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期刊信息/Journal information
浙江临床医学
浙江临床医学

范永升；彭淑牖

月刊

1008-7664

zjlcyx@163.com

0571-85779362

310053

杭州市滨江区滨文路548号 浙江中医药大学内

浙江临床医学/Journal Zhejiang Clinical Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
正式出版
收录年代

    基于CiteSpace的针灸治疗单纯性肥胖知识图谱可视化分析

    颜千钧乔祖康
    1011-1014页
    查看更多>>摘要：目的 通过对中国知网中有关"针灸治疗单纯性肥胖"的相关文献进行统计筛选及分析，探索该领域近年来的发展情况及研究动态。方法 基于中国期刊全文数据库(CNKI)，检索2014-2023年关于针灸治疗单纯性肥胖的相关文献。采用CiteSpace 6。1软件，绘制作者、机构、关键词等可视化图谱并进行分析。对发文者、机构、高频关键词绘制图谱并进行可视化分析。结果 共纳入文献221篇，分析得到10家主要研究机构和17位核心作者;研究机构以广西中医药大学、湖北中医药大学针灸骨伤学院、湖北中医药大学等为主;高产作者可视化分析主要形成以周仲瑜、金熠婷、唐红珍、陈霞、徐斌等为代表的5个较大研究团队;关键词共形成10个聚类，其中"针刺""针灸""穴位埋线""电针""温针灸""腹针"等为高频关键词，研究热点主要集中在治疗方法、体质量指数这2个方面，近年突现关键词有"耳针""埋线"等。结论 单纯性肥胖作为针灸治疗的优势病种，治疗效果突出。针灸治疗单纯性肥胖的研究热点主要集中在两个方面:特色针法的探索和临床疗效及机制的研究。

    单纯性肥胖针灸文献计量学可视化分析

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    甲状腺术中保留甲状腺上动脉后支对喉上神经外支功能的临床意义

    张琰陈翔徐宙陆宝华...
    1015-1016页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甲状腺术中保留甲状腺上动脉后支对保护喉上神经外支功能的临床意义。方法 收集2019年1月至2022年12月124例甲状腺手术患者的临床资料，根据有无保留甲状腺上动脉后支分为观察组和对照组，每组各62例。观察组保留患者的甲状腺上动脉后支，对照组则未保留。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后饮水呛咳、发音低调等情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量等比较，差异均无统计学意义(P>0。05);观察组术后无饮水呛咳、发音低调等情况，对照组术后饮水呛咳6例、发音低调11例，两组差异有统计学意义(P<0。05)。结论 甲状腺术中保留甲状腺上动脉后支，保护了喉上神经外支及血运，明显减少甲状腺术中喉上神经外支的损伤，值得临床推广。

    甲状腺甲状腺切除术喉上神经外支神经损伤

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    重复经颅磁刺激辅助治疗青少年抑郁障碍的疗效

    刘晓妍夏泳
    1017-1018,1021页
    查看更多>>摘要：目的 评估重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗青少年抑郁障碍的效果。方法 回顾性分析198例行10次左侧背外侧前额叶高频rTMS治疗的重度抑郁障碍患者(青少年85例，成人113例)。采用治疗前后2周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分，比较不同年龄治疗有效率和治愈率，并进行焦虑和抑郁的相关性分析。结果 青少年组和成年组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0。05)。治疗2周后，青少年组HAMD和HAMA评分下降呈正相关(P<0。05)。结论 rTMS辅助治疗在青少年抑郁障碍中是可行且有效的，特别适用于青少年患者。

    青少年成年抑郁障碍重复经颅磁刺激治疗

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    强制诱导言语治疗联合高频重复经颅磁刺激对脑卒中后运动性失语的疗效观察

    马凯敏俞坤强周敏亚吴李秀...
    1019-1021页
    查看更多>>摘要：目的 观察强制诱导言语治疗联合高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后运动性失语的疗效。方法 选取2020年5月至2022年12月脑卒中运动性失语患者80例，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组予强制诱导言语训练结合经颅磁伪刺激治疗，观察组予强制诱导言语训练联合高频rTMS治疗。比较两组治疗前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)评分、日常生活交流能力量表(CADL)评分以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质源性神经营养因子(GDNF)的变化。结果 观察组治疗后CRRCAE、CADL评分高于对照组，BDNF、GDNF水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 强制诱导言语治疗联合高频rTMS可以改善脑卒中运动性失语患者的言语功能，其机制可能与促进BDNF和GDNF表达相关。

    高频重复经颅磁刺激强制诱导言语治疗脑卒中运动性失语

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    131I治疗前ps-Tg水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌疗效与预后的影响

    叶挺郑阿莲靳水易贺庆...
    1022-1023,1026页
    查看更多>>摘要：目的 探讨131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)疗效与预后的影响。方法 收集2011年1月至2022年8月86例儿童及青少年DTC患者的临床资料。按131I治疗前ps-Tg水平，分为高ps-Tg组和正常组，比较两组临床资料、131I治疗剂量，分析血清Tg水平变化，评价疗效。结果 两组患儿在131I治疗前ps-Tg值与M分期比较差异有统计学意义(P<0。05);高ps-Tg组在治疗后1年Tg水平高于正常组。正常组结构性疗效不佳(SIR)率为21。8%，高ps-Tg组为77。4%，随访期间正常组新发转移10例，治疗前ps-Tg水平为34。87 ng/mL，高ps-Tg组新发转移3例，ps-Tg水平为304。5 ng/mL。结论 131I治疗前ps-Tg水平及其动态变化可以作为预测儿童及青少年DTC复发、转移的有效指标。

    刺激性甲状腺球蛋白儿童青少年碘放射性同位素分化型甲状腺癌疗效预后转归

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    基于Web of Science数据库的突发性聋的可视化分析

    俞洁张雪菲李镠祎张婷...
    1024-1026页
    查看更多>>摘要：目的 基于Web of Science数据库核心合集数据库中突发性聋相关文献，分析2012-2022年突发性聋(SSNHL)的研究现状、热点及趋势。方法 检索Web of Science中相关文献，采用CiteSpace和VOSviewer软件对文献发表时间、国家、作者、关键词等进行可视化分析。结果 2012-2022年期间，在Web of Science数据库中共检索到突发性聋相关文献1，436篇，发文量总体呈波动上升趋势，其中以2021年数量最高。发文量以中国最多，其次是美国;以综合性大学发表文献为主，发表论文最多的国内研究机构是台北医学大学。OTOLOGY NEUROTOLOGY是载文量最多的期刊(共发表126篇相关文献)。论文中出现较多的关键词为耳聋、治疗、内耳等。此外，耳鸣、预后等高频词也揭示SSNHL的热点问题和未来方向。结论 近十年来，突发性聋的相关研究已受到国内外学者的普遍关注，正处于发展阶段。可视化分析可提供重要的研究参考及未来的学科发展方向，便于科研人员更好的学术交流和通力合作。

    突发性聋可视化分析

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    血液病凝血功能障碍脑出血患者预后影响因素分析

    林晓慈章正祥侯群俞庆宏...
    1027-1028,1031页
    查看更多>>摘要：目的 分析血液病凝血功能障碍脑出血患者预后的影响因素。方法 回顾性分析39例血液病凝血功能障碍脑出血患者的临床资料，根据血液病病种分组，收集患者发病年龄、性别、入院时临床症状、血压、意识、出血部位、凝血指标等，分析脑出血不良预后的危险因素。结果 Logistic回归分析入院时NIHSS评分(95%CI:1。24～3。18，P<0。05)、意识障碍程度(95%CI:5。47～217。19，P<0。001)、头晕乏力症状(95%CI:0。03～0。67，P<0。05)、头痛、恶心症状(95%CI:0。06～1。00，P<0。05)是血液病凝血功能障碍脑出血患者不良预后的危险因素。白血病组患者凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)增高(P<0。05)。不同出血部位与PT延长、白细胞总数、INR和D-二聚体存在相关性(P<0。05)。结论 发病时NIHSS评分高、出现意识障碍、头晕、乏力、头痛、恶心症状可以较大程度预测血液病凝血功能障碍脑出血患者的不良预后。不同血液病病种中，白血病组预后最差。

    凝血功能障碍脑出血临床特点危险因素影像学特征

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    关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的疗效

    孔超陈石玉罗建光樊祥伟...
    1029-1031页
    查看更多>>摘要：目的 探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料，手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定。收集患者术前与术后6个月患肢活动度、术后骨折愈合时间、术后6个月视觉疼痛评分、UCLA肩关节评分以及Constant-Murley评分明确疗效。结果 23例患者术前和术后患肢活动度比较，差异有统计学意义(P<0。05)。患者骨折愈合时间(12。0±1。0)周，术后6个月视觉疼痛评分(0。7±0。6)分，UCLA肩关节评分(32。0±2。3)分，Constant-Murley评分(93。7±3。4)分，优良率达100%。所有患者术后均无感染、内固定失败、骨折移位等并发症发生。结论 关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折切口微创，术后疼痛轻，是一种安全有效的手术方式。

    肱骨大结节骨折肩关节脱位关节镜空心钉锚钉

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    腹腔镜联合经肛腔镜技术治疗低位直肠癌手术的疗效观察

    程川郑九建王建平陈景锋...
    1032-1034页
    查看更多>>摘要：目的 观察腹腔镜联合经肛腔镜技术治疗低位直肠癌根治术的疗效。方法 选取2019年6月至2022年6月低位直肠癌手术患者84例，依据不同术式将其分为腹腔镜组与联合腔镜组各42例，腹腔镜组采用传统腹腔镜技术行全直肠系膜切除术(TME)，联合腔镜组采用腹腔镜联合经肛腔镜技术行TME术，两组均顺利完成手术，均行保护性回肠造口术。比较两组手术指标、手术副损伤、机体应激反应、术后肠功能恢复时间、近期并发症、肿瘤病理学指标、住院时间及费用、肛门功能、局部复发及远处转移情况。结果 联合腔镜组在手术时间、机体应激反应、术后肠功能恢复时间、住院时间及费用与腹腔镜组比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 腹腔镜联合经肛腔镜用于低位直肠癌符合TME手术要求，加速患者康复并降低医疗负担。

    腹腔镜联合经肛腔镜腹腔镜低位直肠癌

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    输卵管积水与子宫内膜病变的相关性分析

    孙金丹
    1034-1035页
    查看更多>>摘要：目的 探讨输卵管积水与子宫内膜病变相关性。方法 回顾性分析2013年1月至2022年12月3，203例接受诊断性刮宫患者的临床资料。按照病理类型分为子宫内膜正常组和子宫内膜病变组，分析输卵管积水与子宫内膜病变的相关性。结果 单因素相关分析结果显示，子宫内膜病变与年龄、生育史、文化程度、是否放置宫内节育器、放置年限、是否绝经、绝经年限、输卵管积水有关。Logistic回归分析结果显示:输卵管积水、年龄≥60岁是患者子宫内膜病变的高危因素(P<0。05)。结论 输卵管积水是导致子宫内膜病变的高危因素，对输卵管积水的老年患者应及早诊治。

    输卵管积水子宫内膜高危因素

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