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中华灾害救援医学
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中华灾害救援医学/Journal Chinese Journal of Disaster Medicine
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    硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗急性冠心病心绞痛的效果观察

    张荣和
    570-572,608页
    查看更多>>摘要：目的 观察硫酸阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片联合治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取福建省漳州市芗城区东铺头社区卫生服务中心2023年1月至2023年12月收治的冠心病心绞痛患者100例,分为联合用药组、单独阿司匹林肠溶片用药组(单独用药组)两组,各50例.统计分析两组心绞痛发作次数、持续时长、疼痛程度、生命体征.结果 用药前,两组患者的心绞痛发作次数、持续时长、VAS评分、心率、舒张压、收缩压、LVEF、EDV、ESV之间的差异均无统计学意义(P＞0.05);用药后,联合用药组患者的心绞痛发作次数少于单独用药组(P＜0.05),持续时长短于单独用药组(P＜0.05),VAS评分、心率、舒张压、收缩压均低于单独用药组(P＜0.05),LVEF高于单独用药组(P＜0.05),EDV、ESV均低于单独用药组(P＜0.05),总有效率为96.00％(48/50),高于单独用药组[84.00％(42/50)](P＜0.05).联合用药组和单独用药组患者的药物不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病心绞痛硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗的效果较单独阿司匹林肠溶片用药好.

    冠心病,药物疗法心绞痛阿司匹林

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    伴牙槽嵴吸收的牙周炎患者上前牙龈乳头缺陷程度的影响因素分析

    赵建新
    573-576页
    查看更多>>摘要：目的 分析牙周炎伴牙槽嵴吸收患者上前牙龈乳头缺陷程度的影响因素.方法 回顾性选取2020年2月至2023年2月邵武市立医院口腔科收治的牙周炎伴牙槽嵴吸收患者40例(146个上前牙龈乳头),依据缺陷程度方法分为无缺陷组(40个上前牙龈乳头)、轻度缺陷组(52个上前牙龈乳头)、中度缺陷组(28个上前牙龈乳头)、重度缺陷组(26个上前牙龈乳头)4组,每组各10例.统计分析锥形束CT检查结果,分析上前牙龈乳头缺陷程度和锥形束CT检查结果的相关性.结果 4组患者的冠状面上从骨嵴顶到邻面CEJ连线距离(Distance from Crest to Adjacent CEJ Line,pCEJ-BC)、对邻接触点到骨嵴顶距离(Distance from Adjacent Contact Point to Crest,CP-BC)、骨嵴顶水平颊舌向骨宽度(Buccal Lingual Bone Width,BCW)均逐渐升高(P＜0.05),骨嵴顶水平龈乳头高度(Gingival Papilla Height,PH)逐渐降低(P＜0.05),但4组患者的骨嵴顶水平的跟间距(Heel Distance,RD)、临床附着丧失(Clinical Attachment Loss,CAL)之间的差异无统计学意义(P＞0.05).上前牙龈乳头缺陷程度和PH呈显著的负相关关系(P＜0.05),和CP-BC、pCEJ-BC、BCW均呈显著的正相关关系(P＜0.05).结论 牙周炎伴牙槽嵴吸收患者上前牙龈乳头缺陷程度的影响因素包括CP-BC、pCEJ-BC、BCW、PH,因此在今后的临床工作中应该给予软硬组织增量以充分考虑,必要的情况下调整牙冠外形,从而获得更好的美观效果.

    牙周炎牙槽嵴吸收牙龈退缩

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    严重口腔颌面部骨折的急救与麻醉处理

    杨前进
    577-580页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析严重口腔颌面部骨折患者的急救和麻醉处理方法.方法 纳入我院在2021年6月至2023年6月收治的89例严重口腔颌面部骨折患者,开展急救术与麻醉处理,观察患者救治效果.结果 89例患者4例治疗无效,治疗总有效率为95.51％;发生于不同位置的骨折治疗总有效率差异无统计学意义,P＞0.05;急救后患者的舒张压和收缩压平均值明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);术后有2例患者出现口腔颌面部出血,1例患者术后有出血窒息情况,经重新止血后情况稳定.结论 基于患者临床症状与病情差异,实施更具有针对性的救治和麻醉措施,可促进患者救治率的提升.

    颌骨折急救麻醉

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    艾普拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果分析

    陈邦进
    581-584,611页
    查看更多>>摘要：目的 探索急性上消化道出血采用艾普拉唑钠治疗的可能性及安全性.方法 选取闽侯县祥谦中心卫生院2021年7月至2022年7月收治的52例急性上消化道出血患者为研究对象.根据用药不同分为观察组艾普拉唑钠组和对照组奥美拉唑钠组,每组各26例.比较两组患者有效止血率、出血情况、血细胞比容、血红蛋白水平、住院情况以及安全性.结果 艾普拉唑钠组中23例患者能有效止血,奥美拉唑钠组中24例患者能有效止血,两组患者有效止血率(88.26％vs 92.31％,x2=0.221,P=0.638)组间比较无显著差异.艾普拉唑钠组平均止血时间短于奥美拉唑钠组[(6.4±0.8)h vs(10.5±1.3)h,t=13.696,P＜0.001];艾普拉唑钠组平均出血量明显比奥美拉唑钠组少[(198.6±32.1)ml vs(287.7±46.5)ml,t=8.041,P＜0.001];艾普拉唑钠组再出血发生率也远低于奥美拉唑钠组(3.85％vs 23.08％,x2=4.127,P=0.042).治疗前,两组患者血红蛋白和血细胞比容均无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者血红蛋白(t=5.900,P＜0.001;t=0.313,P=0.001)和血细胞比容(t=7.961,P＜0.001;t=10.369,P=0.001)均显著升高,且艾普拉唑钠组血红蛋白水平(t=2.562,P=0.007)和血细胞比容(t=4.899,P＜0.001)上升程度比奥美拉唑钠组更明显.艾普拉唑钠组平均住院时间短于奥美拉唑钠组[(7.4±0.9)d vs(9.6±1.2)d,t=7.479,P＜0.001],但艾普拉唑钠组患者的平均治疗费用高于奥美拉唑钠组[(3557.3±452.8)vs(2689.7±366.5),t=7.594,P＜0.001].艾普拉唑钠组中有2例出现不良反应,奥美拉唑钠组中有8例出现不良反应,艾普拉唑钠组的安全性高于奥美拉唑钠组(x2=4.457,P=0.035).结论 艾普拉唑钠治疗急性上消化出血的效果与奥美拉唑钠基本一致,但相比于奥美拉唑钠,艾普拉唑钠止血更快、住院时间更短、出血量更少、再出血率更低,同时改善血红蛋白和血细胞比容效果更好,且使用期间不良反应少,但治疗费用较高.

    出血出血时间胃酸

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    子宫内膜癌患者应用多模态MRI的诊断效能与病理诊断的对照分析

    吴金训
    585-587,591页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多模态磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌患者的应用价值,并与病理诊断结果进行对照分析.方法 以2022年2月至2024年1月连江县医院收治的200例疑似子宫内膜癌患者为观察对象,应用超声以及多模态MRI进行诊断,并将两种检查方式所获结果与病理诊断进行对照,进而分析其诊断效能.结果 病理检查显示,200例疑似患者中共计98例性质为恶性(子宫内膜癌),剩余102例为良性病变;多模态MRI检查结果则表明,恶性者总共98例,良性者99例;超声检查明确,恶性者总共98例,良性者90例.多模态MRI的敏感度、特异度以及准确度均高于超声检查(P＜0.05).比较良性与恶性肿瘤患者的血流动力学情况,子宫内膜癌患者的微血管密度(Microvessel Density,MVD)高于良性增生患者,阻力指数(Resistance Index,RI)、搏动指数(Pulsatility Index,PI)低于良性增生患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床在面对子宫内膜癌患者时,可应用多模态MRI进行诊断,该方式获取的结果与病理诊断结果具有较高相似性,能够尽早明确疾病的存在,进而展开早期治疗.

    子宫内膜肿瘤磁共振成像病理学,临床诊断

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    腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

    吴苏荣
    588-591页
    查看更多>>摘要：目的 对比治疗腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术的疗效.方法 回顾性选取2022年6月至2023年12月在天水市第一人民医院治疗腹股沟疝的120例男性患者作为研究对象,按照手术治疗的方式不同分为研究组与对照组,研究组60例,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗,对照组60例,采用开放无张力疝修补术治疗.通过观察两组患者的围手术期指标、术后炎症因子数值变化、术后并发症、疼痛程度等指标进行疗效对比.结果 在围手术期指标方面,研究组患者除手术时长高于对照组外,其余指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后的炎症因子均有所上升,但研究组的炎症因子水平上升范围明显低于对照组,差距具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后1h的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)相比术前都有不同程度的上升,但研究组的上升范围低于对照组,差距具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后并发症:尿潴留1例、切口感染2例、阴囊水肿2例,并发症总发生率8.33％;对照组患者术后并发症:尿潴留1例、切口感染3例、阴囊水肿1例、脏器损伤1例,并发症总发生率10％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术进行治疗后,患者的各项身体机能恢复较快,疗效显著,值得临床推广应用.

    疝,腹股沟腹腔镜围手术期医护

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    丙酸倍氯米松鼻气雾剂联合改良鼻腔冲洗方案对儿童急性鼻窦炎患儿临床疗效影响

    刘秀文
    592-595页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿童急性鼻窦炎采用丙酸倍氯米松鼻气雾剂联合改良鼻腔冲洗方案治疗的临床效果.方法 选择2020年1月至2023年11月夏津县人民医院耳鼻喉科接收的130例儿童急性鼻窦炎患儿为研究对象,通过随机数字法分为两组,对照组与研究组,每组各65例.对照组使用丙酸倍氯米松气雾剂治疗,研究组在对照组基础上联合改良鼻腔冲洗方案进行医治.观察各组治疗前后炎症因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、感染指标降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及临床疗效与不良反应.结果 治疗前,两组患儿IL-6、IL-8、TNF-α、PCT、CRP 水平无显著差异(P＞0.05);治疗后,研究组 IL-6、IL-8、TNF-α、PCT 与 CRP 水平均显著低于对照组(P＜0.05).研究组临床总有效率为96.92％,显著高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为3.08％,显著低于对照组的13.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性鼻窦炎患儿通过丙酸倍氯米松鼻气雾剂与改良鼻腔冲洗方案联合治疗,不但能减轻患儿的炎性反应,降低患儿的感染指标,还可以提升患儿的临床疗效,减少不良反应,保障患儿治疗的安全性.

    气雾剂鼻窦炎感染

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    低离子凝聚胺技术与卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果

    黎小琴
    596-598,601页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析低离子凝聚胺技术和卡式微柱凝胶试验在输血检验中的应用效果.方法 回顾性选择2022年5月至2024年2月沿河土家族自治县人民医院收治的400例输血治疗的患者为研究对象,根据交叉配血方法的不同,分为对照组低离子凝聚胺技术配血组200例,观察组卡式微柱凝胶试验配血组200例.比较两组患者交叉配血抗体阳性检出率、交叉配血效率、交叉配血效能.结果 观察组患者交叉配血抗体总阳性率高于对照组(P＜0.05);观察组患者交叉配血抗体假阳性率虽然低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.407).观察组患者交叉配血时间高于对照组(P＜0.05);观察组患者一次性配血成功率高于对照组(P＜0.05).观察组交叉配血的灵敏度、准确度、稳定性均高于对照组(P＜0.05).结论 低离子凝聚胺技术和卡式微柱凝胶试验在临床输血交叉检验中抗体阳性检出率均较高,虽然低离子凝聚胺技术检验时间更短,但卡式微柱凝胶试验的配血成功率、交叉配血效能和配血效果更有优势.

    凝胶类输血血型鉴定和交叉配血

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    加替沙星眼用凝胶治疗细菌性结膜炎可行性分析

    王英
    599-601页
    查看更多>>摘要：目的 探究加替沙星眼用凝胶临床上用于治疗细菌性结膜炎的可行性.方法 选取2022年11月至2023年11月六盘水市妇幼保健院眼科收治的118例细菌性结膜炎患者为研究对象,随机数字分为观察组(加替沙星眼用凝胶,n=59)和对照组(左氧氟沙星眼用凝胶,n=59).观察两组患者的临床有效率、细菌清除率,监测治疗期间不良反应的发生情况.结果 14天治疗后,两组患者临床症状和体征均减轻,观察组患者改善更明显(94.92％vs 81.36％,x2=5.187,P=0.023);两组患者细菌感染率均降低,观察组细菌清除率更明显(91.53％vs 74.57％,x2=6.020,P=0.014);观察组患者不良反应发生率为1.69％,与对照组的3.39％无显著差异(P=0.559).结论 加替沙星眼用凝胶用于治疗细菌性结膜炎具有疗效好、抗菌活性强、安全性高的优点.

    加替沙星眼用凝胶细菌性结膜炎有效性研究

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    胸部超声联合X线片诊断肋骨骨折的可行性研究

    刘佃明
    602-604页
    查看更多>>摘要：目的 探究胸部超声联合X线胸片诊断肋骨骨折的可行性.方法 收集2021年1月至2023年12月因胸部外伤就诊于邹平市码头镇卫生院的患者共100例,分别行胸部超声诊断、X线胸片诊断,以CT三维重建诊断为金标准,比较胸部超声、X线片及二者联合诊断效能.结果 CT三维重建诊断结果显示100例患者中68例阳性,32例阴性;胸部超声诊断阳性63例,阴性28例;X线胸片诊断阳性55例,阴性25例;联合诊断阳性66例,阴性31例,敏感性、准确率分别为97.06％、97.00％,均高于单一诊断,差异均具有统计学意义(P＜0.05).CT三维重建诊断68例患者共有93处骨折,其中71例为隐匿性肋骨骨折,22例为肋软骨骨折;联合诊断的总检出率高于单一诊断,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 胸部超声联合X线片可实现优势互补,提升肋骨骨折诊断敏感度、准确度,值得在基层医院推广.

    超声X线透视检查肋骨骨折

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