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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    早期康复治疗对老年重症肺炎机械通气患者的影响

    王俊彦
    102-104页
    查看更多>>摘要：目的 研究早期康复治疗对老年重症肺炎机械通气患者的影响。方法 随机抽取2021年6月—2023年6月本院重症医学科收治的老年重症肺炎机械通气患者116例开展分组研究，采用奇偶数字法进行分组，对照组(n=58)实施常规治疗，研究组(n=58)以常规治疗为基础联合实施早期康复治疗，观察两组脱机情况、康复进程以及并发症情况。结果 治疗后，研究组4周内的脱机成功率高于对照组(P<0。05);研究组机械通气时间、ICU入住时间及住院时间短于对照组(P<0。05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0。05)。结论 对老年重症肺炎的患者开展机械通气治疗时，同时配合早期康复治疗，可有效促进患者病情改善，提升脱机成功率，并发症也明显减少，患者的康复周期大幅缩短，预后改善效果更为理想，值得推广应用。

    早期康复重症肺炎老年机械通气

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    早期中医综合康复疗法对脑梗死患者的临床疗效探讨

    杨承博
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期中医综合康复疗法对脑梗死患者的临床疗效。方法 将2022年1月—2023年6月在本院治疗的106例脑梗死患者随机分为两组，对照组使用常规西医治疗，在此基础上，观察组使用早期中医综合康复疗法，对比两组的临床疗效、神经及运动功能指标、生活质量相关指标。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0。05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组，FMA评分、FCA评分均高于对照组(P<0。05);观察组治疗后BI指数、FIM评分、SS-QOL评分高于对照组(P<0。05)。结论 早期中医综合康复疗法对脑梗死患者的临床疗效显著。该方法能有效改善肢体活动及行走能力，减轻神经功能缺损程度，提高患者生活独立性及自理能力。

    脑梗死早期中医综合康复疗法临床疗效

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    拇指施力点对颈椎定点旋转手法安全性的影响

    魏源标黄飞麒
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 为手法治疗规范提供指引，提高颈椎定点旋转手法的可控性，降低治疗风险。方法 采用前瞻性随机对照，招募62名Ⅰ、Ⅱ级颈痛患者，随机分成a、b两组，由同1名测试者行颈椎定点旋转手法，治疗a组时拇指作用在正中线旁2cm位置，治疗b组时拇指作用在正中线位置，用压力测量仪器测量记录手法过程中出现咔哒声响时拇指的峰值力。结果 两组受试者的一般资料特征相比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。a组拇指峰值压力低于b组，两组差异有统计学意义(P<0。05)。拇指峰值压力与年龄、体重、身高均呈负相关。结论 在实施颈椎定点旋转手法时，鉴于拇指在作用于关节突时所产生的顶推力较为轻微，且其相对可控性较强，操作风险相对较低，因此，推荐优先选择关节突作为拇指的施力点。

    旋转手法颈痛拇指施力点拇指峰值力

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    血脂康胶囊联合依折麦布治疗老年高脂血症的疗效观察

    刘阳
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 研究血脂康胶囊联合依折麦布治疗老年高脂血症的疗效及降低TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)水平的效果。方法 选取2020年3月—2023年3月本院收治的老年高脂血症患者122例作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组61例。其中，对照组采取血脂康胶囊治疗，观察组采取血脂康胶囊联合依折麦布治疗，将两组的临床总有效率、血脂指标(总胆固醇、低密度脂蛋白)、炎症因子(超敏C反应蛋白)进行比较分析。结果 观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白均低于治疗前，观察组治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组治疗后患者的超敏C反应蛋白水平均低于治疗前，观察组治疗后的超敏C反应蛋白低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用血脂康胶囊联合依折麦布治疗老年高脂血症的临床疗效显著，更有利于改善患者的血脂水平，同时可以减轻机体的炎症反应，具有借鉴意义和临床推广价值。

    血脂康胶囊依折麦布老年高脂血症临床疗效血脂hs-CRP

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    血清Cys-C、HbA1c和AcR对糖尿病肾病的早期诊断价值

    陈亦祎肖健
    114-116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白与肌酐比值(AcR)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法 选取2022年7月—2023年6月常熟市第一人民医院、常熟市第二人民医院、常熟市中医院的患者共135例，根据病理学诊断分组，其中糖尿病组82例，早期糖尿病肾病组53例;另选来自健康体检中心的健康对照组50例。观察比较三组中，血清Cys-C、HbA1c和AcR检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。结果 与糖尿病组、健康对照组对比，早期糖尿病肾病组血清Cys-C、HbA1c和AcR指标均明显增高，组间差异有统计学意义(P<0。05)。早期糖尿病肾病组Cys-C、HbA1c和AcR阳性率均高于糖尿病组和健康对照组，组间差异有统计学意义(P<0。05)。血清Cys-C、HbA1c和AcR检测诊断DN的敏感度分别为92。45%、88。68%、94。34%，准确率分别为95。14%、67。57%、90。81%，Kappa值分别为0。88、0。38、0。79。结论 针对糖尿病肾病的早期诊断，血清Cys-C、HbA1c和AcR具有较高的诊断效能，诊断价值较高，能够为糖尿病肾病的诊疗提供帮助。

    血清胱抑素C糖化血红蛋白尿微量白蛋白与尿肌酐比值糖尿病肾病早期诊断

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    乌拉地尔联合常规麻醉在无抽搐电休克治疗中对精神障碍患者认知功能损害的分析

    商芬费海涛
    117-119页
    查看更多>>摘要：目的 分析乌拉地尔联合常规麻醉在无抽搐电休克治疗中对精神障碍患者认知功能的损害。方法 选取2021年12月—2023年3月无锡市精神卫生中心收治的50例精神障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组25例。其中，对照组接受常规麻醉下的无抽搐电休克治疗(MECT)，观察组接受乌拉地尔联合常规麻醉下的无抽搐电休克治疗。比较两组患者不同治疗时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化。比较两组治疗效果和治疗前后认知功能。结果 治疗后，观察组在MECT后5min(T3)心率和平均动脉压均低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0。05)。观察组认知功能整体优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在无抽搐电休克治疗中应用乌拉地尔联合常规麻醉可以有效稳定患者HR和MAP水平，减轻对患者的认知功能损害。

    乌拉地尔无抽搐电休克治疗精神障碍认知功能

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    年龄相关性白内障超声乳化手术后眼轴的变化分析

    罗永飞
    120-122,126页
    查看更多>>摘要：目的 分析采用超声乳化手术治疗年龄相关性白内障后患者眼轴的变化。方法 随机选取2020年9月—2021年9月本院接诊的180例年龄相关性白内障患者，所有患者均接受了超声乳化手术，观察手术后不同时间点患者眼轴的变化情况。结果 患者接受手术后眼轴长度数值随术后时间的增长不断降低，各时间点与术前对比差异有统计学意义(P<0。05)。术后第1d患者眼压显著升高，与术前相比差异有统计学意义(P<0。05)，术后时间越长患者眼压指标越低，各时间点指标对比术前差异有统计学意义(P<0。05)。患者接受手术后裸眼视力处于持续上升状态，自术后1d开始，各时间点水平均高于术前，组间差异有统计学意义(P<0。05)。结论 年龄相关性白内障采取超声乳化手术治疗后，患者的眼轴长度会逐渐缩短，从而促使眼压逐渐降低。这一变化将显著地改善患者的视力状况，值得临床广泛推广应用。

    超声乳化手术眼轴年龄相关性白内障

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    胃息肉的临床、内镜特征和病理特点分析

    延丽雅邓结儿简东梅唐荣芳...
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的 探究胃息肉的临床、内镜特征和病理特点，为临床胃息肉诊断提供理论参考，以提高胃息肉的治疗水平。方法 纳入本院2019年1月-2021年12月收治的100例确诊的胃息肉患者各项临床资料，对其临床、内镜以及病理等特征进行深入分析。结果 息肉部位:胃体息肉25例(25。00%)、贲门息肉5例(5。00%)、胃底息肉50例(50。00%)、胃窦息肉18例(18。00%)、幽门息肉2例(2。00%)。病理类型:增生性息肉32例(32。00%)、胃底腺息肉60例(60。00%)、炎性息肉6例(6。00%)、腺瘤性息肉2例(2。00%)。息肉大小:息肉80例(80。00%)<1cm、息肉14例(14。00%)1～1。9cm、息肉6例(6。00%)≥2cm。其他情况:检出异型增生例6例(6。00%)，其中发生在胃窦4例(4。00%)，发生在胃体2例(2。00%)。结论 针对胃息肉的临床、内镜及病理特点进行分析，对临床胃息肉的诊治有一定的指导意义，有利于提高胃息肉的诊治水平。

    胃息肉临床内镜病理特征

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    中药穴位贴敷联合红外光照射治疗糖尿病周围神经病变的应用研究

    丁菊香贾晓红王建莉沈洁...
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 探究中药穴位贴敷联合红外光照射在治疗糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用效果。方法 选取2023年4-12月本院收治的180例糖尿病伴有周围神经病变的患者为研究对象，并按照随机分组的原则分为观察组和对照组，每组90例。观察组接受健康教育、糖尿病饮食、适宜运动以及硫辛酸静脉输注治疗，并同时使用常规降糖药。观察组在此基础上，采用红外光局部照射和中药穴位贴敷治疗。通过多伦多临床评分(TCSS)评估DPN的临床症状和严重程度，观察并记录震动感觉阈值(VPT)和肌电图检查有效情况和神经病变症状发生情况。结果 治疗后，两组TCSS评分均有所降低，且观察组低于对照组(P<0。05)。在神经病变发生情况方面，观察组显著低于对照组(P<0。05)。在VPT和肌电图检查后的有效情况比较中，观察组患者高于对照组(P<0。05)。结论 采用穴位贴敷联合红外光照射治疗DPN患者，可以减轻患者的疼痛，降低医疗成本，并提高治疗水平和效率。此外，该治疗方案还有助于减轻患者及其家属的心理负担，并防止糖尿病并发症的发生，值得在临床实践中推广和使用。

    糖尿病周围神经病变中药穴位贴敷红外光照射治疗

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    基于多轨(PBL、CBL、Seminar)教学模式的中西医结合专业内科学课程教学应用研究

    伉奕陈小丹周瑜袁雪莲...
    130-132,136页
    查看更多>>摘要：目的 观察多轨(PBL、CBL、Seminar)教学模式在中西医结合专业内科学课程教学中的应用效果。方法 选取2022年3月—2023年4月重庆医科大学第二临床学院中西医结合专业学生64名，随机分成对照组(实施PBL+CBL教学模式)和研究组(实施PBL、CBL、Seminar多轨教学模式)，每组32名。对比组间学生的成绩考核情况、教学满意度和问卷调查内容。结果 研究组学生的成绩考核[选择题(A1型)与病案分析题]情况较对照组好，差异有统计学意义(P<0。05);研究组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组的问卷调查内容(学习时间、自主学习能力、独立思考能力、沟通交流能力、分析解决能力、团队精神等)均较对照组改善，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 中西医结合专业内科学课程教学中，应用多教学模式能提高学生的学习成绩，改善学生的各项能力，实际应用价值较高。

    多轨教学模式中西医结合专业内科学

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