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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    2型糖尿病患者不同部位室性早搏发生率及连续心率减速力研究

    孙颖锋
    163-166,170页
    查看更多>>摘要：目的 针对2型糖尿病患者不同部位室性早搏发生率及连续心率减速力进行分析。方法 将2022年1-12月在本院接受治疗的156例经动态心电图检查发现存在室性早搏的2型糖尿病患者作为观察组，将同一时期于本院进行动态心电图检查发现存在室性早搏的健康体检者112例作为对照组。所有研究对象均采用动态心电图分析系统进行检查，对所有患者的24h动态心电图检查结果进行记录、回放，观察组患者另外给予降糖治疗，治疗时间为2个月，随访1个月。结果 比较两组研究对象心电图检查结果后得出，对照组房室传导阻滞、心房颤动、ST-T段改变、窦性心动过速发生率较观察组治疗前、治疗后均更低，而观察组治疗后各项异常情况发生率均较治疗前更低;比较观察组治疗前后各部位室性早搏发生率得出，治疗后的右心室心尖部、右心室流出道、左心室心尖部、左心室流出道的室性早搏发生率均较治疗前更低;比较观察组治疗前后不同部位室性早搏的连续心率减速力特点得出，观察组患者治疗前、治疗后的左心室流出道DRs异常率均高于右心室流出道、右心室心尖部、左心室心尖部，数据在统计学中存在显著差异(P<0。05)。结论 2型糖尿病患者较易出现心电图异常情况，而有效的降糖治疗可将其心电图异常情况发生率降低，其左心室流出道相对于其他部位更易发生恶性心律失常，具有较高的猝死风险，临床应高度重视2型糖尿病患者的心脏功能，给予及时、有效的治疗，提高患者生存率，改善预后。

    2型糖尿病室性早搏连续心率减速力

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    奥希替尼联合阿帕替尼延缓T790M突变非小细胞肺癌奥希替尼耐药的研究

    邓彩旧樊艳华罗希于倩...
    167-170页
    查看更多>>摘要：目的 分析奥希替尼联合阿帕替尼延缓T790M突变非小细胞肺癌(NSCLC)奥希替尼耐药的临床效果。方法 构建19外显子缺失/T790M突变NSCLC小鼠移植瘤模型，将造模成功的80只小鼠采用随机数字表法分为空白对照组、阿帕替尼单药组、奥希替尼单药组、联合组，每组20只。比较四组小鼠肿瘤生长情况以及EGFR、VEGF/VEGFR等信号传导通路相关蛋白表达情况。结果 给药前，四组肿瘤体积比较差异无统计学意义(P>0。05);给药30d，与给药前相比，阿帕替尼单药组、奥希替尼单药组及联合组肿瘤体积均缩小，同时小于空白对照组，而空白对照组肿瘤体积则增大(P<0。05)。与空白对照组相比，阿帕替尼单药组、奥希替尼单药组及联合组Ki-67、EGFR、VEGFR蛋白以及mTOR、AKT、ERK蛋白表达水平均显著下降(P<0。05)。结论 奥希替尼联合阿帕替尼可明显抑制T790M突变NSCLC小鼠肿瘤生长，提高奥希替尼治疗敏感性，延缓耐药，其机制可能与抑制EGFR及VEGF/VEGFR信号传导通路有关。

    非小细胞肺癌T790M突变奥希替尼阿帕替尼耐药

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    经阴道膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁的临床分析

    陶慧娟
    171-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经阴道膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法 选取2021年3月—2023年1月宿迁市沭阳铭和医院收治的80例女性压力性尿失禁患者为研究对象，将其以数字表法随机分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组以普罗雌烯醇和子宫托辅助治疗，观察组采取经阴道膀胱颈悬吊治疗，对比两组治疗效果、治疗前后两组生活质量及性功能情况。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0。05);治疗后，观察组ICI-Q-SF评分显著低于对照组，I-QOL、PISQ-12显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 经阴道膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁的效果确切，可有效改善患者生活质量和性生活质量，值得临床推广。

    经阴道膀胱颈悬吊普罗雌烯醇子宫托阴道前壁膨出尿失禁

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    卒中后中枢性神经痛影响因素

    朱晓菁陈燕灵
    175-177,181页
    查看更多>>摘要：目的 分析卒中后中枢性神经痛(CPSP)的影响因素。方法 前瞻性研究选择2021年4月—2022年10月收治的急性脑梗死或脑实质出血患者187例为研究对象，随访1个月、3个月、6个月、12个月，统计CPSP发生情况以及疼痛VAS评分情况，对患者一般资料统计，经单因素与多因素Logisitc回归分析，探讨CPSP发生的相关危险因素。结果 共计发生26例(14。23%)CPSP，随访1个月、3个月、6个月、12个月患者疼痛VAS评分分别为(4。12±0。56)分、(3。88±0。48)分、(3。91±0。49)分、(4。01±0。47)分。经单因素分析与多因素Logistic回归分析，结果表明高脂血症、心律失常、肾功能异常、NIHSS评分高均是CPSP发生的独立危险因素。结论 CPSP同高脂血症、心律失常、肾功能、NIHSS评分高等因素相关，应采取合理的方式进行防范，降低发生风险。

    脑卒中中枢性神经痛影响因素

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    养阴止咳安胎方治疗妊娠咳嗽的有效性及对其症状体征积分的影响

    赵培王媛
    178-181页
    查看更多>>摘要：目的 探究对妊娠咳嗽患者应用养阴止咳安胎方治疗的效果和对其症状体征积分的影响。方法 本次试验选取本院2021年11月—2023年4月收治68例妊娠咳嗽患者，并将其作为数据分析对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组34例。对照组实施常规头孢拉定胶囊治疗，观察组实施头孢拉定胶囊加养阴止咳安胎方治疗，比较两组临床效果、中医症状体征积分、不良妊娠发生率。结果 两组对比治疗效果，观察组比对照组更高，差异显著有统计学意义(P<0。05)。两组对比中医症状体征积分，观察组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、总症状体征积分均比对照组更低，差异显著有统计学意义(P<0。05)。两组对比不良妊娠发生率，观察组比对照组更低，差异显著有统计学意义(P<0。05)。结论 在治疗妊娠咳嗽患者时，给予养阴止咳安胎方治疗，效果较为显著，在临床治疗中值得大范围推广与实施。

    养阴止咳安胎方妊娠咳嗽临床疗效观察不良妊娠发生率

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    两种换药方式对降低经烧伤创面置股静脉管感染率的效果观察

    谢文敏蔡柔妹陈纯玲高晓莹...
    182-185页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同换药方式对经烧伤创面置股静脉管感染率的效果，进一步探究经烧伤创面置股静脉管的换药规范和标准。方法 选取2022年3月—2023年2月本院收治的烧伤创面置股静脉管患者60例为研究对象，随机将患者分成观察组(30例)和对照组(30例)。其中，观察组使用规范换药方式，对照组使用常规换药方式。对两组的感染率实施对比。结果 观察组总感染率明显小于对照组，两组数据具备统计学意义(P<0。05)。观察组总满意率明显大于对照组，两组数据有统计学意义(P<0。05)。结论 规范换药方式可降低导管感染发生率，有效提高经烧伤创面股静脉置管期间患者护理质量，提升期间的安全性，增强患者对标准用药的满意度，值得临床推广。

    换药标准两种换药方式经烧伤创面置股静脉管感染率

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    案例教学早读片模式在CT影像教学中的成效分析

    张思微
    186-189,194页
    查看更多>>摘要：目的 探讨案例教学(CBL)早读片模式在CT影像教学中的应用成效。方法 选取2022年1-12月62名在本院放射科任职的医师为研究对象，对其采取CBL早读片模式进行CT影像教学，采用自拟反馈问卷，调查教学成效。结果 CT影像教学中采用CBL早读片模式对提高影像医师自身学习兴趣和学习效率有一定的帮助，对夯实自身临床诊断技能基础、完善影像学知识体系的构建、培养科学的思维能力和学习精神等均有明显优势。有90。32%的参与者认为二线带教教师的点评与指导是最重要的部分;对于不同系统疾病诊断能力的提高效果，神经系统和头颈部(56。45%)、消化系统(70。97%)及泌尿生殖系统(51。61%)是参与者认为受益最明显的三个系统，对骨骼肌肉和关节系统(30。65%)与循环系统(25。81%)的认知则有待提高。参与者的影像学诊断能力和学习思维(75。81%)、临床疾病的系统认知和诊断(64。52%)、病例分享的技能和讲课技巧(59。68%)的提高效果最为明显。结论 在CT影像教学中CBL早读片模式的应用有利于提高CT影像诊断进修医师的应用能力和临床技能，值得参考。

    案例教学早读片模式CT影像教学

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    思维导图在医学影像学中的应用研究

    焦淙汇王晨晖何倩
    190-194页
    查看更多>>摘要：思维导图是一种视觉思维方法，使用关键词和多种信号作用于人脑，特点是可以大大提高理解和记忆，有助于培养逻辑思维能力和创造性思维能力。作为学生思维学习的辅助工具，思维导图一方面有助于提高教学老师备课效率，另一方面也有助于提升学生的记忆力、学习效率和临床思维能力，有助于教学质量和效率的提高。医学影像学与传统思维导图教学相结合，可以利用思维导图的特点弥补传统教学中教学模式单一、教学内容多且杂、学生学习主观能动性不强等不足之处，在实践教学中具有重要意义。

    思维导图医学影像学教学应用研究

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    案例结合情景模拟教学法在血透室护理带教中的应用研究

    徐燕兰张开贵邹兆华邓皓泰...
    195-198页
    查看更多>>摘要：目的 研究案例结合情景模拟教学法在血透室护理带教中的应用效果。方法 筛选2021年6月—2023年6月进入本院血透室学习的30名护理人员作为研究对象，将2021年6月—2022年6月接受常规护理教学的15名护理人员作为常规组，将2022年6月—2023年6月接受案例结合情景模拟教学法的15名护理人员作为结合组，对比两组组员的考核成绩，并应用问卷调查分别了解两组带教老师和组员对带教方法的评价。结果 结合组组员在理论知识、专业技能、综合能力方面均优于常规组(P<0。05);联合组带教老师对带教方案的进程安排、工作压力、教学难度、师生沟通方面的评分均高于常规组(P<0。05);联合组组员对带教方案在新颖性、提高学习能力、沟通能力、临床思维能力、人文关怀能力等方面的评价均高于常规组(P<0。05)。结论 在血透室护理带教中运用案例结合情景模拟教学法，其教学创新模式能显著提高带教质量，有效实现护理人员在理论知识、专业技能及综合能力方面得到提升的培训目的，且带教老师和组员对该教学方案的评价均较高。

    血透室护理带教案例情景模拟教学法

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    基于King互动达标理论在产科护士分层培训与教育中的应用及效果研究

    蒲春容李兴亭陈蕾李晓燕...
    199-202页
    查看更多>>摘要：目的 研究基于King互动达标理论在产科护士分层培训与教育中的应用及效果。方法 选取2021年1-12月本院正式在岗并在产科病区工作满1年及以上的N0-N4级护理人员64名为本次研究对象。依据随机化分组方法分成试验组和对照组，每组32名。试验组中的32名护理人员以King互动达标理论为基础的培训内容、并在317护APP平台接受培训。对照组中的32名护理人员接受教师讲解与示范操作式的传统护士分层与教育方式。对比两组的培训成绩、自主学习能力、注册护士核心能力。结果 教学后，试验组的培训成绩要高于对照组(P<0。05);试验组的自主学习能力明显优于对照组(P<0。05);试验组的注册护士核心能力明显强于对照组(P<0。05)。结论 基于King互动达标理论在产科护士分层培训与教育中的有效应用，可以在很大程度上强化护士的学习主观能动性，使不同层次的护士可以在培训与教育中收获更多理论知识与实践技能，提高培训成绩，强化学习能力与注册护士核心能力，增加晋升机会，减轻压力，增强职业归属感。

    King互动达标理论产科护士分层培训教育

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