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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    心外膜脂肪厚度与糖尿病慢性心力衰竭患者心功能分级的关系

    项晓燕潘辑
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的:探讨心外膜脂肪厚度与糖尿病慢性心力衰竭患者心功能分级的关系。方法:选取 2018 年 1 月—2022 年12 月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的 108 例糖尿病慢性心力衰竭患者为研究对象，收集患者心外膜脂肪厚度、心功能分级等基本资料。分析不同心功能分级患者心外膜脂肪厚度情况，分析糖尿病慢性心力衰竭患者心外膜脂肪厚度与心功能分级的相关性。结果:心功能Ⅰ级患者心外膜脂肪厚度均低于心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者，心功能Ⅱ级患者心外膜脂肪厚度均低于心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者，心功能Ⅲ级患者心外膜脂肪厚度低于心功能Ⅳ级患者，差异有统计学意义(P<0。05)。Spearman相关性分析显示，糖尿病慢性心力衰竭患者心外膜脂肪厚度与心功能分级呈正相关(rs=0。697，P<0。001)。结论:糖尿病慢性心力衰竭患者心外膜脂肪厚度与心功能分级呈正相关，心外膜脂肪厚度对糖尿病慢性心力衰竭患者心功能分级具有一定指导意义。

    慢性心力衰竭心外膜脂肪厚度糖尿病患者

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    MRI弥散加权成像及HIF-1在新生儿HIE中的特征及表达

    章凯玉黄波
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的:探讨MRI弥散加权成像及缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor-1，HIF-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE)中的特征及表达。方法:回顾性分析 2018 年 1 月—2022 年 12 月咸宁市第一人民医院收治的 64 例HIE新生儿的临床资料。根据病情严重程度将患儿分为轻度组(23 例)，中度组(24 例)，重度组(17 例)。三组均进行MRI检测，并检测HIF-1 的水平。分析MRI检测结果和轻度、中度及重度患儿典型病例图像。比较不同严重程度及不同病变类型患儿HIF-1 水平。结果:MRI检出率为 98。44%，漏诊 1 例为轻度病例。重度组、中度组HIF-1 水平高于轻度组，重度组HIF-1 水平高于中度组，差异有统计学意义(P<0。05);合并基底节受损、合并颅内出血患儿HIF-1 水平明显高于单纯脑水肿患儿，合并颅内出血患儿HIF-1 水平明显高于合并基底节损伤患儿，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:MRI弥散加权成像对新生儿HIE检出率较高，HIE严重程度的不断加重，随之血清HIF-1 表达水平也不断升高。

    弥散加权成像缺氧缺血性脑病新生儿缺氧诱导因子-1

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    罗伊适应模式护理对脑卒中偏瘫患者的影响

    张洋洋
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的:研究罗伊适应模式护理对脑卒中偏瘫患者的影响。方法:选取 2021 年 5 月—2022 年 5 月厦门弘爱康复医院收治的 60 例脑卒中偏瘫患者。根据随机数表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予罗伊适应模式护理。比较两组护理前后自我感受负担、应对方式、自护能力、自我效能感及并发症。结果:护理后，两组自我感受负担量表(SPBS)评分均降低，观察组SPBS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组积极应对评分升高，消极应对评分降低，观察组积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理后，两组一般自我效能感量表(GSES)评分、自我护理能力测定量表(ESCA)评分均提高，观察组GSES评分、ESCA评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:罗伊适应模式护理可以有效提高脑卒中偏瘫患者的自护能力和自我效能感水平，减轻患者的自我感受负担，使患者积极应对康复治疗，降低患者并发症的发生率。

    罗伊适应模式脑卒中偏瘫自护能力应对方式并发症

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    早期功能锻炼在乳腺癌术后患者肩关节功能恢复中的应用效果

    黄娟孙夏雯
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的:分析早期功能锻炼在乳腺癌术后患者肩关节功能恢复中的应用效果。方法:选择 2021 年 1 月—2023 年1 月张家港市第一人民医院收治的 100 例接受乳腺癌手术治疗的患者作为研究对象，将患者随机分为两组，各 50 例。对照组行常规护理干预，观察组在常规护理基础上给予早期功能锻炼干预。比较两组护理后肩关节活动度、肩关节功能评分、并发症发生情况。结果:护理 7 d后，两组肩关节活动度比较，差异无统计学意义(P>0。05);护理 3 个月后，观察组肩关节活动度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理 7 d后，两组肩关节功能评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);护理 3 个月后，观察组各项肩关节功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:早期功能锻炼在乳腺癌术后患者肩关节功能恢复护理中应用能改善患者肩关节的活动度，提升肩关节的能力，降低患者并发症的发生率。

    早期功能锻炼乳腺癌术后护理肩关节功能恢复

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    目标导向护理联合保温护理对腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者的影响

    杨香洪张艳王勇堃
    95-99页
    查看更多>>摘要：目的:探究目标导向护理联合保温护理对腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者的影响。方法:选取2022年2月—2023 年 1 月南平市第一医院收治的 148 例腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为常规组和观察组，各 74 例。常规组给予保温护理，观察组在常规组基础上给予目标导向护理。比较两组围手术期指标，苏醒指标，术前及术后 24 h认知功能，不良反应。结果:两组术中出血量、手术时间比较，差异无统计学意义(P>0。05)。观察组麻醉时间短于常规组，苏醒时间、拔管时间均早于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 24 h，两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分降低，观察组MMSE评分高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:目标导向护理联合保温护理应用于腹腔镜结直肠癌根治术全身麻醉患者，有助于提高患者的苏醒质量，降低患者术后认知功能障碍风险。

    全身麻醉保温护理目标导向护理

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    手指操结合抗阻训练在类风湿关节炎患者中的应用效果

    李春艮
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的:分析类风湿关节炎患者应用手指操结合抗阻训练的效果。方法:选取 2020 年 3 月—2023 年 3 月淮安市第一人民医院收治的 100 例类风湿关节炎患者作为观察对象，根据随机数表法将患者分为对照组与观察组，各 50 例。对照组实施抗阻训练，观察组实施手指操结合抗阻训练。比较两组护理前后肢体功能[Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment scale，FMA)]、自我效能[类风湿关节炎自我效能感量表(rheumatoid arthritis self-efficacy scale，RASE)]、生命质量[慢性病患者生命质量测定量表体系(quality of life instruments for chronic diseases，QLICD)]。结果:护理后，两组肢体功能、自我效能、生命质量评分高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:类风湿关节炎患者实施手指操结合抗阻训练，可有效改善肢体功能、自我效能及生命质量。

    手指操抗阻训练类风湿关节炎

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    以自我管理为导向的5A护理联合人文关怀在老年2型糖尿病患者中的实施效果

    林榕
    103-106页
    查看更多>>摘要：目的:探析以自我管理为导向的5A护理联合人文关怀在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的实施效果。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月福建中医药大学附属人民医院收治的 84 例T2DM患者作为研究对象，根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各 42 例。对照组给予常规护理，观察组实施以自我管理为导向的 5A护理联合人文关怀，比较两组血糖水平、自我管理能力及护理满意度。结果:护理前，两组空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 h PG)水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);护理后，两组FBG、2 h PG水平低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。护理前，两组糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)各维度评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);护理后，两组SDSCA量表各维度评分高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组护理总满意度为 95。24%，高于对照组的80。95%，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:老年T2DM患者实施以自我管理为导向的 5A护理联合人文关怀，可更好地控制血糖水平，且能有效提升患者自我管理能力及对护理服务的满意度。

    2型糖尿病自我管理5A护理人文关怀血糖水平

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    普拉克索联合多巴丝肼对帕金森病患者认知功能、氧化应激指标及Hcy的影响

    徐七李丹彭小妍陈芳芳...
    107-110页
    查看更多>>摘要：目的:分析普拉克索联合多巴丝肼对帕金森病患者认知功能、氧化应激指标及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 10 月宿迁市第一人民医院收治的 92 例帕金森病患者。随机将其分为对照组和观察组，各46 例。对照组给予多巴丝肼治疗，观察组在对照组基础上给予普拉克索治疗。比较两组治疗前后认知功能、氧化应激指标、Hcy及临床疗效。结果:治疗后，两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均升高，观察组MMSE评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高，观察组GSH-Px和SOD水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组Hcy水平降低，观察组Hcy水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:普拉克索联合多巴丝肼可改善帕金森病患者认知功能，改善氧化应激反应，降低Hcy水平，具有较好的临床疗效。

    普拉克索多巴丝肼认知功能帕金森病氧化应激

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    omq-SOFA评分、降钙素原与脓毒症病情严重程度及预后的关系分析

    樊金山毛旭龙李世松
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的:分析产科改良快速序贯器官衰竭评估(obstetrics meliorate quick-sequential organ failure assessment，omq-SOFA)评分、降钙素原(procalcitonin，PCT)与脓毒症病情严重程度及预后的关系。方法:选择2020年1月—2023年6月潜江市中心医院收治的 86 例脓毒症患者作为研究对象。入组 24 h内行国家早期预警评分(national early warning score，NEWS)、omq-SOFA评分和PCT检测。根据Sepsis-3。0 脓毒症诊断标准，将其分为脓毒症组(61 例)和严重脓毒症组(25 例);比较两组及不同NEWS评分患者omq-SOFA评分和PCT水平，使用Pearson相关性分析omq-SOFA评分和PCT与NEWS评分的相关性，比较不同预后患者omq-SOFA评分和PCT水平，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线分析omq-SOFA评分和PCT预测脓毒症预后的价值。结果:严重脓毒症组omq-SOFA评分、血清PCT水平均高于脓毒症组，差异有统计学意义(P<0。05)。随着脓毒症患者NEWS评分升高，omq-SOFA评分、血清PCT水平随之升高，差异有统计学意义(P<0。05)。Pearson相关性分析显示脓毒症患者omq-SOFA评分和PCT水平均与NEWS评分呈正相关(P<0。05)。预后不良组omq-SOFA评分、血清PCT水平均高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0。05)。经ROC曲线分析，omq-SOFA评分、PCT预测脓毒症患者 28 d预后不良的曲线下面积(area under cruve，AUC)分别为 0。630、0。686，联合预测的AUC为0。921，大于单项指标的AUC，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:omq-SOFA评分和PCT有助于评估脓毒症病情严重程度，两者联合可以提高预测 28 d预后不良的准确性。

    脓毒症产科改良快速序贯器官衰竭评估降钙素原预后

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    小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘的临床效果

    顾婷顾圆张敏
    114-118页
    查看更多>>摘要：目的:研究小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘的临床效果。方法:选取2016 年 1 月—2022 年 12 月太仓市第一人民医院收治的 82 例难治性哮喘患儿，将患儿随机分为对照组(n=40)和观察组(n=42)，其中对照组应用孟鲁司特钠口服与布地奈德吸入剂联合方案治疗，观察组在此基础上联合小剂量红霉素治疗，连续治疗 30 d。比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后肺功能指标及炎症和免疫标志物。结果:与对照组比较，观察组治疗总有效率更高，差异有统计学意义(P<0。05)。与对照组比较，观察组咳嗽和喘息缓解时间更短，差异有统计学意义(P<0。05)。两组治疗前肺功能比较，差异无统计学意义(P>0。05)，治疗后，两组肺功能均有改善，且观察组的用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力呼气 75%肺活量的瞬间流速(FEF75)及最大呼气中期流速(MMEF)水平更高，差异有统计学意义(P<0。05)。两组治疗前嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白E(IgE)水平比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗后，两组嗜酸性粒细胞、IgG及IgE水平均低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:应用小剂量红霉素联合孟鲁司特钠与布地奈德吸入剂治疗儿童难治性哮喘可以显著提高临床疗效，提高患儿肺功能指标，降低炎症和免疫标志物。

    难治性哮喘红霉素孟鲁司特钠布地奈德临床疗效

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