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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    医疗器械维修的现代化管理研究

    陈波杨玉飞
    1-5页
    查看更多>>摘要：医疗器械设备作为治疗、诊断疾病的辅助设备，在医院各项服务活动实施过程中具有重要作用。近几年，随着医院医疗器械的发展，传统的医疗器械管理方式已经无法适应当前现代化维修需求，因此急需一种现代化管理方式来解决医疗器械维修的问题。基于此，本文对医疗器械维修的现代化管理展开探究，将医疗器械的维修作为基础，详细对医疗器械维修过程中存在的问题展开分析和总结，并给出构建医疗器械维修现代化管理体系的建议，希望以此能够促进我国医疗器械维修和管理作业的发展。

    医疗器械维修现代化管理问题与对策

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    超声穿刺在甲状腺TI-RADS 4类结节诊断中的价值分析

    冯峰
    6-9页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声新技术应用在甲状腺TI-RADS 4类结节诊断中的价值。方法 本次研究中对50例甲状腺结节患者进行了回顾性研究，所有患者均于2021年1月—2023年12月来医院诊疗，先行常规超声扫描，依据TI-RADS评定结节恶性风险性，分成4a、4b、4c类，全部患者皆在超声引导之下开展细针穿刺检查，以患者术后病理诊断结果作为基准，评估穿刺在甲状腺结节TI-RADS 4类结节诊断中的特异度、准确度、灵敏度。结果 甲状腺影像报告及数据系统分析的阳性预测值、灵敏度、准确率、特异度、阴性评估值，4a类为100。0%、100。0%、100。0%、100。0%、100。0%，4b类为90。1%、75%、83。0%、94。7%、60。0%，4c类为94。1%、100。0%、94。4%、100。0%、50。00%，整体为92。1%、91。6%、92。0%、97。2%、78。5%。结论 超声引导下穿刺对甲状腺良恶性结节的辨别具备高度敏感性、特异度及准确性，并进一步明确TI-RADS分类4a恶性风险低，4b、4c恶性风险高，研究价值较高。

    甲状腺结节细针穿刺病理检查

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    CA12-5、CA19-9联合CEA检测在子宫内膜癌中的诊断价值

    李丽张柔吉仁谦
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖类抗原125(CA12-5)、糖类抗原199(CA19-9)联合癌胚抗原(CEA)在子宫内膜癌患者中的诊断价值。方法 选择2022年1-12月本院收治的子宫内膜癌患者48例为观察组;选择同期健康体检者127例为对照组。采用MAGLUMI X8化学发光分析仪测定CA12-5、CA19-9及CEA水平，比较两组CA12-5、CA19-9及CEA水平，分析不同性别、年龄受试者人群肿瘤标志物水平;绘制ROC曲线，分析CA12-5、CA19-9、CEA及三者联合在子宫内膜癌中的诊断效能。结果 48例子宫内膜癌患者均经病理检查确诊;且观察组肿瘤标志物CA12-5、CA19-9及CEA水平高于对照组健康体检者(P<0。05);不同年龄人群患者CA19-9及CEA阳性率，差异有统计学意义(P<0。05);ROC曲线结果表明:肿瘤标志物CA12-5、CA19-9及CEA联合检测在子宫内膜癌诊断灵敏度高于单一指标(P<0。05);特异度低于单一指标(P<0。05)。结论 肿瘤标志物CA12-5、CA19-9及CEA在子宫内膜癌中呈高表达，且不同年龄人群存在差异性，不同肿瘤标志物联合测定可获得较高的诊断效能。

    子宫内膜癌二级预防糖类抗原-125糖类抗原199癌胚抗原筛查结果

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    关于近台操作的透视防护区检测平面上周围剂量当量率的探讨

    张德天
    14-17页
    查看更多>>摘要：目的 分析介入放射诊疗的数字减影血管造影X射线设备(以下简称DSA设备)的放射卫生设备检测报告中的近台操作透视防护区检测平面上周围剂量当量率在验收检时的测情况和同一台设备的历年变化，针对近台工作人员受照剂量率与防护设施防护量的变化，进行讨论并提出建议。方法 通过统计广州南方医大医疗设备综合检测有限责任公司近年来新验收的DSA设备和同一台设备三年间变化的透视防护区检测平面上周围剂量当量率，分析统计数据是否满足《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》(WS 76-2020)的要求。结果 新验收设备均能满足WS 76-2020要求，其中规范上所述的第二术者位的腹部位置的周围剂量当量率是其中较高的，同一设备连续三年的检测结果大部分未发生剧变。结论 应加强关注第一术者位以外的其他近台工作人员的辐射防护量，要注意防护设施的日常维护和管理，增加个人防护用品的使用并增强个人防护意识，降低工作人员的受照剂量。

    数字减影血管造影近台操作周围剂量当量率防护设施

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    心脏彩超联合颈动脉超声在老年冠心病检查中的应用价值研究

    郑光雄
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的 探究心脏彩超联合颈动脉超声在老年冠心病检查中的应用价值。方法 选取2022年4月—2023年10月本院接收的104例疑似冠心病老年患者为研究对象，以冠状动脉造影检查为金标准，分为冠心病组(58例)、非冠心病组(46例)，所有研究对象均进行心脏彩超与颈动脉超声两种方法检查，分析两组IMT、斑块积分和LVEF、LVEDD、LVESD、LA指标水平，观察IMT、斑块积分及各项心脏彩超指标以及两种检查方法的准确性。结果 和非冠心病受检者相比，冠心病患者的IMT、斑块积分和LVEDD、LVESD、LA指标均明显更高，LVEF则明显比非冠心病组低，组间差异有统计学意义(P<0。05);IMT、斑块积分及LVEDD、LVESD、LA指标依次升高，LVEF则依次降低，组间差异有统计学意义(P<0。05);对比心脏彩超、颈动脉超声和联合诊断阳性率，发现联合检查阳性率明显比单独检查高，组间差异有统计学意义(P<0。05);心脏彩超和颈动脉超声单独检查阳性率对比区别不显著(P>0。05)。结论 对冠心病的筛查应用心脏彩超与颈动脉超声联合检查能够更好评估患者的病情，提高诊断的准确性。

    心脏彩超颈动脉超声老年冠心病检查价值

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    磁共振DWI联合MRS在诊断脑肿瘤中的临床价值研究

    郭浩张晋清贺婷田慧敏...
    22-24,29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在脑肿瘤诊断中，选择磁共振DWI联合MRS的价值。方法 选取2020年1月—2022年10月本院收治的疑似脑肿瘤患者80例为研究对象，均实施磁共振DWI、MRS检查，以手术病理检查结果为金标准，分析磁共振DWI联合MRS检查检出情况及诊断效能，脑肿瘤与正常组织的ADC值、不同脑肿瘤的肿瘤代谢物变化。结果 以手术病理检查结果为金标准，磁共振DWI联合MRS检查阳性率为88。75%，与金标准对比差异无统计学意义(P>0。05)。磁共振DWI联合MRS检查灵敏度、特异度、准确率、漏误诊率与金标准对比无统计学意义(P>0。05)。不同脑肿瘤与正常组织的ADC对比存在明显统计学意义(P<0。05)，不同脑肿瘤的代谢物对比存在明显统计学意义(P<0。05)。结论 在脑肿瘤诊断中选择磁共振DWI联合MRS的方案可根据ADC值与代谢物变化情况明确诊断及鉴别，从而为临床疾病的治疗提供参考。

    磁共振DWIMRS诊断脑肿瘤敏感度准确度

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    多囊卵巢综合征的超声表现与临床病理特征分析

    刘海英
    25-29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者超声检查模式的诊断意义。方法 在2022年1-12月本院收治的PCOS患者中选择35例为观察组，选择同时间本院体检的健康者35例为对照，采用超声检查的方式，将两组患者的诊断结果进行比较。结果 研究对象的卵泡个数、卵泡直径、卵巢体积、黄体生成素、卵泡刺激素、动脉舒张末期流速、动脉收缩期峰值流速、阻力指数和搏动指数等超声检查结果指标差异较大(P<0。05)。结论 PCOS患者采取超声检查进行干预，可以有效明确患者的异常情况，判断患者的病情状况。

    多囊卵巢综合征超声表现临床特征分析

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    流动儿童预防接种率影响多因素Logistic回归分析及幼儿园卫生协管干预效果研究

    黄清仪
    30-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨流动儿童预防接种率影响多因素Logistic回归分析及幼儿园卫生协管干预效果。方法 选择2021年3月—2023年2月流动儿童预防接种者16837例为研究对象，根据儿童是否漏种或逾期未种分为接种组(n=16515例)与未接种组(n=322例)。查阅两组资料，对可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。对于未接种组流动儿童随机分为对照组和观察组，每组161例，对照组采用常规方法干预，观察组联合幼儿园卫生协管干预，两组均完成4周干预，比较两组干预效果。结果 16837例流动儿童中，未接种儿童322例，占1。91%。单因素及多因素Logistic回归结果表明，孩子是否生病、免疫力低下、儿童患病医生不予接种、接种时无疫苗、外区外段或外地打针未录入是流动儿童预防接种率的独立影响因素(P<0。05);观察组干预4周后疫苗接种率、遵医嘱接种、接种方法知晓率、接种注意事项知晓率高于对照组(P<0。05)。结论 流动儿童预防接种率受到影响因素较多，且不同因素能相互作用及影响，加强流动儿童幼儿园卫生协管干预能提高预防接种率和知晓率，值得推广应用。

    流动儿童预防接种影响因素儿童幼儿园卫生协管干预干预效果

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    中耳胆脂瘤病因及发病机理的研究进展

    段英侠
    35-38页
    查看更多>>摘要：中耳胆脂瘤是位于中耳内由角化的鳞状上皮细胞、上皮下的结缔组织以及角化碎片构成的囊性结构，由于具有过度增生及骨质吸收破坏等病理生理特性，临床上常可有听力下降、面瘫等颅内、外并发症，严重的甚至危及生命。其病因及发病机制仍未完全清楚。通过查阅复习医学文献，综合临床诊治体会，从多学科、多领域探讨中耳胆脂瘤的病因病机，提升对中耳胆脂瘤的认识，以期在临床上减少或避免并发症的发生，提高患者的生活质量。

    中耳胆脂瘤病因病机

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    中医药治疗慢性肾衰竭的临床研究概述

    吕天洋王圣治
    39-43页
    查看更多>>摘要：慢性肾衰竭(CRF)是指由于各种因素而引起的肾脏机能进行性下降，表现为水电解液紊乱，酸碱平衡失调等的临床综合征。中国传统医学中并没有提及，而是按照早期不同的临床表现，将其归属于"水肿、关格、癃闭、肾劳"等，其病位一般在肾脏，并与肺、脾胃、三焦等脏腑密切相关。从古至今，许多医家对此病提出了不同的病机治法，为后人在治疗慢性肾衰竭上提供了宝贵的经验。

    慢性肾衰竭中医药临床研究综述

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