复

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    改良黄土汤联合西药治疗急性上消化道出血的临床效果

    谢顺龙周桂秀胡丙根周裕兰...
    106-110页
    查看更多>>摘要：目的:探究改良黄土汤联合奥美拉唑及口服去甲肾上腺素治疗急性上消化道出血的临床效果.方法:回顾性分析抚州健强第五医院 2022 年 5 月—2023 年 8 月收治的急性上消化道出血患者 80 例的病历资料,根据治疗方案不同分为对照组(n=38)和观察组(n=42).对照组给予奥美拉唑及口服去甲肾上腺素治疗,观察组在此基础上加用改良黄土汤.比较两组临床疗效、止血效果、止血时间、血压稳定时间及住院时间,以及治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、二胺氧化酶(DAO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胃泌素(GAS)水平,并记录不良反应发生情况.结果:观察组临床总有效率为 92.86%,高于对照组的 76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗 24、72 h的止血成功率均高于对照组,止血时间、血压稳定时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗 7 d后两组血清GAS、DAO、IL-1β、hs-CRP水平均下降,且观察组以上指标均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性上消化道出血患者应用改良黄土汤联合奥美拉唑及口服去甲肾上腺素治疗,可显著降低各炎症指标,快速止血、缓解患者临床症状,缩短治疗时间,疗效显著且安全性好.

    急性上消化道出血改良黄土汤奥美拉唑去甲肾上腺素

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    紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响

    崔林慧崔园英刘兰兰
    110-114页
    查看更多>>摘要：目的:研究紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响.方法:回顾性选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月在赣州市妇幼保健院分娩的 80 例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,根据其是否进行紧急宫颈环扎术分为环扎组(n=40,采用紧急宫颈环扎术治疗)和未环扎组(n=40,采用常规药物治疗).收集两组临床相关资料,比较两组足月生产率、妊娠结局、新生儿出生不同时间点(1、5、10 min)Apgar评分、出生体重、延长孕周及临床治疗满意程度,记录环扎组手术并发症发生情况.结果:环扎组妊娠 32 周子宫颈长度长于未环扎组,延长孕周长于未环扎组,差异均有统计学意义(P<0.05).环扎组足月生产率为 50.00%(20/40),高于未环扎组的 12.50%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05).环扎组活产率为 92.50%(37/40),高于未环扎组的 75.00%(30/40),环扎组的孕晚期流产率为 7.50%(3/40),低于未环扎组的 25.00%(10/40),环扎组自然分娩率为 85.00%(34/40),高于未环扎组的 57.50%(23/40),差异均有统计学意义(P<0.05).环扎组新生儿出生 1、5、10 min的Apgar评分均高于未环扎组,差异均有统计学意义(P<0.05).环扎组临床治疗满意度为 77.50%(31/40),高于未环扎组的 50.00%(20/40),差异有统计学意义(P<0.05).环扎组 40 例中有 1 例发生感染、1 例发生子宫颈裂伤,并发症发生率为 5.00%(2/40).结论:紧急宫颈环扎术可有效延长宫颈机能不全孕妇的孕周,降低流产率,提高新生儿Apgar评分,保障母婴健康,且临床治疗满意度较高.

    紧急宫颈环扎术宫颈机能不全妊娠结局新生儿Apgar评分

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    经肛括约肌间切开术治疗高位肌间感染肛瘘的临床效果及安全性

    汪东明彭宏张检平
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的:探究高位肌间感染肛瘘患者应用经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗的临床效果.方法:采用随机数字表法将景德镇市中医医院 2022 年 10 月—2023 年 10 月收治的 80 例高位括约肌间感染的肛瘘患者分为两组,每组 40 例.对照组采用肛瘘切开挂线术,观察组应用TROPIS治疗.对比两组临床疗效、疼痛评分、创面愈合情况、肛门失禁评分、并发症.结果:观察组治疗总有效率为 97.50%,高于对照组的 80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组术后第 1、3、7 天的视觉模拟评分法(VAS)评分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组创面愈合时间较早;术后第 3 天、第 7 天的Wexner肛门失禁评分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组并发症发生率 25.00%相比,观察组的 2.50%较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用TROPIS治疗高位肌间感染肛瘘患者更有利于提高治疗效果,减轻术后疼痛,降低肛门失禁的风险,减少并发症发生风险.

    高位肌间感染肛瘘经肛括约肌间切开术肛瘘切开挂线术创面愈合

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    环硅酸锆钠对维持性血液透析患者血钾水平、不良反应、临床疗效的影响

    徐正群冯彬许阳
    119-123页
    查看更多>>摘要：目的:研究环硅酸锆钠对维持性血液透析(MHD)患者血钾水平、不良反应、临床疗效的影响.方法:选取 2021 年 10 月—2023 年 10 月扬州市第二人民医院收治的 100 例MHD患者.采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,各 50 例.两组均予常规MHD治疗,对照组采用低钾饮食方案、健康教育和基本降压、纠正贫血及钙、磷代谢异常等措施,观察组在对照组治疗基础上予环硅酸锆钠治疗.比较两组血钾相关指标(血钾、血钙、血钠、血镁、血磷)、不良反应发生率及临床疗效.结果:治疗前后,两组血钙、血钠、血镁及血磷水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血钾水平低于治疗前,且明显低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为 4.00%,对照组为 2.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率为 98.00%,对照组为 84.00%,观察组高于对照组(P<0.05).结论:环硅酸锆钠能降低MHD患者血钾水平,不会引起体内电解质紊乱,临床疗效较好,且不良反应发生率较低.

    环硅酸锆钠维持性血液透析血钾水平不良反应

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    电针治疗联合康复训练在缺血性脑卒中患者步行功能恢复中的应用研究

    谢小文
    123-127页
    查看更多>>摘要：目的:分析缺血性脑卒中患者采取康复训练联合电针治疗对促进步行功能恢复的价值.方法:选择 2023 年 4 月—2024 年 4 月福建中医药大学附属第二人民医院接诊治疗的缺血性脑卒中患者80 例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组(40 例)采取常规药物治疗联合康复训练,观察组(40 例)在常规药物治疗基础上实施电针治疗联合康复训练,两组均持续治疗 1 个月.评估两组患者治疗前后步行功能,测量两组患者治疗前后步速、左右步长差及 6 min步行距离,比较两组患者治疗前后炎症因子水平和生活质量.结果:治疗后,观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、功能性步行量表(FAC)分级均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的步速快于对照组,左右步长差短于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6 均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的生活质量各方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:缺血性脑卒中通过康复训练联合电针治疗能够有效促进患者步行功能的恢复,改善炎症水平,提高生活质量.

    电针治疗康复训练缺血性脑卒中步行功能

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    盐酸氨溴索结合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果

    李素
    128-131页
    查看更多>>摘要：目的:分析小儿肺炎选择盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗联合治疗方案的价值.方法:选择泰安市妇幼保健院 2019 年 10 月—2020 年 8 月收治的肺炎患儿 160 例,以随机数字表法分为两组.对照组(n=80)采取常规治疗,观察组(n=80)在常规治疗基础上配合盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗治疗.比较两组治疗效果、不良反应、临床症状体征消失时间及血清指标.结果:观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状体征消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)水平均低于对照组,pH值、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎选择盐酸氨溴索、盐酸丙卡特罗联合用药方案,可提升疗效,改善相关指标,促进患儿转归.

    盐酸氨溴索盐酸丙卡特罗小儿肺炎不良反应

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    折叠缝合法预防子宫下段瘢痕薄弱处切口憩室的效果

    程吉红何丽艳刘芬
    132-136页
    查看更多>>摘要：目的:探究因多次剖宫产所致的瘢痕子宫产妇子宫下段瘢痕薄弱处采取折叠缝合法对预防子宫切口憩室的影响.方法:选取德兴市人民医院 2023 年 1-12 月因多次剖宫产所致的瘢痕子宫产妇80 例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组 40 例.对照组采用传统的连续单纯双层缝合技术进行处理,观察组在对照组基础上对子宫下段的瘢痕薄弱区域引入折叠缝合法进行加强处理.观察两组手术情况,比较两组子宫切口愈合情况及C反应蛋白(CRP).结果:观察组手术时间、血性恶露持续时间、住院时间均短于对照组,肛门排气时间早于对照组,术后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 42 d,两组切口瘢痕憩室发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 42 d,观察组子宫下段肌层厚度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月,观察组和对照组月经复潮各15 例,差异无统计学意义(P>0.05).术后 3 个月,观察组切口瘢痕憩室发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫下段肌层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后第 3 天,观察组CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对多次剖宫产的瘢痕子宫,采用折叠缝合法对子宫下段薄弱部位进行修补能有效预防子宫切口憩室形成,可缩短手术时间,改善手术情况,且术后恢复快,能减轻炎症反应.

    瘢痕子宫多次剖宫产折叠缝合法子宫切口憩室C反应蛋白

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