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中外医学研究
中国医院管理杂志社
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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    天麻素胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛患者的效果

    易龙
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的:探究天麻素胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛患者的效果.方法:选择2021年1月—2023年12 月就诊于浙江省人民医院毕节医院的 70 例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各 35 例.对照组给予卡马西平片治疗,观察组给予天麻素胶囊联合卡马西平片治疗,两组均持续治疗 20 d.比较两组临床疗效、疼痛程度、睡眠质量、血清相关指标及不良反应.结果:观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:天麻素胶囊卡联合马西平片治疗原发性三叉神经痛效果显著,能缓解疼痛,改善睡眠质量,有效调节血清因子水平,且安全性高.

    原发性三叉神经痛天麻素胶囊卡马西平片疼痛程度血清相关指标

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    老年股骨远端骨折内固定患者术后骨折不愈合的相关因素分析

    胡仲辉
    127-131页
    查看更多>>摘要：目的:分析老年股骨远端骨折内固定患者术后骨折不愈合的相关因素.方法:选取 2019 年 2 月—2022 年 6 月武汉市新洲区中医骨伤专科医院收治的 102 例老年股骨远端骨折内固定患者为研究对象.所有患者均进行常规锁定钢板内固定治疗.调查所有患者的一般资料,测定所有患者骨密度、25 羟维生素D3 水平.对所有患者进行 1 年随访.分析所有患者骨折愈合情况.比较骨折愈合患者及骨折不愈合患者一般资料、骨密度、25 羟维生素D3.分析老年股骨远端骨折内固定患者术后骨折不愈合的影响因素.结果:102 例患者中,骨折愈合 79 例,骨折不愈合 23 例.骨折不愈合患者延迟负重、骨量异常、25 羟维生素D3 异常占比均高于骨折愈合患者,差异有统计学意义(P<0.05).延迟负重、骨量异常、25 羟维生素D3异常为诱发老年股骨远端骨折内固定术后骨折不愈合的因素(P<0.05).结论:影响老年股骨远端骨折内固定患者术后骨折不愈合的因素包括延迟负重、骨密度、25 羟维生素D3,对于存在此类因素的患者应在术后加强监测,以防发生骨折不愈合.

    老年股骨远端骨折内固定术后骨折不愈合相关因素

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    腹腔镜规则性肝叶切除术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能、血清AFP、Hcy水平的影响

    黎涛石承先
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的:探究腹腔镜规则性肝叶切除术对原发性肝癌(PLC)患者肝功能、免疫功能、血清甲胎蛋白(AFP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:回顾性分析 2019 年 1 月—2023 年 6 月于贵州省人民医院接受手术治疗的 200 例PLC患者的临床资料,将行开腹手术的 100 例患者纳入对照组,行腹腔镜规则性肝叶切除术的 100 例患者纳入观察组.观察两组术后肝功能[总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、免疫功能(CD8+、CD4+、CD3+)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及血清AFP、Hcy水平的变化情况.结果:术前,两组肝功能、免疫功能、炎症因子、血清AFP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 1 d,两组ALB高于术前,TBIL、ALT、AST及术后 5 d的AFP、Hcy均低于术前,且研究组ALB高于对照组,TBIL、ALT、AST、AFP、Hcy低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 5 d,对照组TNF-α、IL-6 水平均高于术前,CD8+、CD4+、CD3+水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后 5 d,研究组TNF-α、IL-6 水平均低于对照组,CD8+、CD4+、CD3+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PLC患者予以腹腔镜规则性肝叶切除术治疗可明显降低患者术后血清AFP、Hcy水平,降低炎症因子水平,提高免疫力,恢复肝功能.

    原发性肝癌腹腔镜规则性肝叶切除术开腹手术肝功能免疫功能血清甲胎蛋白同型半胱氨酸

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    输尿管软镜钬激光碎石术在中老年肾结石患者中的应用

    潘云涛陈伟杨光友
    135-138页
    查看更多>>摘要：目的:研究中老年肾结石(KS)患者治疗中输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)的应用效果.方法:选取2021 年 11 月—2023 年 11 月兴义市人民医院收治的 72 例中老年KS患者为研究对象,随机分为观察组(36 例)与对照组(36 例).观察组行FURSL治疗,对照组行经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗;比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间)、结石清除率及并发症(迟发性出血、感染、肾脏损伤、发热)发生率.结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组,手术费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后 1 d、30 d结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中老年KS患者治疗中FURSL与PCNL结石清除率均较高,PCNL费用低,但创伤大,而FURSL费用较高,但创伤小,安全性高.

    输尿管软镜钬激光碎石术肾结石经皮肾镜碎石术并发症

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    去雄激素治疗联合钙剂对前列腺癌患者FRAX骨折风险评分的影响

    欧田昆
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的:探讨去雄激素治疗(ADT)联合钙剂对前列腺癌患者FRAX骨折风险评分的影响.方法:回顾性分析2022 年 1 月—2023 年 5 月韶关市第一人民医院接诊的 60 例前列腺癌患者的临床资料,按接受ADT过程中是否补充钙剂分为对照组与试验组,各 30 例.对照组仅进行ADT,试验组在ADT的同时,每日摄取钙剂、维生素D及每周口服阿仑磷酸钠,两组均连续治疗 6 个月.比较两组治疗前、治疗 6 个月后髋部骨折风险(HF)、主要骨质疏松骨折风险(MO)、左股骨和腰 1～4 骨密度、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、血清骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平.结果:治疗前,两组骨折风险、骨密度、骨代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 6 个月后,两组HF、MO均高于治疗前,但试验组低于对照组,两组左股骨、腰 1～4 骨密度及ICTP、BGP、BALP水平低于治疗前,但试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺癌患者接受ADT持续 6 个月可导致骨折风险升高,骨密度和骨代谢指标降低,在ADT过程中补充钙剂能有效改善FRAX骨折风险评分.

    前列腺癌去雄激素治疗FRAX骨折风险评分骨密度骨代谢

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    25-OH-D、WMR及NLR与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE的相关性

    朱芩杨茜单晓兰申立波...
    142-146页
    查看更多>>摘要：目的:探讨 25-羟维生素D(25-OH-D)、白细胞计数与平均血小板体积比值(WMR)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内主要不良心血管事件(MACE)的相关性.方法:选择2020年1 月—2021 年 12 月宁夏回族自治区人民医院收治的 200 例女性冠心病患者作为研究组,根据发病年龄将研究组分为早发组(冠心病发病年龄≤65 岁,n=120)和非早发组(冠心病发病年龄>65 岁,n=80),同时选取年龄与早发组匹配的行冠状动脉造影示冠脉正常的健康女性 200 例作为对照组.采用Gensini评分评估冠状动脉病变严重程度,根据Gensini评分将早发组患者分为轻度病变组(≤30 分),中度病变组(31～60 分),重度病变组(>60 分),患者均检测 25-OH-D、WMR及NLR水平,比较对照组、早发组、非早发组 25-OH-D、WMR、NLR水平,比较轻度病变组、中度病变组、重度病变组 25-OH-D、WMR、NLR,分析 25-OH-D、WMR、NLR与院内MACE事件相关性.结果:非早发组WMR、NLR高于对照组、早发组,早发组WMR、NLR高于对照组,非早发组 25-OH-D低于对照组、早发组,早发组 25-OH-D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度病变组WMR、NLR高于轻度病变组、中度病变组,中度病变组WMR、NLR高于轻度病变组,重度病变组 25-OH-D低于轻度病变组、中度病变组,中度病变组 25-OH-D低于轻度病变组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,25-OH-D与Gensini评分呈负相关(r=-0.386,P<0.05),WMR、NLR与Gensini评分呈正相关(r=0.674、0.621,P<0.05);所有患者均随访 12～24 个月,平均(15.65±1.98)个月,根据早发组患者是否发生MACE,将患者分为非MACE组 85 例和MACE组 35 例,MACE组WMR、NLR高于非MACE组,25-OH-D低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,WMR、NLR是发生MACE的危险因素,25-OH-D是发生MACE的保护因素(P<0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析,25-OH-D、WMR、NLR联合评估敏感度、特异度均高于单一检测,且联合评估发生MACE的价值较高.结论:25-OH-D、WMR及NLR与女性早发冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE事件存在明显的关联性,为女性冠心病患者冠状动脉病变程度及院内MACE事件评估提供有效依据.

    早发冠心病25-羟维生素D白细胞计数与平均血小板体积比值中性粒细胞与淋巴细胞比值

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    神经肌肉刺激治疗仪结合肌筋膜手法+运动康复指导治疗子宫脱垂的临床研究

    李俊荣张明峰龙芹潘静...
    147-151页
    查看更多>>摘要：目的:探讨子宫脱垂患者应用神经肌肉刺激治疗仪结合肌筋膜手法+运动康复指导的效果.方法:选取2021年8 月—2023 年 8 月贵州医科大学第二附属医院收治的 70 例子宫脱垂患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为常规组和观察组,各 35 例.常规组采取神经肌肉刺激治疗仪行盆底电刺激+电子生物反馈治疗,观察组采取神经肌肉刺激治疗仪结合肌筋膜手法+运动康复指导治疗,比较两组生活质量、炎症因子水平、盆底超声结果、治疗效果、盆底肌功能及尿失禁改善情况.结果:观察组治疗后心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能评分、总有效率、盆底肌最大收缩力、持续收缩力高于常规组,转化生长因子β3(TGF-β3)、层粘连蛋白(LN)和松弛素(RLX)水平低于常规组,肛提肌裂孔前后径、横径、面积、膀胱颈角度、旋转角度优于常规组,尿失禁情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫脱垂患者实施神经肌肉刺激治疗仪结合肌筋膜手法+运动康复指导治疗效果显著.

    神经肌肉刺激治疗仪肌筋膜手法运动康复指导子宫脱垂

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    PDCA改良模式在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中的应用效果

    封帮助范毓权艾炜发
    151-154页
    查看更多>>摘要：目的:分析计划(P)、执行(D)、检查(C)、行动(A)改良模式在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中的应用效果.方法:选取 2022 年 7 月—2024 年 1 月黔西南州中医院外科收治的 80 例乳腺良性肿瘤患者.根据信封法平均将其分为对照组和观察组,各 40 例.两组均行乳腺微创旋切术治疗,对照组实施传统手术模式,观察组实施PDCA改良模式.比较两组围手术期指标,治疗效果满意度及并发症.结果:观察组手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组乳房饱满挺拔程度、乳房轮廓弧度、乳房正常位置、乳房皮肤光泽度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术区血肿及并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中应用PDCA改良模式可以提高患者的手术疗效,降低并发症总发生率.

    乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术PDCA改良模式并发症

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    妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为情况及其影响因素分析

    林荫林梅玲
    155-158页
    查看更多>>摘要：目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为情况及其影响因素.方法:选取2022年5月—2023 年 9 月莆田学院附属医院建档产检的 98 例GDM孕妇.调查所有孕妇一般资料,评估所有孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为、健康信念、社会支持.分析所有孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为、健康信念评分.比较不同一般资料及社会支持患者妊娠晚期胎动自我监测行为评分.分析妊娠晚期胎动自我监测行为、健康信念评分相关性.分析GDM孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为的影响因素.结果:98 例GDM孕妇经评估,妊娠晚期胎动自我监测行为评分为(10.59±2.05)分,自我监测行为一般.健康信念评分为(61.25±6.77)分.文化程度高、长期居住地在城镇、社会支持中高水平GDM孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为评分均高于文化程度低、长期居住地在农村、社会支持低水平GDM孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性检验结果显示,GDM孕妇健康信念评分与妊娠晚期胎动自我监测行为评分呈正相关(P<0.05).多元线性回归结果显示,文化程度为初中及以下、长期居住地在农村、社会支持低水平、健康信念较低均为GDM孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为的影响因素(P<0.05).结论:GDM孕妇妊娠晚期胎动自我监测行为一般,受孕妇文化程度、长期居住地、社会支持及健康信念因素影响.

    妊娠期糖尿病胎动自我监测行为健康信念文化程度社会支持

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    分娩镇痛联合心理干预对初产妇的影响

    任鸿飞丁旭锋蒋丽凌琳...
    159-162页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分娩镇痛联合心理干预对初产妇的影响.方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 1 月在宜兴市妇幼保健院进行阴道分娩的 100 例产妇,采用随机数表法将其分成对照组及观察组,对照组 50 例采用硬膜外分娩镇痛技术和常规干预的分娩方式;观察组 50 例采用硬膜外分娩镇痛技术联合全程心理干预模式.比较两组镇痛效果、产程时长、分娩心理.结果:观察组产程时长和产后 2 h出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分娩镇痛技术联合心理干预能够达到更好的镇痛效果,改善产妇焦虑和抑郁的心理状态,缓解产妇的心理压力,提升产妇的分娩质量.

    分娩镇痛心理干预初产妇

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