查看更多>>摘要:目的 观察中西医序贯疗法治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2018年10月至2019年10月在河南中医药大学第一附属医院儿科呼吸病区住院治疗的66例毛细支气管炎风寒闭肺型患儿,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各33例.对照组急性期予布地奈德混悬液联合特布他林混悬液雾化吸入,缓解期予布地奈德混悬液(减量)雾化吸入.治疗组在对照组治疗方法的基础上,急性期(风寒闭肺证)予小青龙汤加减口服,缓解期(肺脾气虚证)予加味玉屏风散口服.2组均急性期连续治疗1周,缓解期连续治疗2周后统计疗效.结果 治疗1周后,治疗组的总有效率为96.97%(32/33),显著高于对照组的90.91%(30/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组的主症(气喘、咳嗽、咳痰、喉间喘鸣)及次症(咳痰清稀、鼻塞、流涕、面色少华、纳差、便溏/干结)积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗1周后,2组的主症和次症积分及总积分均较同组治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组的主症积分和次症的咳痰清稀、流涕及总积分降低更显著(P<0.05或P<0.01),而治疗组的次症鼻塞、面色少华、纳差及便溏/干结评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).经恢复期治疗后,2组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的临床控制率为90.91%(30/33),显著高于对照组的39.40%(13/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).2组患儿出院后1年内,治疗组的喘息复发率为18.18%(6/33),对照组为46.88%(15/32),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿在治疗期间的血、尿、便常规,肝肾功等指标均未见异常,均未发生明显不良反应.结论 中西医序贯疗法治疗毛细支气管炎,可明显缓解临床症状及体征,显著降低中医证候积分,且复发率低,安全性高,值得临床推广应用.