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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    中药饮片质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响

    李兰桃
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的 分析中药饮片质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响。方法 从2022年2—10月在本院接受中药治疗的患者中抽取300例作为对照组，实施常规管理;从2022年11月—2023年8月在本院接受中药治疗的患者中抽取300例作为观察组，实施中药饮片质量管理。评估两组的用药有效性、处方合理性和用药安全性，并将两组的用药有效率、用药不良反应发生率、处方不良事件发生率进行组间比较分析。结果 观察组的有效率是显著高于对照组，且用药不良反应和处方不良事件的发生率显著低于对照组，上述指标差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 在中药房实施中药饮片质量管理可以保障临床用药的有效性和安全性，提高中药处方的合理性。

    中药饮片质量管理中药处方处方合理性临床用药安全性

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    二仙参草汤治疗桥本甲状腺炎伴甲减的疗效评价

    戴丹霞
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 观察桥本甲状腺炎伴甲减患者采用二仙参草汤治疗的效果。方法 对2022年1—12月本院收治的桥本甲状腺炎伴甲减患者62例进行研究，采用随机数字表法将其分成对照组和治疗组，每组31例。其中，对照组采用左甲状腺素钠片治疗，治疗组采用左甲状腺素钠片+二仙参草汤治疗，比较治疗前后两组患者甲状腺抗体、甲状腺功能、血脂指标、临床症状评分，统计治疗后两组患者临床疗效。结果 治疗前，两组甲状腺抗体、甲状腺功能、血脂指标、临床症状评分对比，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，治疗组各项指标优于对照组(P<0。05)。治疗后，治疗组临床疗效高于对照组(P<0。05)。结论 对桥本甲状腺炎伴甲减患者采用二仙参草汤治疗，可改善患者甲状腺功能和血脂水平，可调节患者临床症状，有助于促进临床疗效的提升，值得应用。

    二仙参草汤桥本甲状腺炎伴甲减甲状腺抗体血脂水平临床疗效

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    舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效

    蒋红光
    106-108页
    查看更多>>摘要：目的 观察舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效。方法 以随机表数字法将本院2022年2月—2023年5月确诊的138例精神分裂症患者分为参照组(n=69)和实验组(n=69)。其中，参照组治疗方案中的药物选择阿立哌唑，实验组治疗方案中的药物选择舍曲林和阿立哌唑联合治疗，观察两组患者治疗效果、用药不良反应，同时对其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及疾病症状在治疗前后的变化进行比较。结果 实验组治疗总有效率对比参照组明显更高(P<0。05)。两组用药不良反应对比，差异无统计学意义(P>0。05)。治疗前，两组Hcy水平及疾病症状的PANSS评分，差异均无统计学意义(P>0。05);治疗后，实验组Hcy水平对比参照组明显更低(P<0。05)。疾病症状的PANSS评分比参照组明显更低(P<0。05)。结论 在精神分裂症患者药物治疗中，以舍曲林和阿立哌唑作为其联合用药方案不仅更有助于优化治疗效果，而且联合用药也不会导致患者不良反应明显上升，具有较高的用药安全性，可以进一步降低患者血清同型半胱氨酸水平，减轻患者疾病症状。

    舍曲林阿立哌唑精神分裂症不良反应血清同型半胱氨酸疾病症状

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    右美托咪定复合依托咪酯靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胆管造影术的麻醉效果探讨

    朱延海张曙
    109-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用价值。方法 选取2021年7月—2023年7月在本院就诊的脑卒中介入治疗麻醉患者80例为研究对象，按照时间先后顺序分为对照组和观察组，每组40例。其中，对照组采用依托咪酯麻醉，观察组采用右美托咪定复合依托咪酯麻醉，对比分析两组患者术后自主呼吸恢复时间、气管拔管时间和清醒时间、不同时间点MAP和HR、治疗后APACHEⅡ评分与GCS评分情况以及不良反应发生情况。结果 观察组患者术后自主呼吸恢复时间、气管拔管时间和清醒时间与对照组相比，观察组明显更低(P<0。05);观察组患者T1～T4时MAP和HR与对照组相比，观察组明显更低(P<0。05)。两组T0相比，差异无统计学意义(P>0。05);观察组治疗后APACHEⅡ评分与GCS评分情况与对照组相比，观察组明显更好(P<0。05);观察组不良反应发生率达低于对照组(P<0。05)。结论 在脑卒中患者的介入性治疗过程中，采用右美托咪定联合依托咪酯的用药策略，其应用价值尤为突出。此方案能够显著降低患者的不良反应发生率，有效维护患者的呼吸与循环功能的稳定，同时展现出极高的安全性和有效性。

    卒中右美托咪啶依托咪酯麻醉

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    小剂量艾司氯胺酮在老年髋关节置换术后镇痛的研究

    马苒允丁宝纯高金霞
    112-114页
    查看更多>>摘要：目的 评估在老年全髋关节置换术后用于镇痛的舒芬太尼、右美托咪定与小剂量艾司氯胺酮联合应用的安全性及有效性。方法 选取2023年6—8月在葫芦岛市中心医院接受腰-硬联合麻醉下老年全髋关节置换术的40例患者为研究对象，并根据术后镇痛方式将患者随机分为对照组和实验组，每组20例。其中，对照组采用舒芬太尼联合右美托咪定，实验组采用小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼右美托咪定。比较两组患者的术后镇痛效果及血流动力学参数情况。结果 实验组患者4h、8h、24h、48h镇痛效果明显优于对照组(P<0。05);实验组患者的4h、8h、24h、48h血流动力学更加稳定(P<0。05)。结论 在舒芬太尼联合右美托咪定的基础上加入小剂量艾司氯胺酮可维持血流动力学的稳定，提供更好的镇痛效果。

    艾司氯胺酮舒芬太尼右美托咪定全髋关节置换术术后镇痛

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    比索洛尔治疗肺心病并发心律失常的效果观察

    康婷
    115-117页
    查看更多>>摘要：目的 探讨比索洛尔治疗肺心病并发心律失常的效果。方法 选取2023年3月—2024年3月在永昌县中医院进行治疗的120例肺心病并发心律失常患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组60例。其中，对照组采取常规对症治疗，观察组在常规对症治疗基础上联用比索洛尔治疗，比较两组的治疗效果、肺功能指标水平、炎症指标水平、血气指标水平。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0。05)。治疗前，两组肺功能指标水平对比，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，观察组肺功能指标水平高于对照组(P<0。05)。治疗后，炎症指标水平低于治疗前，且观察组降低幅度较对照组大(P<0。05)。与治疗前相比，两组血气指标水平治疗后均改善;较之对照组，观察组改善更明显(P<0。05)。结论 在肺心病并发心律失常患者的临床治疗过程中，予以比索洛尔治疗，能降低炎症反应，且在改善肺功能、血气指标水平方面也具有明显作用。

    心律失常肺心病肺功能比索洛尔

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    糖尿病肾病合并心衰时BNP与心脏功能变化的临床意义

    李燕
    118-120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病肾病合并慢性心衰病人血浆B型钠尿肽(BNP)的表达水平与心脏结构、功能变化的临床意义。方法 选择2020年12月—2021年12月在本院收治的62例2型糖尿病肾病合并慢性心衰患者作为观察组，另选取同期收治的40例2型糖尿病患者作为对照组，按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准，分为Ⅰ级16例、Ⅱ级14例、Ⅲ级20例、Ⅳ级12例，对所有患者临床资料进行回顾性分析，检测BNP水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值和预后影响。心脏彩色多普勒超声测定记录左室收缩末径(LVEDs)、左室舒张末径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)等主要参数。比较各组BNP与临床NYHA心功能分级、左室射血分数的情况。统计学方法采用Spearmen等级相关分析BNP水平与NYHA心功能分级之间的相关性。通过ROC曲线计算灵敏度及特异度。结果 观察组的BNP水平均高于对照组(P<0。01);BNP水平随心功能分级增高而升高，Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级不同分级间差异均有统计学意义(P<0。05)。Spearmen等级相关分析呈正相关(P<0。05);BNP与LVEDD、LVEDS呈正相关(P<0。05)，与LVEF呈负相关(P<0。05);通过ROC曲线分析显示BNP作为心衰诊断的参考指标的最佳界值为128pg/mL，灵敏度为91。32％，特异度为77。29％。结论 BNP与糖尿病肾病合并慢性心力衰竭患者心脏结构功能状态有显著的相关性，可以作为诊断和病情监测、评估心功能的敏感指标。BNP与心衰患者的LVEDD、LVEDS、LVEF有较好的相关性，是反映左心功能及心脏重构的良好指标。

    BNP糖尿病肾病心衰

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    简易康复治疗技术对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能的效果观察

    姚远
    121-123页
    查看更多>>摘要：目的 分析脑卒中患者使用简易康复治疗技术对于偏瘫肢体运动功能的影响。方法 选择本院2023年1—12月收治的60例脑卒中患者为研究对象，并利用随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组30例。其中，对照组采用常规康复治疗，试验组采用简易康复治疗技术，对比两组应用效果。结果 干预后，对照组肢体运动评分明显高于试验组(P<0。05)。干预前，两组心理状态评分对比，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，试验组心理状态评分较低，焦虑和抑郁程度均较低(P<0。05)。对照组关节功能评分明显高于试验组(P<0。05)。干预后，试验组的生活质量较好(P<0。05)。结论 脑卒中患者使用简易康复治疗技术对于偏瘫肢体功能来说具有积极意义，该康复治疗方法值得临床推广应用。

    脑卒中简易康复治疗技术偏瘫肢体运动功能

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    远程医疗在医联体呼吸道疾病中的应用探讨

    徐松梅施春梅施健健
    124-126页
    查看更多>>摘要：目的 探讨远程医疗在医联体呼吸道疾病中的应用。方法 于2020年3月—2023年2月在第二医联体内，通过云会议系统、微信APP平台，开展远程会诊、查房、病例讨论及培训教学等医疗服务，分析远程医疗实施前后，基层医院呼吸科医护人员专科理论考试成绩及呼吸道疾病患者在基层医院的转院率和治疗有效率。结果 远程医疗实施后，基层医院呼吸科医护人员专科理论考试成绩明显高于实施前，差异有统计学意义(P<0。01);基层医院呼吸道疾病患者的转院率较前明显降低、治疗有效率较前明显提高，差异均有统计学意义(P<0。01)。结论 在医联体呼吸道疾病中开展远程医疗，显著提高了基层医院呼吸科医护人员专科理论水平，降低了呼吸道疾病患者在基层医院的转院率，提高了治疗有效率。

    远程医疗医联体呼吸道疾病

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    高职内科护理学教学中施行教学做一体化模式的效果探究

    赵小丹
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 观察高职内科护理学教学中施行教学做一体化模式的效果。方法 选取2022年9月—2023年6月本学院高职内科护理学护生106名为研究对象，按照内科护理学教学活动中是否施行教学做一体化模式分为对照组(51名，传统教学模式)与观察组(55名，教学做一体化模式)，比较两组护生教学效果。结果 相较于教学活动前，观察组护生教学活动后UWES-S问卷各维度评分均升高且高于对照组(P<0。05);观察组护生教学活动开展后考试成绩高于对照组(P<0。05)。观察组护生对教学活动满意度高于对照组(P<0。05)。结论 高职内科护理学教学活动中开展教学做一体化模式可增加护生学习投入，提升护生考试成绩与教学活动满意度。

    高职内科护理学教学活动教学做一体化模式

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